আয়নায় নিজের দিকে তাকালে বা কেউ যখন বলে যে আপনার চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে গেছে, তখন ব্যাপারটা একটু ভয়ের লাগে, তাই না? আসলে, এটি প্রায়শই আমাদের শরীরে, বিশেষ করে লিভারে কোনো সমস্যা হওয়ার প্রথম লক্ষণ হতে পারে। তাই আসুন, চোখের এই হলুদ হয়ে যাওয়া নিয়ে সহজ ভাষায় কথা বলা যাক, যাকে ডাক্তারি ভাষায় ‘(স্ক্লেরাল ইক্টেরাস)’ বলা হয়।
স্ক্লেরাল ইক্টেরাস আসলে কী?
সহজ কথায়, ‘স্ক্লেরাল ইক্টেরাস’ হলো যখন আমাদের চোখের সাদা অংশ, অর্থাৎ যে অংশটিকে আমরা ‘স্ক্লেরা’ বলি, সেটি হলুদ দেখায়। কিন্তু এখানে আরও একটি বিষয় আছে। আসলে স্ক্লেরা নিজে হলুদ হয় না। এর উপরের অংশটি হলুদ হয়, যা ‘কনজাংটিভা’ নামক একটি খুব পাতলা, স্বচ্ছ ঝিল্লি। যখন এই ঝিল্লিটি হলুদ হয়ে যায়, তখন এর নিচের স্ক্লেরার সাদা অংশের কারণে হলুদ রঙটি স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
অনেকে একে ‘জন্ডিস’ও বলে থাকেন। এতে কোনো সমস্যা নেই, কিন্তু ‘জন্ডিস’ শব্দটি একটু ব্যাপক। এটি চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া এবং ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া উভয়কেই বোঝায়। তবে, ‘স্ক্লেরাল ইক্টেরাস’ এমন একটি অবস্থা যা বিশেষভাবে চোখকে প্রভাবিত করে ।
আমাদের চোখ হলুদ হয়ে যায় কেন? বিলিরুবিনের কাহিনী
এই হলুদ রঙের প্রধান কারণ হলো আমাদের রক্তে বিলিরুবিন নামক হলুদ রাসায়নিক যৌগের পরিমাণ বেড়ে যাওয়া। এই অবস্থাকে আমরা ‘হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া’ বলি।
ভেবে দেখুন, আমাদের শরীরের লোহিত রক্তকণিকারও একটি জীবনকাল আছে। এই পুরোনো লোহিত রক্তকণিকাগুলো ভেঙে গেলে বিলিরুবিন তৈরি হয়। সাধারণত যা হওয়ার কথা তা হলো, আমাদের যকৃত একটি ছাঁকনির মতো কাজ করে রক্ত থেকে এই অপ্রয়োজনীয় বিলিরুবিন ছেঁকে ফেলে, এটিকে পিত্তরসের সাথে মিশিয়ে পরিপাক প্রক্রিয়ায় পাঠিয়ে দেয়। সবশেষে, সেই বিলিরুবিন মলের সাথে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।
তবে, লিভারের কোনো সমস্যা বা অন্য কোনো কারণে এই বিলিরুবিন রক্ত থেকে সঠিকভাবে বের হতে না পারলে, তা রক্তে জমতে শুরু করে। বিলিরুবিনের এই জমার কারণেই চোখ ও ত্বক হলুদ হয়ে যায়।
চোখের এই রঙের পরিবর্তন প্রথমে নজরে আসার কারণ হলো, বিলিরুবিন খুব সহজে শোষিত হয়ে চোখের ‘কনজাংটিভা’ নামক কলায় জমা হয়। নিচের সাদা পটভূমির কারণে, অল্প পরিমাণ বিলিরুবিনও আমাদের কাছে সহজেই দৃশ্যমান হয়।
বিলিরুবিনের মাত্রা বেড়ে যাওয়ার প্রধান কারণগুলো কী কী?
