Osjećate li bol u području zdjelice? To bi mogla biti "pubična simfiza"!

Jeste li ikada osjetili čudan bol ili nelagodu u području zdjelice, odnosno prepona? Možda čujete tihi zvuk klika kada hodate ili se okrećete na stranu? Danas ćemo govoriti o zglobu u našem tijelu o kojem ne pričamo mnogo, ali je vrlo važan. Zove se `Pubična simfiza`. Iako je naziv malo čudan, ovo mjesto obavlja vrlo važnu funkciju u našem tijelu.

Šta je to `pubična simfiza`? Hajde da to shvatimo jednostavno.

U redu, sada da vidimo šta je ova „stidna simfiza“. Jednostavno rečeno, ovo je zglob gdje se vaše dvije karlične kosti, odnosno dvije kosti kuka, spajaju sprijeda. Dok se vaši laktovi i koljena mnogo pomiču, ovaj zglob „stidne simfize“ se ne pomiče toliko. Njegov glavni zadatak je da drži desnu i lijevu karličnu kost na mjestu. Međutim, on pravi neke male pokrete. Ovi pokreti pomažu u ravnomjernoj raspodjeli težine gornjeg dijela tijela po karlici. Tokom trudnoće, pokreti ovog zgloba se još više povećavaju. U to vrijeme, ovaj zglob postaje fleksibilan, jer treba da pomogne karličnim kostima da se malo prošire kako bi beba lakše izašla.

Dakle, šta je glavna stvar kod ove 'pubične simfize'?

Zglob pubične simfize ima veoma važnu ulogu. Povezuje vašu desnu i lijevu karličnu kost, stvarajući snažnu karlicu koja može podnijeti težinu vašeg tijela. Također vam pomaže da se istegnete tokom porođaja. Zbog ovog zgloba, dvije karlične kosti su potpuno iste kao da gledate kroz ogledalo. Vaše karlične kosti se spajaju, raspoređujući težinu gornjeg dijela tijela između nogu i stopala. Zglob pubične simfize može se pomicati za oko 2 milimetra i rotirati za oko 1 stepen. Ovaj pokret omogućava vašoj karlici da apsorbuje udarce koji se javljaju kada hodate i trčite. Ovaj zglob je posebno važan ako ste trudni. Kako se približavate porođaju, ovaj zglob postaje vrlo fleksibilan. Tada se karlične kosti šire, što olakšava bebi izlazak kroz porođajni kanal.

Gdje se nalazi ova `pubična simfiza`?

Vaša pubična simfiza se nalazi na dnu karlice, gdje se vaša lijeva kuk susreće s desnom kukom. Ovaj zglob je oko 3 do 5 milimetara širi sprijeda nego straga. Također se nalazi ispred vašeg mjehura, iznad klitorisa kod žena i iznad penisa kod muškaraca. Tetive nekih mišića u vašem trbuhu i bedrima pričvršćuju se za ligamente pubične simfize. Na primjer:

• Tetive u mišićima bedara (posebno gracilis mišić).
• Tetive mišića sa strane vašeg trbuha (`obliquus externus`).
• Tetiva vašeg pravog trbušnog mišića.

Ove veze pružaju dodatnu čvrstoću i stabilnost karličnom području.

Od čega je napravljena „pubična simfiza“?

Vaša pubična simfiza sastoji se od dvije vrste hrskavice i četiri ligamenta. Oni drže karlične kosti zajedno, ali su također fleksibilni. Ovaj zglob je fleksibilniji od zglobova u vašoj lubanji, ali manje fleksibilan od zglobova poput lakta. Pogledajmo njegove glavne dijelove:

• Fibrohrskavični disk: Uglavnom se sastoji od vlakana koja se nazivaju kolagen tipa I. Ova vrsta kolagena daje vezivnom tkivu poput kostiju , kože, tetiva i zglobova njihovu snažnu strukturu. Ovaj fibrohrskavični disk se nalazi na zglobu pubične simfize kao snažan, vlaknasti disk. Ligamenti i tetive se pričvršćuju za ovaj disk, pomažući mu da ostane na mjestu.

