জরায়ুর সমস্যার কারণে সন্তান ধারণ করতে পারছেন না? (জরায়ুজনিত বন্ধ্যাত্ব) আসুন এ বিষয়ে কথা বলি!

মা হওয়া অনেক নারীরই স্বপ্ন। কিন্তু কখনও কখনও সেই স্বপ্ন নানা বাধার সম্মুখীন হয়। সন্তান ধারণ করতে না পারা বা বন্ধ্যাত্ব একটি অত্যন্ত দুঃখজনক ও কষ্টকর বিষয়। বন্ধ্যাত্বের অনেক কারণ থাকতে পারে। আজ আমরা এর অন্যতম একটি নির্দিষ্ট কারণ নিয়ে আলোচনা করব। আর তা হলো জরায়ু- সংক্রান্ত সমস্যার কারণে সৃষ্ট বন্ধ্যাত্ব।

এই তথাকথিত জরায়ুজনিত বন্ধ্যাত্ব বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনি সন্তান ধারণ করতে পারেন না, কারণ আপনার জরায়ু থাকে না অথবা সেটি সঠিকভাবে কাজ করে না। আমরা জানি, একটি শিশু মায়ের গর্ভে, অর্থাৎ জরায়ুর ভেতরে জন্মায় এবং মাসব্যাপী বেড়ে ওঠে। এটি শিশুর প্রথম বাড়ির মতো। তাই যদি এই বাড়িটি না থাকে, অথবা যদি এই বাড়িটি শিশুর জন্য সঠিকভাবে প্রস্তুত না হয়, তাহলে গর্ভধারণ করা কঠিন হয়ে পড়ে।

এই অবস্থার দুটি প্রধান প্রকারভেদ রয়েছে।

অবস্থাটি কীভাবে ঘটে তার উপর নির্ভর করে জরায়ুর বন্ধ্যাত্বকে দুটি প্রধান শ্রেণীতে ভাগ করা যেতে পারে।

অর্জিত অসুস্থতার কারণগুলো কী?

ভাবুন তো, আপনার জরায়ু আছে, কিন্তু তাতে কিছু সমস্যার কারণে গর্ভধারণ সম্ভব হচ্ছে না। এর বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে।

• হিস্টেরেক্টমি :কোনো শারীরিক অসুস্থতার কারণে জরায়ু সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হলে এই অবস্থাটি দেখা দেয়।
• জরায়ুর ফাইব্রয়েড বা পলিপ: এগুলো হলো এক ধরনের সাধারণ বৃদ্ধি যা জরায়ুর দেয়ালে তৈরি হয়। কখনও কখনও, এগুলো জরায়ুতে ভ্রূণের সংস্থাপনে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
• ক্ষতচিহ্ন: জরায়ুর ক্ষতচিহ্নও গর্ভাবস্থায় বাধা সৃষ্টি করতে পারে। অ্যাশারম্যান সিনড্রোম নামক একটি বিরল অবস্থার ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে সত্য। জরায়ুর সংক্রমণ বা ডিঅ্যান্ডসি (D&C)-এর মতো অস্ত্রোপচারের কারণে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হতে পারে।
• বিকিরণ : ক্যান্সারের মতো রোগের জন্য দেওয়া বিকিরণ চিকিৎসা জরায়ুর ক্ষতি করতে পারে।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী হতে পারে?

কারণভেদে লক্ষণগুলো ভিন্ন হয়। উদাহরণস্বরূপ, কিছু তরুণীর কখনোই মাসিক হয় না। তারা প্রথম যে লক্ষণটি লক্ষ্য করেন তা হলো, বয়ঃসন্ধিকালে পৌঁছানোর পরেও তাদের মাসিক শুরু হয় না। অন্যরা তলপেটে ব্যথা বা চাপ অনুভব করতে পারেন। প্রায়শই, গর্ভধারণের চেষ্টা করার সময় যখন তারা সফল হন না, তখন এই অবস্থাটি ধরা পড়ে।

চলুন জরায়ু-সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্বের প্রধান কারণগুলো আরও গভীরভাবে খতিয়ে দেখি।

