স্ট্র্যাবিসমাস সার্জারি সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনার সন্তানের চোখ দুটি কি একই দিকে তাকাচ্ছে না? আপনার সন্তানের একটি চোখ কি সামান্য ভেতরের দিকে বা বাইরের দিকে বেঁকে আছে বলে মনে হচ্ছে? আমরা সাধারণত একে 'ট্যারা চোখ' বলি। এটি আপনার ভাবনার মতো অতটা ভয়ের কিছু নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি চশমা বা অন্যান্য চিকিৎসার মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। তবে, কিছু ক্ষেত্রে ডাক্তার একটি ছোট অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। আজ আমরা সেই বিষয়েই কথা বলব। অস্ত্রোপচার শব্দটি শুনলে একটু ভয় পাওয়া স্বাভাবিক, কিন্তু চলুন সবকিছু পরিষ্কার এবং সহজভাবে ব্যাখ্যা করা যাক।

স্ট্র্যাবিসমাস সার্জারি বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি চোখের সেই পেশীগুলির উপর করা একটি অস্ত্রোপচার যা আমাদের চোখকে এদিক-ওদিক নাড়াতে সাহায্য করে। আমাদের চোখকে দুটি বলের মতো ভাবুন, যা চারদিকের রজ্জু (পেশী) দিয়ে একসাথে ধরে রাখা হয়। যদি এই রজ্জুগুলির এক বা একাধিক খুব বেশি আঁটসাঁট বা খুব বেশি ঢিলা হয়ে যায়, তাহলে চোখ একদিকে বেঁকে যাবে। এটাই হলো স্ট্র্যাবিসমাস।

তাই, এই অস্ত্রোপচারে ডাক্তার প্রয়োজন অনুযায়ী ওই পেশীগুলোকে টানটান বা শিথিল করেন । এরপর দুটি চোখ একই সরলরেখায়, সোজা হয়ে আসে। তখন দুটি চোখ একত্রিত হয়ে একটি জিনিসের দিকে তাকাতে পারে।

কাদের আসলে এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন?

ট্যারা চোখ আপনার ধারণার চেয়েও বেশি সাধারণ একটি সমস্যা। বিশ্বের প্রায় ৫% মানুষ এই সমস্যায় ভুগছেন। যদি আপনার দুই চোখেই ট্যারা চোখ থাকে এবং চশমার মতো অন্যান্য চিকিৎসায় কোনো উপকার না হয়, তবে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত ছোট শিশুদের উপর করা হয়, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও এটি করা যেতে পারে।

কোন ধরনের অসুস্থতার জন্য এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, তা জানতে নিচের সারণিটি দেখুন।

অস্ত্রোপচারের সময় করা কাজগুলো কি পরিবর্তিত হবে?

হ্যাঁ, ডাক্তার বিভিন্ন উপায়ে চোখের পেশি ঠিক করতে পারেন। কোন পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হবে তা আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করবে।

• রিসেকশন: এই পদ্ধতিতে চোখের পেশির একটি ছোট অংশ কেটে বাদ দেওয়া হয় এবং সেটিকে ছোট করা হয় । এতে পেশিটি টানটান হয়।
• প্লাকেশন: এতে পেশি কাটা হয় না, বরং ভাঁজ করে সেলাই করা হয় । ঠিক যেমন এক টুকরো কাপড় ভাঁজ করে সেলাই করা হয়। তারপরেও পেশিটি ছোট ও টানটান হয়ে যায়।
• রিসেশন: এই পদ্ধতিতে চোখের সাথে সংযুক্ত অতিরিক্ত আঁটসাঁট পেশিকে অপসারণ করে , সেটিকে কিছুটা পেছনে সরিয়ে আবার সংযুক্ত করা হয় । এর ফলে পেশিটি কম আঁটসাঁট এবং শিথিল হয়ে যায়।

এছাড়াও, কখনও কখনও 'অ্যাডজাস্টেবল সার্জারি' নামক একটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। এই পদ্ধতিতে, অস্ত্রোপচারের পর আপনি যখন জ্ঞান ফিরে পান, তখন ডাক্তার আপনার চোখ দেখতে পারেন এবং একই সাথে চোখের অবস্থানকে আরও সূক্ষ্মভাবে সামঞ্জস্য করার জন্য একটি ছোট গিঁটের মতো কিছু নাড়াচাড়া করতে পারেন।

অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?

আপনার অস্ত্রোপচারের তারিখ নির্ধারণ করার পর, আপনার ডাক্তার অবশ্যই আপনাকে কয়েকটি প্রশ্ন করবেন। সৎ থাকা এবং আপনাকে সবকিছু খুলে বলাটা জরুরি।

• আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস । এর মধ্যে আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা (যেমন ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ) এবং পূর্বে হওয়া যেকোনো অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত।
• যদি আপনার আগে চোখের পেশিতে অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তাহলে এগুলোই হলো সেই অস্ত্রোপচারের প্রতিবেদন ।
• এখন এটা নাও।সব ধরনের ওষুধ ও ভিটামিন, বিশেষ করে রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ নিয়ে আলোচনা করা জরুরি।
• আপনার বা আপনার পরিবারের কারও অ্যানেস্থেসিয়া নিয়ে কোনো সমস্যা হয়েছে কি না।
• আপনার কি কোনো ওষুধে অ্যালার্জি আছে?

