Zabrinuti ste zbog lijekova koji se daju starijim osobama? Hajde da razgovaramo o 'Beersovim kriterijima'!

Ako u svom domu imate stariju osobu, poput majke, oca, bake ili djeda, vjerovatno malo razmišljate o lijekovima koje im dajete, zar ne? Ponekad kada idemo kod doktora, on nam prepiše razne lijekove . Ali kako starimo, način na koji naša tijela reaguju na lijekove se mijenja i neki lijekovi možda neće biti prikladni za njih. Postoji lista smjernica koje pomažu doktorima da se pobrinu za takve stvari. To nazivamo "Beersovim kriterijima". Hajde da danas jednostavno razgovaramo o ovome.

Šta su to "Kriteriji za pivo"?

Jednostavno rečeno, ovo je lista smjernica koje je razvilo Američko gerijatrijsko društvo , grupa stručnjaka za zdravlje starijih osoba. Ona nam govori koji lijekovi mogu biti štetni za osobe starije od 65 godina ili koji lijekovi mogu imati više nuspojava nego koristi. Ova lista je poznata i kao "Beerova lista". Razmislite o tome, ankete su pokazale da više od 90% ljudi starijih od 65 godina koristi barem jedan lijek mjesečno, a više od 66% koristi više od tri lijeka. Dakle, u ovakvom trenutku, ova lista će biti vrlo korisna ljekarima da sigurno propisuju lijekove.

Kojih je pet glavnih tačaka u 'Kriterijumima za pivo'?

Ova lista se zasniva na pet glavnih faktora koje ljekari posebno uzimaju u obzir prilikom propisivanja lijekova starijim osobama:

• Lijekovi koji se ne smiju davati osobama starijim od 65 godina, posebno onima koji ne primaju njegu na kraju života, poput hospicija ili palijativne njege .
• Lijekovi koji mogu biti štetni za osobe s određenim zdravstvenim stanjima (na primjer, bolesti bubrega, bolesti srca).
• Lijekovi koji uzrokuju probleme izazivajući interakcije lijekova kada se uzimaju s drugim lijekovima.
• Lijekovi koji mogu uzrokovati više štete nego koristi zbog nuspojava .
• Lijekove koji utiču na funkciju bubrega (tj. osobe s oštećenjem bubrega) treba davati u ograničenim dozama ili ih potpuno prekinuti.

Koje se vrste droga nalaze na listi 'Kriteriji za pivo'?

Na ovoj listi se nalazi blizu 100 vrsta lijekova. Teško je govoriti o svima njima, ali da biste stekli predstavu, pogledajmo nekoliko primjera iz nekoliko kategorija. Istovremeno, pogledajmo razloge zašto ti lijekovi mogu biti štetni.

• Analgetici: Na primjer, lijekovi poput meperidina. Oni mogu biti toksični za nervni sistem (Mogu se javiti i neurotoksičnost ()) i delirijum (`(delirijum)`) .
• Antibiotici: Neki antibiotici, na primjer ciprofloksacin, mogu povećati rizik od krvarenja kada se uzimaju s varfarinom (lijekom za razrjeđivanje krvi).
• Lijekovi protiv napadaja: Lijekovi poput karbamazepina mogu uzrokovati stanje koje se naziva SIADH - sindrom neodgovarajućeg lučenja antidiuretskog hormona, koji remeti ravnotežu vode i soli u tijelu.
• Antihistaminici (stariji tipovi): Lijekovi poput bromfeniramina mogu uzrokovati konfuziju, kognitivno oštećenje i delirij .
• Neki lijekovi za visoki krvni pritisak (antihipertenzivi): Neki lijekovi, poput alfa-blokatora, mogu uzrokovati nagli pad krvnog pritiska (hipotenziju) .
• Antitrombocitni lijekovi ili antikoagulansi: Lijekovi poput edoksabana ponekad mogu utjecati na bubrege (oštećenje bubrega) .
• Antipsihotici: Bilo koji lijek iz ove klase može povećati rizik od moždanog udara, kognitivnog pada i delirija kada se daje starijim osobama.
• Anksiolitici: Lijekovi iz grupe benzodiazepina (npr. diazepam) mogu usporiti razgradnju lijeka u tijelu, uzrokovati smanjenu budnost i drhtanje pri hodanju .
• Neki lijekovi za srce: Lijekovi poput dizopiramida mogu pogoršati srčanu insuficijenciju .
• Agensi centralnog nervnog sistema: Dimenhidrinat (koji se nalazi u nekim antiemeticima) može izazvati konfuziju, smanjenu svijest i delirij .
• Neki lijekovi za dijabetes: Stariji lijekovi poput hlorpropamida mogu uzrokovati opasno niske nivoe šećera u krvi (hipoglikemiju) .
• Gastrointestinalni lijekovi: Neki lijekovi iz klase „H2-blokatora“ mogu pogoršati delirij, posebno ako ga neko već ima .
• Hormoni: Kada se estrogen primjenjuje izvana, neke žene mogu biti izložene povećanom riziku od raka dojke i raka maternice .
• Neke tablete za spavanje (hipnotici): Postoji rizik od ovisnosti o lijekovima poput barbiturata, a predoziranje može dovesti do opasnih stanja .
• Sredstva za mišićno-skeletni sistem (mišićni relaksanti): Ova sredstva mogu uzrokovati stvari poput konfuzije, suhoće usta i zatvora .
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Lijekovi poput aspirina (više od 325 miligrama dnevno) mogu uzrokovati ozbiljna stanja poput čira na želucu, krvarenja ili perforacije .
• Neki respiratorni lijekovi: Lijekovi poput atropina mogu uzrokovati konfuziju, smanjenu svijest i delirij .
• Neki lijekovi za mokraćni sistem: „(desmopresin)“ može uzrokovati nizak nivo natrijuma u krvi („(hiponatremija)“) , što je takođe opasno.
• Neki lijekovi koji šire krvne sudove (vazodilatatori): Lijekovi poput ergoloid mesilata možda neće dati očekivane rezultate .