চলুন, আমরা আগে আলোচনা করা দুটি বিভাগের অধীনে থাকা প্রধান কারণগুলো আরেকটু বিস্তারিতভাবে দেখি।

১. জন্মগতভাবে জরায়ুর অনুপস্থিতি

একে মেয়ার-রোকিটানস্কি-কুস্টার-হাউসার সিনড্রোম (MRKH) বলা হয়। এটি একটি অত্যন্ত বিরল, জন্মগত অবস্থা। এতে জরায়ু এবং যোনির অংশবিশেষ গঠিত হয় না বা অসম্পূর্ণভাবে গঠিত হয়। কিন্তু আশ্চর্যের বিষয় হলো, এই রোগে আক্রান্ত অনেকের ডিম্বাশয় ভালোভাবে কাজ করে। অর্থাৎ, ডিম্বাশয় স্বাভাবিকভাবে হরমোন তৈরি করে। তাই, মাসিক চক্রের সাথে সম্পর্কিত মেজাজের পরিবর্তনের মতো বিষয় থাকলেও, জরায়ু না থাকার কারণে কোনো রক্তপাত অর্থাৎ মাসিক হয় না। এই রোগটি সাধারণত অল্প বয়সে নির্ণয় করা হয়, অর্থাৎ যখন ১৫-১৬ বছর বয়সের মধ্যে মাসিক শুরু হয় না।

২. হিস্টেরেক্টমি

বিভিন্ন কারণে একজন মহিলার জরায়ু অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, তিনি পরবর্তীতে আর গর্ভধারণ করতে পারবেন না।

একজন ডাক্তার কীভাবে এই অবস্থাটি নির্ণয় করেন?

যদি এটি জন্মগত সমস্যা হয় এবং অল্প বয়সে আপনার মাসিক শুরু না হয়ে থাকে, তবে সাধারণত আপনাকে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। ডাক্তার প্রথমে আপনার প্রজননতন্ত্র পরীক্ষা করার জন্য একটি আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান করবেন। প্রয়োজনে এমআরআই স্ক্যানও করা হতে পারে। এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে জানা যায় যে জরায়ুটি অনুপস্থিত, ছোট, বা এর আকৃতি অস্বাভাবিক কিনা।

অর্জিত রোগের ক্ষেত্রে, ডাক্তার আপনার পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচার এবং শারীরিক অবস্থা সহ আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস যত্ন সহকারে পর্যালোচনা করবেন এবং একটি সিদ্ধান্তে উপনীত হবেন।

এর কি কোনো চিকিৎসা আছে? কোনো আশা আছে কি?

দীর্ঘদিন ধরে, জরায়ুবিহীন কোনো ব্যক্তির সন্তান লাভের একমাত্র উপায় ছিল দত্তক গ্রহণ অথবা সারোগেসি।শুধুমাত্র।

কিন্তু চিকিৎসা বিজ্ঞানের সাম্প্রতিক অগ্রগতির ফলে এক নতুন আশার সঞ্চার হয়েছে: জরায়ু প্রতিস্থাপন ।

এটি বিশ্বে এখনও খুব প্রচলিত একটি অস্ত্রোপচার নয়, কিন্তু এটি সফল হলে জরায়ুবিহীন একজন নারীও নিজের সন্তান গর্ভে ধারণ ও জন্ম দিতে পারবেন।

জরায়ু প্রতিস্থাপন কীভাবে করা হয়?

