আপনার তরুণাস্থি কি গলে যাচ্ছে? আসুন এই অদ্ভুত রোগটি (রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিস) সম্পর্কে জেনে নিই।

মাঝে মাঝে আপনিও আপনার শরীরের বিভিন্ন অংশে অদ্ভুত ব্যথা এবং ফোলাভাব অনুভব করতে পারেন, তাই না? বিশেষ করে আপনার কান এবং নাকের মতো জায়গায়। এগুলো হয়তো শুধুই সাধারণ কোনো ব্যাপার নয়। আজ আমরা এমন একটি রোগ নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি, যার কথা খুব কমই শোনা যায়, কিন্তু এটি সম্পর্কে জানা অত্যন্ত জরুরি। এর নাম হলো রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিস । যদিও নামটি কিছুটা জটিল, চলুন এটিকে সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

এই রোগটি কী?

সহজ কথায়, রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিস একটি বিরল রোগ যা আমাদের শরীরের তরুণাস্থিকে (কার্টিলেজ) প্রভাবিত করে। এতে যা হয় তা হলো, তরুণাস্থি প্রদাহযুক্ত (ফোলাভাব, লালচে ভাব এবং ব্যথা) হয়ে পড়ে এবং সময়ের সাথে সাথে এটি ধীরে ধীরে ক্ষয়প্রাপ্ত (গলে গিয়ে ও ক্ষয় হয়ে যায়) হয়। এখন আপনি হয়তো ভাবছেন এই তরুণাস্থি কী। তরুণাস্থি হলো আমাদের শরীরের এক বিশেষ ধরনের যোজক কলা। আপনার কি মনে আছে, আমাদের কানের লতি বা নাকের সামনের অংশ স্পর্শ করুন। ওই জায়গাগুলোতে সামান্য নমনীয় কিন্তু কিছুটা শক্ত একটি অংশ আছে, সেটিই হলো তরুণাস্থি। এগুলো আমাদের অস্থিসন্ধি, গলা এবং শ্বাসনালীর অনেক জায়গায় পাওয়া যায়। এই 'রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিস' রোগটি প্রধানত প্রভাবিত করে:

• আপনার কানের তরুণাস্থিতে।
• আপনার নাকের তরুণাস্থিতে।
• আপনার স্বরযন্ত্র (যে প্রকোষ্ঠে আমরা কথা বলি) আপনার গলার ভেতরে অবস্থিত ।
• আপনার শ্বাসনালী (ট্রাকিয়া) ।

এই রোগটি আরও কয়েকটি নামে পরিচিত, তবে সেগুলি কিছুটা বেশি ডাক্তারি পরিভাষার: ‘ক্রনিক অ্যাট্রোফিক পলিকন্ড্রাইটিস’, ‘জেনারেলাইজড অর সিস্টেমিক কন্ড্রোম্যালেসিয়া’, ‘মেইয়েনবার্গ-আলথার-উয়েলিঙ্গার সিনড্রোম’, ‘রিলাপসিং পেরিকন্ড্রাইটিস’, ‘ভন মেইয়েনবার্গ ডিজিজ’। তবে, সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত নামটি হলো ‘রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিস’।

কারা এতে আক্রান্ত হতে পারে? এটি কতটা সাধারণ?

এই অবস্থাটি যে কাউকে প্রভাবিত করতে পারে। তবে, এটি সাধারণত ৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সী মানুষের মধ্যে শুরু হয়। সাধারণতার দিক থেকে বিবেচনা করলে, এটি আসলে একটি অত্যন্ত বিরল রোগ । গবেষকদের মতে, এটি প্রতি দুই লক্ষ পঁচাশি হাজার (285,000) মানুষের মধ্যে প্রায় একজনকে প্রভাবিত করে। এর মানে হলো, বিশাল জনসংখ্যার মধ্যে এটি খুব অল্প সংখ্যক মানুষকে আক্রান্ত করে। এই কারণেই সমাজে এই রোগটি নিয়ে তেমন আলোচনা হয় না।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণ কী?

