আপনার কি কোনো কাঠামোগত হৃদরোগ আছে? (কাঠামোগত হৃদরোগ) - আসুন এই বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক!

আপনার কি মাঝে মাঝে বুকে হালকা টান, শ্বাস নিতে কষ্ট, বা শুধু ক্লান্তি অনুভব হয়? এইসবের পেছনে হৃৎপিণ্ডের গঠনে, অর্থাৎ হৃৎপিণ্ডের আকৃতি, প্রাচীর, কপাটিকা বা পেশীতে কোনো পরিবর্তন বা দুর্বলতা থাকতে পারে। আজ আমরা হৃৎপিণ্ডের গঠনগত কিছু সমস্যা নিয়ে কথা বলব, যেগুলোকে ডাক্তাররা ‘স্ট্রাকচারাল হার্ট ডিজিজ’ বা ‘গঠনগত হৃদরোগ’ বলে থাকেন। এটি জন্মগত হতে পারে, অথবা বয়সের সাথে সাথে বিকশিত হতে পারে। যদি সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হয়, তবে সময়ের সাথে সাথে অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাও দেখা দিতে পারে।

তাহলে এই কাঠামোগত হৃদরোগটি কী?

সহজ কথায়, ‘(কাঠামোগত হৃদরোগ)’ মানে হলো আপনার হৃৎপিণ্ডের গঠনে কোনো অস্বাভাবিকতা থাকা; অর্থাৎ হৃৎপিণ্ডের আকৃতি, এর প্রাচীর, প্রকোষ্ঠ, কপাটিকা বা হৃৎপেশীতে। এটি একটি অত্যন্ত ব্যাপক বিষয়। কল্পনা করুন, যদি আমাদের বাড়ির দেয়াল, দরজা এবং জানালা ঠিক না থাকে, তবে সেই বাড়িটি সঠিকভাবে কাজ করবে না। হৃৎপিণ্ডের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য।

হৃদপিণ্ডের গঠনগত রোগগুলো কী কী?

আমরা এই পরিস্থিতিগুলোকে তিনটি প্রধান ভাগে ভাগ করতে পারি। ভেবে দেখুন, আমাদের হৃৎপিণ্ড একটি আশ্চর্যজনক অঙ্গ। এর বিভিন্ন অংশ রয়েছে, যেগুলোর প্রত্যেকটিকে সঠিকভাবে কাজ করতে হয়।

• হার্ট ভালভের রোগ: আপনি কি জানেন যে আমাদের হৃৎপিণ্ডে চারটি ভালভ আছে? এগুলো দরজার মতো যা রক্তের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করে - এগুলো কেবল এক দিকে রক্ত ​​প্রবাহিত হতে দেয়। তাই, যদি এই ভালভগুলোতে কোনো সমস্যা হয়, যেমন, কোনো ভালভ ঠিকমতো না খোলে (স্টেনোসিস) বা ঠিকমতো বন্ধ না হয় (ভালভুলার রিগারজিটেশন), তবে তাকে হার্ট ভালভের রোগ বলা হয়।
• কার্ডিওমায়োপ্যাথি: এটি এমন একটি অবস্থা যখন হৃৎপিণ্ডের পেশী দুর্বল হয়ে পড়ে, পুরু হয়ে যায় বা বড় হয়ে যায়। এর ফলে হৃৎপিণ্ড সঠিকভাবে রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না। এটিকে এমনভাবে ভাবুন, যেন একটি জলের পাম্প জল পাম্প করতে ব্যর্থ হচ্ছে।
• জন্মগত হৃদরোগ: এগুলো হলো হৃৎপিণ্ডের গঠনগত ত্রুটি যা জন্মের সময় থেকেই থাকে। কিছু শিশু হৃৎপিণ্ডে ছিদ্র বা ভালভের সমস্যা নিয়ে জন্মাতে পারে। এগুলোকে জন্মগত হৃদরোগ বলা হয়।

কাদের এই হৃদযন্ত্রের গঠনগত রোগটি হতে পারে?

প্রকৃতপক্ষে, ‘স্ট্রাকচারাল হার্ট ডিজিজ’ নামক এই অবস্থাটি লিঙ্গ, জাতি বা বয়স নির্বিশেষে যে কারও হতে পারে। তবে, কিছু নির্দিষ্ট কারণ এর ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

