আপনার মুখে এবং সম্ভবত শরীরের অন্য কোথাও যে ছোট ছোট টিউমার তৈরি হচ্ছে, তা নিয়ে কি আপনি চিন্তিত? (ভেরুকাস কার্সিনোমা) চলুন কথা বলি!

আপনি কি কখনো আপনার মুখের ভেতরে, যৌনাঙ্গে বা পায়ের তলায় কোনো ছোট পিণ্ড বা ফোলা লক্ষ্য করেছেন? অনেক সময় আমরা এই বিষয়গুলোতে তেমন মনোযোগ দিই না। আমরা হয়তো ভাবি, “আরে, এটা তো সামান্য একটা ব্যাপার,” এবং তা ভুলে যাই। তবে, কখনো কখনো এর মতো ছোট একটি বিষয়ও এমন কোনো রোগের লক্ষণ হতে পারে, যার জন্য কিছুটা মনোযোগ এবং চিকিৎসকের পরামর্শ প্রয়োজন। আজ আমরা এমন এক ধরনের ক্যান্সার নিয়ে কথা বলব যা কিছুটা বিরল, কিন্তু এ সম্পর্কে আমাদের সকলের সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি। একে ভেরুকাস কার্সিনোমা বলা হয়।

ভেরুকাস কার্সিনোমা কী?

সহজ কথায়, ভেরুকাস কার্সিনোমা হলো এক ধরনের ক্যান্সার । আরও নির্দিষ্ট করে বললে, এটি স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা নামক ক্যান্সারের শ্রেণীভুক্ত। এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে এই স্কোয়ামাস সেলগুলো কী। স্কোয়ামাস সেল হলো আমাদের শরীরের এক বিশেষ ধরনের কোষ। এগুলো চ্যাপ্টা ও পাতলা কোষ। এই কোষগুলো আমাদের ত্বকের উপরিভাগে, গলার ভেতরের আস্তরণে এবং মুখের ভেতরের আস্তরণের মতো বিভিন্ন জায়গায় পাওয়া যায়। তাই, যখন এই স্কোয়ামাস সেলগুলো অস্বাভাবিকভাবে বাড়তে শুরু করে, তখন সেগুলো ক্যান্সারে পরিণত হয়।

শরীরের কোন অংশে এটি ঘটতে পারে?

ভেরুকাস কার্সিনোমা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মুখের ভেতরেই বিকশিত হয় । এটি সাধারণত গাল এবং ঠোঁটের ভেতরের কোষগুলোতে পাওয়া যায়। এটি ম্যান্ডিবুলার অ্যালভিওলার ক্রেস্টেও বিকশিত হতে পারে, যেখানে মাড়ি, জিহ্বা এবং দাঁত অবস্থিত।

তবে, এটি শুধু মুখেই নয়, খুব বিরল ক্ষেত্রে অন্যান্য স্থানেও হতে পারে।

• যৌনাঙ্গ: এটি পুরুষদের ক্ষেত্রে লিঙ্গের চারপাশে এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে বাহ্যিক যৌনাঙ্গে হতে পারে।
• পায়ের তলা: হ্যাঁ, অবাক হবেন না, কখনও কখনও পায়ের তলাতেও ভেরুকাস কার্সিনোমা হতে পারে।

সুতরাং, এটি মুখে হলে ডাক্তাররা একে মুখের ক্যান্সার হিসেবে চিকিৎসা করেন। আর পায়ের পাতায় হলে একে ত্বকের ক্যান্সার হিসেবে চিকিৎসা করা হয়।

সাধারণ স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা এবং ভেরুকাস কার্সিনোমার মধ্যে পার্থক্য কী?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, এটা যদি শুধু একটি ‘স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা’ই হয়, তাহলে এই ‘ভেরুকাস কার্সিনোমা’-র বিশেষত্ব কী? ভেরুকাস কার্সিনোমা হলো ‘স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা’-র একটি বিশেষ উপপ্রকার (সংক্ষেপে আমরা একে ‘এসসিসি’ বলব)। এতে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধির ধরণ অন্যান্য ‘এসসিসি’ থেকে কিছুটা ভিন্ন। এছাড়াও, এটি সাধারণত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই ধরনের ক্যান্সার কোষের দূরবর্তী অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ার (মেটাস্টেসিস) ক্ষমতা তুলনামূলকভাবে কম । এটা কিছুটা স্বস্তির বিষয়, তাই না?