Važno: Ovo je samo nekoliko primjera. Vaš ljekar će odlučiti koji je lijek najbolji za vas. Čak i ako vam je propisan lijek s ove liste, za to može postojati razlog. Zato ne paničite, uvijek razgovarajte sa svojim ljekarom.

Koliko često će se ažurirati ova lista 'Kriteriji za piva'? Kako se to radi?

Ovo nije jednokratna lista koja se jednostavno ostavlja sa strane. Američko gerijatrijsko društvo pregledava i ažurira ovu listu otprilike svake tri godine.

Kako se to radi? To se radi korištenjem najnovijih informacija iz novih medicinskih istraživanja i kliničkih ispitivanja. Tim medicinskih stručnjaka se sastaje, pregleda stari popis i može ukloniti neke lijekove, dodati nove ili promijeniti postojeće preporuke na osnovu novih dokaza.

Kada doktori koriste 'Beersove kriterije'?

Ova lista je uobičajeni alat koji ljekari koriste prilikom propisivanja lijekova osobama starijim od 65 godina. Ali to nije nešto što samo pogledate i donosite odluke o tome. Vaš ljekar će uzeti u obzir vašu kompletnu medicinsku istoriju, vaše trenutno zdravstveno stanje i sve druge lijekove, vitamine i suplemente koje uzimate . Zatim će odlučiti da li je novi lijek ili doza trenutnog lijeka sigurna za vas. Možda će također morati promijeniti lijek, dozu ili učestalost primjene na osnovu ove liste.

Šta treba uzeti u obzir prilikom korištenja 'Beersovih kriterija'?

Ovo je veoma važno pitanje. Šta su "Beersovi kriteriji"?Namijenjen je velikoj populaciji. Stoga nije „specifičan za osobu“ . To jest, ova lista se ne odnosi na opće zdravstveno stanje osobe, bilo koje druge bolesti koje može imati ili specifične faktore koji su naveli ljekara da odabere određeni lijek.

Stoga je ovo samo dobar alat za doktore. Ne donosi odluke umjesto vještog, iskusnog doktora.

Na primjer, ako vam ljekar želi dati lijek s ove liste koji se smatra potencijalno štetnim, uzet će u obzir mnoge faktore, uključujući vaše zdravlje i okolinu u kojoj se liječite. Tek tada će donijeti konačnu odluku o tome da li je lijek siguran za vas. U većini slučajeva, ljekari mogu odabrati alternativu lijeku s ove liste. Međutim, ako vam se prepiše lijek s ove liste, ljekar će vas pažljivo pratiti kako bi utvrdio ima li ikakvih nuspojava.

Zašto se način na koji lijekovi utiču na naša tijela mijenja kako starimo?

Ovo je veoma važna stvar. Kako starimo, naša tijela prolaze kroz mnoge promjene. Ove promjene mogu utjecati na način na koji se lijekovi apsorbiraju i kako djeluju u našem tijelu. Evo nekoliko primjera:

• Tijelu je potrebno više vremena da razgradi (metabolizira) i eliminira lijek. To znači da lijek može duže ostati u vašem tijelu. Zbog toga ljekari ponekad starijim osobama daju niže doze lijekova.
• Lijek za jedno stanje može utjecati na drugo. Budući da neki lijekovi mijenjaju način na koji naša tijela reagiraju, oni također mogu utjecati na to koliko dobro drugi tretmani djeluju.
• Promjene načina života. Stvari poput nivoa vaše aktivnosti i prehrane koju jedete mogu utjecati na to koliko dobro neki lijekovi djeluju. Stoga je, kada posjetite ljekara, važno razgovarati o vašoj dnevnoj rutini, šta jedete i da li vježbate. Na taj način, on ili ona mogu odabrati tretman koji je najbolji za vas.

Doktori vrlo dobro poznaju naša tijela i kako se ona mijenjaju s godinama. Ako vam prepišu lijek, pratit će kako vaše tijelo reaguje na njega kako bi se uvjerili da je siguran.

Dakle, šta bismo trebali zapamtiti iz ove priče?

U redu, sada vjerovatno razumijete da su 'Beersovi kriteriji' o kojima smo govorili lista važnih smjernica koje pomažu ljekarima prilikom propisivanja lijekova osobama starijim od 65 godina.

Ovo pomaže ljekarima da se fokusiraju na lijekove koji mogu biti štetni za stariju osobu i odaberu sigurnije alternative.

Zapamtite, ovo je alat za ljekare, a ne nešto što biste trebali koristiti za samostalno zaustavljanje ili započinjanje uzimanja lijekova.Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s lijekom koji uzimate, razgovarajte sa svojim ljekarom. On ili ona je najbolja osoba koja vam može dati tačan savjet. Slušanje vlastitih osjećaja je najbolji način da ostanete zdravi.

Beersovi kriteriji, zdravlje odraslih, lijekovi, nuspojave, sigurni lijekovi, starenje