আপনি কি হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়েন? এটি স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোম হতে পারে!

আপনি কি কখনও কোনো কারণ ছাড়াই হঠাৎ জ্ঞান হারিয়ে মাটিতে পড়ে যান? অথবা আপনার পরিচিত কারও সাথে কি এমনটা ঘটেছে? হয়তো কিছুক্ষণ পর আপনার জ্ঞান ফেরে। যদি আপনার এমন অভিজ্ঞতা হয়ে থাকে, তবে এটিকে হালকাভাবে নেওয়ার কিছু নেই। এর কারণ হতে পারে আপনার হৃৎস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা, অর্থাৎ আপনার হৃদপিণ্ড যেভাবে স্পন্দিত হয়, সেই সংক্রান্ত একটি অবস্থা। আজ আমরা স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোম নামক এই অবস্থাটি নিয়ে আলোচনা করব।

স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোম বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, স্টোকস-অ্যাডামস সিন্ড্রোম হলো হৃৎস্পন্দনের ছন্দের অস্বাভাবিকতার কারণে সৃষ্ট এক আকস্মিক ও ক্ষণস্থায়ী জ্ঞান হারানো, যার ফলে হৃৎপিণ্ড থেকে দেহে পাম্প করা রক্তের পরিমাণ (‘কার্ডিয়াক আউটপুট’) হঠাৎ করে উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। একে কখনও কখনও ‘কার্ডিয়াক সিনকোপ’ও বলা হয়। আপনি জ্ঞান হারান কারণ আপনার মস্তিষ্ক পর্যাপ্ত অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​পায় না। এটিকে এভাবে ভাবুন, যেমন একটি বাতি নিভে গেলে তার ভেতরের বাল্বটিও নিভে যায়।

নির্দিষ্ট কিছু হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই অবস্থাটি দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এছাড়াও, এটি কিছু মানুষের জন্য প্রাণঘাতী হতে পারে। তাই, এই বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

গবেষণায় দেখা গেছে যে, ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী যেসব ব্যক্তি জ্ঞান হারান, তাদের প্রায় ৩৪%-এর হৃদরোগ থাকে। এই হৃদরোগগুলোর মধ্যে অনিয়মিত হৃদস্পন্দনই সবচেয়ে সাধারণ কারণ।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোমের বেশ কিছু উপসর্গ থাকতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

• হঠাৎ পড়ে যাওয়া এবং জ্ঞান হারানো (মূর্ছা যাওয়া): এটি ঘটতে পারে, বিশেষ করে যখন আপনি ক্লান্ত থাকেন বা যখন আপনি চিত হয়ে শুয়ে থাকেন।
• জ্ঞান হারানোর সময় ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া: দেখে মনে হতে পারে যেন আপনার শরীর থেকে কিছুটা রক্তক্ষরণ হয়েছে।
• জ্ঞান ফেরার পর ত্বকের লালচে ভাব: রক্ত ​​সঞ্চালন স্বাভাবিক হয়ে গেলে এমনটা হতে পারে।
• খিঁচুনি অবস্থা: কখনও কখনও অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো ঝাঁকুনি দিয়ে কাঁপতে পারে। এই কারণে কিছু লোক এটিকে খিঁচুনি ('এপিলেপসি') বলে ভুল করতে পারে।
• বুক ধড়ফড় করা: এতে এমন অনুভূতি হতে পারে যেন আপনার বুকের ভেতরে কেউ ঢোল বাজাচ্ছে।

চিকিৎসকেরা চেতনার এই ক্ষণস্থায়ী বিচ্যুতিকে স্টোকস-অ্যাডামস অ্যাটাক বলে থাকেন।

স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোমের কারণ কী?

এই পরিস্থিতিকে প্রভাবিত করে এমন বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে। সেগুলো হলো:

• হৃৎপিণ্ডের অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে বৈদ্যুতিক সংকেত প্রেরণে সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ বাধা ('অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার হার্ট ব্লক'): হৃৎপিণ্ডের উপরের প্রকোষ্ঠ (অ্যাট্রিয়া) থেকে নিচের প্রকোষ্ঠে (ভেন্ট্রিকল) বৈদ্যুতিক বার্তা যাওয়ার একটি সমস্যা। অনেকটা বিদ্যুতের খুঁটির কোনো তারে বাধা পড়ার মতো।
• ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া:হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলো (কোষগুলো) খুব দ্রুত এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে স্পন্দিত হতে শুরু করে।
• ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ডের নিচের প্রকোষ্ঠগুলো (ভেন্ট্রিকুলার প্রকোষ্ঠ) কাঁপে এবং অনিয়মিতভাবে স্পন্দিত হয়। এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা।
• ব্র্যাডিকার্ডিয়া: হৃদস্পন্দনের হার স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক কমে যাওয়া।
• কদাচিৎ, হৃৎপিণ্ডের নিচের প্রকোষ্ঠগুলো হঠাৎ স্পন্দন বন্ধ করে দেয় (‘প্যারোক্সিসমাল ভেন্ট্রিকুলার স্ট্যান্ডস্টিল’): এটি অত্যন্ত বিরল একটি ঘটনা।

এইসব কারণেই হৃৎপিণ্ডের কার্যক্ষমতা হঠাৎ কমে যায় এবং মস্তিষ্কে রক্তপ্রবাহ হ্রাস পায়।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

এমন বেশ কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোম হওয়ার ক্ষেত্রে ভূমিকা রাখতে পারে:

• ষাট বছরের বেশি বয়স: কারণ বয়স বাড়ার সাথে সাথে হৃদপিণ্ডে কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তন ঘটে।
• হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেত বহনকারী পথগুলোতে প্রতিবন্ধকতা (‘বান্ডেল ব্রাঞ্চ ব্লক’)।
• আগে থেকেই হৃদরোগ আছে।
• পারিবারিক ইতিহাসে হৃদরোগ বা হৃদছন্দের অস্বাভাবিকতা থাকা: কিছু হৃদরোগ বংশগত হতে পারে।

এই অবস্থার জটিলতাগুলো কী কী?

স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোমের কারণ কিছু হৃৎস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের কারণও হতে পারে। এর মানে হলো, হৃৎপিণ্ড হঠাৎ স্পন্দন বন্ধ করে দেয়। এছাড়াও, এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা জ্ঞান হারিয়ে পড়ে গেলে গুরুতরভাবে আহত হতে পারেন। মাথায় আঘাত পাওয়া বা হাত-পা ভেঙে যাওয়াটা যে কী যন্ত্রণার, তাই না? শুধু তাই নয়, গাড়ি চালানোর সময় এমন কিছু ঘটলে সড়ক দুর্ঘটনার ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায়। উপসর্গের কারণে আপনি হয়তো বেশ কয়েকদিন কাজে যেতে পারবেন না।

গুরুত্বপূর্ণ: চিকিৎসা না করালে, স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণ মানুষের তুলনায় দুই থেকে চার গুণ বেশি সড়ক দুর্ঘটনার শিকার হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। তাই, আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত, প্রয়োজনে পেসমেকার স্থাপন করা উচিত এবং খিঁচুনি পুরোপুরি বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকা উচিত।

স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোম কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তাহলে ডাক্তারের কাছে গেলে তিনি আপনাকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন:

• কীভাবে আপনার এই অবস্থাটি তৈরি হয়েছে, কতদিন ধরে এটি রয়েছে এবং সেই সময়ে কী ঘটেছিল, তার মতো বিবরণ।
• আপনার অন্যান্য অসুস্থতা এবং আপনি যে ওষুধগুলো সেবন করেন, সে সম্পর্কে।

তারপর ডাক্তার এই কাজগুলো করবেন:

• তারা শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং আপনার হৃদস্পন্দন ও তার ছন্দ পরীক্ষা করবেন।
• আপনার রক্তচাপ মাপা হবে।
• প্রয়োজন হলে তারা হৃৎপিণ্ড-সংক্রান্ত কিছু বিশেষ পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন।

এর জন্য কী কী পরীক্ষা করা হচ্ছে?

