Gubite li i vi ravnotežu prilikom hodanja? Hajde da razgovaramo o Rombergovom testu!

Da li ponekad osjećate kao da gubite ravnotežu dok stojite ili hodate? Da li osjećate vrtoglavicu ili kao da ćete pasti? Ako je tako, danas ćemo razgovarati o jednostavnom testu koji vam može pomoći da otkrijete zašto. To se zove Rombergov test. Ne brinite, to nije težak test.

Znate li šta je Rombergov test?

Jednostavno rečeno, Rombergov test je kratki fizički test koji provjerava probleme s ravnotežom, posebno one povezane s vašim osjećajem propriocepcije . Oh, sada se vjerovatno pitate šta je propriocepcija. Dozvolite mi da i to objasnim. To je sposobnost osjećanja pokreta vašeg tijela, vašeg položaja. Da budem precizniji, čak i sa zatvorenim očima, možete osjetiti gdje su vam ruke, gdje su vam stopala, to je sve o čemu se radi.

Rombergov test uglavnom provjerava da li dorzalni kolumnični put , dio mozga i kičmene moždine koji kontrolira propriocepciju, ispravno funkcionira.

Test se izvodi na sljedeći način: Od vas će se tražiti da stojite sa spojenim nogama i rukama uz tijelo ili prekriženim na grudima. Prvo ćete morati držati oči otvorene, a zatim ih zatvoriti. Vaš ljekar će vas posmatrati tokom ovog vremena i primijetiti sve znakove njihanja ili gubitka ravnoteže.

Ovaj test je nazvan po Moritzu Rombergu, evropskom neurologu iz 19. vijeka koji je prvi uveo ovu metodu, posebno za dijagnosticiranje teških slučajeva tercijarnog/kasnog sifilisa.

Kako zapravo održavamo ravnotežu u našem tijelu?

Ravnoteža je sposobnost održavanja uravnotežene tjelesne težine, uspravljenog stajanja i stabilnog kretanja. Razmislite o tome, upravo zbog te ravnoteže ne padamo kada hodamo, trčimo ili čak samo stojimo mirno.

Naša tijela održavaju ovu ravnotežu putem složenog skupa sistema koji se nazivaju senzomotorni kontrolni sistemi. To uključuje:

• Senzorni unos iz vida: Na osnovu onoga što vidimo, naš mozak može razumjeti kakvi smo i kakva je naša okolina.
• Propriocepcija: Kao što je ranije spomenuto, osjećamo položaj i kretanje dijelova tijela.
• Vestibularni sistem u unutrašnjem uhu: Ovo je ono što mozgu daje informacije o našem kretanju, ravnoteži i prostornoj orijentaciji. Kada osjetite vrtoglavicu, nešto možda nije u redu s ovim sistemom.
• Ovaj senzorni unos mozak pravilno prikuplja i razumije.
• Shodno tome, obezbjeđujući motorički izlaz za oči i mišiće.

Možemo iskusiti povrede, određene bolesti, probleme s vidom, određene lijekove, a kako starimo, jedna ili više ovih stvari mogu oslabiti. Tada nastaju problemi s ravnotežom.

Rombergov test pomaže u utvrđivanju da li su vaši problemi s ravnotežom posljedica problema s propriocepcijom.

Šta je ovo propriocepcija?

Hajde da malo više razgovaramo o propriocepciji. To je sposobnost našeg tijela da osjeti vlastite pokrete i svoj položaj u prostoru (okolini oko nas).

Dorzalni stub-medijalni lemniskus put (DCML) , ili jednostavno dorzalni stub , je senzorni put u našem centralnom nervnom sistemu - odnosno mozgu i kičmenoj moždini. Kroz ovaj put opažamo suptilne senzacije dodira, vibracije i položaja iz nerava u našoj koži, mišićima i zglobovima.

Bez obzira na pokret koji napravimo, senzorni receptori u našoj koži, mišićima i zglobovima šalju impulse u mozak kroz ovaj dorzalni stub. Ove informacije, u kombinaciji s vizualnim unosom i informacijama o ravnoteži i kretanju iz vestibularnog sistema u unutrašnjem uhu, govore mozgu gdje i kako se nalaze naša tijela.

Rombergov test uključuje uklanjanje vidne pomoći kada su oči zatvorene. Ovo se može koristiti da se vidi koliko dobro propriocepcija funkcioniše u održavanju ravnoteže. Ovo može pomoći u identifikaciji prisustva neurološkog stanja koje utiče na propriocepciju.

Kada je Rombergov test potreban?

Doktori obično izvode ovaj Rombergov test:

• Za one koji imaju problema s ravnotežom, vrtoglavicu i česte padove.
• Ovo se također radi kao dio rutinskih neuroloških pregleda .

Ovaj test je veoma koristan u dijagnosticiranju i procjeni različitih neuroloških stanja. Evo nekoliko primjera:

• Parkinsonova bolest
• Friedreichova ataksija
• Nedostatak vitamina B12
• Tercijarni/kasni sifilis
• Hidrocefalus normalnog pritiska (NPH) kod starijih osoba koje često padaju
• Wernickeov sindrom
• Menijerova bolest
• Brown-Sequardov sindrom
• Sindrom stražnje vrpce

Ali zapamtite, probleme s ravnotežom mogu uzrokovati i druga stanja povezana s vašim vidom i vestibularnim sistemom.

Ko izvodi Rombergov test?

Rombergov test može sigurno izvesti bilo koji zdravstveni radnik koji je upoznat s njim. Međutim, budući da je to neurološki pregled, najčešće ga izvode neurolozi .

Kako se tačno izvodi Rombergov test?

