আপনার রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যা কি কম? চলুন, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া সম্পর্কে সহজ ভাষায় জেনে নিই!

ছোটখাটো কোনো কাটাছেঁড়া হলে রক্তপাত বন্ধ হতে কি অনেক সময় লাগে? অথবা শরীরে কোনো কিছুতে আঘাত না লাগলেও কি আপনার শরীর নীল হয়ে যায় এবং কালশিটে পড়ে? আপনার সাথে যদি এমনটা হয়ে থাকে, তাহলে এর কারণ হতে পারে আপনার প্লেটলেট সংখ্যা কম থাকা। ডাক্তারি পরিভাষায়, আমরা এই অবস্থাকে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (উচ্চারণ: থ্রম্বো-সাইটো-পেনিয়া) বলি। চিন্তা করবেন না, আমরা বিষয়টি সহজভাবে ব্যাখ্যা করব।

সহজ কথায়, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া কী?

লোহিত রক্তকণিকা এবং শ্বেত রক্তকণিকা ছাড়াও আমাদের রক্তে প্লেটলেট নামক আরেক বিশেষ ধরনের কোষ থাকে। আঘাত পেলে রক্তপাত বন্ধ করাই এদের প্রধান কাজ। আরও নির্দিষ্টভাবে বললে, এরা রক্ত ​​জমাট বাঁধিয়ে রক্তপাত বন্ধ করে।

থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া হলো এমন একটি অবস্থা যখন আমাদের রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যা প্রয়োজনের চেয়ে কম থাকে। এগুলো আমাদের অস্থিমজ্জায় তৈরি হয়। তাই, যদি অস্থিমজ্জা পর্যাপ্ত প্লেটলেট তৈরি না করে, অথবা যে প্লেটলেটগুলো তৈরি হয় সেগুলো খুব দ্রুত নষ্ট হয়ে যায়, তাহলে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে। কিছু নির্দিষ্ট রোগ এবং ওষুধের কারণেও এটি হতে পারে।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, অনেকেরই এই অবস্থাটি খুব হালকা পর্যায়ে থাকে। তাদের কোনো বড় লক্ষণ না থাকায়, তারা হয়তো জানেনও না যে তাদের এটি আছে। তাই এটি ঠিক কতটা সাধারণ, তা বলা কঠিন।

তবে, ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া নামক আরেকটি সম্পর্কিত অবস্থায় প্রতি ১,০০,০০০ শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে প্রায় ৩-৪ জন আক্রান্ত হন বলে দেখা গেছে। এছাড়াও, প্রায় ৫% গর্ভবতী মহিলার প্রসবের ঠিক আগে মৃদু থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া হতে পারে।

থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার কারণে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

প্লেটলেটের সংখ্যা অত্যধিক কমে গেলে তা বিপজ্জনক অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে।

• শরীরের অভ্যন্তরে গুরুতর রক্তক্ষরণ: পাকস্থলী এবং অন্ত্রের মতো স্থান থেকে রক্তক্ষরণ হতে পারে। মস্তিষ্কের অভ্যন্তরে রক্তক্ষরণ আরও বেশি বিপজ্জনক। এটি একটি প্রাণঘাতী অবস্থা হতে পারে।
• হার্ট অ্যাটাক: রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যা কমে গেলে হৃৎপিণ্ডে রক্তপ্রবাহ কমে যেতে পারে, ফলে হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

রক্তে প্লেটলেটের স্বাভাবিক এবং কম মাত্রা বলতে কী বোঝায়?

আপনি যদি আপনার রক্ত ​​পরীক্ষার রিপোর্টটি দেখেন, তাহলে দেখবেন সেখানে আপনার প্লেটলেট সংখ্যা উল্লেখ করা আছে। চলুন দেখে নেওয়া যাক স্বাভাবিক এবং নিম্ন মাত্রা বলতে কী বোঝায়।

আপনারও কি এই উপসর্গগুলো আছে? থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার উপসর্গ

যাদের মৃদু প্লেটলেট ঘাটতি রয়েছে, তাদের কোনো লক্ষণ নাও থাকতে পারে। তবে, যখন লক্ষণ দেখা দেয়, তখন প্রথম যে বিষয়গুলো চোখে পড়ে তার মধ্যে অন্যতম হলো ছোটখাটো কাটাছেঁড়া বা নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া বন্ধ করতে অসুবিধা। নিচে আরও কিছু লক্ষণ দেওয়া হলো।

