DALY কী? আসুন সুস্থ জীবনযাপনের এই গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপকটি সম্পর্কে জেনে নিই! (DALY)

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন যে একটি নির্দিষ্ট রোগ আমাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে—শুধু রোগাক্রান্ত থাকাকালীন সময়েই নয়, বরং আমাদের পুরো জীবনকেই? কিছু রোগ এবং দুর্ঘটনা আমাদের আয়ু কমিয়ে দিতে পারে। আবার অন্যগুলোর কারণে আমাদের বাকি জীবন প্রতিবন্ধকতা নিয়ে বাঁচতে হতে পারে। তাই, এইসব কারণে আমরা আমাদের সুস্থ জীবনের কতটা অংশ হারাই, তা পরিমাপ করার একটি বিশেষ উপায় আছে। একেই আমরা বলি DALY।

সহজ কথায়, DALY (Disability-Adjusted Life Year) কী?

সহজ কথায়, DALY (Disability-Adjusted Life Year) হলো একটি বৈশ্বিক পরিমাপ, যা গবেষক এবং স্বাস্থ্য নীতি নির্ধারকরা কোনো নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠীর আয়ুষ্কাল ও জীবনযাত্রার মানের ওপর বিভিন্ন রোগের প্রভাব অনুমান করতে ব্যবহার করেন।

বিষয়টি এভাবে ভাবুন: একটি DALY হলো রোগ, অক্ষমতা বা অকালমৃত্যুর কারণে একটি সম্পূর্ণ সুস্থ জীবন থেকে হারিয়ে যাওয়া এক বছর। আপনার অসুস্থতার তীব্রতার ওপর নির্ভর করে, জীবনের এই হারিয়ে যাওয়া বছরগুলো জমা হতে পারে।

এই পদ্ধতিটি কোনো দেশ বা অঞ্চলের ‘রোগের বোঝা’ বোঝার জন্য ব্যবহৃত হয়। অর্থাৎ, বিশেষজ্ঞরা মানুষের সার্বিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে এমন সামাজিক, অর্থনৈতিক, পরিবেশগত এবং রাজনৈতিক কারণগুলো খতিয়ে দেখেন। এই পদ্ধতিটি সর্বপ্রথম ১৯৯০-এর দশকে চালু করা হয়েছিল।

এই DALY-গুলো কীভাবে গণনা করা হয়?

DALY গণনা করতে দুটি প্রধান বিষয় ব্যবহার করা হয়।

১. হারানো জীবনের বছর (YLLs)

২. প্রতিবন্ধকতা নিয়ে অতিবাহিত বছর (YLDs)

এক্ষেত্রে, YLL হলো অকালমৃত্যুর কারণে হারানো জীবনের বছর। YLD হলো রোগ বা অক্ষমতার কারণে হারানো সুস্থ বছরের সংখ্যা।

সুতরাং DALY হলো YLL এবং YLD উভয়ের সমষ্টি।

DALY = YLLs + YLDs

চলুন একটি উদাহরণের মাধ্যমে বিষয়টি বোঝা যাক।

ধরা যাক, একজন ১৫ বছর বয়সী শিশু। আমরা ধরে নিচ্ছি যে, যদি তার কোনো গুরুতর অসুস্থতা (যেমন ডায়াবেটিস , ক্যান্সার) না হয়, তবে সে প্রায় ৮০ বছর পর্যন্ত বাঁচবে। কিন্তু, কল্পনা করুন যে এই শিশুটি ১৫ বছর বয়সে একটি দুর্ঘটনায় মারা গেল।

তাহলে তার গড় আয়ু (YLL) হলো ৮০ - ১৫ = ৬৫ বছর। এখানে, যেহেতু তিনি কোনো প্রতিবন্ধকতা নিয়ে জীবনযাপন করেননি, তাই YLD-এর মান ০।

সুতরাং তার DALY মান হলো ৬৫। এর মানে হলো, তিনি সুস্থ জীবনের ৬৫ বছর হারিয়েছেন।

তবে এখানে একটি ভালো দিকও আছে। আপনার কোনো রোগ থাকলেও, যদি আপনি ডাক্তারের কাছ থেকে সঠিক চিকিৎসা নেন, জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনেন এবং স্বাস্থ্যের উন্নতি করেন, তাহলে আপনি এই DALY-এর মান কমাতে পারেন, যার অর্থ হলো আপনি আপনার সুস্থ জীবনকাল বাড়াতে পারবেন।

কোন কোন রোগ ও ব্যাধি DALY-কে প্রভাবিত করে?