• পারিবারিক ইতিহাস: যদি আপনার পরিবারের কারও এই ধরনের হৃদরোগ থাকে, তবে আপনারও এটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকতে পারে।
• গর্ভাবস্থায় মাকে প্রভাবিত করে এমন বিষয়সমূহ: কখনও কখনও, শিশু গর্ভে থাকাকালীন মায়ের সাথে ঘটে যাওয়া কিছু ঘটনা শিশুর জন্মগত হৃদরোগের কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:
• গর্ভাবস্থায় মায়ের শিল্প দ্রাবকের মতো জিনিসের সংস্পর্শে আসা।
• গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসে মায়ের রুবেলার মতো একটি রোগ হয়।
• চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ ব্যবহার করা, মদ্যপান করা।
• কিছু ভাইরাসজনিত সংক্রমণের সংঘটন।
• বার্ধক্য: বয়স বাড়ার সাথে সাথে হার্টের ভালভের মতো জায়গায় ক্যালসিয়াম জমতে পারে। এর ফলে হৃদরোগও হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, ৭৫ বছরের বেশি বয়সী ১০%-এরও বেশি মানুষ কোনো না কোনো ধরনের ‘স্ট্রাকচারাল হার্ট ডিজিজ’-এ আক্রান্ত।

এই অবস্থাগুলো কতটা সাধারণ?

এগুলোর মধ্যে হার্ট ভালভের রোগ সবচেয়ে সাধারণ। শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই জনসংখ্যার প্রায় ২.৫% এই রোগে আক্রান্ত। এটি স্টেনোসিস বা ভালভুলার রিগার্জিটেশন—উভয়ের কারণেই হতে পারে। মাইট্রাল ভালভ রিগার্জিটেশন এবং অ্যাওর্টিক ভালভ স্টেনোসিস সবচেয়ে সাধারণ।

জন্মগত হৃদরোগ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সবচেয়ে সাধারণ জন্মগত ত্রুটি। প্রতি বছর জন্ম নেওয়া প্রায় ১% শিশু, অর্থাৎ প্রায় ৪০,০০০ শিশু, এই সমস্যায় আক্রান্ত থাকে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি ৫০০ জনের মধ্যে প্রায় ১ জন কার্ডিওমায়োপ্যাথি (হৃদপেশীর রোগ)-তে আক্রান্ত হন। এর অনেক কারণ রয়েছে, যার মধ্যে করোনারি আর্টারি ডিজিজ, ভাইরাস সংক্রমণের প্রভাব, অ্যালকোহলের মতো পরিবেশগত কারণ এবং জিনগত কারণ অন্যতম।

কাঠামোগত হৃদরোগ আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

এটিকে আমাদের শরীরের ইঞ্জিনের মতো ভাবুন। এটি সারা শরীরে রক্ত ​​পাম্প করে। রক্তের মাধ্যমেই আমাদের কোষগুলো তাদের প্রয়োজনীয় অক্সিজেন ও পুষ্টি পায় এবং রক্ত ​​কোষ থেকে বর্জ্য পদার্থও অপসারণ করে। তাই, যদি হৃৎপিণ্ডের গঠনগত সমস্যার কারণে এটি সঠিকভাবে রক্ত ​​পাম্প করতে না পারে, তাহলে আমাদের শরীরের অন্যান্য অঙ্গ ও কলা পর্যাপ্ত রক্ত ​​পায় না। এর ফলে বিভিন্ন অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা ও উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

হৃদপিণ্ডের এই গঠনগত রোগগুলোর কারণ কী?

এর একাধিক কারণ থাকতে পারে।

• জন্মগত: কখনও কখনও, আমাদের শরীরের জিনের (ডিএনএ বা জেনেটিক্স) কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তনের কারণে হৃৎপিণ্ডের বিকাশে অস্বাভাবিকতা দেখা দিতে পারে।
• পরবর্তীতে ঘটে এমন কারণসমূহ:
• বার্ধক্য: এর ফলে হৃৎপিণ্ডের ভালভে ক্যালসিয়াম জমা হতে পারে।
• মদ বা মাদকের আসক্তি।
• অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম।
• অটোইমিউন রোগ, যেমন লুপাস এবং রিউম্যাটিক ফিভার।
• হৃদরোগ বা হার্ট অ্যাটাক (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন)।
• যেসব রোগ হৃৎপিণ্ডের ক্ষতি করে, উদাহরণস্বরূপ: (অ্যামাইলয়েডোসিস), (হেমোক্রোমাটোসিস), (সারকয়েডোসিস)।
• হৃৎপিণ্ডের ভেতরের আস্তরণের সংক্রমণ (এন্ডোকার্ডাইটিস)।
• অন্তঃস্রাবী গ্রন্থির রোগসমূহ, উদাহরণস্বরূপ: ডায়াবেটিস এবং থাইরয়েড রোগ।
• উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন)।
• অতিরিক্ত বিকিরণের সংস্পর্শ।
• মারফান সিনড্রোমের মতো জিনগত অবস্থা।
• পেশী-সম্পর্কিত রোগ, যেমন মাসকুলার ডিস্ট্রোফি।
• ধমনীতে চর্বি জমা (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস)।

এই রোগের লক্ষণগুলো কী কী?