স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোম সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য ডাক্তাররা বেশ কয়েকটি পরীক্ষা ব্যবহার করে থাকেন:

• ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম - ইসিজি):এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করা হয়। হৃৎস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা শনাক্ত করার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• রক্ত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে শরীরে লবণের মাত্রা এবং থাইরয়েড হরমোনের মতো বিষয়গুলো পরীক্ষা করা হয়।
• টিল্ট টেবিল টেস্ট: এটি এমন একটি পরীক্ষা যেখানে আপনাকে একটি বিশেষ বিছানায় শুইয়ে এক পাশ থেকে অন্য পাশে সরানো হয়, যাতে আপনার হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের কোনো পরিবর্তন হয় কিনা তা দেখা যায়। আপনার হৃদপিণ্ড কীভাবে স্পন্দিত হচ্ছে তা জানার জন্য এটি ব্যবহার করা হয়।
• ইলেকট্রোফিজিওলজিক্যাল স্টাডি: এটি একটি কিছুটা জটিল পরীক্ষা। হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থার কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পরীক্ষা করার জন্য হৃৎপিণ্ডের ভেতরে সূক্ষ্ম তার প্রবেশ করানো হয়।
• ক্যারোটিড সাইনাস ম্যাসাজ: হৃৎস্পন্দন পর্যবেক্ষণের জন্য ঘাড়ের ক্যারোটিড সাইনাসে একটি মৃদু ম্যাসাজ। এটি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে এবং শুধুমাত্র একজন ডাক্তারই করে থাকেন।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোমের প্রধান চিকিৎসা হলো পেসমেকার স্থাপন করা। যদি এই অবস্থাটি ধীর হৃদস্পন্দন (ব্রাডিকার্ডিয়া) বা হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেতে বাধার (হার্ট ব্লক) কারণে হয়, তবে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

স্থায়ী পেসমেকার স্থাপন না করা পর্যন্ত উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য কখনও কখনও একটি অস্থায়ী পেসমেকার ব্যবহার করা যেতে পারে ।

স্থায়ী পেসমেকার থাকলে এই বিষয়গুলো ঘটে:

• এটি আপনার হৃৎস্পন্দনকে স্বাভাবিক ছন্দে রাখে।
• হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা প্রতিরোধ করে।
• এটি আপনাকে ব্রণ হওয়া থেকে রক্ষা করবে।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন: পেসমেকার হলো একটি ছোট কম্পিউটারের মতো যা হৃৎপিণ্ডকে সাহায্য করে। এটি অনবরত হৃৎস্পন্দনের ছন্দ পর্যবেক্ষণ করে এবং প্রয়োজনে হৃৎপিণ্ডকে সঠিকভাবে স্পন্দিত হতে সাহায্য করার জন্য একটি ক্ষুদ্র বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠায়।

এই চিকিৎসার কোনো জটিলতা বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

কখনও কখনও, একটি অস্থায়ী পেসমেকার স্থাপন করার সময় এই ধরনের সমস্যা দেখা দিতে পারে:

• ডিভাইসটি ঠিকমতো কাজ করছে না।
• সংক্রমণ।
• বিরল ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের ক্ষতি।

স্থায়ী পেসমেকারের ব্যাটারি ফুরিয়ে যেতে পারে, অথবা এর যন্ত্রাংশ ঠিকমতো কাজ নাও করতে পারে। কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই, একজন ডাক্তার সেই যন্ত্রাংশগুলো বদলে দিতে পারেন, এমনকি পুরো পেসমেকারটিও পরিবর্তন করে দিতে পারেন।

এই চিকিৎসা থেকে সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

পেসমেকার বসানোর পর আপনি সেদিনই বা পরের দিন বাড়ি যেতে পারবেন। আপনার কাজের ধরনের ওপর নির্ভর করে, আপনি প্রায় এক সপ্তাহ কাজে যেতে নাও পারতে পারেন। পুরোপুরি সুস্থ হতে প্রায় চার সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

আমি কীভাবে এই ঝুঁকি কমাতে পারি?

স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোমের কারণ যে হৃৎস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা, তা হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনাকে আপনার হৃৎপিণ্ডের ভালো যত্ন নিতে হবে। আপনি নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে পারেন:

• নিয়মিত ব্যায়াম: যেমন প্রতিদিন অন্তত ৩০ মিনিট হাঁটা ভালো।
• হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর খাবার খান যাতে তেল ও লবণ কম থাকে: বেশি করে শাকসবজি, ফলমূল ও সবুজ শাক খান।
• মানসিক চাপ কমানো: ধ্যান ও শিথিলতার মতো বিষয়গুলো সাহায্য করতে পারে।
• মদ্যপান সীমিত করা।
• তামাকজাত দ্রব্য সম্পূর্ণরূপে পরিহার করা।
• প্রতি রাতে ভালোভাবে ঘুমান।

এই বিষয়গুলো আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যের পাশাপাশি হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্যও বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে।

আমার স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোম থাকলে কী হবে?

স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোম আপনার দৈনন্দিন জীবনে গুরুতর ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। জ্ঞান হারিয়ে পড়ে গেলে আঘাত পাওয়ার ঝুঁকিও থাকে। তাই, এই খিঁচুনি বন্ধ করতে এবং হৃৎস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা থেকে সৃষ্ট আকস্মিক মৃত্যু রোধ করতে আপনার অবশ্যই চিকিৎসা প্রয়োজন।

স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোমের ভবিষ্যৎ কেমন?

আপনার যদি পেসমেকার থাকে, তবে আপনার পুনরায় স্টোকস-অ্যাডামস অ্যাটাক হওয়ার সম্ভাবনা ৫% বা তারও কম। এটি আপনার আয়ুও বাড়াতে পারে। চিকিৎসা না করালে মৃত্যুর হার ২০% থেকে ৩০% এর মধ্যে থাকে, তাই এটিকে অবহেলা করবেন না।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সেই হৃদরোগটি নিয়ন্ত্রণ করা, যার কারণে আপনার স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোম হয়েছে। এছাড়াও, আপনার পেসমেকারটি যেন সঠিকভাবে কাজ করে, তা নিশ্চিত করুন। আপনার ডাক্তার যে ওষুধগুলো লিখে দেন, সেগুলো ঠিক সময়ে এবং সঠিকভাবে সেবন করুন।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার ডাক্তার আপনাকে যে সমস্ত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট দিয়েছেন, সেগুলি অবশ্যই রাখবেন। এর মাধ্যমে তিনি পরীক্ষা করে দেখতে পারবেন যে আপনার পেসমেকারটি সঠিকভাবে কাজ করছে কি না। ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট চলাকালীন যদি আপনার মনে হয় যে আপনার পেসমেকারে কোনো সমস্যা হচ্ছে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনি আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আমার পেসমেকার পরীক্ষা করানোর জন্য কত ঘন ঘন আসতে হবে?
• আমার আত্মীয়দেরও কি এই ধরনের হৃদস্পন্দনের অনিয়ম হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে?
• আমাকে কত তাড়াতাড়ি আমার পেসমেকার বা এর ব্যাটারি বদলাতে হবে?

যেহেতু স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোমের লক্ষণগুলো কখনও কখনও খিঁচুনির (এপিলেপসি) মতো হতে পারে, তাই সঠিক রোগ নির্ণয় করা জরুরি। যদি আপনার মনে হয় যে আপনার লক্ষণগুলো কোনো হৃদরোগের কারণে হচ্ছে, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না। আপনার ঠিক কী রোগ হয়েছে, তা নির্ণয় করতে আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। এরপর আপনি আত্মবিশ্বাসের সাথে চিকিৎসা শুরু করতে পারবেন।

মূল বার্তা

স্টোকস-অ্যাডামস সিনড্রোম এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎস্পন্দনের সমস্যার কারণে একজন ব্যক্তি হঠাৎ জ্ঞান হারান। এটি গুরুতর হতে পারে, কিন্তু সঠিক রোগ নির্ণয় এবং পেসমেকারের মতো চিকিৎসার মাধ্যমে এটি সফলভাবে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। আপনার যদি হঠাৎ মাথা ঘোরা বা বুকে ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে দেরি না করে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। আপনার হৃৎপিণ্ডের যত্ন নেওয়া মানে নিজের জীবনের যত্ন নেওয়া।

স্টোকস -অ্যাডামস সিনড্রোম, কার্ডিয়াক সিনকোপ, হৃদস্পন্দনের অনিয়ম, জ্ঞান হারানো, পেসমেকার, হৃদরোগ, ইসিজি, বুক ধড়ফড় করা, হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য