কাদের এটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

ভেরুকাস কার্সিনোমা নামক এই রোগটি ৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সী পুরুষদেরকে আক্রান্ত করে।জানা যায়, এটি মানুষের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এছাড়াও, নির্দিষ্ট কিছু অভ্যাস ও শারীরিক অবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তিদের এটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

• যারা সুপারি খান তাদের জন্য: আমাদের দেশে কিছু মানুষ, বিশেষ করে পুরুষরা, সুপারির সাথে সারাদিন ধরে সুপারি খান। এটা একটা অভ্যাসে পরিণত হয়েছে। তবে, ঘন ঘন সুপারি খাওয়া, বিশেষ করে তামাকের সাথে খেলে, মুখের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। এটি ভেরুকাস কার্সিনোমার জন্যও একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ।
• যারা মদ্যপান করেন: মদ্যপানের বিষয়টিও এর সাথে সম্পর্কিত।
• ধূমপায়ীদের জন্য: যেমন সিগারেট ও বিড়ি খাওয়া।
• ধোঁয়াবিহীন তামাক ব্যবহারকারী: যারা মুখে রেখে ব্যবহার করা হয় এমন তামাকজাত দ্রব্য, যেমন চিবানোর তামাক বা স্নাস ব্যবহার করেন, তাদেরও ঝুঁকি বেশি থাকে।

এছাড়াও, কখনও কখনও দীর্ঘস্থায়ী ত্বকের প্রদাহ বা ক্ষতচিহ্নযুক্ত স্থানেও ভেরুকাস কার্সিনোমা হতে পারে।

এই (ভেরুকাস কার্সিনোমা) কতটা সাধারণ? এর কি অন্য কোনো নাম আছে?

ভেরুকাস কার্সিনোমা আসলে এক ধরনের অত্যন্ত বিরল ক্যান্সার । মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পরিচালিত একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে, ১৯৭৩ থেকে ২০১৫ সালের মধ্যে প্রতি ১,০০,০০০ জনে মাত্র প্রায় ২,০০০ জনের মুখে এই রোগটি দেখা দিয়েছিল।

এর আরেকটি নাম আছে, যা হলো অ্যাকারম্যানস টিউমার । তাই কোনো ডাক্তার এই নামটি উল্লেখ করলে, চিন্তা করবেন না, এটিও ভেরুকাস কার্সিনোমা-ই।

এটা দেখতে কেমন? এর লক্ষণগুলো কী কী?

এটি খুব ধীরে ধীরে বিকশিত হয় , তাই প্রথমে আপনি হয়তো কিছুই লক্ষ্য করবেন না বা কোনো পার্থক্য দেখতে পাবেন না।

আপনি হয়তো এই ধরনের জিনিস দেখতে পারেন:

• মুখের ভেতরে, যৌনাঙ্গে বা পায়ের তলায় লাল বা সাদা ছোপ দেখা যেতে পারে।
• একটি ছোট ক্ষত (লেশন) হতে পারে। এটি সারতে বেশ কিছু সময় লাগতে পারে।
• একটি প্যাপিলারি টিউমার, যা দেখতে ফুলকপির মতো, তৈরি হতে পারে। এটি এই অবস্থার একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করেন, যেমন—এমন কোনো ঘা যা সারছে না, অথবা আপনার মুখে, যৌনাঙ্গে বা পায়ের তলায় নতুন কোনো পিণ্ড, তবে তা উপেক্ষা করবেন না। শুধু এই ভেবে বসে না থেকে যে, “এটা নিজে থেকেই ভালো হয়ে যাবে,” বরং একজন ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরীক্ষা করিয়ে নেওয়াই বুদ্ধিমানের কাজ।

ভেরুকাস কার্সিনোমা কী কারণে হয়? এটি কি সংক্রামক?

আমরা আগে যেমন আলোচনা করেছি, এটি তখন ঘটে যখন ‘স্কোয়ামাস সেল’ নামক কোষগুলো অস্বাভাবিকভাবে বাড়তে শুরু করে। এই কোষগুলো আমাদের ত্বক, মুখ, নাক, মলদ্বার এবং জরায়ুমুখের মতো জায়গায় পাওয়া যায়। ক্যান্সার তখন হয় যখন কোনো কারণে (উদাহরণস্বরূপ, তামাক ব্যবহার, নির্দিষ্ট কিছু ভাইরাস সংক্রমণ) এই কোষগুলোর ‘ডিএনএ’ ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং সেগুলো অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হতে শুরু করে।

সবচেয়ে ভালো খবরটা হলো,ভেরুকাস কার্সিনোমা একটি সংক্রামক রোগ নয়। এর মানে হলো, এটি স্পর্শ বা অন্য কোনো উপায়ে এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়াতে পারে না।

ডাক্তাররা এটি কীভাবে শনাক্ত করেন?

