Da li vaše dijete ima jake bolove bez ikakvog vidljivog razloga? Hajde da razgovaramo o AMPS-u! (sindrom pojačane mišićno-skeletne boli)

Da li se vaše dijete često žali na bolove u tijelu? Možda se radi o manjoj povredi koja se čini sve gorom i gorom čak i nakon što je zacijelila? Ponekad biste mogli pomisliti: "Ovo dijete laže, ovo se ne može dogoditi." Ali, ovo bi zapravo moglo biti medicinski priznato stanje koje pogađa djecu. Mi ga nazivamo Sindrom pojačane mišićno-skeletne boli, ili skraćeno AMPS . U ovom članku ćemo o tome govoriti jednostavno i na prijateljski način.

Jednostavno rečeno, šta je AMPS?

AMPS je hronično stanje koje pogađa djecu. Uzrokuje jaku bol. Ova bol može ometati djetetovu sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti, kao što su škola i igra. Neka djeca mogu imati ovu bol u jednom dijelu tijela. Kod drugih, ona može biti lokalizirana i povremena.

Ovo stanje često počinje nakon što se pojavi određeni stresor. To može biti infekcija, bolest, povreda ili čak mentalni stres. Iznenađujuće je da se kod mnoge djece početna povreda ili bolest koja je uzrokovala početak stanja potpuno izliječi, ali bol se samo povećava. To je zato što dio našeg nervnog sistema koji detektuje i reaguje na opasnost u našem tijelu postaje preaktivan . Zbog ovih preaktivnih živaca, čak i normalna bol koju dijete osjeća počinje se osjećati uvećanom i pojačanom.

Dobra vijest je da se mnoga djeca mogu potpuno oporaviti kroz fizikalnu terapiju i savjetovanje, što može pomoći u jačanju djetetovog tijela i nervnog sistema. Stoga je važno rano prepoznati ovo stanje .

Kako se percepcija bola mijenja kod AMPS-a?

Da bismo ovo razumjeli, prvo pogledajmo kako obično osjećamo bol. Zamislite da vam je ruka posječena.

• 'Poruka' putuje od mjesta povrede do kičmene moždine kroz živce za bol.
• Kičmena moždina brzo šalje tu poruku mozgu.
• Mozak to prepoznaje kao "bol", i vi osjećate bol.
• Kada rana zacijeli, ove poruke prestaju da se šalju i bol nestaje.

Vrlo jednostavan proces, zar ne?

Ali ono što se dešava kod djeteta sa AMPS-om jeste da ova 'poruka' bola ide u pogrešnom smjeru. To je kao 'kratki spoj' .

• Ova poruka o boli ide direktno u naš tjelesni "sistem za upozorenje u hitnim slučajevima". Nazivamo ih nervima "bori se ili bježi" ili (autonomnim nervima) . To su oni koji kontrolišu stvari koje mi ne kontrolišemo, poput otkucaja srca, disanja i protoka krvi.
• Zbog ove pogrešne poruke, krvni sudovi u tom području se sužavaju (konstrikiraju).
• Kada se krvni sudovi suze, količina krvi i kisika koja dopire do živaca, mišića i kostiju u tom području se smanjuje. Također, tamo se nakupljaju otpadni produkti poput mliječne kiseline.
• Sve ovo zajedno uzrokuje nepodnošljivu, izuzetno intenzivnu bol kod djeteta.
• Ovaj jak bol može uzrokovati nepokretnost djeteta, umjesto da hoda, trči ili skače. Vremenom to može dovesti do slabosti mišića, gubitka kondicije, nutritivnih nedostataka i drugih problema, poput vrtoglavice pri naglom ustajanju.

Koji su simptomi AMPS-a?

Glavni simptom je bol . Ova bol može biti stalna ili se pojavljivati ​​i nestajati. Dijete može imati ove simptome iznenada ili se mogu razvijati postepeno tokom nekoliko sedmica nakon povrede ili bolesti.

Ponekad bolna ruka ili noga mogu biti toliko bolne da ih je nemoguće koristiti. Također, čak i najmanji dodir ili trljanje odjeće na tom području može uzrokovati oštar, žareći bol koji je nepodnošljiv . To se naziva alodinija .

Da li moje dijete zamišlja ovu bol?

Kao roditelj, sasvim je prirodno da imate ovaj problem, jer spolja, dijete ne izgleda kao da ima ikakve povrede.

Postoji li specifičan uzrok za AMPS?

Doktori još uvijek ne znaju tačan uzrok AMPS-a, ali kao što smo već spomenuli, poznato je da se stanje javlja nakon neke vrste fizičkog ili emocionalnog stresa. Ponekad može početi bez ikakvog očiglednog razloga.

Vjeruje se da faktori poput djetetove dobi, genetskih utjecaja i hormonalnih promjena također mogu igrati ulogu u ovome. Ovo stanje je posebno često među djevojčicama i malom djecom.

Doktore, kako ovo identificirate kao AMPS?

Dijagnosticiranje AMPS-a može biti izazovno jer simptomi mogu biti vrlo raznoliki i mijenjati se tokom vremena. Doktor će prvo uzeti detaljnu medicinsku anamnezu djeteta i njegove porodice. Također će pitati o nedavnim bolestima, povredama i stresnim događajima u školi ili kod kuće.

Dijete će zatim biti podvrgnuto detaljnom fizičkom pregledu kako bi se isključila druga stanja, poput infekcija i prijeloma. Ne postoji specifičan test krvi za dijagnosticiranje AMPS-a. Međutim, ljekar može preporučiti testove poput ovih kako bi se isključili drugi uzroci:

• Skeniranje kostiju: Provjerava se smanjen protok krvi.
• MRI (magnetna rezonanca): Provjerite da li postoji otok ili atrofija mišića.
• Nervni testovi: Provjera osjetljivosti i funkcije živaca.
• Rendgenski snimak: Provjera da li postoji stanjivanje kostiju (osteoporoza).

Kako se liječi AMPS?

AMPS tretman ima dva glavna cilja. Jedan je upravljanje bolom. Drugi je "treniranje" nervnog sistema preusmjeravanjem pogrešno usmjerenih signala bola nazad u ispravan put.

Važno je zapamtiti da sami lijekovi protiv bolova ne mogu izliječiti AMPS . Lijekovi protiv bolova se daju samo za kontrolu boli do nivoa na kojem dijete može učestvovati u liječenju. Pravi cilj liječenja je da se dijete vrati u normalu, da bude u mogućnosti ići u školu i igrati se s prijateljima.

Liječenje je timski rad. Vaš ljekar i drugi specijalisti rade zajedno kako bi pomogli vašem djetetu:

• Specijalista za pedijatrijsku bol
• Dječji psiholog ili savjetnik
• Fizioterapeut
• Radni terapeut

Glavni tretmani su:

1. Intenzivna fizikalna terapija: Čak i ako dijete osjeća bol, ona uključuje postepeno uvođenje vježbi za jačanje oslabljenih mišića. Iako bol u početku može biti intenzivnija, tijelo se postepeno navikava na nju.

2. Radna terapija: Prekvalifikacija djeteta da samostalno obavlja svakodnevne zadatke, poput pranja zuba i oblačenja.

3. Psihoterapija: Dijete se uči da živi s boli i da se nosi sa stresom koji ona uzrokuje.

4. Desenzibilizacija: Nježno masiranje bolnog područja, dodirivanje različitim predmetima (kao što su pamuk, komadi tkanine). Ovo ponovo uči mozak da dodir nije bolan.

Šta očekivati ​​tokom tretmana?

Ovo može biti teško putovanje. Kada započne liječenje, bol kod djeteta se u početku može pojačati. To je zato što dijete počinje koristiti udove i mišiće koji nisu korišteni tako dugo. Ali kako se funkcija počinje poboljšavati, bol se postepeno smanjuje.

Većina djece se može vratiti u školu i drugim aktivnostima nakon što se razvije plan liječenja. Djeca se obično potpuno oporave nakon intenzivnog liječenja. Vrlo malo djece ima recidiv.