Je li životinja opasna? Je li bjesna? Bojite li se bjesnoće? Hajde da razgovaramo o ovome!

Svi volimo životinje, zar ne? Ali ponekad, nešto malo može prerasti u veliki problem kada o tome ne razmišljamo. To je ono što je bjesnoća. Čak i samo ime zvuči pomalo zastrašujuće, zar ne? Ali ako ste toga svjesni i poduzmete potrebne korake, nije tako teško ostati potpuno zaštićen od ovog opasnog stanja. Dakle, danas ćemo razgovarati o tome šta je (Rabies) , kako utiče na naša tijela i kako se možemo zaštititi od nje.

Šta je bjesnoća? Jednostavno rečeno…

Bjesnoća je vrlo opasna i potencijalno smrtonosna virusna bolest. Uzrokuje je virus pod nazivom "(virus bjesnoće - RABV)". Ovaj virus obično ulazi u naša tijela direktnim kontaktom sa slinom životinje koja ima ovu bolest ili s dijelovima mozga/nervnog sistema. To jest, možda kroz ogrebotinu, ugriz ili kroz ranu na koži, ili kroz sluznice poput očiju, nosa ili usta.

Važno je da, iako je bjesnoća smrtonosna, to je potpuno spriječiva bolest. Samo zahtijeva rano djelovanje.

Ova bolest se može prenijeti na ljude, pa čak i na kućne ljubimce (kao što su psi i mačke) u našim domovima, posebno ako zaražena životinja ugrize ili ogrebe ranu.

Šta se zaista dešava kada dobijete bjesnoću?

Zamislite da vas ugrize životinja koja ima bjesnoću. Virus "bjesnoće", koji se nalazi u pljuvački životinje, ulazi u vaše tijelo kroz ranu. Zatim, ovaj virus putuje vrlo sporo, ali sigurno , duž vaših živaca, do vašeg centralnog nervnog sistema, odnosno mozga i kičmene moždine .

Pravi problem počinje kada virus dođe do mozga. Tada mozak počinje da se oštećuje, uzrokujući razne neurološke simptome. Na kraju, ovo stanje može dovesti do kome i smrti. Zato je toliko opasno.

Koliko je ovo stanje često?

Širom svijeta, više od pola miliona, ili oko 59.000 ljudi, umre od bjesnoće svake godine. Ali u zemljama poput Amerike, ovo je vrlo rijetko, manje od tri osobe ga razviju svake godine. Razlog tome je što se mnogi ljudi vakcinišu odmah nakon što ih ugrize životinja. I u našoj zemlji, svijest o ovome i brzo liječenje su veoma važni.

Ko je najviše pogođen bjesnoćom?

Ova bolest je najčešća u ruralnim područjima Azije i Afrike. Nalazi se na svim kontinentima osim Antarktika. U Sjedinjenim Američkim Državama najčešća je kod divljih životinja. Međutim, u mnogim drugim zemljama, poput Šri Lanke, najčešće je prenose psi. Mala djeca imaju veću vjerovatnoću da se zaraze ovom bolešću nego odrasli, jer se igraju sa životinjama i ponekad ne razumiju u potpunosti opasnost.

Kako bjesnoća utiče na naše tijelo

Putovanje ovog virusa od rane do mozga odvija se u nekoliko faza. Pogledajmo koje su to faze.

1. Period tokom kojeg virus ostaje u tijelu (period inkubacije)

To je vrijeme potrebno da virus uđe u tijelo i putuje do nervnog sistema. Ovaj period može trajati od nekoliko dana do nekoliko sedmica, ili čak mjeseci. Tokom ovog vremena nema simptoma. Međutim, ako se liječenje primijeni tokom ovog „inkubacijskog“ perioda, odnosno prije pojave simptoma, razvoj bjesnoće može se potpuno zaustaviti.

2. Prodromalna faza

Sada virus `(RABV)` putuje duž nervnih ćelija i ulazi u mozak i kičmenu moždinu. Pritom oštećuje nerve. Ova `(prodromalna faza)` počinje kada virus uđe u nervni sistem. Tada naš imunološki sistem počinje da se bori protiv njega, što može izazvati simptome prehlade poput groznice i bolova u tijelu . Također, možete osjetiti utrnulost, bol i svrab na mjestu uboda. Ovaj period može trajati od dva do deset dana. Tužno je što, kada jednom dođete do ove faze, gotovo da nema efikasnog liječenja.