এটা আশ্চর্যজনক যে এই "স্ট্রাকচারাল হার্ট ডিজিজ"-এ আক্রান্ত কিছু মানুষের কোনো লক্ষণই নাও থাকতে পারে। তবে, রোগটি বাড়ার সাথে সাথে, আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখতে পারেন:

• বুকে ব্যথা, টান বা চাপ।
• মাথা ঘোরা, মাথা হালকা লাগা, বা জ্ঞান হারানো (সিনকোপ)।
• খুব ক্লান্ত লাগছে (অবসাদ)।
• উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন)।
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া)।
• কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাস।
• শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া)।
• পেট, গোড়ালি বা পায়ে ফোলাভাব (ইডিমা)।

গুরুত্বপূর্ণ: আপনার যদি এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক থাকে, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এগুলো অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতার কারণেও হতে পারে, তাই এর সঠিক কারণ খুঁজে বের করা জরুরি।

এই রোগটি কীভাবে নির্ণয় করা হয় ?

গর্ভাবস্থায়, ডাক্তাররা ‘ফিটাল ইকোকার্ডিওগ্রাম’ নামক একটি পরীক্ষার মাধ্যমে শিশুর হৃদপিণ্ডের কোনো অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করতে পারেন। এই পরীক্ষায় শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে শিশুর হৃদপিণ্ডের ছবি তোলা হয়।

শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, যখন আপনার ডাক্তার স্টেথোস্কোপ দিয়ে আপনার হৃৎপিণ্ড পরীক্ষা করেন, তখন তিনি একটি অস্বাভাবিক হৃৎস্পন্দন (হার্ট মারমার) শুনতে পারেন। এমনটা হলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন। তিনি এই ধরনের পরীক্ষাগুলো করতে পারেন:

• কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন: এই পদ্ধতিতে, কুঁচকি বা হাতের ধমনীর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডে একটি ছোট নল প্রবেশ করানো হয়, যা হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোর চাপ পরিমাপ করে। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলোর স্পষ্ট ছবিও তোলা যায়।
• করোনারি এনজিওগ্রাম: এটিও কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশনের সাথে একই সময়ে করা হয়। রক্তনালীতে একটি বিশেষ রঞ্জক পদার্থ ইনজেক্ট করা হয় এবং হৃৎপিণ্ড, ধমনী ও ভালভের মধ্য দিয়ে রক্ত ​​কীভাবে প্রবাহিত হয় তা দেখার জন্য এক্স-রে ব্যবহার করা হয়।
• ইকোকার্ডিওগ্রাম (ইকো): এটিও একটি পরীক্ষা, যেখানে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠ ও কপাটিকাগুলোর ছবি তৈরি করা হয়। এর মাধ্যমে জানা যায়, হৃৎপিণ্ড কীভাবে রক্ত ​​পাম্প করছে।
• ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG বা EKG): এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করা হয়। বুকে স্টিকার লাগিয়ে এই পরীক্ষাটি করা হয়, যা আপনি হয়তো দেখে থাকবেন।
• এক্সারসাইজ স্ট্রেস টেস্ট: এই পরীক্ষায় আপনাকে ট্রেডমিলে দৌড়াতে বা হাঁটতে বলা হয় এবং আপনার হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করা হয়।
• হল্টার মনিটর: এটি একটি ছোট ডিভাইস যা ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যন্ত আপনার শরীরে পরে থাকা হয় এবং আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম করার সময় এটি আপনার হৃদপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করে।
• অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষা: বুকের এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা কার্ডিয়াক এমআরআই-এর মতো পরীক্ষার মাধ্যমে বুকের ভেতরের কাঠামোগত সমস্যা শনাক্ত করা যায়।

এগুলোর মধ্যে, কাঠামোগত হৃদরোগ নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত দুটি পরীক্ষা হলো ইসিজি এবং ইকোকার্ডিওগ্রাম।

এই রোগের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

কিছু ধরণের কাঠামোগত হৃদরোগের জন্য কোনো বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। তবে, আপনাকে ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ চালিয়ে যেতে হবে।

অন্যান্য ধরণের ক্ষেত্রে, ডাক্তার নিম্নলিখিত চিকিৎসাগুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:

• ঔষধপত্র: উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করতে, হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত করতে, বা রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ঔষধ দেওয়া যেতে পারে।
• ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতিতে হৃৎপিণ্ডের চিকিৎসা: এতে বড় কোনো কাটাছেঁড়া না করে, কয়েকটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে ত্রুটিপূর্ণ ভালভ মেরামত করা হয় বা নতুন একটি দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়।
• ওপেন-হার্ট সার্জারি: এতে সার্জন বুক কেটে হৃৎপিণ্ডের ভেতরে প্রবেশ করেন এবং ভালভ প্রতিস্থাপন বা কখনও কখনও হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপনের মতো কাজগুলো সম্পন্ন করেন।

আমি কীভাবে এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারি?

