নাকের দেয়ালের ছিদ্র বা ন্যাসাল সেপ্টাল পারফোরেশন কী? কারণ ও চিকিৎসা

নাকের ভেতরের গঠন নিয়ে আমরা সচরাচর খুব একটা মাথা ঘামাই না, তাই না? কিন্তু একটু ভেবে দেখুন তো, শ্বাসপ্রশ্বাস নেওয়ার সময় যদি হঠাৎ করেই নাক থেকে অদ্ভুত কোনো শিস দেওয়ার মতো শব্দ শুনতে পান, তখন কেমন লাগবে? বা ধরুন, প্রায়শই নাক দিয়ে রক্ত পড়ছে কিংবা নাক খুব শুকিয়ে যাচ্ছে—এগুলো কিন্তু আমাদের শরীরের ভেতর থেকে দেওয়া ছোটখাটো কোনো সংকেত হতে পারে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় একে বলা হয় ন্যাসাল সেপ্টাল পারফোরেশন (Nasal Septal Perforation) বা সহজ কথায় নাকের দেয়ালের ছিদ্র। আজ আমরা খুব সহজ ও সাবলীল ভাষায় আলোচনা করব এই সমস্যাটি কেন হয়, এর লক্ষণগুলো কী কী এবং এর থেকে মুক্তির উপায় বা চিকিৎসা সম্পর্কে। ব্যাপারটি এখন পরিষ্কার হলো তো? চলুন তাহলে পুরো বিষয়টি ধাপে ধাপে জেনে নেওয়া যাক।

নাকের দেয়ালে ছিদ্র বা ন্যাসাল সেপ্টাল পারফোরেশন কী এবং কেন এটি হয়?

আমাদের নাকের ভেতরে দুই গহ্বরের মাঝখানে একটি পাতলা দেয়াল বা পর্দা থাকে, যাকে আমরা চিকিৎসাবিজ্ঞানে সেপ্টাম (Septum) বলি। এই দেয়ালটি মূলত কার্টিলেজ (নরম হাড়) ও হাড় দিয়ে তৈরি এবং এটি মিউকাস মেমব্রেন বা শ্লেষ্মাজ ঝিল্লির মাধ্যমে ঢাকা থাকে। এখন ভাবুন তো, যদি কোনো কারণে এই দেয়ালটিতে ছোট বা বড় কোনো ছিদ্র তৈরি হয়, তখন কী হতে পারে? স্বাভাবিকভাবেই নাকের ভেতরে বায়ু চলাচলের স্বাভাবিক গতিপথ বদলে যায়, যা আমাদের অস্বস্তির কারণ হয়ে দাঁড়ায়।

খুব সহজভাবে বললে, এই ছিদ্র তৈরি হওয়ার পেছনে বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে। একটু ভেবে দেখুন তো, আমরা কি কখনো খেয়াল করেছি যে নাকের ভেতরে অতিরিক্ত খোঁচাখুঁচি করার অভ্যাস বা কিছু ড্রাগস ব্যবহারের ফলে এই সংবেদনশীল টিস্যুগুলো নষ্ট হতে পারে? ঠিক তাই! নিচে প্রধান কারণগুলো আলোচনা করা হলো:

• রক্ত চলাচলের অভাব: নাকের ভেতরের মিউকাস মেমব্রেনে পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ বিঘ্নিত হলে টিস্যুগুলো মারা যেতে পারে এবং ছিদ্রের সৃষ্টি হয়।
• পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচার: নাকের অন্য কোনো সার্জারি (যেমন সেপ্টোপ্লাস্টি) যদি জটিলতার শিকার হয়, তবে পরবর্তী সময়ে এই সমস্যা দেখা দিতে পারে।
• দীর্ঘমেয়াদি ইনফেকশন বা প্রদাহ: ক্রনিক সাইনোসাইটিস বা নির্দিষ্ট কিছু ইনফেকশন নাকের ভেতরের দেওয়ালকে দুর্বল করে দেয়।
• বাইরের উপাদানের প্রভাব: নির্দিষ্ট কিছু কেমিক্যাল বা ধুলোবালির মধ্যে দীর্ঘদিন কাজ করা কিংবা কিছু নেজাল স্প্রে অতিরিক্ত ব্যবহার করা।

নাকের দেয়ালের ছিদ্রের লক্ষণগুলো কী কী?

আপনার কি কখনো মনে হয়েছে যে আপনার নাক খুব বেশি শুকিয়ে যাচ্ছে অথবা বারবার পপ বা শিস দেওয়ার শব্দ হচ্ছে? এই লক্ষণগুলো কিন্তু অবহেলা করার মতো নয়। ছিদ্রটি কত বড় তার ওপর নির্ভর করে লক্ষণগুলো কম বা বেশি হতে পারে। ছোট ছিদ্র দিয়ে যখন বাতাস যাতায়াত করে, তখন প্রায়ই বাঁশির মতো শিস শব্দ শোনা যায়। অন্যদিকে, বড় ছিদ্রের ক্ষেত্রে বাতাস চলাচলের পথ বড় হওয়ায় এই শব্দ হয়তো শোনা যায় না, তবে অন্য জটিলতা দেখা দেয়।

প্রধান লক্ষণগুলো নিচে দেওয়া হলো:

• নাক দিয়ে প্রায়শই রক্ত পড়া (Epistaxis)।
• নাকের ভেতর অতিরিক্ত শুষ্কতা এবং শক্ত খোসা বা ক্রাস্ট (Crusts) জমে যাওয়া।
• নিঃশ্বাস নেওয়ার সময় শিস দেওয়ার মতো শব্দ হওয়া।
• নাক বন্ধ মনে হওয়া বা শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• নাকের ভেতরে ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভূত হওয়া।

✨ Medical equipment Verified Partner

Medical test equipment that can be used at home

Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.

Check Availability →

অস্ত্রোপচার ছাড়াই করা যায় এমন চিকিৎসা

আচ্ছা, আপনার কি মনে হয় নাকের দেয়ালে ছিদ্র মানেই কি সঙ্গে সঙ্গে অস্ত্রোপচার জরুরি? একদমই না! অনেক সময় ছিদ্রটি যদি খুব ছোট হয় এবং বড় কোনো কষ্ট না দেয়, তবে চিকিৎসকরা অস্ত্রোপচার ছাড়াই রক্ষণশীল বা কনজারভেটিভ চিকিৎসার পরামর্শ দিয়ে থাকেন। মনে আছে তো, আমরা একটু আগে বলেছিলাম যে নাক আর্দ্র রাখাটা কতখানি জরুরি?

নন-সার্জিক্যাল বা ঘরোয়া ও সাধারণ চিকিৎসাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• স্যালাইন নেজাল স্প্রে বা জেল: এটি নাকের ভেতরের আর্দ্রতা বজায় রাখতে সাহায্য করে এবং শুষ্কতা কমায়।
• পেট্রোলিয়াম জেলি বা ময়েশ্চারাইজিং ক্রিম: ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী হালকাভাবে ব্যবহার করলে খোসা জমা রোধ করা যায়।
• সেপ্টাল বাটন (Septal Button): এটি এক ধরনের ছোট সিলিকন বা প্লাস্টিক ডিভাইস, যা সাময়িকভাবে ছিদ্রটি ঢেকে রাখতে সাহায্য করে এবং শিস দেওয়ার শব্দ বা বাতাস প্রবাহজনিত অস্বস্তি কমায়।

আপনার কি সত্যিই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে?

এখন প্রশ্ন আসতে পারে, তাহলে অস্ত্রোপচার কখন দরকার? একটু ভেবে দেখুন তো, যদি আপনার প্রতিনিয়ত নাক দিয়ে রক্ত পড়ে, নিঃশ্বাস নিতে চরম কষ্ট হয় বা তীব্র ব্যথা অনুভব হয়, তবে কি কেবল স্প্রে দিয়ে কাজ চলবে? নিশ্চয়ই না! যখন ছিদ্রের আকার বড় হয় এবং ওপরের সাধারণ চিকিৎসায় কোনো কাজ হয় না, তখন চিকিৎসকরা সার্জারি বা অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্ত নেন।

অস্ত্রোপচারের মূল লক্ষ্য হলো ছিদ্রটি বন্ধ করা এবং নাকের ভেতরের স্বাভাবিক রক্তপ্রবাহ ও ঝিল্লির কার্যক্ষমতা ফিরিয়ে আনা। সাধারণত ফ্লাপ সার্জারি (Flap Surgery) বা গ্রাফটিং পদ্ধতিতে শরীরের অন্য কোনো অংশ থেকে টিস্যু এনে এই ছিদ্রটি বন্ধ করা হয়। তবে এটি সম্পূর্ণ রোগীর শারীরিক অবস্থা এবং ছিদ্রের প্রকৃতির ওপর নির্ভর করে। তাই স্থানীয় উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্স বা সরকারি/বেসরকারি হাসপাতালের আউটডোর (OPD)-তে গিয়ে একজন অভিজ্ঞ নাক-কান-গলা (ENT) বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া সবচেয়ে বুদ্ধিমানের কাজ হবে।

অস্ত্রোপচারের পরে কী আশা করা যায়?

ধরুন, আপনার সার্জারি সম্পন্ন হলো। এখন পরবর্তী সময়টা কেমন কাটবে? এটি নিয়ে অনেকের মনেই ভয় বা দ্বিধা থাকে, তাই না? খুব সহজভাবে বললে, অস্ত্রোপচারের পর সুস্থ হতে কিছুটা সময় লাগে এবং চিকিৎসকের নির্দেশিকা কঠোরভাবে মেনে চলা জরুরি।

পুনর্গঠন বা সার্জারির পরবর্তী পর্যায়ে যা লক্ষ্য করা যায়:

• বিশ্রাম ও সতর্কতা: প্রথম কিছুদিন নাক ঝাড়া বা অতিরিক্ত জোরে শ্বাস নেওয়া থেকে বিরত থাকতে হয়।
• নিয়মিত ফলো-আপ: চিকিৎসক যেভাবে বলবেন, সেভাবে ফ্যামিলি ক্লিনিক বা হাসপাতালে গিয়ে ক্ষতস্থান পরীক্ষা করিয়ে নিতে হবে।
• ওষুধ ও স্প্রে: ইনফেকশন রোধ করতে অ্যান্টিবায়োটিক এবং নাক পরিষ্কার রাখার জন্য বিশেষ স্প্রে ব্যবহার করতে হয়।
• ধৈর্য ধারণ: পুরোপুরি সুস্থ হয়ে স্বাভাবিক শ্বাসপ্রশ্বাস ফিরে পেতে কয়েক সপ্তাহ বা মাসও লাগতে পারে।