যখন আপনি এই ধরনের উপসর্গ নিয়ে ডাক্তারের কাছে যান, তখন তিনি প্রথমেই আপনার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা করেন। তিনি ক্ষত বা টিউমারের অবস্থান এবং এর চেহারা ভালোভাবে দেখবেন। তারপর, তিনি আপনাকে আপনার উপসর্গ, আপনার চিকিৎসার ইতিহাস (যেমন অন্যান্য অসুস্থতা, ওষুধপত্র ইত্যাদি) এবং আপনার জীবনযাত্রা (যেমন ধূমপান ও মদ্যপান) সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।

এরপর, এটি ঠিক কী তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তাররা যে প্রধান পরীক্ষাটি করেন, তা হলো বায়োপসি ।

• বায়োপসি: এতে অ্যানেস্থেসিয়া প্রয়োগ করে অস্বাভাবিক টিস্যুর (লেশন/টিউমার) একটি ছোট অংশ কেটে নিয়ে ল্যাবরেটরিতে পাঠানো হয়। সেখানে একজন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার (প্যাথলজিস্ট) মাইক্রোস্কোপের নিচে সেটি পরীক্ষা করে দেখেন যে কোষগুলো ক্যান্সার কোষ কিনা এবং যদি তাই হয়, তবে এটি কোন ধরনের ক্যান্সার। ভেরুকাস কার্সিনোমার ক্ষেত্রে এই প্যাথলজি রিপোর্টটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ক্ষতস্থানের অবস্থানের ওপর নির্ভর করে, ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কি না সে বিষয়ে কোনো সন্দেহ থাকলে ডাক্তার আরও কয়েকটি পরীক্ষা করতে পারেন।

• সিটি স্ক্যান
• এমআরআই স্ক্যান (এমআরআই)
• মহিলাদের ক্ষেত্রে, কলপোস্কোপি বা প্যাপ স্মিয়ারের মতো পরীক্ষাগুলো যৌনাঙ্গেও করা হতে পারে।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? এটি কি নিরাময়যোগ্য?

ভেরুকাস কার্সিনোমার প্রধান চিকিৎসা হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা । বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি নিরাময়ের এটিই একমাত্র উপায়।

তবে, যদি ক্যান্সার আশেপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে, অথবা একাধিক ক্ষত থাকে, তাহলে ডাক্তার অন্য চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।

• রেডিয়েশন থেরাপি: ভেরুকাস কার্সিনোমার প্রথম চিকিৎসা হিসেবে রেডিয়েশন থেরাপি খুব কমই দেওয়া হয়। তবে, ক্যান্সারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, অস্ত্রোপচারের পর এটি একটি অতিরিক্ত চিকিৎসা হিসেবে দেওয়া যেতে পারে।
• কেমোথেরাপি বা অন্যান্য সিস্টেমিক থেরাপি: এর মধ্যে টার্গেটেড থেরাপি বা ইমিউনোথেরাপির মতো পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
• ক্রায়োথেরাপি: প্রচণ্ড ঠান্ডা ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা।
• লেজার থেরাপি: লেজার রশ্মি ব্যবহার করে ক্যান্সার অপসারণ।

আপনার ডাক্তার আপনার সাথে আলোচনা করে সিদ্ধান্ত নেবেন কোন চিকিৎসা পদ্ধতিটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে।

এটা কি নিরাময় করা যায়?

হ্যাঁ, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ভেরুকাস কার্সিনোমা নামক এই ক্যান্সারটি তার মূল স্থান থেকে দূরবর্তী অঙ্গপ্রত্যঙ্গে খুব কমই ছড়ায়।সুতরাং, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্যান্সার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করার পর অনেকেই পুরোপুরি সুস্থ হয়ে ওঠেন । তাই, প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত ও যথাযথ চিকিৎসা করা হলে এটি একটি নিরাময়যোগ্য রোগ।

কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

এর সবচেয়ে বড় সমস্যা হলো, কিছু লোক তাদের মুখে, নিতম্বে বা যৌনাঙ্গে কোনো ঘা বা পিণ্ড দেখলেও সেটিকে তেমন গুরুতর মনে করে না এবং ডাক্তারকে জানায় না। চিকিৎসায় দেরি হলে, ভেরুকাস কার্সিনোমা আরও ছড়িয়ে পড়ার এবং অবস্থা আরও খারাপ হওয়ার সুযোগ পায় ।

বিশেষ করে, পায়ের তলার ভেরুকাস কার্সিনোমার চিকিৎসা না করা হলে, এটি বিরল ক্ষেত্রে নিচের হাড়ে ছড়িয়ে পড়তে পারে , যা চিকিৎসাকে আরও জটিল করে তোলে।

তাই, আমি আবারও বলছি, যদি আপনার মুখে, যৌনাঙ্গে বা পায়ের তলায় কোনো অস্বাভাবিক পিণ্ড বা ঘা দেখতে পান, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান ।

ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায়?

