আপনার কি মনে হচ্ছে যে আপনি নিজের শরীরের উপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলছেন? মাল্টিপল সিস্টেম অ্যাট্রোফি (এমএসএ) নামক এই বিরল রোগটি সম্পর্কে জানুন।

আপনার কি মাঝে মাঝে এমন মনে হয় যে আপনি ধীরে ধীরে আপনার শরীরের উপর নিয়ন্ত্রণ হারাচ্ছেন? হাঁটার সময় আপনার ভারসাম্য থাকে না, সবকিছু খুব ধীর মনে হয়, আপনার গলা কাঁপে বলে মনে হয়... যদিও বয়স বাড়ার সাথে সাথে এগুলো স্বাভাবিক ঘটনা, তবে কখনও কখনও এগুলো এমন একটি রোগের লক্ষণ হতে পারে যা নিয়ে আমরা খুব বেশি কথা বলি না, কিন্তু এ সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি। আজ আমরা এমনই একটি বিরল কিন্তু গুরুতর স্নায়ুতন্ত্রের রোগ নিয়ে কথা বলব: মাল্টিপল সিস্টেম অ্যাট্রোফি, বা এমএসএ।

সহজ কথায়, মাল্টিপল সিস্টেম অ্যাট্রোফি (MSA) কী?

মাল্টিপল সিস্টেম অ্যাট্রোফি (এমএসএ) আমাদের স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন একটি রোগ। এটি আমাদের শরীরের স্বয়ংক্রিয় প্রক্রিয়াগুলোকে প্রভাবিত করে, যেমন—নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ এবং ভারসাম্য রক্ষা করা। এটি তুলনামূলকভাবে একটি বিরল রোগ।

MSA-এর লক্ষণগুলো কী কী?

এই রোগের লক্ষণগুলো সাধারণত ৫০ থেকে ৬০ বছর বয়সের মধ্যে দেখা দিতে শুরু করে। কিছু লোক এই দুটি রোগকে গুলিয়ে ফেলেন, কারণ এর প্রাথমিক লক্ষণগুলো পারকিনসন রোগের লক্ষণের সাথে কিছুটা সাদৃশ্যপূর্ণ।

এর পাশাপাশি অন্যান্য প্রভাবও দেখা দিতে পারে।

এই প্রধান লক্ষণগুলো ছাড়াও শরীরের অন্যান্য মৌলিক প্রক্রিয়াগুলোও প্রভাবিত হতে পারে।

• ঘাম , অশ্রু এবং লালা নিঃসরণ কমে যাওয়া।
• কোষ্ঠকাঠিন্য বা মলত্যাগে নিয়ন্ত্রণহীনতা।
• লিঙ্গোত্থানজনিত সমস্যা (ED)।
• ঘুমের মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়া (স্লিপ অ্যাপনিয়া) অথবা ঘুমের মধ্যে অস্বাভাবিক আচরণ করা, যেমন চিৎকার করা বা হাত-পা ছোড়াছুড়ি করা।
• শ্বাসকষ্ট।
• ঠান্ডা বা বিবর্ণ হাত ও পা।
• আবেগ নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা, উদ্বেগ বা বিষণ্ণতা।

এমএসএ রোগের দুটি প্রধান প্রকারভেদ রয়েছে।

আপনার প্রধান উপসর্গগুলোর ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার নির্ণয় করবেন যে আপনার কোন ধরনের এমএসএ (MSA) হয়েছে।

এই রোগটি কীভাবে নির্ণয় করা যায়?

এমএসএ (MSA) প্রথমদিকে নির্ণয় করা কিছুটা কঠিন হতে পারে, কারণ, যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এর লক্ষণগুলো পারকিনসন রোগের লক্ষণের সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ। তাই, আপনাকে একজন স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিতে হবে।

আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন, আপনার উপসর্গগুলো নিয়ে আলোচনা করবেন এবং আপনার মস্তিষ্ক ও স্নায়ুতন্ত্রের পরিবর্তনগুলো লক্ষ্য করবেন। আপনার এমএসএ (MSA) বা পারকিনসন্স (Parkinson's) আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য, তিনি নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করতে পারেন:

• অটোনমিক টেস্টিং: একটি বিশেষ পরীক্ষা যা স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা যাচাই করে।
• এমআরআই স্ক্যান: মস্তিষ্কে কোনো পরিবর্তন হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য।
• রক্তচাপ পরিমাপ: বসে এবং দাঁড়িয়ে রক্তচাপ মাপা হয়।
• ইসিজি পরীক্ষা: হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেত পরীক্ষা করার জন্য।
• ঘাম পরীক্ষা: শরীর কীভাবে ঘামে তা পরীক্ষা করা।

MSA কী কারণে হয়?