• মাড়ি থেকে রক্তপাত: দাঁত ব্রাশ করার সময় আপনি আপনার টুথব্রাশে রক্ত ​​দেখতে পারেন। আপনার মাড়ি ফোলাও দেখাতে পারে।
• মলের সাথে রক্ত: মল খুব গাঢ় কালো হয়ে যেতে পারে।
• প্রস্রাবে রক্ত: প্রস্রাব করার পর টয়লেটের পানি হালকা গোলাপি দেখালে, এর কারণ হতে পারে প্রস্রাবে রক্ত ​​থাকা।
• রক্ত বমি: এর মানে হলো আপনার পেটের উপরের অংশে রক্তপাত হচ্ছে।
• মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তপাত: যদি আপনার মাসিক ৭ দিনের বেশি স্থায়ী হয়, অথবা স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি রক্তপাত হয়, তবে এটি একটি লক্ষণ হতে পারে।
• পেটেকিয়া:এটি পায়ে, বিশেষ করে কুঁচকির অংশে, ছোট ছোট লাল বা বেগুনি ফোঁটার মতো ফুসকুড়ি হিসেবে দেখা যায়।
• পারপুরা: ত্বকের উপর লাল, বেগুনি বা বাদামী দাগ। ত্বকের নিচের ক্ষুদ্র রক্তনালী থেকে রক্তক্ষরণের কারণে এটি ঘটে থাকে।
• কালশিটে দাগ: ত্বকের নিচে রক্ত ​​জমা হলে কালশিটে দাগ হয়। আপনি হয়তো লক্ষ্য করতে পারেন যে আপনার শরীরে স্বাভাবিকের চেয়ে সহজে কালশিটে দাগ পড়ে।
• মলদ্বার থেকে রক্তপাত: আপনি টয়লেটে বা পরিষ্কার করার সময় রক্ত ​​দেখতে পারেন।

রক্তের প্লেটলেট এভাবে কেন কমে যায়? এর কারণগুলো কী?

রক্তে প্লেটলেট কমে যাওয়ার কারণগুলোকে তিনটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়।

১. আপনার অস্থিমজ্জা পর্যাপ্ত পরিমাণে প্লেটলেট তৈরি করছে না: লিউকেমিয়া বা লিম্ফোমার মতো রক্তের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে এটি হতে পারে।

২. অস্থিমজ্জায় পর্যাপ্ত পরিমাণে প্লেটলেট তৈরি হলেও সেগুলো দ্রুত নষ্ট হয়ে যায় বা ব্যবহৃত হয়ে যায়: কিছু রোগের কারণে উৎপাদিত প্লেটলেটের পরিমাণ দ্রুত ফুরিয়ে যায়।

৩. প্লীহায় প্লেটলেট জমা থাকা: সাধারণত, আমাদের প্লীহা রক্তের প্লেটলেটের প্রায় এক-তৃতীয়াংশ সঞ্চয় করে রাখে। তবে, কিছু ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজনের চেয়ে বেশি প্লেটলেট জমা করে ফেলে।

কয়েকটি নির্দিষ্ট কারণ

• অটোইমিউন রোগ: ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (আইটিপি) এবং লুপাসের মতো রোগে আমাদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা রক্তের প্লেটলেটগুলোকে আক্রমণ করে এবং ধ্বংস করে দেয়।
• রক্তের ক্যান্সার: লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমার মতো রোগ অস্থিমজ্জাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এবং রক্তে প্লেটলেট তৈরি করা বন্ধ করে দিতে পারে।
• ক্যান্সারের চিকিৎসা: কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি সেই স্টেম সেলগুলোকে ধ্বংস করে দিতে পারে, যেগুলো অন্যথায় প্লেটলেটে পরিণত হতো।
• কিছু রক্তের রোগ: থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরা (টিপিপি)-র মতো অবস্থায়, সারা শরীরে ছোট ছোট রক্ত ​​জমাট বাঁধে, যার ফলে প্লেটলেট দ্রুত কমে যায়।
• সংক্রমণ: ব্যাকটেরিয়া ও ভাইরাসজনিত সংক্রমণের কারণেও প্লেটলেটের সংখ্যা কমে যেতে পারে।
• অতিরিক্ত মদ্যপান: অ্যালকোহল রক্তে প্লেটলেট উৎপাদন কমিয়ে দেয়।
• বিষাক্ত রাসায়নিক পদার্থ: আর্সেনিক, বেনজিন এবং কীটনাশকের মতো জিনিসের সংস্পর্শে আসার ফলেও প্রভাব পড়তে পারে।
• কিছু ওষুধ, যেমন: অ্যান্টিবায়োটিক, মৃগীরোগের ওষুধ, হৃদরোগের ওষুধ এবং হেপারিনের মতো রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধও এর কারণ হতে পারে।

ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করবেন। তিনি শরীরে আঘাতের চিহ্ন, দাগ ইত্যাদি দেখবেন। তিনি আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং আপনি যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন সে সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর তিনি আপনাকে এই ধরনের কিছু পরীক্ষা করতে বলতে পারেন।

• কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি): এটি একটি নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা। এর মাধ্যমে আপনার রক্তে প্লেটলেট, লোহিত রক্তকণিকা এবং শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা পরীক্ষা করা হয়।
• পেরিফেরাল ব্লাড স্মিয়ার: এর মাধ্যমে মাইক্রোস্কোপের নিচে আপনার রক্তের প্লেটলেট পরীক্ষা করা হয়।
• রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষা: এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে পরিমাপ করা হয় আপনার রক্ত ​​জমাট বাঁধতে কত সময় লাগে (যেমন পিটিটি এবং পিটি পরীক্ষা)।
• অস্থিমজ্জা বায়োপসি: যদি রক্ত ​​পরীক্ষায় দেখা যায় যে আপনার প্লেটলেটের সংখ্যা খুব কম এবং এর কারণ স্পষ্ট না থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার পরীক্ষার জন্য আপনার অস্থিমজ্জার একটি ছোট নমুনা নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

এর চিকিৎসা কী?

আপনার প্লেটলেট সংখ্যা কম থাকার কারণে যদি কোনো বড় সমস্যা না হয়, তাহলে সম্ভবত আপনার কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হবে না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা এই অবস্থার মূল কারণের চিকিৎসা করেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি এটি আপনার গ্রহণ করা কোনো ওষুধের কারণে হয়ে থাকে, তাহলে তারা সেই ওষুধটি পরিবর্তন করে দিতে পারেন।

অন্যান্য চিকিৎসাগুলো হলো:

• স্টেরয়েড: এই ওষুধগুলো রক্তে প্লেটলেট উৎপাদন বাড়াতে পারে।
• রক্ত সঞ্চালন: যদি আপনার প্লেটলেটের মাত্রা খুব কম থাকে, তবে সাময়িকভাবে প্লেটলেটের মাত্রা বাড়ানোর জন্য আপনাকে রক্ত ​​(প্লেটলেট) দেওয়া হতে পারে।
• প্লীহা অপসারণ: যদি পরীক্ষায় দেখা যায় যে আপনার প্লীহা অতিরিক্ত প্লেটলেট আটকে দিচ্ছে, তাহলে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্লীহা অপসারণের পরামর্শ দিতে পারেন। তবে, যেহেতু প্লীহা অপসারণের ফলে সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়, তাই এর থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য আপনাকে টিকা নিতে হবে।

এই অবস্থা নিয়ে জীবনযাপন করার সময় বিবেচ্য বিষয়সমূহ

আপনার যদি থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া থাকে, তবে আপনার জীবনযাত্রায় কিছু ছোটখাটো পরিবর্তন আনা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

• স্বাস্থ্যকর জীবনধারা: ধূমপান করলে তা ছেড়ে দিন। মদ্যপান করলে তা সীমিত করুন। দাঁতের স্বাস্থ্য ভালো রাখুন, কারণ এর ফলে দাঁত ও মাড়ি থেকে রক্তপাত হতে পারে।
• চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ খাবেন না: কিছু ব্যথানাশক (যেমন আইবুপ্রোফেন, অ্যাসপিরিন) রক্ত ​​পাতলা করার ক্ষমতা রাখে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে কোনো ব্যথানাশক, সাপ্লিমেন্ট বা ভেষজ গ্রহণ করবেন না।
• যেসব কার্যকলাপের ফলে কালশিটে ও রক্তপাত হতে পারে, সেগুলো এড়িয়ে চলুন: রাগবি ও ফুটবলের মতো সংস্পর্শমূলক খেলাধুলা এড়িয়ে চলাই ভালো। আপনার জন্য উপযুক্ত ও নিরাপদ ব্যায়ামের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• নিরাপদে ভ্রমণ করুন: যানবাহনে ভ্রমণের সময় সর্বদা সিট বেল্ট পরুন।
• আপনার ডাক্তারদের জানান: যদি আপনার কোনো অস্ত্রোপচার বা দাঁত তোলার প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনার থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া আছে এবং আপনি যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন, সে বিষয়ে ডাক্তারকে আগে থেকেই জানিয়ে দিন।

থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, প্লেটলেট সংখ্যা কম, রক্তপাত, কালশিটে, পেটেকিয়া, পারপুরা, সিবিসি পরীক্ষা (সিংহলি), অস্থিমজ্জা, প্লীহা, প্লীহা অপসারণ, শ্রীলঙ্কা