গর্ভাবস্থায় 'পানি ভাঙা' বলতে কী বোঝায়? ভয় পাবেন না, আসুন সচেতন হই!

গর্ভাবস্থায় আপনি যা কিছু অনুভব করেন এবং শোনেন, তার মধ্যে এই 'পানি ভাঙা' বিষয়টি নিয়ে আপনি হয়তো কিছুটা কৌতূহলী, এমনকি উদ্বিগ্নও হতে পারেন। সিনেমার মতো দৃশ্য দেখে যেখানে হঠাৎ পানি ভেঙে যায় এবং আপনি চিন্তিত হয়ে পড়েন, আপনারও কি মনে হয় যে এমনটা হতে পারে? আসলে, এটা সবার ক্ষেত্রে ঘটে না। কখনও কখনও সামান্য ভেজা ভেজা ভাবও হতে পারে। তাই ভয় পাবেন না, চলুন এই বিষয়টি সম্পর্কে বিস্তারিত জেনে নেওয়া যাক।

সহজ কথায়, 'পানি ভাঙা' বলতে কী বোঝায়?

আপনার পুরো গর্ভাবস্থায়, আপনার শিশু জরায়ুর ভেতরে একটি জলপূর্ণ থলিতে নিরাপদে আবৃত থাকে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে অ্যামনিওটিক স্যাক বলা হয়। এই থলির ভেতরের জলের মতো তরলকে অ্যামনিওটিক ফ্লুইড বলা হয়। এই তরলটি শিশুকে ঝাঁকুনি এবং জীবাণু থেকে রক্ষা করে।

সুতরাং, ‘জলের থলি ফেটে যাওয়া’ বলতে বোঝায় যে, শিশুকে ঘিরে থাকা সুরক্ষামূলক থলিটি ধীরে ধীরে ছিঁড়ে যায় এবং এর ভেতরের তরল ধীরে ধীরে বা হঠাৎ করে যোনিপথ দিয়ে বেরিয়ে আসে। এটি একটি প্রধান লক্ষণ যে শিশুটি জন্ম নিতে চলেছে। এটি প্রসব বেদনা শুরু হওয়ার আগে, প্রসব বেদনার সময়, বা এমনকি শিশুর জন্মের ঠিক আগেও ঘটতে পারে। কখনও কখনও, ডাক্তার নিজেই জলের থলিটি ফাটিয়ে দেন। একে ‘অ্যামনিওটমি’ বলা হয়।

আপনার ওয়াটার ব্যাগটি ফেটে গেছে কিনা, তা আপনি নিশ্চিতভাবে কীভাবে জানবেন?

মাঝে মাঝে এটা সামান্য প্রস্রাব নাকি অন্য কোনো নিঃসরণ, তা বোঝা কঠিন হতে পারে। এরকম কিছু অনুভব করলে, বিষয়টির প্রতি মনোযোগ দিন।

• যোনি থেকে হঠাৎ একটি 'টক' শব্দ আসে, এরপর অল্প পরিমাণে তরল নির্গত হয় ।
• অন্তর্বাস বা পোশাক বেয়ে তরল গড়িয়ে পড়ার অনুভূতি। এর পরিমাণ বেশি বা কম হতে পারে।
• এই তরলটি প্রায়শই গন্ধহীন এবং স্বচ্ছ বা হালকা হলুদ রঙের হয়।
• মূত্রের মতো তরল পদার্থের অনিয়ন্ত্রিত নিঃসরণ।
• এই তরলটি সাধারণ যোনি স্রাবের মতো ঘন নয়, বরং পাতলা ও জলের মতো।
• তরলটা বেরিয়ে আসার সাথে সাথেই ব্যথা আগের চেয়ে আরও বেড়ে যায়।

এটা কি অ্যামনিওটিক ফ্লুইড? নাকি প্রস্রাব? কীভাবে বুঝবেন?

গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে জরায়ু মূত্রাশয়ের উপর চাপ দেওয়ার কারণে কিছুটা প্রস্রাব ঝরে পড়া স্বাভাবিক। তাই, এই দুটিকে গুলিয়ে ফেলার প্রবল সম্ভাবনা থাকে। এখানে একটি সারণি দেওয়া হলো যা আপনাকে এই দুটির মধ্যে পার্থক্য সহজে বুঝতে সাহায্য করবে।

তবে, এ বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে, সবচেয়ে ভালো হয় আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা। তিনি পরীক্ষা করে নিশ্চিত করতে পারবেন যে এটি আসলে কী।

জলের থলিটি কি সময়ের আগেই ফেটে যেতে পারে?

হ্যাঁ, এমনটা হতে পারে। গর্ভাবস্থার ৩৭ সপ্তাহ পূর্ণ হওয়ার আগে যখন গর্ভজল ভেঙে যায়, তখন তাকে ‘প্রিম্যাচিউর রাপচার অফ মেমব্রেনস (PROM)’ বলা হয়। প্রতি ১০০টি গর্ভাবস্থার মধ্যে প্রায় ৮ থেকে ১০টিতে এটি ঘটতে পারে। বেশ কিছু কারণ রয়েছে যা এর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।

• যদি আপনি ধূমপান করেন
• গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় বা তৃতীয় ত্রৈমাসিকে যদি আপনার যোনিপথে রক্তপাত হয়ে থাকে
• আপনার শরীরে বা যোনিতে সংক্রমণ থাকলে
• যদি আগের গর্ভাবস্থায় এমনটা হয়ে থাকে
• আপনার জরায়ুমুখ ছোট হলে

এমন সময়ে, আপনার সপ্তাহগুলোর ওপর ভিত্তি করে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন কী করতে হবে।

• ৩৪ সপ্তাহের বেশি হলে: শিশুর প্রসব করানোই প্রায়শই সবচেয়ে নিরাপদ বিকল্প।
• যদি ৩৪ সপ্তাহের কম হয়: ডাক্তার শিশুটিকে আরও কয়েকদিন গর্ভের ভেতরে রাখার চেষ্টা করবেন। সেজন্য,
• সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য শিশুটিকে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।
• শিশুর ফুসফুস দ্রুত পরিপক্ক হতে সাহায্য করার জন্য স্টেরয়েড ইনজেকশন দেওয়া হয়।
• শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশে সাহায্য করার জন্য ম্যাগনেসিয়াম সালফেট দেওয়া হয়।

এই সবকিছু হাসপাতালে, অত্যন্ত কড়া পর্যবেক্ষণে করা হয়।

আমার পানি ভাঙলে কখন ডাক্তারকে ফোন করা উচিত?

অ্যামনিওটিক ফ্লুইড শিশুর জন্য একটি সুরক্ষামূলক আবরণ। এটি নষ্ট হয়ে গেলে শিশুর সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। তাই, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

কথা বলার সময় ডাক্তার এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• কী পরিমাণ তরল বেরিয়ে এসেছিল?
• এটার রঙ কী? (যদি সবুজ হয়, তাহলে আমাকে এক্ষুনি জানাও।)
• কোনো গন্ধ ছিল কি?
• আপনার কি এখন জ্বর আছে?
• আপনাকে কি `(গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকক্কাস - জিবিএস)` নামক ব্যাকটেরিয়ার জন্য পরীক্ষা করানো হয়েছে?
• আপনি এখন কত সপ্তাহের গর্ভবতী?

এই প্রশ্নগুলোর উত্তর দেওয়ার জন্য প্রস্তুত থাকুন। শান্ত থাকা এবং আতঙ্কিত না হওয়াও খুব জরুরি।