Ko zapisuje šta vam doktor kaže? (Medicinski transkripcionista) Hajde da to naučimo!

Kada idete kod doktora, zapisujete sve što vam doktor kaže, vaše simptome i lijekove koje primate. Ali ponekad nemate vremena da sve to zapišete. Tada vam je potrebna pomoć takozvanog "medicinskog transkripcioniste", odnosno nekoga ko prepisuje medicinske kartone. Danas ćemo razgovarati o tome ko su ti ljudi i šta rade.

Ko je ovaj "medicinski transkripcionista"?

Jednostavno rečeno, „medicinski transkripcionista“ je zdravstveni radnik koji sluša glasovne snimke koje prave doktori i drugi zdravstveni radnici i prepisuje ih u pisane zapise. Zamislite da kada doktor završi s vašim pregledom, on ili ona može brzo prepisati vaše podatke u „diktafon“. „Medicinski transkripcionista“ zatim to preslušava, zapisuje na uredan način i dodaje u vaš medicinski karton („elektronski medicinski kartoni“ ili „zdravstveni portal“).

Sastajete se i razgovarate s doktorom. Ali nikada nećete upoznati "medicinskog transkripcionistu". Ovi ljudi su baš kao ljudi iza kulisa predstave, iza kulisa, pomažući da predstava teče glatko. Zahvaljujući njihovom radu, vi i vaš doktor ćete kasnije moći vidjeti vaše medicinske kartone.

Ove osobe moraju dobro poznavati medicinske koncepte i termine. U suprotnom, neće moći tačno i jasno pripremiti vaše medicinske izvještaje. Ovo je vrlo odgovoran posao. Čak i mala greška može imati veliki utjecaj na vaše zdravlje. Ponekad ova odgovornost i brz tempo posla mogu uzrokovati određeni stres za ove ljude.

Ova oblast se donekle mijenja zbog novih tehnologija. Na primjer, softver za prepoznavanje govora je sada mnogo napredniji. Dakle, bolnicama možda neće biti potrebno toliko medicinskih transkripcionista kao nekada. Međutim, ovo je i dalje vrlo važna uloga. Bez obzira da li ste medicinski pacijent ili neko ko želi raditi u ovoj oblasti, vrijedi znati o tome. Medicinski transkripcionisti su dio većeg tima koji podržava vaše zdravlje i pomaže vam da dobijete tretman koji vam je potreban.

„Medicinski transkripcionista“ je poznat i pod drugim imenom, a to je „Specijalista za zdravstvenu dokumentaciju“.

Gdje rade ovi "medicinski transkripcionisti"?

Medicinski transkripcionisti rade na raznim mjestima. Na primjer:

• U administrativnim kancelarijama kompanija koje pružaju usluge transkripcije.
• U ordinacijama zdravstvenih ustanova (kao što su privatne prakse ljekara).
• U bolnicama (` bolnice` ).
• U medicinskim i dijagnostičkim laboratorijama.

Neki medicinski transkripcionisti rade od kuće. Većinom su to poslovi s punim radnim vremenom.

Šta tačno radi „medicinski transkripcionista“?

Medicinski transkripcionisti koriste razne tehnologije za transkribovanje audio snimaka zdravstvenih radnika u pisane izvještaje. Na primjer, mogu koristiti softver za prepoznavanje govora da prvo pretvore snimak u nacrt izvještaja. Ali njihov posao nije samo korištenje tehnologije. Oni također moraju koristiti svoje znanje i vještine kritičkog mišljenja kako bi:

• Svaki snimak treba pažljivo preslušati , uporediti s nacrtom izvještaja i potvrditi njegovu tačnost.
• Greške u izvještajima treba ispraviti .
• Morate saznati nedosljedne ili nepotpune informacije koje bi mogle predstavljati rizik za vaše zdravlje.
• Doktori ponekad koriste žargon i skraćenice koje je potrebno pretvoriti u potpune riječi ili rečenice.
• Pripremljeni izvještaji moraju se dostaviti ljekarima na odobrenje.
• Odobreni izvještaji trebaju biti uključeni u vaše elektronske zdravstvene kartone.
• Morate se pridržavati zakonskih smjernica kako biste osigurali sigurnost i privatnost svojih podataka. Medicinski transkripcionisti čuvaju povjerljivost informacija koje transkribiraju.