Ovo je fizički pregled. Vaš ljekar će vam dati upute i nadgledati vaš rad. Evo koraka:

1. Bit će vam rečeno da skinete cipele i stanete sa spojenim nogama.

2. Kažu da ruke držite spuštene pored tijela ili ih prekrižite na prsima.

3. Prvo, trebate stajati uspravno bez pomjeranja oko 30 sekundi s otvorenim očima . Ljekar će provjeriti vaše pokrete tijela i ravnotežu.

4. Zatim, trebate stajati u istom položaju i zatvoriti oči . Trebali biste ostati tako oko 30 sekundi ili minutu. Ljekar će ponovo procijeniti vaše pokrete i ravnotežu.

Postoje različite modificirane verzije Rombergovog testa. Koriste se za procjenu ravnoteže u različitim situacijama. Dva primjera su:

• Izoštreni Rombergov test (SRT): Koristi se za provjeru ataksije (oštećene koordinacije) kod osoba koje se oporavljaju od dekompresijske bolesti (npr. stanja koje se javlja kod ronilaca). Za razliku od uobičajenog Rombergovog testa, ovaj postavlja stopala u liniju, pri čemu peta jednog stopala dodiruje prste drugog.
• Test stava na jednoj nozi (SLST): Koristi se za procjenu posturalne stabilnosti kod starijih osoba i osoba s Parkinsonovom bolešću . Uključuje testiranje koliko dugo osoba može stajati na jednoj nozi s otvorenim očima. Test se završava za jednu minutu. Svaka noga se testira tri puta.

Šta očekivati ​​tokom testa?

Rombergov test je vrlo brz i jednostavan test. Kada ga radite, niko vas neće držati niti vam pomagati da održite ravnotežu.

Ali ne brinite! Vaš ljekar ili osoba koja radi test će sjediti pored vas i pažljivo vas posmatrati. Ako vide da ćete pasti, brzo će vas uhvatiti i spriječiti da padnete. Također, područje oko mjesta testiranja je očišćeno od svih predmeta koji bi mogli uzrokovati pad.

Da li ovo zahtijeva neku posebnu pripremu?

Ne. Ne morate ništa posebno raditi prije nego što uradite Rombergov test.

Postoje li ikakvi rizici s ovim testom?

Ako ovaj test na siguran način obavi obučeni ljekar ili zdravstveni radnik, nema poznatih rizika ili komplikacija.

Koliko je vremena potrebno da se saznaju rezultati testa?

Nakon što završite test, ljekar vam može reći da li je vaš Rombergov test pozitivan ili negativan.

Ali zapamtite jednu stvar. Rombergov test sam po sebi ne može vam tačno reći šta uzrokuje vaš problem s ravnotežom ili šta nije u redu s vašim leđnim stubom. Vaš ljekar će morati uraditi daljnje testove kako bi utvrdio tačan uzrok.

Šta znači imati pozitivan Rombergov test?

Pozitivan Rombergov test je kada izgubite ravnotežu nakon zatvaranja očiju. To jest, ako vam se tijelo jako ljulja, ako stavite nogu naprijed u smjeru u kojem ćete pasti ili ako zaista padnete.

Ako je vaš Rombergov test pozitivan, vaš ljekar će zatražiti daljnje testove kako bi utvrdio šta uzrokuje da vaš dorzalni stub ne funkcioniše ispravno. Pozitivan Rombergov test može biti uzrokovan raznim medicinskim stanjima.

Šta znači kada je Rombergov test negativan?

Negativan Rombergov test je kada možete ostati stabilni bez značajnog njihanja tokom testa.

To znači da simptomi povezani s vašim vestibularnim sistemom ili propriocepcijom možda nisu direktno povezani s problemima ravnoteže ili mogu biti uzrokovani drugim uzrokom koji se ne može identificirati Rombergovim testom.

Kada biste trebali posjetiti ljekara ako imate problema s ravnotežom?

Problemi s ravnotežom mogu biti opasni i mogu dovesti do padova. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, obavezno se obratite ljekaru:

• Nestabilnost
• Vrtoglavica
• Omaglica - (singalski: Osjećaj omaglice, osjećaj gubitka svijesti)
• Zamagljen vid
• Gubitak ravnoteže i pad
• Osjećaj dezorijentacije
• Osjećaj kao da se soba vrti, neko vrijeme
• Osjećaj kao da se krećeš kada znaš da si miran/na
• Osjećaj kao da padaš

Hajde da saznamo nešto o ovome: Šta je modifikovani Rombergov test ravnoteže?

Ovo je modificirani Rombergov test ravnoteže.Ponekad ga koriste službenici za provođenje zakona kako bi utvrdili da li je vozač bio pod utjecajem alkohola, ali ovo nije terenski test koji je odobrila Nacionalna uprava za sigurnost prometa na autocestama (NHTSA) .

Dok to radite, policajac će vam reći da držite noge zajedno, lagano zabacite glavu unazad i zatvorite oči. Zatim, nakon 30 sekundi, bit ćete zamoljeni da kažete "stop" kad god poželite.

Konačno, poruka za ponijeti kući:

Gubitak ravnoteže i osjećaj vrtoglavice mogu biti zastrašujuće iskustvo. Ako se osjećate nestabilno ili gubite ravnotežu dok stojite ili hodate, obratite se ljekaru. Ljekar može provesti testove poput Rombergovog testa kako bi vam pomogao da pronađete uzrok vaših problema s ravnotežom. Zapamtite, pravilna dijagnoza je prvi korak ka pravilnom liječenju.

Rombergov test, ravnoteža, propriocepcija, nervni sistem, vrtoglavica, padovi, neurološke bolesti