3. Akutna neurološka faza

U ovoj fazi, virus "(bjesnoće)" počinje oštećivati ​​mozak i kičmenu moždinu. U ovom trenutku, simptomi se mogu pojaviti na dva glavna načina:

• Furiozno bjesnoća: Ovo se javlja kod otprilike dvije trećine ljudi. Uzrokuje nemirno ponašanje, agresiju, napadaje i gubitak svijesti.
• Paralitička bjesnoća: Ovo se može dogoditi i drugim ljudima. Tijelo postaje paralizirano i beživotno. Obično počinje na mjestu ugriza, a zatim se širi na druge dijelove tijela.

Akutno bjesnoća može trajati od nekoliko dana do sedmice. Paralitička bjesnoća može trajati i do mjesec dana.

4. Stanje kome

Mnogi ljudi padnu u komu u završnim fazama bolesti. Na kraju nastupa smrt od bjesnoće.

Koji su simptomi bjesnoće?

Virus obično ne pokazuje nikakve simptome nekoliko sedmica nakon što uđe u tijelo. Tek kada virus stigne do centralnog nervnog sistema (tj. tokom „prodromalne faze“) pojavljuju se simptomi slični prehladi. U završnim fazama pojavljuju se simptomi povezani s nervnim sistemom (mozgom).

Prodromalni simptomi

• Vrućica
• Umor
• Upala rane od ugriza životinje, svrab , utrnulost , bol
• Kašalj
• Bol u grlu
• Bol u mišićima
• MučninaI povraćanje
• Dijareja

Akutni neurološki simptomi

To može biti ili „bijesan“ ili „paralitički“. Simptomi teškog bjesnoće mogu se pojaviti iznenada, povući se nakon nekog vremena, a zatim se vratiti.

Simptomi bijesnog bjesnoće

• Agresivno i nemirno ponašanje
• Nemir
• Napadi
• Halucinacije, viđenje /slušanje stvari koje ne postoje
• Trzanje mišića (fascikulacije)
• Vrućica
• Ubrzan rad srca (tahikardija)
• Ubrzano disanje (hiperventilacija)
• Prekomjerna salivacija
• Razlika u veličini šarenice dva oka (Anizokorija)
• Paraliza lica
• Strah od vode/pitke vode (hidrofobija) – Ovo je ključni simptom
• Aerofobija je strah od vjetra u lice.
• Delirij

Simptomi paralitičkog bjesnoće

• Vrućica
• Glavobolja
• Ukočenost vrata
• Gubitak tjelesne težine (posebno počevši od mjesta ugriza životinje i šireći se na druge dijelove tijela)
• Utrnulost, osjećaj kao da mravi gmižu okolo
• Paraliza
• Stanje kome

Zašto dobijamo bjesnoću?

Razlog za to je virus pod nazivom `(RABV)`. Ovaj virus putuje duž živaca u našem tijelu i oštećuje ih. Posebnost je u tome što se ovaj virus skriva od našeg imunološkog sistema sve dok ne dođe do mozga. Tek nakon što dođe do mozga, uzrokuje oštećenje i na kraju ubija.

Kako se prenosi bjesnoća?

Bjesnoća se nalazi kod toplokrvnih životinja (sisara), posebno u njihovoj slini. Obično se prenosi ugrizom zaražene životinje.

Najčešće se nalazi kod životinja poput šišmiša, tvorova, rakuna i lisica. Međutim, može se naći i kod kućnih ljubimaca poput pasa i mačaka. Bjesnoća se može dobiti čak i ako mala posjekotina na koži dođe u kontakt sa slinom zaražene životinje.

Vrlo rijetko se prenosi i tokom transplantacije organa (donacije organa).

Koje životinje najvjerovatnije prenose bjesnoću?

Najviše se nalazi kod divljih životinja, posebno šišmiša. U zemljama u razvoju, odnosno zemljama poput naše, mnogi ljudi dobiju bjesnoću od pasa u kući (posebno pasa lutalica).

U zemljama poput Amerike, ovo je često uzrokovano ujedima šišmiša. Rana uzrokovana ugrizom šišmiša je vrlo mala, otprilike veličine vrha olovke. Tako da ponekad niko ni ne zna da ga je ugrizao šišmiš. Zbog toga,Ako ste imali bilo kakav sudar sa šišmišem ili ako sumnjate da li vas je ugrizao ili ne, svakako biste trebali posjetiti ljekara.

Kako ljekari dijagnosticiraju bjesnoću? (Dijagnoza)

Za razliku od drugih bolesti, nije dobra ideja čekati pojavu simptoma da biste dijagnosticirali bjesnoću. Ako vas je ugrizla ili ogrebala divlja životinja ili kućni ljubimac za kojeg mislite da ima bjesnoću, odmah se obratite ljekaru. Pregledat će vam ranu, postaviti pitanja i odlučiti da li vam je potrebno liječenje bjesnoće.