সহজ কথায়, এমএসএ আক্রান্ত ব্যক্তির মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষকে সহায়তাকারী কোষগুলোতে এক বিশেষ ধরনের প্রোটিন জমা হতে থাকে। এর ফলে মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের অংশবিশেষ ধীরে ধীরে ক্ষয়প্রাপ্ত হয় বা নষ্ট হয়ে যায়। বিশেষজ্ঞরা বলেন, এই অবস্থার সঠিক কারণ এখনও অজানা।

রোগের কারণে যে জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে

অনেকের ক্ষেত্রে কয়েক বছরের মধ্যেই উপসর্গগুলো গুরুতর সমস্যায় পরিণত হতে পারে, তাই এই বিষয়গুলো সম্পর্কেও সচেতন থাকা জরুরি।

• দৈনন্দিন কাজকর্ম সম্পাদনে অসুবিধা।
• শ্বাসকষ্ট, বিশেষ করে ‘স্লিপ অ্যাপনিয়া’-র মতো অবস্থা।
• ঘন ঘন পড়ে যাওয়া।
• চলাফেরার অসুবিধা ক্রমান্বয়ে বাড়তে থাকে, যার ফলে হুইলচেয়ারের প্রয়োজন হয় এবং অবশেষে বিছানা থেকে উঠতে অক্ষম হয়ে পড়েন।
• স্বরযন্ত্রের পক্ষাঘাত।
• খাবার গিলতে না পারা।
• ফুসফুসের সংক্রমণ, যেমন নিউমোনিয়া।
• মূত্রনালীর সংক্রমণ।
• রক্ত জমাট বাঁধা।

এই রোগ নিয়ে একজন ব্যক্তি কতদিন বাঁচতে পারে তা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। কেউ কেউ ১৫ বছর বা তারও বেশি সময় বাঁচতে পারে। প্রায়শই শ্বাসকষ্টজনিত জটিলতার কারণে মৃত্যু ঘটে।

কীভাবে চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা করতে হয়

যেহেতু এমএসএ-র কোনো নির্দিষ্ট নিরাময় নেই, তাই চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা এবং জীবনকে যথাসম্ভব আরামদায়ক করে তোলা।

ঔষধ এবং চিকিৎসা

• লেভোডোপার মতো ওষুধ, যা পারকিনসন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, তা কখনও কখনও কাঁপুনি, আড়ষ্টতা এবং ধীর গতি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
• রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য ডাক্তার ‘ড্রক্সিডোপা’, ‘ফ্লুড্রোকর্টিসোন’ বা ‘মিডোড্রিন’-এর মতো ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
• কখনও কখনও হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করার জন্য পেসমেকারের প্রয়োজন হতে পারে।
• মিরাবেগ্রন বা অক্সিবুটিনিনের মতো ওষুধ মূত্রত্যাগ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। কখনও কখনও প্রস্রাব করতে ক্যাথেটারের প্রয়োজন হতে পারে।
• যৌন অক্ষমতার জন্য ওষুধও পাওয়া যায়।

থেরাপি

• ফিজিওথেরাপি ও ব্যায়াম পেশিগুলোকে শক্তিশালী ও নমনীয় রাখতে পারে।
• অকুপেশনাল থেরাপি আপনাকে দৈনন্দিন কাজগুলো আরও সহজে করতে শিখতে সাহায্য করতে পারে।
• স্পিচ থেরাপি হাঁটাচলা ও কথা বলার অসুবিধা দূর করতে সাহায্য করে।

যে কাজগুলো আপনি বাড়িতে নিজেই করতে পারেন

• রক্তচাপ বাড়াতে খাবারে আরেকটু বেশি লবণ দিন এবং প্রচুর পানি পান করুন।
• রক্ত সঞ্চালনে সাহায্য করার জন্য বিশেষ কম্প্রেশন স্টকিংস পরা।
• বসা বা শোয়া অবস্থা থেকে হঠাৎ উঠে দাঁড়ানো পরিহার করুন। ধীরে ধীরে উঠুন।
• ঘুমানোর সময় বিছানার মাথার দিকটা সামান্য উঁচু করে রাখা।
• কোষ্ঠকাঠিন্য দূর করতে আঁশযুক্ত খাবার, শাকসবজি ও ফল খান।
• শরীরকে অতিরিক্ত গরম হওয়া থেকে বিরত থাকুন।
• রক্ত জমাট বাঁধা রোধ করতে যথাসম্ভব নড়াচড়া করুন।