আপনি গর্ভবতী হলে, আপনার শিশুর জন্মগত হৃদরোগ হওয়ার ঝুঁকি কমাতে এই কাজগুলো করতে পারেন:

• আপনার যদি ডায়াবেটিসের মতো কোনো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা বা মৃগীরোগের মতো কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে আপনার কোন ওষুধ খাওয়া উচিত সে বিষয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা বন্ধ করুন। তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার পরিহার করুন।
• মদপান বন্ধ করুন।
• যদি আপনি আনন্দের জন্য মাদক ব্যবহার করে থাকেন, তবে তা পুরোপুরি বন্ধ করে দিন।
• প্রতিদিন ৪০০ মাইক্রোগ্রাম ফোলেট (ফলিক অ্যাসিড) গ্রহণ করুন (গর্ভধারণের আগে এটি গ্রহণ করা সবচেয়ে ভালো)।

হার্টের ভালভের রোগ এবং কিছু ধরণের হৃদপেশীর রোগ (কার্ডিওমায়োপ্যাথি) হওয়ার ঝুঁকি কমাতে এই স্বাস্থ্যকর অভ্যাসগুলো অনুসরণ করুন:

• শরীরের সঠিক ওজন বজায় রাখুন।
• হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর খাবার খান (যেগুলোতে তেল, লবণ ও চিনি কম এবং ফল ও শাকসবজি বেশি থাকে)।
• নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
• মদপান সীমিত করুন এবং আনন্দের জন্য মাদক ব্যবহার করবেন না।
• আপনার যদি উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস বা থাইরয়েড রোগের মতো অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন এবং সেগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
• মানসিক চাপ কমান।

আমার যদি কাঠামোগত হৃদরোগ থাকে, তাহলে আমার ভবিষ্যৎ কেমন হবে?

এটা আসলে কয়েকটি বিষয়ের উপর নির্ভর করে:

• আপনার এই অবস্থাটি কতদিন ধরে আছে?
• রোগের তীব্রতা।
• আপনার কোন ধরনের "কাঠামোগত হৃদরোগ" আছে?
• আপনার অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা আছে।

কিন্তু চিন্তা করবেন না! স্ট্রাকচারাল হার্ট ডিজিজে আক্রান্ত অনেকেই দীর্ঘ ও সুখী জীবনযাপন করেন। তবে, আপনার হার্টে সংক্রমণের ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যেতে পারে। তাই দাঁতের চিকিৎসা বা অন্য কোনো অস্ত্রোপচারের সময় সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এটি এন্ডোকার্ডাইটিসের মতো রোগের ঝুঁকি কমাতে পারে।

আমার স্ট্রাকচারাল হার্ট ডিজিজ আছে, আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

আপনার হৃৎপিণ্ডকে সুস্থ রাখতে এবং জটিলতা কমাতে আপনি এই কাজগুলো করতে পারেন:

• আপনার চিকিৎসা করেন এমন সকল ডাক্তারকে আপনার হৃদরোগ এবং আপনি যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন সে সম্পর্কে জানান।
• আপনি যদি গর্ভধারণের পরিকল্পনা করে থাকেন, তবে অনেক আগে থেকেই আপনার ডাক্তারদের সাথে কথা বলুন। তাঁরা আপনার ঝুঁকিগুলো মূল্যায়ন করতে পারবেন এবং গর্ভাবস্থায় আপনার অবস্থা সামলানোর সর্বোত্তম উপায় খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারবেন।
• আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুন। আপনার নির্ধারিত ওষুধ খাওয়া কখনও বন্ধ করবেন না বা ডাক্তারের সাথে দেখা করা এড়িয়ে যাবেন না।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

কাঠামোগত হৃদরোগ হলো আপনার হৃৎপিণ্ডের গঠনগত একটি সমস্যা, যার মধ্যে এর আকৃতি, প্রাচীর, ভালভ বা পেশী অন্তর্ভুক্ত। এটি জন্মগত হতে পারে অথবা জীবনের পরবর্তী পর্যায়েও বিকশিত হতে পারে। এর প্রধান প্রকারগুলো হলো কার্ডিওমায়োপ্যাথি, জন্মগত হৃদরোগ এবং হার্ট ভালভ ডিজিজ।

আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে, অথবা আপনার ডাক্তার ওষুধ বা অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণ করা এবং নিয়মিত হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা। তাহলে আপনিও একটি সুখী ও পরিপূর্ণ জীবন যাপন করতে পারবেন। এই বিষয়ে আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।

হৃদরোগ , হৃৎপিণ্ডের গঠন, গঠনগত হৃদরোগ, হৃৎপিণ্ডের ভালভের রোগ, জন্মগত হৃদরোগ, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, হৃদরোগের লক্ষণ, হৃদরোগের পরীক্ষা, হৃদরোগের চিকিৎসা