Akromegalija: Da li su vam udovi i lice neuobičajeno veliki? Hajde da razgovaramo!

Jeste li ikada primijetili da se oblik vaših ruku, nogu ili lica mijenja? Možda vam je prsten koji često nosite tijesan ili vam se promijenila veličina cipela? To nisu samo slučajne stvari, to bi mogli biti simptomi rijetkog, ali potencijalno ozbiljnog stanja koje se naziva akromegalija . Ne brinite, danas ćemo o tome detaljno i jednostavno razgovarati.

Šta je akromegalija? Jednostavno rečeno...

Akromegalija je stanje uzrokovano visokim nivoima hemikalije koja se zove hormon rasta (GH) u vašem tijelu. Normalno, ovaj hormon rasta (GH) proizvodi hipofiza , žlijezda veličine zrna graška u podnožju našeg mozga. Međutim, kod akromegalije, ovaj hormon se proizvodi u višku zbog tumora u hipofizi ili negdje drugdje u tijelu.

Da li ste znali da je hipofiza mala, ali veoma važna žlijezda? Ona luči osam hormona, od kojih je jedan hormon rasta (GH).

Šta je hormon rasta (GH) za nas?

Hormon rasta, također poznat kao ljudski hormon rasta (hGH) ili somatotropin , prirodni je hormon. Važan je za rast različitih dijelova našeg tijela i za visinu tokom djetinjstva. Međutim, kako starimo, nakon što se epifize naših kostiju zatvore, našem tijelu je i dalje potreban ovaj GH. Znate li zašto? Pomaže u održavanju zdrave strukture naših kostiju, hrskavice i unutrašnjih organa, te pomaže u metabolizmu, posebno u održavanju nivoa glukoze u krvi na pravom nivou.

Dakle, ako se nivo hormona rasta (GH) u tijelu previše poveća nakon odrasle dobi, mogu se javiti problemi poput deformiteta kostiju, uvećanja organa i povećanja nivoa šećera u krvi (hiperglikemije) .

Koja je razlika između akromegalije i gigantizma?

Oba stanja su uzrokovana povećanjem hormona rasta (GH). Međutim, razlika leži u tome koga stanje pogađa. Odrasli razvijaju akromegaliju. Djeca razvijaju gigantizam .

Ako se nivo hormona rasta (GH) poveća kod djece prije nego što se ploče rasta u njihovim kostima zatvore (tj. prije nego što se završi pubertet), ona će abnormalno rasti. To se naziva gigantizam. Rjeđi je od akromegalije. Neki ljekari to nazivaju i "dječija akromegalija".

Međutim, ako se nivo hormona rasta (GH) poveća nakon što se vaše ploče rasta zatvore, nećete rasti. Međutim, taj višak hormona može uticati na oblik vaših kostiju, veličinu vaših organa i druge zdravstvene faktore. To stanje se naziva akromegalija.

Ko ima najveću vjerovatnoću da razvije akromegaliju?

Može se razviti u bilo kojoj dobi nakon puberteta. Međutim, ljekari ga najčešće dijagnosticiraju kod osoba između 40 i 50 godina, odnosno u srednjim godinama.

Koliko je ovo uobičajeno?

Akromegalija je zapravo rijetka bolest . Samo oko 31 od 100.000 ljudi je dijagnosticirano s ovom bolešću. Zato se nemojte nepotrebno bojati, ali je važno biti svjestan simptoma.

Kako akromegalija utiče na moje tijelo?

Kada odrasla osoba razvije akromegaliju, odnosno kada dođe do povećanja hormona rasta (GH), kosti, hrskavica, organi tijela i druga tkiva počinju se povećavati. Postoje očigledne promjene u izgledu . Na primjer:

• Uvećanje ruku i stopala.
• Uvećanje ušiju, usana i nosa.
• Izbočena vilica, uvećano čelo.

Hormon rasta (GH) signalizira našoj jetri da proizvodi još jedan hormon koji se zove faktor rasta sličan inzulinu 1 (IGF-1) . Ovaj hormon, nazvan IGF-1, zapravo pomaže našim kostima i tjelesnim tkivima da rastu, a također utječe na način na koji naše tijelo kontrolira šećer u krvi (glukozu) i masti (lipide). Dakle, kada se nivoi GH povećaju, povećavaju se i nivoi IGF-1. To može dovesti do stanja poput dijabetesa tipa 2 , visokog krvnog pritiska (hipertenzije) i srčanih bolesti .

Samo zamislite, baš kao što slavina koja predugo teče troši vodu, ovi hormoni, kada im nivo postane previsok, imaju različite efekte na tijelo.

Koji su uzroci akromegalije?

Najčešći uzrok akromegalije je tumor u hipofizi. To se naziva adenom hipofize . Ovaj tumor uzrokuje da hipofiza luči previše hormona rasta (GH).

Malo više o adenomu hipofize...

Ovi adenomi hipofize su često benigni. To jest, nisu kancerogeni. Većina tumora koji uzrokuju akromegaliju rastu vrlo sporo. Dakle, možda nećete primijetiti nikakve simptome ovog viška hormona rasta godinama.

U zavisnosti od veličine i lokacije tumora, on može pritiskati druge dijelove hipofize i uticati na druge hormone koje proizvodi hipofiza. Ako je tumor velik, može pritiskati i obližnje dijelove mozga, uzrokujući glavobolje i probleme s vidom .

Koji su simptomi akromegalije?

Kada odrasla osoba razvije akromegaliju, ona utiče na kosti i tkiva u tijelu, uzrokujući njihov abnormalan rast. To može uzrokovati sljedeće simptome:

• Uvećane ruke ili stopala: Možda vam prstenje počinje stezati, a veličina cipela, posebno širina, se povećava.
• Promjene u obliku lica: Izbočenje ili povećanje područja vilice i/ili čela.
• Povećanje usana, nosa i/ili jezika.
• Prekomjerno znojenje ili masna koža.
• Produbljivanje glasa i promuklost.

Ostali simptomi:

• Glavobolje
• Bol u zglobovima
• Promjene vida
• Povećana pojava malih kožnih izraslina
• Utrnulost u rukama
• Apneja u snu (apneja u snu)
• Sindrom karpalnog tunela ili problemi sa kičmom.

Simptomi akromegalije se često razvijaju vrlo sporo , ponekad godinama. Stoga ih je u početku teško prepoznati. Neki ljudi primjećuju da su im ruke postale veće tek kada prsten koji nose postane tijesan ili kada im se promijeni veličina cipela.

Zamislite, postoji osoba po imenu Nilanthi. Već neko vrijeme osjeća kao da joj je vjenčani prsten tijesan. Cipele joj nisu više tako tijesne kao prije, malo su tijesne. Mislila je da je samo porasla. Ali istovremeno, njeni prijatelji kažu da joj je lice malo drugačije nego prije, a brada malo veća. To su sitnice koje se prvo primjećuju.

Ako imate ove simptome, veoma je važno da razgovarate sa ljekarom.

Kako se dijagnosticira akromegalija?

Budući da se simptomi pojavljuju vrlo sporo, tokom mnogo godina, dijagnoza može biti malo teška.

Vaš ljekar vas može uputiti endokrinologu , ljekaru koji je specijalizovan za bolesti povezane s hormonima. On ili ona će postaviti dijagnozu na osnovu vaše medicinske historije, kliničkog pregleda i specijalizovanih testova (kao što su analize krvi i slikovni testovi).

Koji su dijagnostički testovi?

Ako vam je dijagnosticirana akromegalija, vaš ljekar može zatražiti daljnje testove kako bi utvrdio da li je stanje zahvatilo i druge dijelove vašeg tijela. To može uključivati:

• Ehokardiogram za provjeru srčanih problema.
• Testovi spavanja kako biste utvrdili da li se gušite tokom spavanja.
• Kolonoskopija za provjeru zdravlja debelog crijeva.
• Provjerite zdravlje kostiju rendgenskim snimkom ili DEXA skeniranjem .

Kako se liječi akromegalija?

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja akromegalije. U zavisnosti od vaših simptoma i stanja, vaš ljekar će predložiti tretman koji je pravi za vas.

Najčešće korišteni tretmani su:

• Hirurgija
• Lijekovi
• Radioterapija

Hirurgija za akromegaliju

U mnogim slučajevima, operacija može značajno smanjiti ili potpuno izliječiti simptome akromegalije. Hirurzi najčešće koriste tehniku ​​koja se naziva transsfenoidna hirurgija , koja uključuje izvođenje operacije kroz nos i kroz sfenoidni sinus (šuplji prostor iza nosnih prolaza, ispod mozga).

Detalji operacije zavise od veličine i lokacije tumora. Primarni cilj operacije je potpuno uklanjanje tumora koji uzrokuje prekomjernu proizvodnju hormona rasta (GH). Ako hirurg uspije ukloniti veliki dio tumora, možda vam neće biti potrebno daljnje liječenje. Međutim, ako se ukloni samo dio tumora, možda će vam biti potrebni lijekovi ili radioterapija za kontrolu simptoma i smanjenje proizvodnje hormona rasta (GH).

Lijekovi za akromegaliju

Vaš ljekar vam može propisati jedan lijek ili kombinaciju lijekova. Lijekovi djeluju na različite načine kako bi normalizovali nivo hormona rasta (GH) u vašem tijelu i smanjili simptome. U nekim slučajevima, lijek se daje dok se tumor ne smanji, tako da ga hirurg može sigurno ukloniti. Drugi ljudi će možda morati uzimati lijekove dugoročno kako bi kontrolisali nivo hormona rasta (GH) i simptome.

Može li se akromegalija potpuno izliječiti?

Akromegalija se ponekad može izliječiti, ali ne uvijek. Kada se tumor hipofize koji uzrokuje akromegaliju hirurški ukloni, stopa izlječenja je oko 85% za male tumore . Za veće tumore, ta stopa je između 40% i 50%.

Lijekovi ne mogu u potpunosti izliječiti akromegaliju, ali mogu osigurati dugoročno i sigurno liječenje .

Može li se akromegalija spriječiti?

Nažalost, ne postoji ništa što možete učiniti da spriječite akromegaliju. Naučnici još uvijek nisu sigurni šta uzrokuje tumore hipofize koji uzrokuju akromegaliju. Međutim, vjeruju da neki genetski faktori mogu igrati ulogu.

Kakva je prognoza akromegalije?

Izgledi za ovo zavise od težine bolesti i koliko se dobro simptomi kontrolišu liječenjem. Mnogi ljudi vide značajno smanjenje simptoma nakon liječenja.

Ako se ne liječi, akromegalija može značajno promijeniti vaš izgled i oblik vaših kostiju. Ovi simptomi mogu imati značajan utjecaj na vaše samopoštovanje i kvalitet života. Grupe za podršku pomažu nekim ljudima da se nose s izazovima akromegalije.

Akromegalija također može uzrokovati zdravstvene komplikacije, poput srčanih bolesti ili dijabetesa tipa 2, što može smanjiti kvalitetu života i skratiti očekivano trajanje života. Stoga je važno posjetiti ljekara ako imate simptome i, ako se dijagnosticira, strogo slijediti plan liječenja.

Koje komplikacije mogu nastati ako se ne liječe?

Ako se ne liječi, akromegalija može dovesti do komplikacija kao što su:

• Dijabetes tipa 2
• Visok krvni pritisak (hipertenzija)
• Bolest srca
• Bolest srčanog mišića (kardiomiopatija)
• Artritis
• Polipi debelog crijeva - Ako se ne liječe, mogu postati kancerogeni.
• Otkazivanje organa

Koliki je očekivani životni vijek osobe s akromegalijom?

To zavisi od težine bolesti i od toga da li postoje druga zdravstvena stanja, koja su često uzrokovana neliječenom akromegalijom.

Ako nivo hormona rasta (GH) nije pravilno kontrolisan i imate druga stanja poput srčanih bolesti i dijabetesa, vaš životni vijek se može smanjiti za oko 10 godina.

Međutim, ako imate akromegaliju, pravilno se liječite i imate normalne nivoe hormona rasta (GH) i IGF-1, vjerovatno ćete živjeti normalan životni vijek.

Kada trebam posjetiti ljekara zbog akromegalije?

Ako imate simptome akromegalije, veoma je važno da razgovarate s ljekarom.

Ako vam je dijagnosticirana akromegalija, morat ćete redovno posjećivati ​​svog ljekara kako biste bili sigurni da vaša terapija pravilno djeluje.

Akromegalija je rijetko, ali ozbiljno stanje. Dobra vijest je da se može liječiti operacijom, lijekovima i/ili radioterapijom. Ako ste primijetili da vam se ruke, stopala i/ili crte lica povećavaju, razgovarajte sa svojim ljekarom. On ili ona mogu provesti nekoliko jednostavnih testova kako bi utvrdili da li su vaši nivoi hormona rasta (GH) uzrok vaših simptoma.

Konačno, poruka za ponijeti kući

• Akromegalija je rijetko stanje kod odraslih uzrokovano povećanim hormonom rasta (GH).
• Simptomi mogu uključivati ​​oticanje udova i lica, pretjerano znojenje i promjenu glasa . Ovi simptomi se mogu pojavljivati ​​sporo, tako da ih možda nećete ni primijetiti.
• Glavni uzrok ovoga je tumor, često nekancerogen, koji se razvija u hipofizi.
• Rano otkrivanje i liječenje mogu spriječiti mnoge komplikacije i poboljšati kvalitetu života.
• Ako imate ove simptome, ne oklijevajte potražiti medicinski savjet. To je najmudrija stvar koju možete učiniti.

Molimo vas da imate na umu da su ove informacije samo u informativne svrhe. Nikada se ne smiju koristiti kao zamjena za medicinski savjet. Ako imate bilo kakvih zdravstvenih problema, obratite se kvalificiranom medicinskom stručnjaku.

Akromegalija , Hormon rasta, Hipofiza, Gigantizam, IGF-1, Hormonski poremećaj, Endokrini poremećaj