অস্ত্রোপচারের আগে একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং অস্ত্রোপচারের আগে কখন থেকে আপনার খাওয়া-দাওয়া বন্ধ করা উচিত, তা বলে দেবেন। সাধারণত, অস্ত্রোপচারের আগের রাতে মধ্যরাতের পর আপনাকে আর কিছু খেতে বা পান করতে দেওয়া হবে না। এছাড়াও, আপনি যদি আপনার কোনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে চান, তবে আপনার ডাক্তার সে বিষয়েও আপনাকে জানাবেন।

অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?

এটা শুনে তোমার একটু ভয় লাগলেও, তুমি আসলে কিছুই অনুভব করো না।

• অস্ত্রোপচার চলাকালীন মেডিকেল টিম আপনার হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের মতো গুরুত্বপূর্ণ শারীরিক লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করবে।
• চোখ খোলা রাখার জন্য 'আই স্পেকুলাম' নামক একটি ছোট যন্ত্র ব্যবহার করা হয়।
• এরপর সার্জন চোখের সাদা অংশ (স্ক্লেরা) আবৃতকারী পাতলা ঝিল্লিটিতে (কনজাংটিভা) একটি খুব ছোট ছিদ্র করেন।
• এরপর, যে পেশিটির সংশোধন প্রয়োজন সেটি খুঁজে বের করুন এবং পূর্বে আলোচনা অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পরিবর্তনগুলো (যেমন—সংকোচন বা শিথিলকরণ) করুন।
• অবশেষে, দ্রবণীয় সেলাই দিয়ে কাটা স্থানটি বন্ধ করে দেওয়া হয়, তাই সেলাই খোলার জন্য আবার ফিরে আসার কোনো প্রয়োজন হয় না।
• অবশেষে চোখে ড্রপ বা মলম লাগানো হয় এবং অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হয়।

এই সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচারে সাধারণত ৩০ মিনিট থেকে দুই ঘণ্টা পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পরে কী হয় এবং এতে কি কোনো ঝুঁকি আছে?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে রিকভারি রুমে নিয়ে যাওয়া হবে। আপনার জ্ঞান ফিরে না আসা পর্যন্ত চিকিৎসক দল আপনার যত্ন নেবেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনি একা বাড়ি যেতে পারবেন না। একজন দায়িত্বশীল প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তিকে অবশ্যই আপনার সাথে বাড়ি যেতে হবে। অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েক দিন থেকে এক সপ্তাহ পর্যন্ত বিশ্রাম নিতে হবে।

ডাক্তারের দেওয়া চোখের ড্রপ বা মলম ঠিক সময়ে ব্যবহার করা উচিত। তিনি ব্যথার জন্য আপনাকে প্যারাসিটামলের মতো ওষুধ খেতে বলতে পারেন।

• ট্যারা চোখের পুনরাবৃত্তি: কখনও কখনও চোখ আগের মতো আবার ট্যারা হতে পারে, অথবা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বেঁকে অন্য দিকে ঘুরে যেতে পারে।
• সংক্রমণ।
• রক্তক্ষরণ।
• দ্বৈত দৃষ্টি (ডিপ্লোপিয়া): অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েকদিন এমন হওয়া স্বাভাবিক। তবে, এটি যদি অব্যাহত থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত।
• ক্ষতচিহ্ন।
• চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া (পটোসিস)।

পুনরুদ্ধারের সময় এবং সতর্কতা

অস্ত্রোপচারের পর আপনার চোখ সামান্য লাল হয়ে যেতে পারে এবং চোখে খচখচে অনুভূতি হতে পারে। এই লালচে ভাব কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত থাকতে পারে। আপনার চোখ পুরোপুরি সেরে উঠতে প্রায় ৩ থেকে ১২ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ নির্দেশাবলী

• ডাক্তারের অনুমতি না পাওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না।
• অস্ত্রোপচারের পর দুই সপ্তাহ সুইমিং পুল, সনা বা হট টাব ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন। এটি সংক্রমণ থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।
• অস্ত্রোপচারের পরেও আপনাকে চশমা ব্যবহার করা চালিয়ে যেতে হবে। এই অস্ত্রোপচার আপনার দৃষ্টিশক্তির দুর্বলতা (চশমার পাওয়ার) পরিবর্তন করবে না।

এরকম কিছু ঘটলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।

• চোখের ব্যথা কমার পরিবর্তে যদি দিন দিন বাড়তে থাকে ।
• যদি আপনার দৃষ্টিশক্তি খারাপ হতে থাকে ।
• সংক্রমণের লক্ষণ থাকলে (জ্বর, চোখ থেকে পুঁজ-সদৃশ স্রাব, চোখের সাদা অংশের লালচে ভাব বৃদ্ধি, চোখের পাতা ফোলা)।
• চোখের উপরে যদি নতুন কোনো পিণ্ডের মতো কিছু তৈরি হয়।
• যদি আপনার এমন কোনো উপসর্গ দেখা দেয় যা আপনাকে অস্বস্তিকর বা সন্দেহজনক করে তোলে ।