আপনার ডাক্তার কি আপনাকে হৃৎপিণ্ডের শিরায় রক্ত প্রবাহ পরীক্ষা করার জন্য একটি বিশেষ পরীক্ষা, 'স্ট্রেস টেস্ট' করতে বলেছেন? কিন্তু আপনার কি কখনও ভয় বা উদ্বেগ হয়েছে যে আপনি হয়তো ব্যায়াম করা বা ট্রেডমিলে দৌড়ানোর মতো কাজগুলো শারীরিকভাবে করতে পারবেন না? তাহলে আপনি একা নন। অনেকেরই এই সমস্যাটি রয়েছে। তাই, আজ আমরা এমন একটি বিশেষ ইনজেকশন নিয়ে কথা বলছি যা ব্যায়াম ছাড়াই সেই পরীক্ষাটি করতে ব্যবহৃত হয়, যেন হৃৎপিণ্ডের ব্যায়াম হচ্ছে। এটি 'রেগাডেনোসন' নামক একটি ঔষধ।

⚡ Interactive Clinical Tool

💆

Anxiety Test (GAD-7)

Check if you have anxiety with the internationally accepted GAD-7 system

Open Interactive Calculator →

সহজ কথায়, রেগাডেনোসন কী?

আমাদের হৃৎপিণ্ডকে একটি মোটর হিসেবে ভাবুন যা সারা শরীরে রক্ত পাম্প করে। এই মোটরটি ভালোভাবে কাজ করার জন্য পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ প্রয়োজন। যে রক্তনালীগুলো হৃৎপিণ্ডে রক্ত সরবরাহ করে, সেগুলোকে করোনারি আর্টারি বা করোনারি ধমনী বলা হয়। কখনও কখনও, কোলেস্টেরলের মতো পদার্থ এই নালীগুলোর ভেতরে জমে গিয়ে বন্ধ হয়ে যেতে পারে। একেই করোনারি আর্টারি ডিজিজ বলা হয়।

'স্ট্রেস টেস্ট' হলো এমন একটি পরীক্ষা, যেখানে ব্যায়াম করার সময়কার মতোই হৃৎপিণ্ডের ওপর সামান্য 'চাপ' সৃষ্টি করে দেখা হয় যে হৃৎপিণ্ড পর্যাপ্ত রক্ত পাচ্ছে কি না। এই পরীক্ষাটি সাধারণত ট্রেডমিলে দৌড়ানোর মাধ্যমে করা হয়।

কিন্তু গাঁটের ব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা হাঁটাচলার অসুবিধার কারণে যদি আপনি ব্যায়াম করতে না পারেন, তাহলে কী হবে? ঠিক তখনই ‘রেগাডেনোসন’ নামক ওষুধটি আমাদের ত্রাতা হিসেবে এগিয়ে আসে।

এটি একটি ইনজেকশন যা শিরার মধ্যে দেওয়া হয়। এই ইনজেকশনটি দিলে, এটি আপনার হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীগুলোকে সাময়িকভাবে প্রসারিত করে, ঠিক যেমনটা ব্যায়াম করার সময় হয়। এরপর ডাক্তার একটি বিশেষ ক্যামেরা (‘গামা ক্যামেরা’) ব্যবহার করে আপনার হৃৎপিণ্ডের রক্তপ্রবাহ পর্যবেক্ষণ করতে পারেন এবং কোথাও কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা দেখতে পারেন। সহজ কথায়, এটি ব্যায়াম ছাড়াই একটি ‘ব্যায়াম পরীক্ষা’র মতো।

পরীক্ষার আগে ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

এই পরীক্ষাটি করানোর আগে, আপনার স্বাস্থ্যগত অবস্থা সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কারণ সেই তথ্যই নির্ধারণ করবে যে এই ঔষধটি আপনার জন্য উপযুক্ত কি না। বিশেষ করে এই বিষয়গুলো অবশ্যই উল্লেখ করবেন।

অন্যান্য হৃদরোগ: যদি আপনার আগে থেকেই কোনো পরিচিত হৃদরোগ, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া), বা নিম্ন রক্তচাপ থাকে।
শ্বাসকষ্ট: আপনার যদি হাঁপানি বা সিওপিডি-র মতো ফুসফুসের রোগ থাকে, তবে এই ওষুধটি কখনও কখনও শ্বাসকষ্ট বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই, এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে আগে থেকে জানানো জরুরি।
অ্যালার্জি: যদি আপনার ‘রেগাডেনোসন’ বা অন্য কোনো ওষুধ, খাবার বা রঞ্জক পদার্থে অ্যালার্জি থাকে।
গর্ভাবস্থা: আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, বা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তবে আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত।
অন্যান্য ঔষধপত্র:আপনি যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন, সে সম্পর্কে আমাদের জানান। এর মধ্যে শুধু ডায়াবেটিস ও রক্তচাপের ওষুধই নয়, বরং আপনার খাওয়া ভিটামিন, ঐতিহ্যবাহী ওষুধ (ক্বাথ, ভেষজ প্রতিকার) এবং ব্যথানাশক ওষুধও অন্তর্ভুক্ত।

এই পরীক্ষাটি কীভাবে নেওয়া হয় এবং আপনার কাছ থেকে কী প্রত্যাশা করা হয়

এটি হাসপাতাল বা ক্লিনিকে প্রশিক্ষিত চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা করা হয়। আপনাকে এই ওষুধটি বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হবে না।

সাধারণত এটাই ঘটে থাকে:

আপনাকে একটি বিশেষ কক্ষে নিয়ে গিয়ে বিছানায় শুইয়ে দেওয়া হবে।

২. একজন নার্স বা ডাক্তার আপনার হাতের একটি শিরায় একটি ছোট ক্যানুলা প্রবেশ করাবেন। এখানেই ওষুধটি দেওয়া হবে।

৩. এরপর তারা আপনার বুকে ‘ইসিজি’ স্টিকার লাগিয়ে আপনার হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করতে শুরু করবে। তারা আপনার রক্তচাপও মাপতে থাকবে।

৪. এরপর Regadenoson ইনজেকশনটি দেওয়া হয়। এটি প্রায় ১০ সেকেন্ডের একটি স্বল্প সময় ধরে দেওয়া হয়।

৫. ঔষধ দেওয়ার পর যদি আপনি কোনো কিছু অনুভব করেন (যেমন, বুকে চাপ, শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা), তাহলে ডাক্তার বা নার্সকে জানান। এগুলো সাধারণত কয়েক মিনিটের মধ্যেই ঠিক হয়ে যায়।

৬. এরপর, ক্যানুলার মাধ্যমে আপনার শরীরে অল্প পরিমাণে একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ (‘ট্রেসার’) প্রবেশ করানো হয় এবং একটি বিশেষ ক্যামেরা দিয়ে আপনার হৃৎপিণ্ডের ছবি তোলা হয়।

ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই, কারণ চিকিৎসা দলটি পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে আপনাকে খুব নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে।

বিশেষ পরামর্শ: ক্যাফেইন বর্জন করুন!

এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরামর্শ যা আপনি দিতে পারেন। পরীক্ষার অন্তত ১২ ঘণ্টা আগে থেকে ক্যাফেইনযুক্ত কোনো কিছু খাবেন না বা পান করবেন না।

কেন এমনটা হয়?

সহজ কথায়, ক্যাফেইন এমন একটি জিনিস যা ‘রেগাডেনোসন’ নামক ওষুধের কার্যকারিতায় সরাসরি বাধা দেয় এবং এর প্রভাব নষ্ট করে দেয়। এর ফলে আপনার হৃৎপিণ্ডের ধমনীগুলো সঠিকভাবে প্রসারিত হবে না। অর্থাৎ, পরীক্ষার ফলাফল সম্পূর্ণ ভুল হতে পারে। এমনকি আপনার হৃৎপিণ্ডের সমস্যা থাকলেও, তা শনাক্ত না হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি। তাই এই বিষয়ে খুব সতর্ক থাকুন।

যেসব জিনিসে ক্যাফেইন থাকতে পারে:

কফি
চা (দুধ চা, সাধারণ চা)
কোলা জাতীয় পানীয় (কোক, পেপসি)
চকোলেট এবং চকোলেটযুক্ত পানীয়
কিছু ব্যথানাশক (যেমন প্যানাডল এক্সট্রা)
গুয়ারানাযুক্ত শক্তি পানীয়

ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, এটির কারণেও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তবে এগুলোর বেশিরভাগই অস্থায়ী, এবং পরীক্ষা চলাকালীন চিকিৎসক দল সেগুলো পর্যবেক্ষণ করবে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া	কী করতে হবে?
ডাক্তার/নার্সকে অবিলম্বে জানানোর বিষয়গুলি
শ্বাসকষ্ট, বুকে চাপ	যেহেতু এগুলো গুরুতর হতে পারে, তাই পরীক্ষার সময় অনুগ্রহ করে আমাদের জানান।
বুকে ব্যথা, চাপ বা দ্রুত/অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (বুক ধড়ফড় করা)	এটি হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ হতে পারে এবং এ বিষয়ে অবিলম্বে জানানো উচিত।
তীব্র মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানো	অনুগ্রহ করে অবিলম্বে জানান, কারণ এটি রক্তচাপকে প্রভাবিত করতে পারে।
অ্যালার্জির লক্ষণ যেমন ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি, মুখ/ঠোঁট ফুলে যাওয়া	আমাকে অবিলম্বে জানান, কারণ এটি গুরুতর অ্যালার্জির লক্ষণ হতে পারে।
যে বিষয়গুলো সাধারণত গুরুতর নয়, কিন্তু ক্রমাগত চলতে থাকলে তা জানানো উচিত।
মুখ লাল হয়ে যাওয়া, শরীরে উষ্ণতার অনুভূতি	এটি একটি খুব সাধারণ অবস্থা এবং সাধারণত কয়েক মিনিটের মধ্যেই ঠিক হয়ে যায়।
হালকা মাথাব্যথা	এটাও এমন একটি বিষয় যা সচরাচর ঘটে এবং অল্প সময়ের মধ্যেই অদৃশ্য হয়ে যায়।
বমি বমি ভাব বা বমি	এটাও সাধারণত সাময়িক। যদি এটা চলতে থাকে, তাহলে আমাকে জানাবেন।
ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে হালকা ব্যথা	ক্যানুলার কারণে সৃষ্ট একটি সাধারণ অবস্থা।

অন্যান্য যে জিনিসগুলো এই ওষুধের সাথে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে

ক্যাফেইন ছাড়াও আরও বেশ কিছু ওষুধ রেগাডেনোসনের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। তাই আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করছেন, সে সব বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত।

ডাইপিরিডামোল: এটিও হৃদরোগের একটি ঔষধ।
থিওফিলিন: এটি হাঁপানির জন্য ব্যবহৃত একটি ঔষধ।

আপনি যে সমস্ত ওষুধ, ভিটামিন এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তার একটি তালিকা আপনার ডাক্তারকে দিলে অপ্রয়োজনীয় সমস্যা এড়ানো সম্ভব।

এছাড়াও মনে রাখবেন, যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনি এই ওষুধটি অতিরিক্ত পরিমাণে খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসাকর্মীদের জানান। অন্যথায়, কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টার বা নিকটতম ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিট (ETU)-কে জানানো জরুরি।

মূল বার্তা

রেগাডেনোসন একটি নিরাপদ ঔষধ যা ব্যায়াম করতে অসুবিধা হয় এমন ব্যক্তিদের হৃৎপিণ্ডের 'স্ট্রেস টেস্ট' করার জন্য দেওয়া হয়।
এই পরীক্ষার আগে, আপনার সমস্ত শারীরিক অসুস্থতা এবং আপনি যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: পরীক্ষার ১২ ঘণ্টা আগে থেকে চা ও কফি সহ ক্যাফেইনযুক্ত কোনো কিছুই পান করবেন না।
পরীক্ষা চলাকালীন আপনার কোনো অস্বস্তি হলে (বুকে ব্যথা, শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া) চিকিৎসক দলকে জানাতে ভয় পাবেন না।
এই পরীক্ষাটি চিকিৎসকদের সম্পূর্ণ তত্ত্বাবধানে করা হয়, তাই ভয় পাবেন না। এটি আপনার হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য দিতে পারে।