• Hijalinska hrskavica: Hijalinska hrskavica se uglavnom sastoji od kolagena tipa II. Ovo je glavni sastojak hrskavice. Ova hijalinska hrskavica prekriva krajeve vaših karličnih kostiju. Taj fibrohrskavični disk, spomenut ranije, nalazi se između hijalinske hrskavice na vašoj lijevoj karličnoj kosti i hijalinske hrskavice na vašoj desnoj karličnoj kosti. To je kao sendvič.

• Spojnice ligamenata: Četiri vrste ligamenata pričvršćuju se za ovaj fibrohrskavični disk, sprječavajući njegovo preveliko klizanje ili pomicanje. Ovi ligamenti su: gornji pubični ligament, donji pubični ligament, prednji pubični ligament i stražnji pubični ligament.

Koje bolesti i poremećaji utiču na „pubičnu simfizu“?

Disfunkcija simfize pubisa, ili SPD, je opći termin za skup simptoma uzrokovanih promjenama u vašoj pubičnoj simfizi. SPD je često uzrokovan trudnoćom.Tokom trudnoće, hormonalne promjene uzrokuju olabavljenje ligamenata koji drže "pubičnu simfizu" (pubičnu simfizu). Ovo olabavljenje ligamenata čini zglob fleksibilnijim. Ova fleksibilnost omogućava karličnim kostima da se razdvoje dok beba izlazi tokom porođaja. Međutim, ove promjene ponekad mogu biti bolne. Ne samo trudnoća, već i druga stanja mogu uzrokovati promjene u vašoj "pubičnoj simfizi" (pubičnoj simfizi):

• Uklještenje i iščašenje zgloba: Pubična simfiza se malo širi kada raširite noge. Ponekad, kada se bavite sportom ili vježbate, zglob može postati preširok, što uzrokuje iščašenje ili uklještenje karličnih kostiju kada se ponovo spoje.

• Metaboličke bolesti i poremećaji: Prekomjerna težina i gojaznost vrše veći pritisak na pubičnu simfizu, čineći je podložnijom povredama . Neke bolesti mogu uzrokovati širenje zgloba (npr. bubrežna osteodistrofija) ili uzrokovati nakupljanje kalcija unutar zgloba (npr. ohronoza).

• Bolesti zglobova: Vremenom se hrskavica troši i podrška zglobu se može smanjiti. To se naziva osteoartritis .

• Infekcija: Bakterije poput stafilokoka i streptokoka mogu napasti zglob i uzrokovati njegovu upalu.

• Upala: Najčešće upalno stanje koje pogađa pubičnu simfizu je Osteitis Pubis. Može biti uzrokovano povredom, infekcijom, trudnoćom, osteoartritisom ili operacijom.

Koji su uobičajeni simptomi stanja koje utiče na „pubičnu simfizu“?

U zavisnosti od problema koji pogađa vaš zglob "pubične simfize", možete osjetiti oštar bol u području karlice. Ponekad se čini kao da se ovaj bol širi po cijelom abdomenu, kukovima i leđima. Ako vam je teško izvoditi određene pokrete, to bi mogao biti znak da imate problem sa "pubičnom simfizom". Evo nekih od simptoma:

• Gubitak fleksibilnosti u području prepona.
• Škripajući zvuk ili osjećaj pri pomicanju karlice.
• Bol u prednjem dijelu karlice ili na unutrašnjoj strani butine.
• Bol ili "kliktajući" zvuk pri hodanju.
• Bol u području prepona pri pokušaju trčanja, udaranja nogama, stajanja ili sjedenja.
• Bol pri okretanju tijela ili pružanju ruke da se nešto podigne.

Ako imate ove simptome, vaš ljekar vam može pomoći da utvrdite da li je uzrok problem sa „pubičnom simfizom“.