DALY গণনা করার সময় বিভিন্ন ধরণের রোগ, দুর্ঘটনা এবং অক্ষমতা বিবেচনায় নেওয়া হয়। নিচে এমন কিছু অবস্থার কথা বলা হলো যা আমাদের দেশেও সচরাচর দেখা যায়।

DALY এবং QALY এর মধ্যে পার্থক্য

DALY-এর মতো, QALY (কোয়ালিটি-অ্যাডজাস্টেড লাইফ ইয়ার) নামে আরেকটি পরিমাপ রয়েছে। এটিও জীবনের দৈর্ঘ্য এবং গুণমান পরিমাপ করে। একটি QALY হলো সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য নিয়ে অতিবাহিত করা জীবনের একটি বছর।

এই দুটির মধ্যে প্রধান পার্থক্য হলো:

• অসুস্থতা বা মৃত্যুর কারণে হারানো বছরের সংখ্যা DALY দ্বারা পরিমাপ করা হয়।
• QALYচিকিৎসা বা জীবনযাত্রার পরিবর্তনের ফলে জীবনযাত্রার মান উন্নত হওয়ায় আপনি কত বছর সুস্থ জীবন লাভ করেন , এটি তা পরিমাপ করে।

আপনি কীভাবে আপনার DALY স্কোর উন্নত করতে পারেন?

গবেষণায় দেখা গেছে যে, সুস্থ আয়ু বাড়াতে এবং রোগের বোঝা কমাতে আপনি বেশ কিছু কাজ করতে পারেন। আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে এই বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করে নিজের সুবিধামতো সেগুলো করতে পারেন।

একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, যারা এই ধরনের স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করেন, তারা যারা তা করেন না তাদের তুলনায় নিজেদের জীবনে অন্তত ২ বছর অতিরিক্ত সুস্থ জীবন যোগ করেন।

DALY পরিমাপটি কেন দরকারি?

DALY ডেটা পর্যালোচনা করে স্বাস্থ্য কর্মকর্তা ও চিকিৎসকেরা একটি দেশের উপর রোগের বোঝা বুঝতে পারেন। সেই তথ্যের ভিত্তিতে, তাঁরা রোগটি নিয়ন্ত্রণে, জনগণকে সচেতন করতে এবং স্বাস্থ্যসেবার উন্নতি সাধনে প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নিতে পারেন।

উদাহরণস্বরূপ, যদি আমাদের দেশে তরুণদের মধ্যে ডায়াবেটিস বা হৃদরোগ বাড়তে থাকে, তাহলে DALY ডেটা দেখাবে যে এটি তাদের ভবিষ্যৎ সুস্থ জীবনকালকে কীভাবে প্রভাবিত করবে। তখন, আমরা স্কুল পর্যায়ে সচেতনতামূলক কর্মসূচির মাধ্যমে, যেমন তাদের ব্যায়াম করতে উৎসাহিত করার মাধ্যমে, সেই পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণ করতে পারি।

ড্যালি পদ্ধতির কি কোনো সীমাবদ্ধতা আছে?

হ্যাঁ। যেহেতু DALY একটি রোগের প্রভাবকে একটিমাত্র সংখ্যায় পরিমাপ করে, তাই এটি কখনও কখনও সম্পূর্ণ চিত্রটি তুলে ধরে না। কারণ সব রোগ বা ব্যাধি একই রকম নয়।

উদাহরণস্বরূপ, অল্প সময়ের জন্য হাঁপানি থাকা এবং সারাজীবন সিজোফ্রেনিয়ার মতো একটি গুরুতর মানসিক অসুস্থতা নিয়ে বেঁচে থাকা দুটি ভিন্ন জিনিস ।

এছাড়াও, কারও প্রতিবন্ধকতা থাকলেও (যেমন, হাঁটতে না পারা, কথা বলতে অসুবিধা) ভালো স্বাস্থ্যসেবা, পরিবার ও সম্প্রদায়ের সমর্থন এবং জীবনকে সহজ করার উপকরণ পেলে তিনি একটি পরিপূর্ণ ও সুখী জীবন যাপন করতে পারেন। DALY গণনা করার সময় এই সামাজিক বিষয়গুলো সবসময় বিবেচনায় নাও আনা হতে পারে।

তবে, কোনো দেশের সামগ্রিক স্বাস্থ্য পরিস্থিতি সম্পর্কে ব্যাপক ধারণা লাভের জন্য DALY একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ও কার্যকরী হাতিয়ার।