Doktor može postaviti pitanja poput ovih:

• Kako si se povrijedio/la?
• Koja vrsta životinje je budna ili oprezna?
• Možete li pregledati tu životinju ili je posmatrati nekoliko dana?

Ako se sumnja da životinja ima bjesnoću, životinja se, ako je moguće, posmatra oko 10 dana ili testira (da bi se životinja testirala, mora se ubiti).

Testovi za dijagnozu

Nakon pojave simptoma, mogu se uraditi sljedeći testovi:

• Test sline: Uzima se uzorak sline i šalje u laboratorij kako bi se pronašli znaci bjesnoće.
• Biopsija kože: Mali komad kože se uzima sa stražnjeg dijela vrata i šalje u laboratoriju.
• Test cerebrospinalne tečnosti (lumbalna punkcija): Ova tečnost se uzima iz donjeg dijela leđa iglom i šalje na testiranje.
• Krvne pretrage: Uzima se uzorak krvi kako bi se provjerila prisutnost antitijela.
• Magnetna rezonanca (MRI): Snima slike mozga kako bi se pronašao uzrok simptoma.

Koji su tretmani za bjesnoću?

Ne postoji odobreni tretman za bjesnoću nakon što se pojave simptomi. Zato kažemo da, ako mislite da ste bili izloženi virusu (ujedom, ogrebotinom ili kontaktom sa bolesnom životinjom), što prije posjetite ljekara.

Temeljno operite ranu sapunom i vodom najmanje 15 minuta . Ako je moguće, koristite 10% rastvor povidon-joda. Za dodatne savjete o čišćenju rane obratite se svom ljekaru.

Doktor će vam dati niz vakcina kako bi spriječio bjesnoću uzrokovanu virusom bjesnoće. Ako nikada prije niste primili vakcinu protiv bjesnoće, dobit ćete i tretman antitijelima direktno na ranu.

Lijekovi za sumnjiv kontakt

Ovo se naziva postekspozicijska profilaksa (PEP). Ovi lijekovi sprječavaju virus da dođe do mozga.

• Vakcina protiv bjesnoće:Četiri doze se daju tokom perioda od 14 dana. Ako ste prethodno primili vakcinu prije izlaganja, daju se samo dvije doze. Ova vakcina uči vaše tijelo da uništi virus bjesnoće prije nego što dođe do vašeg mozga.
• Ljudski imunološki globulin protiv bjesnoće (HRIG): Daje se oko rane. HRIG direktno dostavlja antitijela u vaše tijelo kako bi ubio virus u blizini rane dok imunološki sistem vašeg tijela ne počne djelovati. HRIG se ne daje ako ste prethodno vakcinisani.

Nuspojave liječenja

Vakcine protiv bjesnoće mogu izazvati manje nuspojave:

• Bol, svrab, otok na mjestu injekcije
• Mučnina
• Glavobolja
• Bol u mišićima
• Vrtoglavica

Ako imate ozbiljne nuspojave, obavijestite svog ljekara.

Šta trebam učiniti ako me povrijedi životinja koja me je ugrizla ili ogrebala?

• Odmah temeljito operite ranu sapunom i tekućom vodom (najmanje 15 minuta). Ako je moguće, koristite 10% rastvor povidon-joda.
• Što prije kontaktirajte ljekara ili lokalnu zdravstvenu ustanovu. Objasnite šta se dogodilo i navedite sve detalje koje znate o životinji (je li bila divlja životinja? je li bila kućni ljubimac? kakva vrsta životinje? kako se ponašala?).
• Pitajte doktora kako najbolje očistiti ranu i da li je potrebna vakcina protiv bjesnoće.
• U slučaju napada agresivne divlje životinje, obavijestite kontrolu životinja.

Zašto ne postoji lijek za bjesnoću?

Ne postoji lijek za bjesnoću nakon što virus dođe do mozga, jer je on zaštićen krvno-moždanom barijerom .

„Krvno-moždana barijera“ je zaštitna membrana između mozga i krvnih sudova u glavi. Ona je poput finog filtera. Zaustavlja toksine i opasne supstance da uđu u mozak iz krvi.

Iako istraživači još nisu sigurni, virus bjesnoće još više zateže ovu barijeru, tako da lijekovi koji bi mogli ubiti virus ne mogu ući u mozak.

Kako se zaštititi od bjesnoće? (Prevencija)

Bjesnilo se može u potpunosti spriječiti.