Zamislite kakvi bi problemi mogli nastati ako doktor pogrešno čuje ili pogrešno napiše riječ u hitnom slučaju. Zato je njihov rad toliko važan.

Koja je razlika između "medicinskog transkripcioniste" i "medicinskog pisara"?

Iako su oboje pisci medicinskih izvještaja, postoji mala razlika u načinu na koji rade.

Medicinski transkripcionisti rade iza kulisa. Oni nisu prisutni kada idete kod doktora. Umjesto toga, oni dokumentiraju informacije s nekog drugog mjesta nakon vašeg termina.

„Medicinski pisar“ ili „Asistent za dokumentaciju“ radi s doktorom u stvarnom vremenu.Oni sjede tamo dok ste na svom terminu i zapisuju kako se događaju. Prisustvo pisara štedi doktoru vrijeme i omogućava mu da se više fokusira na vas. Ponekad studenti medicine rade kao pisari kako bi stekli iskustvo.

Kakva znanja i vještine su potrebne "medicinskom transkripcionisti"?

Da biste bili dobar "medicinski transkripcionista", morate imati sljedeće stvari:

• Dobro razumijevanje strukture tijela („Anatomija“), funkcije („Fiziologija“) i medicinskog jezika („medicinski jezik“).
• Vještine kritičkog mišljenja za pronalaženje i ispravljanje grešaka u završenim izvještajima.
• Dobre vještine pisanja i poznavanje gramatike kako bi se osigurala tačnost i jasnoća izvještaja.
• Dobre vještine slušanja za precizno prepoznavanje riječi i ideja doktora u njihovim snimcima.
• Računarske vještine za korištenje sistema elektronskih zdravstvenih kartona (EHR sistemi) i softvera koji se koristi za kreiranje izvještaja.
• Vještine upravljanja vremenom za brzu pripremu izvještaja i prije roka.

Kako da postanem "medicinski transkripcionista"?

I vi možete postati "medicinski transkripcionista" slijedeći ove korake:

• Mora imati završen napredni nivo (ili ekvivalentnu kvalifikaciju).
• Potrebno je da pohađate kurs koji će vas voditi do sertifikata "Medicinski transkripcionista".
• Možete polagati ispit za sticanje certifikata „Medicinskog transkripcioniste“ (iako to nije obavezno, bolje je da ga imate).

Obuka za medicinskog transkripcionistu se obično može obaviti online ili lično. Postoji mnogo kurseva koji vam mogu donijeti certifikat za manje od godinu dana. Može potrajati malo duže ako stičete zvanje saradnika. Tokom ove obuke naučit ćete o stvarima kao što su:

• Struktura i funkcija tijela (Anatomija i fiziologija).
• Medicinski jezik.
• Pravna pitanja i kako zaštititi privatnost pacijenata.
• Kako koristiti gramatiku i interpunkciju (`Gramatika i interpunkcija`).

Udruženje za integritet zdravstvene dokumentacije (AHDI), profesionalno udruženje za medicinske transkripcioniste, ima listu odobrenih kurseva na svojoj web stranici. Oni također pružaju i druge resurse koji će vam pomoći da odaberete kurs koji vam odgovara i unaprijedite svoju karijeru.

O certifikaciji "Medicinski transkripcionista"

Nije vam nužno potreban certifikat "medicinskog transkripcioniste" da biste radili u ovoj oblasti. Međutim, mnoge organizacije preferiraju zapošljavanje ljudi koji su certificirani.Jer to pokazuje da imate vještine i obuku da dobro obavljate ovaj posao.

Udruženje za integritet zdravstvene dokumentacije (AHDI) nudi nekoliko opcija certifikacije. Svaka certifikacija zahtijeva polaganje ispita. Certifikat važi nekoliko godina, a da biste ga održali, morate zaraditi bodove za kontinuiranu edukaciju.