Koji se uobičajeni testovi izvode za provjeru zdravlja „pubične simfize“?

Obično će vaš ljekar uzeti vašu medicinsku istoriju, obaviti fizički pregled, provjeriti koliko su jaki i stabilni vaši karlični mišići i zglobovi i dobiti predstavu o stanju vaše „pubične simfize“. U većini slučajeva, ovo je dovoljno. Međutim, vrlo rijetko, ljekar može uraditi „analizu krvi“ ili „slikovne preglede“. Ako ste trudni, vaš ljekar će preporučiti samo sigurne slikovne testove koji neće naštetiti „fetusu“.

Koji su uobičajeni tretmani za "pubičnu simfizu"?

Vaš ljekar će vam pomoći da ublažite bol uzrokovanu povredom pubične simfize dok se ne zacijeli.

• Više odmora daje tijelu vremena da se oporavi.
• Uzimanje lijekova protiv bolova poput NSAID-a (nesteroidnih protuupalnih lijekova), stavljanje ledenih obloga i korištenje grijaćih jastučića može pomoći kod bolova. Međutim, ako ste trudni, nemojte stavljati grijaće jastučiće na donji dio trbuha.
• Također može biti korisno posjetiti specijalistu za mišićno-koštani sistem, kao što je fizioterapeut ili kiropraktičar. Oni mogu pružiti tretman i vježbe koje će pomoći u stabilizaciji i jačanju područja zdjelice dok se zglob ne zacijeli.

Zapamtite, najbolji tretman za vas zavisi od uzroka vaše boli, stoga razgovarajte sa svojim ljekarom o svojim mogućnostima.

Kako da održim zdravlje svoje "pubične simfize"?

Najbolji način da spriječite povrede jeste da pokrećete tijelo na način koji ne opterećuje pubičnu simfizu. Također pomaže izvođenje vježbi koje jačaju mišiće koji okružuju i podržavaju vašu karlicu. Vaš ljekar može preporučiti sljedeće:

• Izvođenje vježbi koje jačaju mišiće karličnog dna, srednjeg i donjeg dijela leđa, kukova, stražnjice, trbuha i vaginalnih zidova (npr. Kegelove vježbe ).
• Nošenje udobne obuće koja odgovara vašim stopalima smanjit će pritisak na zglobove prilikom hodanja ili trčanja.
• Vježbanje na ravnim površinama koje nisu previše tvrde smanjit će opterećenje zglobova prilikom trčanja po tvrdom tlu.Kada trčite po ravnim površinama, manja je vjerovatnoća da ćete pasti i povrijediti stidnu simfizu, uzrokujući njeno uvrtanje ili stezanje.
• Kada započinjete program vježbanja, počnite polako, umjesto da idete do kraja. To će spriječiti nepotrebno opterećenje mišića koji nisu spremni za rad. Odvajanje vremena za postepeni napredak kroz program vježbanja pomoći će u zaštiti zglobova na duge staze.

Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome koje vježbe možete raditi kako biste spriječili povrede i kako planirati treninge kako biste smanjili rizik od povreda.

Konačno, šta treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Često mislimo da su najvažniji zglobovi koljena i laktovi, koji su vrlo fleksibilni. Međutim, zglobovi poput " pubične simfize" također igraju vrlo važnu ulogu. Ovaj zglob pomaže vašoj karlici da apsorbira udarce koji se javljaju prilikom kretanja. Također, promjene u ovom zglobu tokom trudnoće omogućavaju vam vaginalni porođaj. Stoga je vrlo važno zaštititi svoju "pubičnu simfizu" od povreda. Ako imate bilo kakvih problema ili bolova povezanih s ovim, ne ustručavajte se i obratite se ljekaru za savjet. Tada možete ostati zdravi i dobro!

---

Pubična simfiza, bol u zdjelici, trudnoća, zdravlje zglobova, SPD, zdravlje žena, zdravlje Šri Lanke