• Pobrinite se da vaši kućni ljubimci (psi, mačke) imaju ažurne vakcine protiv bjesnoće.
• Ne puštajte svoje kućne ljubimce same napolje bez nekoga ko će se o njima brinuti.
• Klonite se divljih životinja. Ne dirajte povrijeđene životinje niti pokušavajte dirati divlje životinje.
• Ako se u sobi u kojoj neko spava nalazi šišmiš, pretpostavite da je osobu ugrizao šišmiš. Ujedi šišmiša su vrlo mali i brzo nestaju. Zato se obratite ljekaru.
• Ako mislite da vas je ugrizla ili ogrebala divlja životinja ili da ste na neki drugi način bili izloženi bjesnoći, odmah se obratite ljekaru.
• Ako ste u visokom riziku od izloženosti bjesnoći (npr. veterinari, službenici za kontrolu životinja), dobra je ideja primiti seriju vakcina prije izlaganja (preekspozicijska profilaksa – PREP).

Preekspozicijska profilaksa (PREP)

Ako ste u visokom riziku od izloženosti bjesnoći, najbolje je da se vakcinišete prije nego što budete izloženi. To se naziva „preekspozicijska profilaksa (PREP)“. Ovo je serija od dvije doze. Koliko često vam je potrebna „dopunska doza“ zavisi od vašeg rizika.

Osobe s povećanim rizikom:

• Ljudi koji rade s divljim ili domaćim životinjama (veterinari, službenici za divlje životinje, čuvari životinja).
• Ljudi koji često posjećuju mjesta gdje žive šišmiši i pećine.
• Ljudi koji rade u laboratorijama koje rade s virusom bjesnoće.
• Ljudi koji putuju u područja gdje je bjesnoća uobičajena među psima.

Šta možete očekivati ​​ako ste izloženi bjesnilu?

Ako ste bili izloženi bjesnoći, morat ćete se vakcinisati otprilike dvije sedmice kasnije. Vakcine mogu izazvati manje nuspojave, kao što su bol na mjestu injekcije i nelagoda.

Možete li preživjeti bjesnoću?

Da, bjesnoća se može spriječiti ako se liječite u roku od nekoliko dana od izlaganja, prije pojave simptoma. Međutim, kada jednom dobijete bjesnoću, što znači da imate simptome, ne postoji efikasan tretman. Bez brze vakcinacije i liječenja antidotom, bjesnoća je gotovo uvijek fatalna.

Koliko dugo možete živjeti sa bjesnoćom?

Ljudi mogu ostati asimptomatski sedmicama, čak i mjesecima, nakon izlaganja. Međutim, smrt nastupa u roku od nekoliko dana od pojave simptoma.

Kada trebate potražiti medicinsku pomoć ako ste povrijeđeni ugrizom životinje ili ako ste bili izloženi bjesnilu?

Potrebno ga je odmah uzeti. Izloženost bjesnilu je hitno stanje.

U ovom slučaju, što prije posjetite ljekara:

• Ako vas je divlja životinja povrijedila, poput ugriza ili ogrebotine.
• Ako vas ugrize ili ogrebe bilo koja životinja za koju mislite da bi mogla imati bjesnoću.
• Ako se u sobi u kojoj je neko spavao nalazi šišmiš.
• Ako mislite da ste možda bili izloženi bjesnoći na bilo koji drugi način.

Budite spremni odgovoriti na pitanja poput toga kako ste povrijeđeni, o kojoj se vrsti životinje radilo i da li možete posmatrati životinju nekoliko dana.

Kada trebam ići na hitnu pomoć (ER)?

Ako je rana duboka, ako krvarenje ne prestaje ili ako je rana na licu ili vratu, odmah idite u hitnu pomoć.

Koja pitanja trebam postaviti doktoru?

• Koji je najbolji način za čišćenje rane?
• Da li trebam biti vakcinisan/a jer sam bio/la izložen/a bjesnilu?
• Kakav je moj raspored vakcinacije?
• Šta se dešava ako moram primiti vakcinu neki drugi dan?
• Da li sam u povećanom riziku od izloženosti bjesnoći?
• Da li trebam ići na raspored preekspozicijske profilakse (PREP)?

Da li svi psi imaju bjesnoću?

Bjesnoća je česta kod pasa u zemljama u razvoju Azije i Afrike. Međutim, u razvijenim zemljama poput Sjedinjenih Američkih Država, Kanade i Zapadne Evrope, bjesnoća se ne javlja često kod domaćih pasa. U našoj zemlji je veoma važno biti oprezan sa psima lutalicama i psima koji nisu pravilno vakcinisani.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Bjesnoća je vrlo ozbiljna, gotovo uvijek smrtonosna bolest. Ali, srećom, potpuno se može spriječiti ako se brzo liječi. Ako mislite da vas je ugrizla životinja i da ste bili izloženi bjesnoći , ne oklijevajte da odmah posjetite ljekara. To će vam pomoći da spasite život. Ne zaboravite vakcinisati svoje kućne ljubimce na vrijeme.