Evo nekih vrsta certifikata koje možete dobiti:

• „Registrovani specijalista za zdravstvenu dokumentaciju (RHDS)“ : Ovo je pogodno ako ste nedavno završili kurs „Medicinske transkripcije“ ili ako imate manje od dvije godine iskustva u sektoru „akutne njege“ (kao što je hitna pomoć). Također je pogodno za one koji imaju iskustva u jednoj specijalizovanoj oblasti (npr. privatni medicinski centar, laboratorija).
• Ovlašteni specijalista za zdravstvenu dokumentaciju (CHDS) : Ako već imate RHDS certifikat, ovo je sljedeći korak. Morate imati najmanje dvije godine iskustva u transkripciji u okruženju akutne njege ili u različitim specijalističkim područjima.
• Ovlašteni stručnjak za zdravstvenu dokumentaciju (CHDP) : Ovu certifikaciju može dobiti svako ko je uključen u izvještavanje o zdravstvenoj zaštiti (npr. srodni zdravstveni radnici, pisari).

Kakve su mogućnosti za posao? (`Izgledi za posao`)

Američki Zavod za statistiku rada predviđa da će se mogućnosti zapošljavanja medicinskih transkripcionista smanjiti za oko 7% od 2021. do 2031. godine . Glavni razlog za to je razvoj tehnologije. Neke nove tehnologije će ili eliminisati potrebu za medicinskim transkripcionistima ili će njihov rad učiniti efikasnijim (što znači da će manje ljudi moći obavljati istu količinu posla).

Ali, postoje i dobre vijesti. Prema stručnjacima, u Sjedinjenim Državama će se svake godine od 2021. do 2031. godine otvarati u prosjeku 9.300 radnih mjesta za medicinske transkripcioniste. To je zato što ljudi mijenjaju poslove i odlaze u penziju, a potrebni su novi ljudi da popune ta upražnjena radna mjesta. Dakle, ako ste zainteresirani za ovu karijeru, i vi možete istražiti ovo područje i pronaći posao u kojem možete napraviti razliku u životima drugih.

Razmislite o važnom telefonskom pozivu koji ste nedavno obavili. Čak i ako su vam detalji jasni u sjećanju odmah nakon poziva, mogu izblijedjeti tokom nekoliko dana. Može biti vrlo teško, ako ne i nemoguće, prisjetiti ih se mjesecima kasnije. Isto važi i za zdravstvo. Razgovori se odvijaju stalno. Doktori vam daju informacije i savjete, a vi ih u tom trenutku slušate. Ali bez pisanog zapisa, i vi i doktor možete polako zaboraviti te riječi.

Medicinski transkripcionisti vam pomažu da razumijete sve te riječi i da ih spojite na jasan i organiziran način. Ovi zapisi se uvrštavaju u vaše elektronske medicinske kartone.Ovi zapisi omogućavaju vama i vašem ljekaru da se sjetite važnih detalja dugo nakon vašeg pregleda. Ove informacije nam pomažu da vam pružimo najbolju moguću njegu, prilagođenu vašim promjenjivim potrebama. Ako imate bilo kakvih pitanja o vašim medicinskim kartonima ili kako ih pregledati, slobodno pitajte svog ljekara.

Stvari koje treba zapamtiti iz ovog članka (Poruka za ponijeti kući)

U redu, nadam se da sada bolje razumijete važnu ulogu „medicinskog transkripcioniste“ o kojoj smo danas razgovarali.

• "Medicinski transkripcionista" je tihi heroj iza kulisa koji prepisuje glasovne snimke doktora u pisane izvještaje.
• Njihova tačnost i medicinsko znanje su veoma važni. Mala greška može uzrokovati velike probleme.
• Čak i uz napredak tehnologije, ljudski nadzor i korekcije su i dalje neophodni.
• Zahvaljujući usluzi koju ovi ljudi pružaju, vaši medicinski kartoni su uredni i vi i vaš ljekar ih možete pregledati kada je to potrebno.
• Ovo je odgovoran posao koji može dati vrijedan doprinos zdravstvenom sektoru.

Dakle, sljedeći put kada posjetite doktora i pogledate svoj medicinski izvještaj, sjetite se medicinskog transkripcioniste koji stoji iza njega. Njihova usluga je zaista neprocjenjiva.

medicinski transkripcionista, medicinski kartoni, zdravstvena zaštita, elektronski zdravstveni kartoni, medicinska terminologija, poslovi, medicinska dokumentacija