এটি কিডনি বা হার্ট প্রতিস্থাপনের মতোই একটি অস্ত্রোপচার। একজন দাতার কাছ থেকে নেওয়া জরায়ু, প্রয়োজন অনুযায়ী ব্যক্তির দেহে প্রতিস্থাপন করা হয়। দুই ধরনের দাতা আছেন:

• জীবিত দাতা: এঁরা পরিবারের সদস্য (মা, বোন) অথবা এমন কোনো অপরিচিত ব্যক্তি হতে পারেন যিনি স্বেচ্ছায় নিজের জরায়ু দান করতে ইচ্ছুক।
• মৃত দাতা: এমন কোনো ব্যক্তির জরায়ু, যিনি মৃত্যুর পূর্বে তাঁর অঙ্গ দান করার ইচ্ছা প্রকাশ করেছেন।

এই অস্ত্রোপচারের আগে, আইভিএফ (ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন) প্রযুক্তির মাধ্যমে মহিলার ডিম্বাণু এবং তার সঙ্গীর শুক্রাণু ব্যবহার করে ভ্রূণ তৈরি করা হয় এবং ফ্রিজারে সংরক্ষণ করা হয়। জরায়ু প্রতিস্থাপনের পর এবং শরীর তার সাথে মানিয়ে নিলে, তৈরি করা ভ্রূণগুলোর মধ্যে একটিকে এই নতুন জরায়ুতে স্থাপন করা হয়।

এই পরিস্থিতি কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

জন্মগত অবস্থা প্রতিরোধ করার কোনো উপায় নেই, কারণ এটি আমাদের জন্মের আগেই ঘটে থাকে।

তবে, কিছু অর্জিত রোগ প্রতিরোধযোগ্য হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হিস্টেরেক্টমি করানোর আগে, ভবিষ্যতে আপনার সন্তান লাভের কোনো আশা থাকলে, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে অবশ্যই খোলাখুলি কথা বলুন । সুবিধা-অসুবিধাসহ সমস্ত বিকল্প নিয়ে আলোচনা করুন। তবে, কিছু জরুরি অবস্থা রয়েছে যখন জীবন বাঁচাতে হিস্টেরেক্টমি অপরিহার্য হয়ে পড়ে। এমন ক্ষেত্রে, এ বিষয়ে আলোচনা করার মতো সময় নাও থাকতে পারে।

আপনার মনে আসা প্রশ্ন এবং তার উত্তর

এরকম কিছু জানার পর আপনার মনে অনেক প্রশ্ন জাগাটা স্বাভাবিক।

আমি কি কখনো মা হতে পারব না?

আপনার জরায়ু না থাকলেও যদি ডিম্বাশয় সক্রিয় থাকে, তবে সন্তান ধারণের বিভিন্ন উপায় রয়েছে। দত্তক গ্রহণ, সারোগেসি এবং এখন জরায়ু প্রতিস্থাপনও বিকল্প হিসেবে রয়েছে। আপনার জন্য কোন বিকল্পটি উপযুক্ত, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আমার কি কখনো পিরিয়ড হবে না?

জরায়ু না থাকলে ঋতুস্রাব হয় না। এর কারণ হলো, জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ ঝরে যাওয়ার ফলে ঋতুস্রাবের সময় রক্ত ​​নির্গত হয়। তবে, ডিম্বাশয় থাকলে হরমোনের ক্রিয়াকলাপের কারণে ঋতুচক্র-সম্পর্কিত অন্যান্য উপসর্গ (যেমন পেটে ব্যথা, মেজাজের পরিবর্তন) কিছুটা দেখা দিতে পারে।

জরায়ু না থাকার কারণে কি আমার শরীরের অন্যান্য অংশে কোনো প্রভাব পড়বে?

জরায়ু অপসারণ করলে প্রজনন ক্ষমতা নষ্ট হয়ে যায়। তবে, ডিম্বাশয় অপসারণ না করা হলে হরমোন উৎপাদন স্বাভাবিকভাবে চলতে থাকে, ফলে শরীরের অন্যান্য কার্যকলাপ উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না।

এই অবস্থার কারণ যাই হোক না কেন, এই ধরনের রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি মানসিকভাবে কষ্টকর হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনি একা নন। এমন ডাক্তার এবং পরামর্শদাতা আছেন যারা আপনাকে সাহায্য করতে এবং আপনার প্রশ্নের উত্তর দিতে পারেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সঠিক তথ্য থাকা এবং আপনার পরিবারকে আরও বড় করার বিকল্পগুলো সম্পর্কে ভেবেচিন্তে সিদ্ধান্ত নেওয়া।