Da li često imate kašalj ispunjen sluzi? Ponekad mislite da je to samo obična prehlada, ali ako se nastavi, to bi mogao biti simptom plućnog oboljenja koje se naziva bronhiektazija. Ne brinite, ovo ime možda zvuči kao velika stvar, ali ako ste toga svjesni i slijedite upute svog ljekara, može se dobro kontrolisati. Hajde da o svemu razgovaramo jednostavnim riječima.
Jednostavno rečeno, šta je bronhiektazija?
Zamislite to ovako: imamo sistem sitnih cijevi koje prenose zrak do naših pluća. Ove disajne puteve nazivamo disajnim putevima ili bronhijama. Bronhiektazija je stanje u kojem su ovi disajni putevi oštećeni i trajno prošireni, poput balona.
Kada dođe do ovog oštećenja, ove cijevi nisu u stanju pravilno očistiti sluz koju sadrže. Normalno, pluća zdrave osobe hvataju klice i čestice prašine u sluzi i iskašljavaju ih. Ali kod osobe s bronhiektazijama, sluz se nakuplja u oštećenim disajnim putevima. Bakterije počinju rasti u ovoj nakupljenoj sluzi. To dovodi do čestih infekcija i daljnjeg oštećenja pluća. Dakle, tijelo nastavlja kašljati dok pokušava da se riješi ove nakupljene sluzi.
Koja je razlika između bronhiektazije i bronhitisa?
Mnogi ljudi brkaju ova dva naziva jer zvuče pomalo slično. Simptomi su također donekle slični, sa sluzi i kašljem kod oba. Ali postoji velika razlika između njih.
| Karakteristično | Bronhiektazije | Bronhitis |
|---|---|---|
| Priroda štete | Dolazi do trajnog oštećenja i proširenja disajnih puteva. | Ovo je privremena infekcija respiratornog trakta. Ne uzrokuje trajna oštećenja. |
| Trajanje | Ovo je hronično stanje. | Kratkotrajno (akutno) stanje koje se obično povlači u roku od nekoliko sedmica. |
Koji su simptomi bronhiektazije?
Ovi simptomi se ne javljaju na isti način kod svih. Neki ljudi mogu imati vrlo blage simptome, dok drugi mogu imati teške simptome. Također, mogu postojati periodi remisije, nakon kojih slijede periodi "egzacerbacije" ili pogoršanja.
| Uobičajeni simptomi | |
|---|---|
| Česti kašalj sa sluzi | Ovo je glavni simptom. Ponekad se može pojaviti žuti ili zeleni gnojni iscjedak. |
| Otežano disanje (dispneja) | Teško je disati, posebno kada ste umorni. |
| Česte prehlade ili infekcije pluća | Zagušenje u prsima se razvija brže od drugih. |
| Zviždanje (zviždanje) pri disanju | Prilikom izdisaja čuje se zvuk iz grla ili prsa. |
| Iskašljavanje krvi (Hemoptiza) | Može se pojaviti malo krvi ili možda puno krvi koja izlazi sa sluzi. |
| Oticanje vrhova prstiju i uvijanje noktiju (clipping) | Simptom koji se može javiti zbog produženog niskog nivoa kiseonika. |
| Simptomi koji se javljaju kada se bolest pogorša (egzacerbacija) | |
| Ekstremni umor (Iscrpljenost) | Osjećam se veoma umorno. |
| Groznica i drhtavica | Znak da postoji infekcija u tijelu. |
| Povećane otežane disanje | Veće poteškoće s disanjem nego inače. |
| Noćno znojenje | Još jedan znak infekcije. |
Zašto dolazi do ove situacije?
Bronhiektazije se javljaju u "začaranom krugu". Počinju na vrlo čudan način. Imaju dva "koraka".
1. Početni udar: Prvo, neka bolest, infekcija ili drugi uzrok oštećuje disajne puteve u plućima.
2. Začarani krug: Ovo oštećenje uzrokuje nakupljanje sluzi umjesto da se pravilno izlučuje. Bakterije se razmnožavaju u nakupljenoj sluzi. Ove bakterije uzrokuju daljnje infekcije, dodatno slabeći zidove pluća i daljnja oštećenja. Ovaj ciklus se nastavlja.
Ponekad, kod oko 40% pacijenata, tačan uzrok ovog početnog oštećenja ne može biti utvrđen.
Glavni uzroci bronhiektazije
- Cistična fibroza: Ovo je genetska bolest koja utiče na pluća zbog nakupljanja sluzi u tijelu.
- Teške infekcije pluća: Teške infekcije poput upale pluća, hripavca ili tuberkuloze (TB) u djetinjstvu mogu uzrokovati trajno oštećenje pluća.
- Oslabljen imunološki sistem: Bolesti poput HIV-a ili drugih imunoloških nedostataka (kao što je hipogamaglobulinemija) mogu uzrokovati česte infekcije i oštetiti pluća.
- Autoimuni poremećaji:Kod bolesti poput reumatoidnog artritisa (RA) ili lupusa (SLE), vlastite ćelije tijela mogu napasti i oštetiti pluća.
- Opstrukcija disajnih puteva: Ako tumor, strano tijelo ili otečeni limfni čvor blokira disajne puteve, sluz se može nakupiti u tom području i uzrokovati bronhiektazije.
- Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza (ABPA): Ovo je alergijska reakcija na vrstu gljivice.
- Primarna cilijarna diskinezija: Ovo je također genetsko stanje. Sluz se nakuplja jer 'male dlačice' (cilije) koje izbacuju sluz iz oka, o kojima smo ranije govorili, ne funkcioniraju ispravno.
Kako ljekar dijagnosticira ovu bolest?
Kada odete kod ljekara, on će pažljivo saslušati vaše simptome i prethodnu medicinsku istoriju. Zatim će vam stetoskopom poslušati grudni koš i preporučiti još nekoliko testova.
- CT grudnog koša: Ovo je najbolji način za dijagnosticiranje bronhiektazija. Jasno se može vidjeti da li su disajni putevi u plućima prošireni i da li su zidovi zadebljani. Iako se prvo može uraditi rendgenski snimak, CT je jedini način da se potvrdi dijagnoza.
- Kultura sputuma: Uzima se uzorak vašeg sputuma i testira se vrsta bakterija koje rastu u njemu kako bi se utvrdilo da li su potrebni antibiotici.
- Testovi plućne funkcije: Od vas se traži da udišete i izdišete u aparat kako bi se izmjerilo koliko dobro vaša pluća funkcionišu.
- Analize krvi: Analize krvi pomažu u utvrđivanju da li postoji infekcija u tijelu ili da li postoji problem sa imunološkim sistemom.
- Bronhoskopija: Ponekad će vaš ljekar morati pregledati unutrašnjost vaših disajnih puteva. Za to se koristi mala cijev s kamerom (bronhoskop) kako bi se vidjelo ima li nešto zaglavljeno unutra i kako je sa sluzi.
Koji su tretmani za ovo?
Prvo što treba zapamtiti je da je bronhiektazija stanje koje se ne može u potpunosti izliječiti , jer se oštećenje pluća ne može poništiti. Međutim, uz pravilno liječenje i promjene načina života, mnogi ljudi mogu upravljati svojim simptomima i živjeti normalnim životom.
Postoje tri glavna cilja liječenja:
1. Uklanjanje sluzi koja se nakuplja u plućima.
2. Kontrola i prevencija infekcija.
3. Smanjenje upale u plućima.
| Metoda liječenja | Opis |
|---|---|
| Tehnike prohodnosti disajnih puteva | |
| Vježbe disanja i fizikalna terapija | Fizioterapeut će vas naučiti tehnikama kašljanja i disanja koje će vam pomoći da lakše izbacite sluz. To može uključivati tehnike poput perkusije grudnog koša. |
| Medicinska oprema | Mali uređaji poput oscilirajućih PEP uređaja ili perkusivnih prsluka koji se nose na prsima mogu se koristiti za omekšavanje i izbacivanje sluzi. |
| Lijekovi | |
| Antibiotici | Kada se pojave infekcije, liječe se tabletama, sirupima ili, u težim slučajevima, intravenskim (IV) lijekovima. Ponekad se mogu davati u niskim dozama tokom dužeg vremenskog perioda kako bi se spriječile infekcije. |
| Mukolitici | Ovi lijekovi pomažu u razrjeđivanju guste sluzi i olakšavaju iskašljavanje. Postoje i lijekovi koji se uzimaju u obliku pare putem nebulizatora. |
| Protuupalni lijekovi | Lijekovi poput makrolida pomažu u smanjenju otoka u disajnim putevima, a istovremeno kontroliraju infekcije. |
Kada trebate posjetiti ljekara
Ako imate uporan kašalj sa sluzi ili imate otežano disanje, obavezno se obratite ljekaru. Ako vam je već dijagnosticirana bronhiektazija, odmah se obratite ljekaru ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma:
- Ako imate simptome infekcije, poput groznice i drhtavice.
- Ako disanje postane teže nego inače.
- Ako ste umorniji nego inače.
- Ako je količina sluzi koju iskašljavate prekomjerna, boja sluzi se promijenila (zelena/žuta) ili ako u sluzi ima krvi.
- Ako izgubite apetit i smršavite.
Ali u ovakvoj situaciji, trebali biste odmah otići u jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU):
- Ako obilno krvarite.
- Ako imate bol u grudima.
- Ako je veoma teško disati.
Poruka za ponijeti kući
- Bronhiektazija je dugotrajno stanje u kojem se disajni putevi u plućima trajno oštećuju i šire.
- Glavni simptom je uporan kašalj koji proizvodi velike količine sluzi.
- Iako se ne može potpuno izliječiti, možete kontrolirati simptome, spriječiti infekcije i živjeti dobar život.
- Veoma je važno tačno koristiti lijekove koje je propisao ljekar i svakodnevno raditi vježbe za uklanjanje sluzi.
- Potpuno izbjegavajte pušenje. Izbjegavajte udisanje dima i plinova koji oštećuju pluća.
- Zaštitite se od infekcija tako što ćete na vrijeme primiti potrebne vakcine (npr. gripu, pneumokoknu infekciju).
- Ako se simptomi pogoršaju ili se pojave znaci upozorenja na hitne slučajeve, odmah potražite medicinsku pomoć.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar