আমাদের হৃৎপিণ্ড সত্যিই এক আশ্চর্যজনক অঙ্গ, তাই না? এটি কোনো বিশ্রাম ছাড়াই সারাদিন আমাদের সারা শরীরে রক্ত পাম্প করে। কিন্তু কখনও কখনও, যখন আমরা একটু ক্লান্ত হয়ে পড়ি, সিঁড়ি বেয়ে উঠি, বা কোনো ভারী জিনিস তুলি, তখন আমাদের বুকে একটু টান বা ব্যথা অনুভব হতে পারে। এমনকি কারও কারও শ্বাস নিতেও কষ্ট হয়। তাই, এই ধরনের সময়ে আপনি হয়তো ভেবেছেন, "হায়, আমার হৃৎপিণ্ডে কি কোনো সমস্যা হয়েছে?" এই ধরনের সময়ে, আমরা একটি বিশেষ পরীক্ষার কথা বলছি যা আপনার হৃৎপিণ্ডের সঠিক অবস্থা, বিশেষ করে শরীরচর্চার সময় এটি কীভাবে কাজ করে তা পরীক্ষা করার জন্য করা হয়। একে এক্সারসাইজ স্ট্রেস ইকোকার্ডিওগ্রাম বলা হয়।
Measuring stress
Check your stress levels
সহজ কথায়, এই এক্সারসাইজ স্ট্রেস ইকোকার্ডিওগ্রাম কী?
এই নামটি একটু দীর্ঘ, তাই চলুন এটিকে দুটি অংশে ভাগ করা যাক।
১. ইকোকার্ডিওগ্রাম (ইকো): এই শব্দটি আপনি সম্ভবত শুনেছেন। সহজ কথায়, এটি আপনার হৃৎপিণ্ডের একটি স্ক্যান। আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতোই, এটি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার হৃৎপিণ্ডের ভিডিওর মতো ধারাবাহিক চলমান চিত্র তৈরি করে। এই চিত্রগুলির মাধ্যমে আপনার ডাক্তার আপনার হৃৎপিণ্ডের আকৃতি ও আকার, ভালভগুলো এবং আপনার হৃৎপেশী কীভাবে কাজ করছে তা দেখতে পারেন।
২. ব্যায়ামজনিত চাপ: এখানে 'চাপ' বলতে মানসিক চাপকে বোঝানো হচ্ছে না, বরং শারীরিক চাপকে বোঝানো হচ্ছে। অর্থাৎ, আপনি যখন সামান্য চাপে থাকেন এবং আপনার হৃদস্পন্দন দ্রুত হতে থাকে, তখন এই ইকো করা হয়।
সুতরাং, এই দুটিকে একত্রিত করলে, এক্সারসাইজ স্ট্রেস ইকোকার্ডিওগ্রাম হলো এমন একটি প্রক্রিয়া যেখানে আপনি ট্রেডমিলে হাঁটেন বা সাইকেল চালান, যার মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের ব্যায়াম করানো হয় এবং তারপর একটি ইকো মেশিনের সাহায্যে হৃৎপিণ্ড পরীক্ষা করা হয়।
এরকম অন্য কোনো ধরনের স্ট্রেস টেস্ট আছে কি?
হ্যাঁ, ব্যায়ামের মাধ্যমে হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার আরও বেশ কয়েকটি উপায় আছে। চলুন প্রধান প্রকারগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| পরীক্ষার নাম | সহজভাবে কী ঘটছে? |
|---|---|
| ব্যায়াম স্ট্রেস ইসিজি | ব্যায়াম করার সময়, একটি সাধারণ ইসিজি পরীক্ষার মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করা হয়। |
| পারমাণবিক মহড়া চাপ পরীক্ষা | এতে খুব অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ নিরাপদে একটি শিরার মধ্যে প্রবেশ করানো হয়। তারপর, ব্যায়ামের আগে ও পরে হৃৎপিণ্ডে রক্ত প্রবাহ কেমন হয় তা পরীক্ষা করার জন্য একটি বিশেষ ক্যামেরা ব্যবহার করা হয়। |
| ফার্মাকোলজিক্যাল স্ট্রেস টেস্ট | কিছু মানুষের ব্যায়াম করতে অসুবিধা হয়। এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, ডবুটামিনের মতো ওষুধ দিয়ে তাদের হৃদস্পন্দন এমনভাবে বাড়ানো হয়, যেন তারা ব্যায়াম করছেন। |
| পেসিং স্ট্রেস টেস্ট | যাঁদের হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণের জন্য স্থায়ী পেসমেকার বসানো আছে, তাঁদের ক্ষেত্রে সেই যন্ত্রের মাধ্যমে হৃদস্পন্দনের গতি বাড়িয়ে এই পরীক্ষাটি করা যেতে পারে। |
কোন কোন পরিস্থিতিতে এই পরীক্ষাটি করা হয়?
চিকিৎসকেরা প্রধানত করোনারি আর্টারি ডিজিজ নামক একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য এই পরীক্ষাটি ব্যবহার করেন। সহজ কথায়, হৃৎপেশীতে রক্ত সরবরাহকারী রক্তনালীগুলো (যাকে আমরা 'করোনারি আর্টারি' বলি) চর্বি জমে অবরুদ্ধ বা সংকুচিত হয়ে গেছে কিনা, তা দেখার জন্যই এই পরীক্ষাটি করা হয়।
যেমন জলের পাইপে ময়লা আটকে গেলে জলের গতি কমে যায়, তেমনই হৃৎপিণ্ডের ধমনীগুলো বন্ধ হয়ে গেলে হৃৎপিণ্ড প্রয়োজনীয় পরিমাণ রক্ত পায় না। যদিও আমরা সাধারণত তা খেয়াল করি না, কিন্তু ক্লান্ত থাকলে হৃৎপিণ্ডের আরও রক্তের প্রয়োজন হয়। তখনই বুকে ব্যথার মতো উপসর্গগুলো দেখা দেয়।
এই প্রধান কারণটি ছাড়াও, এই পরীক্ষাটি আরও বেশ কিছু শারীরিক অবস্থার নির্ণয় বা পর্যবেক্ষণে সাহায্য করে।
- হৃৎপেশীর দুর্বলতা বা পুরু হয়ে যাওয়া (কার্ডিওমায়োপ্যাথি)
- জন্মগত হৃদরোগ
- হার্ট ফেইলিউর
- হার্ট ভালভ রোগ
- ফুসফুসীয় উচ্চ রক্তচাপ
কাদের এই পরীক্ষাটি দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়?
আপনার যদি হৃদরোগ-সম্পর্কিত কোনো উপসর্গ থাকে, বিশেষ করে যদি ব্যায়াম বা পরিশ্রমের ফলে সেই উপসর্গগুলো বেড়ে যায়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে এই পরীক্ষাটি করাতে বলতে পারেন।
| লক্ষণ | অন্যান্য ক্ষেত্রে |
|---|---|
|
|
এমন কি কেউ আছেন যারা এই পরীক্ষায় অংশ নিতে যোগ্য নন?
হ্যাঁ, নির্দিষ্ট কিছু হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এভাবে হৃৎপিণ্ডের উপর চাপ দেওয়া নিরাপদ নয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে এই পরীক্ষাটি করা হয় না। উদাহরণস্বরূপ:
- মহাধমনীর বিচ্ছেদ
- হৃৎপিণ্ড বা এর পার্শ্ববর্তী টিস্যুর সংক্রমণ/প্রদাহ (এন্ডোকার্ডাইটিস, মায়োকার্ডাইটিস, পেরিকার্ডাইটিস)
- যারা সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হয়েছেন
- অনিয়ন্ত্রিত তীব্র অ্যারিথমিয়া
- গুরুতর অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস (অ্যাওর্টিক ভালভ স্টেনোসিস)
কিন্তু এ নিয়ে চিন্তা করবেন না। এই পরীক্ষাটি করানোর আগে ডাক্তার আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য পরীক্ষা করে দেখবেন এবং এটি আপনার জন্য উপযুক্ত কি না, সে বিষয়ে সুনির্দিষ্টভাবে সিদ্ধান্ত নেবেন।
পরীক্ষার আগে কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
পরীক্ষার সঠিক ফলাফল পেতে হলে আপনাকে ভালোভাবে প্রস্তুত থাকতে হবে। এ বিষয়ে ডাক্তার আপনাকে নির্দেশনা দেবেন। সাধারণত এই বিষয়গুলো অনুসরণ করতে হবে।
| করণীয়/বর্জনীয় | বর্ণনা |
|---|---|
| ক্যাফেইন | পরীক্ষার ২৪ ঘণ্টা আগে থেকে কফি, চা, চকোলেট এবং কোলার মতো ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় পরিহার করুন। এগুলো আপনার হৃদস্পন্দনকে প্রভাবিত করতে পারে। |
| ঔষধপত্র | আপনি যে কোনো ওষুধ সেবন করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান। কিছু ওষুধ (যেমন বিটা-ব্লকার) পরীক্ষার দিন আপনাকে খাওয়া বন্ধ করতে হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে কখনোই কোনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। |
| খাবার ও পানীয় | পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে কিছু খাবেন না বা পান করবেন না। |
| ধূমপান | পরীক্ষার দিন ধূমপান বা অন্য কোনো তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন। |
| পোশাক | হাঁটতে যান, ব্যায়াম করুন এবং আরামদায়ক, ঢিলেঢালা পোশাক ও একজোড়া জুতো পরুন। |
পরীক্ষা চলাকালীন কী হয়? চলুন, বিষয়টি ধাপে ধাপে দেখে নেওয়া যাক।
এই পুরো প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত প্রায় এক ঘণ্টা সময় লাগে।
১. প্রস্তুতি: প্রথমে, একজন টেকনিশিয়ান আপনার বুকে ছোট, চ্যাপ্টা স্টিকার (ইলেকট্রোড) লাগিয়ে দেবেন। আপনার হৃদস্পন্দন নিরীক্ষণের জন্য এগুলোকে একটি ইকেজি মেশিনের সাথে সংযুক্ত করা হবে। আপনার বাহুতে একটি রক্তচাপ মাপার কাফও পরানো হবে।
২. প্রথম ইকো: এরপর, আপনি আপনার বাম পাশে কাত হয়ে শুয়ে পড়বেন। একজন প্রশিক্ষিত টেকনিশিয়ান (কার্ডিয়াক সোনোগ্রাফার) আপনার বুকে একটি জেল লাগাবেন এবং আপনার হৃৎপিণ্ডের ছবি তোলার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড মেশিনে একটি ছোট ডিভাইস (ট্রান্সডিউসার) স্থাপন করবেন। বিশ্রামরত অবস্থায় এটিই প্রথম ছবি।
৩. ব্যায়াম: এখান থেকেই আসল কাজ শুরু হবে। আপনাকে একটি ট্রেডমিল বা স্টেশনারি বাইকে বসানো হবে। ধীরে ধীরে শুরু করুন এবং ক্রমান্বয়ে গতি ও ঢাল বাড়ান। আপনার বয়স ও শারীরিক সক্ষমতার ওপর নির্ভর করে, একটি পূর্বনির্ধারিত ‘টার্গেট হার্ট রেট’-এ না পৌঁছানো পর্যন্ত অথবা কোনো উপসর্গ দেখা না দেওয়া পর্যন্ত আপনি ব্যায়াম করতে থাকবেন। এতে প্রায় ১০-১৫ মিনিট সময় লাগবে।
৪. উপসর্গ জানানো (অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ!): ব্যায়াম করার সময় যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক কিছু অনুভব করেন, যেমন বুকে ব্যথা, চাপ, টানটান ভাব, বাহু বা চোয়ালে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা, বা জ্ঞান হারানো , তাহলে আপনাকে অবিলম্বে ডাক্তার বা কর্মীদের জানাতে হবে।
৫. দ্বিতীয় প্রতিধ্বনি:আপনার হৃদস্পন্দন কাঙ্ক্ষিত লক্ষ্যে পৌঁছালে, দ্রুত ট্রেডমিল থেকে নেমে বিছানায় ফিরে শুয়ে পড়ুন। অবিলম্বে একটি দ্বিতীয় ইকো পরীক্ষা করা হবে। এটি হৃৎপিণ্ডের উপর চাপ প্রয়োগের পর তোলা ছবি।
৬. শরীর ঠান্ডা করা: দ্বিতীয় ইকো-এর পর, আপনার শরীর ও হৃদস্পন্দনকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনার জন্য আপনাকে আবার ট্রেডমিলে হাঁটতে বা সাইকেল চালাতে বলা হবে।
পরীক্ষার পর কী হয়?
আপনার হৃদস্পন্দন ও রক্তচাপ স্বাভাবিক হয়ে গেলে আপনি বাড়ি যেতে পারেন। ব্যায়ামের কারণে আপনি কিছুটা ক্লান্ত বোধ করতে পারেন। এটা স্বাভাবিক।
এই পরীক্ষাটির সাথে কি কোনো ঝুঁকি আছে?
এক্সারসাইজ স্ট্রেস ইকোকার্ডিওগ্রাফি একটি অত্যন্ত নিরাপদ পরীক্ষা। এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুবই বিরল। যদি কোনো ঝুঁকি থাকেও, তা পরীক্ষার কারণে নয়, বরং আপনার হৃৎপিণ্ডের অন্তর্নিহিত অবস্থার কারণে হয়ে থাকে। অর্থাৎ, হৃৎপিণ্ডের উপর চাপ পড়লে কিছু মানুষের অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া) বা বুকে ব্যথা (অ্যাঞ্জাইনা) হতে পারে।
কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই। পরীক্ষা চলাকালীন একজন ডাক্তার এবং প্রশিক্ষিত চিকিৎসা কর্মীরা আপনার ইসিজি, রক্তচাপ এবং শারীরিক অবস্থা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন। যদি কোনো বিপজ্জনক পরিস্থিতি দেখা দেয়, তাহলে তাঁরা সঙ্গে সঙ্গে পরীক্ষাটি বন্ধ করে প্রয়োজনীয় চিকিৎসা প্রদান করবেন।
ফলাফল কী বলছে?
বিশ্রামরত অবস্থায় এবং ব্যায়ামের পরে তোলা ইকো চিত্রগুলির তুলনা করে ডাক্তার একটি সিদ্ধান্তে আসেন।
- স্বাভাবিক ফলাফল: যদি হৃৎপেশীর সমস্ত অংশ বিশ্রামকালে এবং ব্যায়ামের পরেও ভালোভাবে কাজ করে, তার মানে হলো হৃৎপিণ্ড পর্যাপ্ত রক্ত পাচ্ছে।
- অস্বাভাবিক ফলাফল: ব্যায়ামের পর যদি হৃৎপেশীর কিছু অংশের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেয়েছে বলে মনে হয়, তার মানে হলো ওই অংশগুলোতে রক্ত সরবরাহকারী ধমনীগুলো হয়তো অবরুদ্ধ হয়ে আছে।
ফলাফল হাতে আসার পর, আপনার ডাক্তার সহজ ভাষায় এর অর্থ আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন। এরপর কী করতে হবে, যেমন আরও পরীক্ষার প্রয়োজন আছে কিনা বা চিকিৎসা শুরু করা উচিত কিনা, সে বিষয়েও তিনি আপনার সাথে কথা বলবেন।
মূল বার্তা
- এক্সারসাইজ স্ট্রেস ইকোকার্ডিওগ্রাম একটি অত্যন্ত নিরাপদ ও গুরুত্বপূর্ণ স্ক্যান, যা ব্যায়ামের সময় আপনার হৃৎপিণ্ড কীভাবে কাজ করে তা পরীক্ষা করে।
- এটি প্রধানত হৃৎপিণ্ডে রক্ত সরবরাহকারী ধমনীগুলো অবরুদ্ধ আছে কিনা তা শনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।
- পরীক্ষার আগে ডাক্তারের নির্দেশনাগুলো যত্নসহকারে অনুসরণ করুন (বিশেষ করে ক্যাফেইন ও খাবার পরিহার করুন)।
- পরীক্ষা চলাকালীন বুকে ব্যথা বা মাথা ঘোরার মতো কোনো অস্বস্তি হলে, আতঙ্কিত না হয়ে অবিলম্বে চিকিৎসাকর্মীদের জানান।
- পরীক্ষার ফলাফল নিয়ে চিন্তা করবেন না। আপনার ডাক্তার সবকিছু ব্যাখ্যা করবেন এবং পরবর্তী পদক্ষেপগুলো সম্পর্কে আপনাকে নির্দেশনা দেবেন।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.