শিশুর মাথা কি নিচের দিকে ফেরানো? চলুন প্রসবকালীন ভার্টেক্স পজিশন সম্পর্কে জেনে নিই!

গর্ভাবস্থার শেষ কয়েক সপ্তাহ সুন্দর এবং কিছুটা উদ্বেগের সময়। আপনার শিশুকে কোলে নেওয়ার উত্তেজনা, প্রসবের ভয় এবং এই সবকিছুর মাঝে, আপনার মনে সম্ভবত একটি বড় প্রশ্ন ঘুরপাক খাচ্ছে। "আমার শিশু এখন গর্ভে কেমন আছে?" "শিশুটি কি ঠিকমতো ঘুরছে?" "শিশুটির মাথা কি নিচের দিকে আছে?" ব্যস, এটুকুই। বেশিরভাগ সময়, শিশুরা মাথা প্রথমে বেরিয়ে জন্মায়। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায়, আমরা একে ভার্টেক্স পজিশন (Vertex Position ) বলি। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে খুব সহজভাবে বিস্তারিত আলোচনা করব।

ভার্টেক্স পজিশন বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ভার্টেক্স পজিশন হলো সেই অবস্থান যখন প্রসবের সময় আপনার শিশু গর্ভের ভেতরে মাথা নিচের দিকে করে থাকে, অর্থাৎ সে আপনার যোনির দিকে মুখ করে থাকে। এটিই স্বাভাবিক এবং সবচেয়ে আদর্শ অবস্থান ।

ভেবে দেখুন, শিশুর শরীরের সবচেয়ে বড় এবং শক্তিশালী অংশ হলো তার মাথা। তাই, যখন শিশুর মাথা প্রথমে প্রসব নালীতে প্রবেশ করে, তখন এটি ধীরে ধীরে জরায়ুমুখ এবং যোনিপথকে খুলে দেয়। এটা অনেকটা রাস্তা তৈরির মতো। একবার মাথাটা বেরিয়ে এলে, শিশুর শরীরের বাকি অংশ খুব সহজে বেরিয়ে আসতে হয়। এর ফলে প্রসবকালীন জটিলতা কমে এবং সন্তান জন্ম দেওয়ার সময়ও সংক্ষিপ্ত হয়।

প্রসব বেদনা শুরু হলে, আপনার ডাক্তার বা ধাত্রী আপনাকে দেখিয়ে দেবেন কীভাবে শিশুকে বের করে আনতে সাহায্য করতে হয়। শিশুর মাথা যখন ধীরে ধীরে বেরিয়ে আসে, তখন এটি আপনার যোনির চারপাশের ত্বক ও পেশিতে প্রসারিত হওয়ার জন্য সময় পায়। এই সময়ে গভীরভাবে শ্বাস নিলে আপনার শিশু তার প্রয়োজনীয় অক্সিজেন পেতে সাহায্য হবে।

বাচ্চা আর কী কী অবস্থানে থাকতে পারে?

শিশুরা সবসময় মাথা নিচের দিকে ঘোরায় না। কখনও কখনও তারা অন্য অবস্থানেও থাকতে পারে। এসব নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই, কারণ আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন যে এই সবকিছুর জন্য কী করা যেতে পারে।

যদি শিশুটি ভিন্ন অবস্থানে থাকে তাহলে কী হবে?

গর্ভাবস্থার ৩৬ সপ্তাহেও যদি আপনার শিশু উল্টো অবস্থানে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার ইসিভি (এক্সটার্নাল সেফালিক ভার্সন) নামক একটি পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন।

এটি করার সময় আপনি কিছুটা অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব করতে পারেন। কিন্তু এটি সাধারণত একটি খুবই নিরাপদ পদ্ধতি। এর সফলতার হার প্রায় ৫০%। তবে, যদি আপনার সম্প্রতি যোনিপথে রক্তপাত হয়ে থাকে, শিশুর হৃদস্পন্দন অস্বাভাবিক হয়, অ্যামনিওটিক থলি ফেটে গিয়ে থাকে, অথবা আপনার যমজ সন্তান হয়ে থাকে, তাহলে ECV করা উচিত নয়।

যদি ECV পদ্ধতি সফল না হয়, তবে আপনার কাছে দুটি বিকল্প আছে। একটি হলো সিজারিয়ান সেকশন । অন্যটি হলো, কিছু বিশেষ ক্ষেত্রে, চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে যোনিপথে ব্রিচ প্রসব।

কিন্তু সবার ক্ষেত্রে ব্রিচ বার্থ হয় না। যদি শিশুর পা নিতম্বের নিচে গুটিয়ে থাকে, যদি শিশুটি স্বাভাবিকের চেয়ে বড় বা ছোট হয়, যদি প্লাসেন্টা নিচে থাকে, অথবা যদি আপনার প্রি-এক্লাম্পসিয়া থাকে।যদি কোনো শারীরিক অবস্থা (যেমন গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ এবং অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতি) থাকে, তাহলে ডাক্তার অবশ্যই সি-সেকশনের পরামর্শ দেবেন।

ব্রিচ এবং ট্রান্সভার্স পজিশনের ঝুঁকিগুলো কী কী?

ঘূর্ণি অবস্থানের বাইরে থাকার কিছু সামান্য ঝুঁকি রয়েছে, এবং সে সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

• ECV-এর সম্ভাব্য সমস্যা: যদিও এটি খুবই বিরল, তবুও সামান্য সম্ভাবনা থাকে যে ECV চলাকালীন সময়ের আগেই অ্যামনিওটিক ফ্লুইড বেরিয়ে যেতে পারে, শিশুর হৃদস্পন্দন পরিবর্তিত হতে পারে, প্লাসেন্টা জরায়ু থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যেতে পারে, অথবা সময়ের আগেই প্রসব বেদনা শুরু হতে পারে। কখনও কখনও, ঘোরার পর শিশুটি তার আগের অবস্থানে ফিরে যেতে পারে।
• ব্রিচ বার্থের জটিলতা: যদি শিশুর শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ দ্বারা জরায়ুমুখ সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত না হয়, তবে বের হওয়ার সময় শিশুর মাথা বা কাঁধ আটকে যেতে পারে। সবচেয়ে বড় ঝুঁকি হলো নাভিরজ্জু প্রোল্যাপস । এটি একটি জরুরি অবস্থা। এমনটা হলে শিশুর অক্সিজেন সরবরাহ বন্ধ হয়ে যেতে পারে এবং তা জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে। তাই, অবিলম্বে সি-সেকশনের প্রয়োজন হতে পারে ।
• সি-সেকশনের সমস্যা: যেহেতু সিজারিয়ান সেকশন একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই এতে সংক্রমণ, অতিরিক্ত রক্তপাত এবং আশেপাশের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ক্ষতির সামান্য ঝুঁকি থাকে। এছাড়াও, পরবর্তী গর্ভধারণে জরায়ু ফেটে যাওয়া বা অমরা বা প্লাসেন্টার সমস্যার ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যেতে পারে।

প্রসব, ভার্টেক্স পজিশন, ব্রিচ পজিশন, সিজারিয়ান সেকশন, গর্ভাবস্থাকালীন স্বাস্থ্য, শিশুর অবস্থান, ভার্টেক্স পজিশন