অনেকের মনেই প্রশ্ন জাগে, "এই রোগটি কেন হয়?" সত্যি বলতে, রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিসের সঠিক কারণ বিজ্ঞানীরা এখনও বের করতে পারেননি । তবে, কিছু বিজ্ঞানী মনে করেন যে এটি একটি অটোইমিউন রোগ।এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, "এই অটোইমিউন রোগটা কী?" সহজ কথায়, আমাদের শরীরে একটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আছে। এর কাজ হলো বাইরের জীবাণুদের বিরুদ্ধে লড়াই করে আমাদেরকে রোগ থেকে রক্ষা করা। এটা অনেকটা আমাদের শরীরে একদল সৈন্য থাকার মতো। কিন্তু অটোইমিউন রোগে, আমাদের নিজেদের সৈন্যরাই ভুল করে আমাদের নিজেদের সুস্থ কোষ এবং কলাকে আক্রমণ করতে শুরু করে । রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিসের ক্ষেত্রে মনে করা হয় যে, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এইভাবে আমাদের তরুণাস্থিকে আক্রমণ করছে। কিন্তু, কেন এমনটা হয় তা এখনও স্পষ্ট নয়।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিস সাধারণত একটি অবিচ্ছিন্ন অবস্থা নয়। এটি মাঝে মাঝে বা তীব্রভাবে দেখা দেয় এবং যায় । যখন উপসর্গ দেখা দেয়, তখন তা কয়েক দিন বা সপ্তাহ ধরে থাকতে পারে। তারপর তা চলে যায়। তবে, উপসর্গগুলো বহু বছর ধরে বারবার ফিরে আসতে পারে। প্রাথমিক উপসর্গ: অনেকের ক্ষেত্রে, এই রোগটি এক বা উভয় কানে ব্যথা, স্পর্শকাতরতা, ফোলাভাব এবং লালচে ভাব দিয়ে শুরু হয়। গুরুত্বপূর্ণভাবে, এই উপসর্গগুলো কানের ভেতরের এবং বাইরের তরুণাস্থিকে প্রভাবিত করে, কিন্তু কানের লতিকে নয় । কখনও কখনও কান ঝুলে যেতে পারে। কল্পনা করুন যে একদিন, আপনার বন্ধু সুনীলের কান হঠাৎ করে ব্যথাযুক্ত, লাল এবং ফুলে গেল। সে ভেবেছিল এটি কেবল একটি অ্যালার্জি। এটি কয়েক দিনের মধ্যে ঠিক হয়ে গেল। কিন্তু কয়েক মাস পরে, অন্য কানটিও আবার একই রকম হয়ে গেল। এইভাবেই এর উপসর্গগুলো দেখা দিতে শুরু করতে পারে। অন্যান্য উপসর্গ:

• নাকের তরুণাস্থির দেবে যাওয়া: এর ফলে নাকের সেতুটি ভেঙে যেতে পারে, যার ফলে স্যাডল নোজ ডিফরমিটি নামক একটি অবস্থার সৃষ্টি হয় (নাকটি দেখতে ঘোড়ার পিঠের জিন বা স্যাডলের মতো লাগে)।
• গাঁটের ব্যথা : আর্থ্রাইটিসের মতো গাঁটের ব্যথা হতে পারে।
• নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া ।
• বুকের মাঝখানে , বুকের হাড়ের কাছে ব্যথা ।
• চোখে ব্যথা ও লালচে ভাব ।
• অন্তঃকর্ণ আক্রান্ত হলে: শ্রবণশক্তি হ্রাস , কানে একটানা ভোঁ ভোঁ শব্দ (টিনিটাস) ,মাথা ঘোরার (ভার্টিগো) মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
• শ্বাস নিতে কষ্ট: শ্বাসনালী (ট্রাকিয়া) আক্রান্ত হলে এটি ঘটে। স্বরযন্ত্র (ল্যারিংস) আক্রান্ত হলে কথা বলতেও অসুবিধা হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ: শ্বাসকষ্ট গুরুতর হতে পারে, তাই অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

বিরল লক্ষণ: এগুলো সচরাচর দেখা যায় না, কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এগুলো দেখা যেতে পারে:

• হৃৎপিণ্ডের ভালভের সমস্যা।
• হৃদযন্ত্রের অস্বাভাবিক শব্দ (হার্ট মারমার)।
• দৃষ্টিশক্তি হ্রাস।
• কিডনি রোগ।

কোথায় ? ডাক্তাররা এটা কীভাবে খুঁজে পান?

আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়। তবে, এমন কোনো একক পরীক্ষা নেই যা দিয়ে রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিস নির্ণয় করা যায়। অর্থাৎ, এমন কোনো একক রক্ত ​​পরীক্ষা বা স্ক্যান নেই যা আপনাকে নিশ্চিতভাবে বলে দেবে যে 'এটি রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিস'। যদি আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর অন্তত তিনটি দীর্ঘ সময় ধরে থাকে, তবে একজন ডাক্তার সন্দেহ করবেন যে আপনার এই রোগটি হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার কানের তরুণাস্থি ফুলে যাওয়া, নাকের তরুণাস্থি ফুলে যাওয়া এবং গাঁটে ব্যথার মতো উপসর্গগুলোর সংমিশ্রণ থাকে, তবে আপনার ডাক্তার এটি সন্দেহ করতে পারেন। কখনও কখনও, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে সাহায্য করার জন্য:

• কান থেকে তরুণাস্থির একটি অংশ নিয়ে বায়োপসি করা যেতে পারে ।
• অন্যান্য স্বাস্থ্যগত সমস্যা নেই তা নিশ্চিত করতে এবং প্রদাহের লক্ষণ খুঁজে বের করার জন্য বেশ কয়েকটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হতে পারে।

এর চিকিৎসা কী?

দুর্ভাগ্যবশত, রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিসের কোনো নিরাময় নেই । অর্থাৎ, এখনও পর্যন্ত এর কোনো প্রতিকার আবিষ্কৃত হয়নি। তবে, এর মানে এই নয় যে কিছুই করার নেই। চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্যগুলো হলো:

• উপসর্গ উপশম করা (ব্যথা ও ফোলা কমানো)।
• জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করা।

সাধারণত নিম্নলিখিত ঔষধগুলো দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা হয়:

• কলচিসিন: এটি একটি ঔষধ যা প্রায়শই গেঁটেবাতের জন্য দেওয়া হয়।
• কর্টিকোস্টেরয়েড: উদাহরণস্বরূপ , প্রেডনিসোন । এগুলো শক্তিশালী ঔষধ যা প্রদাহ কমায়।
• ড্যাপসোন: এটি একটি ঔষধ যা সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়।
• নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs): এগুলো ব্যথা এবং ফোলা কমাতে সাহায্য করে।

অবস্থাটি আরেকটু গুরুতর হলে, ডাক্তাররা এই ধরনের ওষুধ লিখে দিতে পারেন:

• রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ঔষধ: উদাহরণস্বরূপ , সাইক্লোফসফামাইড বা অ্যাজাথিওপ্রিন।এগুলোর কাজ হলো অকার্যকর হয়ে পড়া রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকলাপ কমিয়ে দেওয়া।
• মেথোট্রেক্সেট: এটিও একটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ঔষধ যা আর্থ্রাইটিসের মতো রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

খুব গুরুতর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে:

• হার্ট ভালভ সার্জারি: যদি হার্টের ভালভগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
• ট্র্যাকিওস্টমি: শ্বাসনালী গুরুতরভাবে অবরুদ্ধ হলে, সরাসরি গলা থেকে শ্বাসনালীতে একটি নল প্রবেশ করানোর প্রয়োজন হতে পারে।
• শ্বাসনালী খোলার উপায়:
• স্টেন্ট স্থাপন: স্বরযন্ত্র বা শ্বাসনালীকে খোলা রাখার জন্য সেখানে ল্যারিঞ্জিয়াল স্টেন্টের মতো একটি ছোট নল স্থাপন করা হয়।
• শ্বাসনালী প্রসারণ: সংকুচিত শ্বাসনালীকে প্রশস্ত করার জন্য বেলুনের মতো একটি যন্ত্র ব্যবহার করা হয়।
• শ্বাসনালী বা স্বরযন্ত্র পুনর্গঠনের অস্ত্রোপচার ।

এটা ঘটা কি প্রতিরোধ করা যায় না?

যেহেতু রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিসের সঠিক কারণ অজানা , তাই এটি কীভাবে প্রতিরোধ করা যায় তা বলা কঠিন। বর্তমানে, এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিরোধ কৌশল নেই ।

এই রোগটি কি প্রাণঘাতী? গড় আয়ু কত?

এটা শুনতে ভীতিকর মনে হতে পারে, কিন্তু রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের গড় আয়ু সাধারণত ভালোই থাকে । গবেষণায় দেখা গেছে যে, রোগ নির্ণয়ের ৮ বছর পরেও ৯৫% রোগী বেঁচে থাকেন । তবে, এটি প্রাণঘাতী জটিলতাও সৃষ্টি করতে পারে। শ্বাসকষ্ট বিশেষভাবে বিপজ্জনক। এছাড়াও স্থায়ীভাবে শ্রবণশক্তি বা দৃষ্টিশক্তি হারানোর ঝুঁকি থাকে। তাই, উপসর্গগুলোর প্রতি মনোযোগ দেওয়া এবং ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী চিকিৎসা গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এটা কতদিন চলবে?

রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ । এর মানে হলো, এটি এমন কোনো অবস্থা নয় যা আসে আর যায়, বরং এটি একটি আজীবনের সমস্যা । তবে, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে আপনি উপসর্গের পুনরাবৃত্তি কমাতে পারেন এবং যখন সেগুলো দেখা দেয়, তখন সেগুলোর তীব্রতাও হ্রাস করতে পারেন। তাই, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং আপনার জন্য উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করা জরুরি।

ডাক্তারকে আর কী জিজ্ঞাসা করা যেতে পারে?

আপনার ডাক্তার যদি বলেন যে আপনার ‘রিলাপসিং পলিকনড্রাইটিস’ আছে, তবে এ সম্পর্কে আরও জানতে আপনি এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• ডাক্তার সাহেব, আমার অবস্থা কতটা গুরুতর?
• আমার জন্য কোন ওষুধগুলো সবচেয়ে ভালো হবে?
• আমার চোখ, কান, শ্বাসতন্ত্র, হৃৎপিণ্ড এবং কিডনির মতো অঙ্গগুলোর কি বিশেষ পরীক্ষা করানোর প্রয়োজন আছে?
• আমার কি অন্য বিশেষজ্ঞদের (যেমন, কান, নাক, গলা বিশেষজ্ঞ, অস্থিসন্ধি বিশেষজ্ঞ) দেখানো উচিত?
• আমার তরুণাস্থি শক্তিশালী করতে, বা এই তরুণাস্থি ক্ষয়ের গতি কমাতে আমি ব্যক্তিগতভাবে কি কিছু করতে পারি?
• এই রোগটি নিয়ে কি কোনো নতুন গবেষণা বা ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হচ্ছে?

এই প্রশ্নগুলো করার মাধ্যমে আপনি আপনার অবস্থা সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বুঝতে পারবেন এবং আপনার চিকিৎসায় সক্রিয়ভাবে অংশগ্রহণ করতে পারবেন।

আমার কখন যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার যদি রিলাপসিং পলিকনড্রাইটিস থাকে, তবে ডাক্তারের সাথে নিয়মিত দেখা করা অত্যন্ত জরুরি। এছাড়াও, আপনার যদি শ্বাস নিতে কোনো অসুবিধা হয়, দৃষ্টিশক্তি বা শ্রবণশক্তিতে কোনো পরিবর্তন আসে , তবে পরবর্তী অ্যাপয়েন্টমেন্ট পর্যন্ত অপেক্ষা করবেন না। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নিন । এগুলো কখনও কখনও এমন অবস্থা হতে পারে যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

তাহলে, আমাদের কোন বিষয়গুলো মনে রাখতে হবে?

‘রিলাপসিং পলিকনড্রাইটিস’ নিয়ে আমরা যা আলোচনা করছিলাম, সে সম্পর্কে এখন আপনার কিছুটা ধারণা হতে পারে। পরিশেষে, মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো হলো:

• রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিস একটি অত্যন্ত বিরল রোগ, যেখানে শরীরের তরুণাস্থি প্রদাহযুক্ত হয়ে ভেঙে যায়।
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কান ও নাকই আক্রান্ত হয়, তবে এটি গলা, শ্বাসনালী এবং অস্থিসন্ধির মতো স্থানকেও প্রভাবিত করতে পারে।
• এর সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি, তবে এটি একটি অটোইমিউন রোগ বলে সন্দেহ করা হচ্ছে।
• যদিও এর কোনো সম্পূর্ণ নিরাময় নেই, তবে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ এবং জটিলতা কমানোর জন্য চিকিৎসা রয়েছে।
• যেহেতু শ্বাসকষ্টের মতো বিষয়গুলো বিপজ্জনক হতে পারে, তাই লক্ষণগুলোর প্রতি মনোযোগ দেওয়া এবং দ্রুত ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি।

আপনার বা আপনার পরিচিত কারো মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকলে, ডাক্তারের কাছে যেতে এবং পরামর্শ নিতে ভয় পাবেন না। সব রোগ সম্পর্কে সচেতন থাকলে তা আপনাকে একটি সুস্থ জীবনযাপন করতে সাহায্য করবে! রিলাপসিং পলিকন্ড্রাইটিস, তরুণাস্থি, কানে ব্যথা, নাক ফোলা, শ্বাস নিতে অসুবিধা, গাঁটে ব্যথা, অটোইমিউন রোগ, প্রদাহ, বিরল রোগ।