বিভিন্ন কারণে বিলিরুবিনের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে এবং চোখ হলুদ হয়ে যেতে পারে। এর মধ্যে কিছু কারণ সাধারণ, কিন্তু কিছু কারণ কিছুটা গুরুতর হতে পারে। তাই এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।
| কারণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| যকৃত-সম্পর্কিত রোগ | অ্যালকোহলজনিত লিভারের ক্ষতি ( সিরোসিস ), ভাইরাস সংক্রমণ (হেপাটাইটিস এ, বি, সি) এবং অটোইমিউন হেপাটাইটিসের মতো অবস্থা। |
| পিত্তথলি এবং অগ্ন্যাশয়ের রোগ | পিত্তপাথর , পিত্তনালীর সংকোচন বা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের মতো অবস্থা। |
| সংক্রমণ | লেপ্টোস্পাইরোসিস , ডেঙ্গুর মতো ভাইরাসজনিত জ্বর, সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়া গুরুতর সংক্রমণ ( সেপসিস ), এবং পরজীবী সংক্রমণ (যেমন, সিস্টোসোমিয়াসিস )। |
| ওষুধ এবং বিষাক্ত পদার্থ | কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের (যেমন স্টেরয়েড, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক) এবং অ্যাসিটামিনোফেন (প্যানাডল)-এর মতো ব্যথানাশক ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহার। কিছু ঐতিহ্যবাহী ভেষজ এবং কৃষি রাসায়নিকের মতো বিষাক্ত পদার্থও এর কারণ হতে পারে। |
| জিনগত রোগ | সিকেল সেল ডিজিজ এবং গিলবার্ট'স সিন্ড্রোমের মতো বংশগত রোগ, যা বিলিরুবিন বিপাককে প্রভাবিত করে। |
| পিণ্ড এবং টিউমার | যকৃত, পিত্তথলি বা সংশ্লিষ্ট স্থানে সৌম্য বা ক্যান্সারজনিত টিউমারের কারণে পিত্ত প্রবাহে বাধা। |
| নবজাতকের জন্ডিস | যেহেতু নবজাতকের যকৃত পুরোপুরি গঠিত হয় না, তাই প্রথম দুই সপ্তাহে চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া স্বাভাবিক। তবে, কিছু ক্ষেত্রে এটি গুরুতর হতে পারে। |
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি বুঝতে হবে তা হলো, ‘স্ক্লেরাল ইক্টেরাস’ কোনো রোগ নয়, বরং এটি একটি উপসর্গ । সুতরাং, এর চিকিৎসা চোখের হলুদ হয়ে যাওয়ার জন্য নয়; বরং যে অন্তর্নিহিত অবস্থার কারণে এটি হয়েছে, তার জন্য।
উদাহরণস্বরূপ, যদি পিত্তথলির পাথরের কারণে আপনার চোখ হলুদ হয়ে যায়, তবে পাথরগুলো অপসারণের জন্য আপনার চিকিৎসা করা হবে। যদি এটি লিভারের সংক্রমণ হয়, তবে তার চিকিৎসা করা হবে। কারণটি খুঁজে বের করার জন্য, আপনার ডাক্তার রক্ত পরীক্ষা, স্ক্যান ইত্যাদি করতে পারেন। তাই , নিজে নিজে চিকিৎসা না করে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়।
হলুদ চোখ উপেক্ষা করলে কী হবে?
চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া নিজে থেকে বিপজ্জনক নয়। কিন্তু এটি একটি সতর্ক সংকেত । চিকিৎসা না করালে রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা আরও বেড়ে যেতে পারে এবং এমনকি মস্তিষ্ককেও প্রভাবিত করতে পারে। এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা।
- নবজাতকদের এই অবস্থাকে ‘কার্নিকটেরাস’ বলা হয় এবং এর ফলে মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।
- প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই অবস্থাকে ‘হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি’ বলা হয় এবং এর ফলে স্মৃতিশক্তি হ্রাস, বিভ্রান্তি, এমনকি কোমাও হতে পারে।
এই উভয় পরিস্থিতিতেই জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন ।
কখন অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাবেন বা ইটিইউ-তে যাবেন
যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে আপনার চোখ হলুদ হয়ে যাচ্ছে, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করার জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন। তবে, আপনার চোখ হলুদ হওয়ার সাথে যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
| যে লক্ষণগুলোর প্রতি জরুরি মনোযোগ প্রয়োজন | |
|---|---|
| ⚫ তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী পেটে ব্যথা | ⚫ জ্বর |
| ⚫ ক্রমাগত বমি | ⚫ মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানো |
| ⚫ পেট ফাঁপা বা শরীরে জল জমা | ⚫ বিভ্রান্তি, তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা স্মৃতিশক্তি হ্রাস |
একটু পরামর্শ
কখনও কখনও আমাদের পরিবেশের আলোর রঙের (যেমন হলুদ বাল্ব) কারণেও আমাদের চোখ হলুদ দেখাতে পারে। তাই আপনার যদি কোনো সন্দেহ থাকে, তবে ভালোভাবে আলোকিত বা প্রাকৃতিক আলোযুক্ত কোনো জায়গায় গিয়ে আয়নায় দেখুন। এভাবে আপনি রঙের সঠিক পার্থক্য সম্পর্কে নিশ্চিত হতে পারবেন।
এই পরিস্থিতি কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?
যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবুও ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি।
- মদ্যপান নিয়ন্ত্রণ করুন: মদ্যপান সীমিত করলে যকৃতের ক্ষতি অনেকাংশে কমানো যায়।
- টিকা নিন: হেপাটাইটিস এ এবং বি-এর মতো যকৃতকে প্রভাবিত করে এমন রোগের বিরুদ্ধে টিকা নিয়ে নিজেকে সুরক্ষিত রাখুন।
- ঔষধ ব্যবহারে সতর্ক থাকুন: ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অপ্রয়োজনীয় ঔষধ, ভেষজ বা সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করবেন না। নির্দেশিত মাত্রার চেয়ে বেশি ঔষধ সেবন করলে, বিশেষ করে অ্যাসিটামিনোফেন (প্যানাডল), যকৃতের ক্ষতি হতে পারে।
- বার্ষিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করান: এমনকি একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমেও উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেই যকৃতের কার্যকারিতার পরিবর্তন শনাক্ত করা যায়।
মূল বার্তা
- স্ক্লেরাল ইক্টেরাস (চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যাওয়া) কোনো রোগ নয়, বরং এটি একটি অন্তর্নিহিত অবস্থার লক্ষণ ।
- এর প্রধান কারণ হলো রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি। এটি প্রায়শই যকৃতের সমস্যার কারণে হয়ে থাকে।
- চোখ হলুদ হয়ে যেতে দেখলে আতঙ্কিত হবেন না, তবে বিষয়টিকে উপেক্ষাও করবেন না । যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- আপনার যদি তীব্র পেটে ব্যথা, জ্বর বা বিভ্রান্তির মতো অন্য কোনো উপসর্গ থাকে, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- চোখ হলুদ হওয়ার অন্তর্নিহিত কারণের ওপর এর চিকিৎসা নির্ভর করে। তাই, সঠিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য ।
👩🏽⚕️ অতিরিক্ত প্রশ্নাবলী (FAQs)
💬 প্লীহা বড় হয়ে যাওয়া (Enlarged Spleen / Splenomegaly) নামক বিপজ্জনক অবস্থাটি কী?
প্লীহা একটি ছোট অঙ্গ যা সাধারণত আমাদের বুকের বাম দিকে, পাঁজরের খাঁচার নিচে/পাকস্থলীর পিছনে অবস্থিত এবং এটি রক্ত পরিস্রুত করে ও পুরোনো লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস করে (এটি সাধারণত আপনার বুড়ো আঙুলের চেয়েও ছোট)। কিন্তু 'প্লীহা বড় হয়ে যাওয়া' এমন একটি অবস্থা যেখানে এই অঙ্গটি অস্বাভাবিকভাবে ফুলে যায় এবং বাম পাঁজরের খাঁচার নিচে (LUQ) এটি অনুভব করা যায়! এটি শরীরের কোনো গুরুতর রক্ত-সম্পর্কিত রোগের সবচেয়ে বড় সতর্ক সংকেত।
💬 বাম দিকে প্লীহা অস্বাভাবিকভাবে বড় হওয়ার প্রধান কারণগুলো কী কী?
এর তিনটি প্রধান কারণ রয়েছে: ১) লিউকেমিয়া / লিম্ফোমা - এক্ষেত্রে, ক্যান্সার কোষ প্লীহাকে পূর্ণ করে ফেলায় এটি বড় হয়ে যায়। ২) লিভার সিরোসিস - যখন লিভারের মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়, তখন সেই রক্ত প্লীহার শিরাগুলোতে জমা হয় (পোর্টাল হাইপারটেনশন) এবং প্লীহা ফুলে ওঠে। ৩) ম্যালেরিয়া / ডেঙ্গু বা জন্ডিস (ম্যালেরিয়া / ইবিভি সংক্রমণ) এবং এমন রোগ যেখানে লোহিত রক্তকণিকা অস্বাভাবিকভাবে দ্রবীভূত হয়ে যায় (হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া), সেগুলোও অনিবার্যভাবে এর কারণ।
💬 বাম পাঁজরের খাঁচার নিচে পিণ্ড বা প্লীহা বড় হয়ে গেলে, কোন 'জীবন-হুমকিপূর্ণ/জরুরি পরিস্থিতি'-র জন্য অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন?
এটি এমন একটি রোগ যার জন্য ডাক্তার দেখানো প্রয়োজন (আপনার সিটি স্ক্যান করানো দরকার)। কিন্তু সবচেয়ে বড় এবং মারাত্মক বিপদ হলো! ১) যদি আপনি হঠাৎ করে বাম পাঁজরের খাঁচার নিচে 'ছুরির আঘাতের মতো তীব্র ব্যথা (তীব্র বাম চতুর্থাংশ ব্যথা - প্লীহা ফেটে যাওয়া)' অনুভব করেন এবং ব্যথাটি বাম কাঁধে ছড়িয়ে পড়ে (কের'স সাইন) এবং আপনার মাথা ঘোরে ও আপনি জ্ঞান হারান, তবে এটি নিশ্চিতভাবে 'প্লীহা ফেটে যাওয়া'! এর ফলে কয়েক মিনিটের মধ্যে রক্তপাত এবং মৃত্যু হতে পারে, তাই দেরি না করে আপনাকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে!
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন