আমরা সবাই জানি যে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করা কোনো সহজ পথ নয়। এই যাত্রাপথে আপনার ডাক্তার আপনাকে বিভিন্ন ওষুধ লিখে দিতে পারেন। সুনিটিনিব এমনই একটি ওষুধ, যা ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্য করে এবং তাদের বৃদ্ধি থামিয়ে দেয়। তাই, যদি আপনাকে এই ওষুধটি লিখে দেওয়া হয়ে থাকে, তবে এটি সম্পর্কে সহজ ও স্পষ্টভাবে জানা আপনার চিকিৎসার যাত্রায় অনেক সহায়ক হবে। চলুন, এ বিষয়ে আলোচনা করা যাক।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

সুনিটিনিব কী ধরনের ওষুধ?

সহজ কথায়, সুনিটিনিব হলো 'টার্গেটেড থেরাপি' নামক ঔষধের একটি শ্রেণী। এর মানে হলো, এই ঔষধটি শরীরের প্রতিটি কোষকে প্রভাবিত করে না, বরং ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ও বিস্তারে সাহায্যকারী নির্দিষ্ট প্রোটিনগুলোকে শনাক্ত করে এবং তাদের কার্যকলাপ বন্ধ করে দেয়। এটি অনেকটা সরাসরি শত্রুকে লক্ষ্যবস্তু করার মতো।

এই ঔষধটি প্রধানত নিম্নলিখিত ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়:

জিআইএসটি (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার): এটি এক বিশেষ ধরনের টিউমার যা আমাদের পরিপাকতন্ত্রে হয়ে থাকে।
অ্যাডভান্সড কিডনি ক্যান্সার: যখন কিডনি ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে।
অগ্ন্যাশয়ের নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার: এটিও এক বিশেষ ধরনের ক্যান্সার যা অগ্ন্যাশয়ে হয়ে থাকে।

ওষুধ শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

সুনিটিনিব শুরু করার আগে, আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য ইতিহাস সম্পর্কে ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । এর কারণ হলো, এই ওষুধটি কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অবস্থার সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। নিচের সারণিটি দেখুন। যদি আপনার এই ধরনের কোনো অবস্থা থেকে থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানান।

যে পরিস্থিতি আপনাকে জানাতে হবে	এর কারণ কী? (যে কারণটি ডাক্তারের জানা উচিত)
রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা বা সহজে কালশিটে পড়া	এই ঔষধ রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
কৃত্রিম দাঁত ব্যবহার করলে দাঁতের সমস্যা হতে পারে।	দাঁতের চিকিৎসার পরিকল্পনা আগে থেকেই করা উচিত, কারণ ওষুধ চোয়ালের হাড়কে প্রভাবিত করতে পারে।
ডায়াবেটিস	রক্তে শর্করার মাত্রা প্রভাবিত হতে পারে।
যদি আপনার শীঘ্রই অস্ত্রোপচার হওয়ার থাকে	যেহেতু এটি ক্ষত নিরাময়কে প্রভাবিত করে, তাই অস্ত্রোপচারের আগে ও পরে ওষুধটি অবশ্যই বন্ধ রাখতে হবে।
হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ, হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা	এই ঔষধটি হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা ও রক্তচাপকে প্রভাবিত করতে পারে।
কিডনি (ক্যান্সার ব্যতীত) বা লিভারের রোগ	এই অঙ্গগুলোর কার্যকারিতা ওষুধের প্রভাবকে প্রভাবিত করে।
থাইরয়েড রোগ	এই ওষুধটি থাইরয়েড হরমোনের মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে।
আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, বা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান	এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ! এই ওষুধটি গর্ভের শিশুর মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে।
সুনিটিনিব বা অন্যান্য ওষুধ বা খাবারের প্রতি অ্যালার্জি	অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এড়ানোর জন্য এই বিষয়টি জানানো অপরিহার্য।

আপনি এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করেন?

এটি ব্যবহারের পদ্ধতিটি খুবই সহজ, কিন্তু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এক গ্লাস পানি দিয়ে ওষুধটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
আপনি এটি খাবারের আগে বা পরে খেতে পারেন। এতে কোনো সমস্যা হবে না।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিক সময়ে ও নিয়মমাফিক ওষুধ সেবন করা।
ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো অবস্থাতেই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না বা এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।

ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে গেলে কী করতে হবে?
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের ১২ ঘণ্টারও কম সময় বাকি থাকে, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে গ্রহণ করুন। কখনোই একবারে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।

আমি যদি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলি তাহলে কী হবে?
আপনার যদি মনে হয় যে আপনি ধারণার চেয়ে বেশি ওষুধ খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে আতঙ্কিত না হয়ে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। অথবা কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন।

অন্যান্য জিনিস যা সুনিটিনিবের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে

এটিও খুব গুরুত্বপূর্ণ। যখন আপনি সুনিটিনিব গ্রহণ করছেন, তখন আপনি যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন (অন্যান্য রোগের ওষুধ, ভিটামিন, ঐতিহ্যবাহী ওষুধ, ভেষজ পণ্য সহ) সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ। কিছু ওষুধ সুনিটিনিবের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে এবং এর কার্যকারিতা কমাতে, বাড়াতে বা বিপজ্জনক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন:

এইচআইভি বা হেপাটাইটিসের জন্য কিছু ঔষধ
ছত্রাক সংক্রমণের ঔষধ (যেমন কেটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল)
কিছু অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন)
খিঁচুনির জন্য ব্যবহৃত কিছু ঔষধ (যেমন কার্বামাজেপিন, ফেনাইটয়েন)
ভেষজ পণ্য সেন্ট জন'স ওয়ার্ট
অন্যান্য ওষুধ যা QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে
জাম্বুরার রস: এই বিষয়টি অনেকেই জানেন না। জাম্বুরার রস পান করলে তা সুনিটিনিবের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। তাই, এই ঔষধটি সেবনের সময় জাম্বুরা এবং এর রস সম্পূর্ণভাবে পরিহার করুন।

ঔষধ গ্রহণের সময় বিশেষ কিছু বিষয় মনে রাখতে হবে।

দাঁত এবং মুখের স্বাস্থ্য

এই ওষুধটি কখনও কখনও চোয়ালের হাড়কে প্রভাবিত করতে পারে (চোয়ালের অস্টিওনেক্রোসিস)। তাই, ওষুধটি শুরু করার আগে একজন দন্তচিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করে দাঁতের যেকোনো সমস্যার সমাধান করে নেওয়া ভালো। এছাড়াও, আপনি যে এই ওষুধটি গ্রহণ করছেন, তা আপনার দন্তচিকিৎসককে জানান। ওষুধটি গ্রহণকালে বড় ধরনের দাঁতের অস্ত্রোপচার এড়িয়ে চলাই বুদ্ধিমানের কাজ।

অস্ত্রোপচার এবং ক্ষত নিরাময়

সুনিটিনিব ক্ষত নিরাময়ের প্রক্রিয়াকে ধীর করে দিতে পারে। আপনার যদি অস্ত্রোপচার হওয়ার কথা থাকে, তবে আপনার অনকোলজিস্টকে জানান। সাধারণত অস্ত্রোপচারের ৩ সপ্তাহ আগে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার এবং ক্ষত ভালোভাবে সেরে যাওয়ার পর (অস্ত্রোপচারের অন্তত ২ সপ্তাহ পরে) তা আবার শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থা, প্রসব এবং স্তন্যপান

এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ!আপনি যদি মহিলা হন, তবে এই ওষুধ সেবনকালে এবং ওষুধ বন্ধ করার পর কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত গর্ভধারণ সম্পূর্ণভাবে পরিহার করুন। আপনি যদি পুরুষ হন, তবে এই ওষুধ সেবনকালে এবং ওষুধ বন্ধ করার পর কমপক্ষে ৭ সপ্তাহ পর্যন্ত গর্ভধারণ পরিহার করুন।

এই ঔষধটি অনাগত শিশুর গুরুতর ক্ষতি করতে পারে। তাই, এই সময়ে জন্ম নিয়ন্ত্রণের একটি নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি ব্যবহার করা অপরিহার্য। এছাড়াও, এই ঔষধ সেবনকালে এবং সেবন বন্ধ করার পর পরবর্তী ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত স্তন্যদান পরিহার করুন।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতো, সুনিটিনিবেরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। তবে, সবার ক্ষেত্রে তা হয় না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং কোনো সমস্যা অনুভব করলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানানো।

যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, সেগুলো অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা হাসপাতালকে জানানো উচিত।
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া	ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি, মুখ, ঠোঁট ও জিহ্বা ফুলে যাওয়া
শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা	হৃৎপিণ্ড বা ফুসফুস প্রভাবিত হতে পারে।
পেটে তীব্র ব্যথা, অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে	এটি অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের লক্ষণ হতে পারে।
পা ও গোড়ালি ফুলে যাওয়া, হঠাৎ ওজন বৃদ্ধি	হৃৎপিণ্ড বা কিডনির সমস্যা থাকতে পারে।
চোয়ালের ব্যথা (বিশেষ করে দাঁত তোলার পর)	এর ফলে চোয়ালের হাড়ে প্রভাব পড়তে পারে।
ত্বক লাল হয়ে যাওয়া, ফোসকা পড়া এবং চামড়া ওঠা	ত্বকের তীব্র প্রতিক্রিয়ার একটি লক্ষণ।
উচ্চ রক্তচাপ, মাথাব্যথা, খিঁচুনি	স্নায়ুতন্ত্র বা রক্তচাপের উপর প্রভাব।
যদি এটি অব্যাহত থাকে বা কষ্টদায়ক হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
ডায়রিয়া	পেট ফাঁপা।
বমি বমি ভাব এবং বমি	বমি বমি ভাব এবং বমি।
মুখের ঘা	মুখের ভিতরে ঘা।
ত্বকের পরিবর্তন	হাতের তালু এবং পায়ের তলার ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া, শুষ্কতা, ত্বক ফেটে যাওয়া এবং ব্যথা হওয়া।
চুলের রঙ পরিবর্তন	চুলের রঙ হালকা করা।
ক্লান্তি	অস্বাভাবিক ক্লান্ত লাগছে।
ক্ষুধামান্দ্য এবং স্বাদের পরিবর্তন	ক্ষুধা কমে যাওয়া এবং খাবারের স্বাদে পরিবর্তন।

মূল বার্তা

সুনিটিনিব একটি বিশেষ ঔষধ যা ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্য করে কাজ করে।
আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন। নিজে থেকে কখনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না বা এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।
আপনি অন্য যেসব ওষুধ, ভেষজ পণ্য এবং জাম্বুরার রস গ্রহণ করছেন, সে সবের ব্যাপারে আপনার ডাক্তারকে জানান।
ওষুধ সেবনকালে এবং আপনার ডাক্তার যতদিন বলেন, ততদিন পর্যন্ত গর্ভধারণ ও স্তন্যপান সম্পূর্ণভাবে পরিহার করুন। নির্ভরযোগ্য জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করা অপরিহার্য।
যদি আপনার শ্বাসকষ্ট, অস্বাভাবিক রক্তপাত বা শরীর ফুলে যাওয়ার মতো কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের কাছে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্য সর্বদা প্রস্তুত আছেন।