ভেরুকাস কার্সিনোমা হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনি কয়েকটি কাজ করতে পারেন:

• তামাকজাত দ্রব্য সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন: সিগারেট, বিড়ি ও চুরুট খাওয়া বন্ধ করুন। চিবানো তামাক, কাঠি দিয়ে তামাক চিবানো ইত্যাদি ব্যবহার বন্ধ করুন। ভ্যাপিংও ভালো নয়।
• মদ্যপান সীমিত করুন: এটি যতটা সম্ভব কমিয়ে দিন, অথবা আরও ভালো হয় যদি পুরোপুরি বন্ধ করে দেন।
• আপনার ত্বকের যত্ন নিন: নিয়মিত আপনার ত্বক পরীক্ষা করুন। যদি কোনো অস্বাভাবিক ক্ষত, দাগ বা পিণ্ড লক্ষ্য করেন, তবে সেদিকে মনোযোগ দিন। যদি আপনার ত্বকে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ থাকে, তবে তার যথাযথ চিকিৎসা করান।

এই পরিস্থিতি কি আবার ঘটতে পারে?

হ্যাঁ, কখনও কখনও চিকিৎসার পরেও ভেরুকাস কার্সিনোমা পুনরায় দেখা দিতে পারে । এমনটা হলে, আপনার ডাক্তার আপনার জন্য উপযুক্ত চিকিৎসার বিকল্পগুলো নিয়ে আলোচনা করবেন। তাই, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী, চিকিৎসার পরেও, নির্ধারিত সময়ে ফলো-আপ পরীক্ষা করানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

বিষয়টি এখন সম্ভবত আপনার কাছে খুবই স্পষ্ট।

আপনার মুখের ভেতরে (গালের ভেতরে, জিহ্বায়, মাড়িতে), যৌনাঙ্গে বা পায়ের তলায় কোনো নতুন পিণ্ড, ফোলাভাব, না-সারা ঘা বা সাদা/লাল দাগ লক্ষ্য করলে, দেরি না করে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।

আপনি এই পরিস্থিতিটি কীভাবে ভালোভাবে সামাল দেন?

ক্যান্সার শব্দটি শুনলে যে কারও ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, ভেরুকাস কার্সিনোমা এমন একটি ক্যান্সার যা অনেকাংশেই নিরাময়যোগ্য , বিশেষ করে যদি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায়।

• আপনার ডাক্তারকে বিশ্বাস করুন এবং তিনি যে চিকিৎসা পরিকল্পনা দেবেন তা অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন।
• তামাকজাত দ্রব্য থেকে সম্পূর্ণরূপে দূরে থাকুন।
• মদ্যপান সীমিত করুন।
• শক্ত থাকুন। আপনি একা নন। আপনার পরিবার, বন্ধু এবং ডাক্তাররা আপনাকে সাহায্য করবে।

সারাংশ (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে আমি আশা করি আজ আমরা যে ভেরুকাস কার্সিনোমা নিয়ে আলোচনা করেছি, সে সম্পর্কে এখন আপনি আরও ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন।

মনে রাখার মতো প্রধান বিষয়গুলো হলো:

• ভেরুকাস কার্সিনোমা হলো এক প্রকার স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা, যা একটি ধীরগতিতে বর্ধনশীল ও বিরল ক্যান্সার।
• যদিও এগুলো বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মুখে দেখা যায়, তবে যৌনাঙ্গ এবং পায়ের পাতাতেও হতে পারে।
• তামাক ব্যবহার, মশলাদার খাবার এবং মদ্যপান হলো প্রধান ঝুঁকির কারণগুলো।
• প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত ও চিকিৎসা করা গেলে সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা খুব বেশি থাকে।
• আপনার মুখ, যৌনাঙ্গ বা পায়ের তলায় কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

নিজের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া আপনারই দায়িত্ব। এই ধরনের তথ্য সম্পর্কে সচেতন থাকলে, কোনো সমস্যা বড় আকার ধারণ করার আগেই আপনি তা শনাক্ত করতে পারবেন।

ভেরুকাস কার্সিনোমা, ক্যান্সার, মুখের ক্যান্সার, ত্বকের ক্যান্সার, স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা, তামাক, পান