Imate li problem s aortom vašeg srca? Hajde da razgovaramo o aortopatiji!

Jeste li se ikada zapitali koji je najveći i najvažniji krvni sud u našem tijelu? To je aorta, ili aorta . To je poput glavne autoceste u našem tijelu. Proteže se od srca sve do abdomena. To je ona koja prenosi krv bogatu kisikom, čistu krv koju srce pumpa po cijelom tijelu. Dakle, ako nešto pođe po zlu s ovom aortom, to može utjecati na cijelo tijelo. To je grupa bolesti koje utječu na aortu, a koje nazivamo aortopatijom .

Šta je aortopatija? Hajde da to shvatimo jednostavno.

Jednostavno rečeno, aortopatija je skup stanja koja slabe ili oštećuju zidove vaše aorte. Sada zamislite, vaše srce pumpa krv direktno u ovu aortu svaki put kada otkuca. Dakle, zidovi ovih arterija moraju biti vrlo jaki da bi izdržali taj pritisak. Ali, šta se dešava ako ovi zidovi oslabe? Mogu puknuti ili se disecirati. To je vrlo opasno. Vrsta aortopatije koju imate će različito uticati na aortu.

Koje su glavne vrste aortopatije?

Postoje različite vrste aortopatije. Hajde da razgovaramo o nekim od glavnih.

Abdominalna aortna aneurizma (AAA)

Ovo se dešava kada zid vaše aorte, koja prolazi kroz vaš želudac, postane slab i izboči se poput balona. Ovo stanje nazivamo i aneurizmom . Ovo stanje najčešće pogađa osobe starije od 65 godina, pušače ili osobe s drugim faktorima rizika za srčane bolesti. Ova „(AAA)“ je opasna jer može iznenada pući i uzrokovati krvarenje opasno po život.

Torakalna aortna aneurizma (TAA)

Ovo je slabljenje ili proširenje dijela aorte koji prolazi kroz grudni koš. Stanje `(TAA)` nije tako često kao `(AAA)`. Međutim, vjerovatnije je da se javlja u porodicama, što znači da se može prenositi s generacije na generaciju. Kao i kod `(AAA)`, glavni rizik kod `(TAA)` je da može puknuti.

Opasno stanje koje se naziva disekcija aorte

Ovo je malo komplikovano. Ono što se ovdje dešava jeste da unutrašnji sloj zida aorte pukne. To se dešava tamo gdje je zid aorte slab. Ponekad, kao što je ranije spomenuto, to se može desiti tamo gdje postoji aneurizma. Međutim, to se može desiti i bez aneurizme. Postoje dva glavna tipa ovoga. Disekcija tipa A je puknuće u dijelu aorte najbližem srcu (tj. prije aortnog luka). Disekcija tipa B je puknuće nakon aortnog luka, u grudnom košu ili abdomenu. Ovo "(disekcija aorte)" je stanje opasno po život koje zahtijeva hitno prepoznavanje i liječenje .

Hajde da saznamo više o porodičnoj aortopatiji.

Porodična aortopatija je genetsko stanje koje se javlja u porodicama.Porodična aortopatija je bolest velikih arterija koja je povezana s porodičnom anamnezom bolesti aorte. Ove osobe imaju gensku varijantu koja ih čini sklonijima razvoju bolesti aorte. Najčešće, ova nasljedna aortopatija utiče na velike arterije u grudnom košu, posebno korijen aorte ili ascendentnu aortu.

I u ovom slučaju postoje dvije glavne kategorije:

Šta je sindromska aortopatija?

Ovo također nazivamo i "(Sindromska nasljedna bolest torakalne aorte)". Jednostavno rečeno, imate genetski sindrom koji utiče na vašu aortu i uzrokuje druge promjene u vašem tijelu. Neki sindromi koji dovode do bolesti aorte su:

• Loeys-Dietzov sindrom
• Marfanov sindrom
• Turnerov sindrom
• Vaskularni Ehlers-Danlosov sindrom

Budimo svjesni i nesindromske aortopatije

Ovo se naziva „nesindromska nasljedna bolest torakalne aorte“. Ovdje nemate specifičan genetski sindrom, ali imate gensku varijantu koja povećava rizik od razvoja bolesti aorte. Naučnici su povezali više od 50 genetskih mutacija s ovom aortopatijom. Neki od gena koji su snažno povezani su:

• `ACTA2` (Ovo se najčešće viđa)
• `FOXE3`
• `LOX`
• `MYH11`
• `MYLK`

Zapamtite, ako je neko u vašoj porodici imao aneurizmu ili disekciju aorte, razgovarajte sa svojim ljekarom o genetskom testiranju . Ako vam je dijagnosticirana bolest aorte, možda ćete morati obaviti genetsko testiranje kako biste vidjeli da li su i drugi članovi vaše porodice u riziku.

Šta je bikuspidalna aortopatija?

Ovo se također naziva i „(aortopatija povezana s bikuspidalnom valvulom)“. To znači da, uz aortnu stenozu, imate i kongenitalnu srčanu manu koja se naziva bikuspidalna aortna valvula (BAV) . Ova „(BAV)“ je česta kongenitalna srčana manu koja pogađa otprilike jednu od 50 beba.

Sada, vaš aortni zalistak je jedna od četiri "kapije" koja kontrolišu protok krvi u vašem srcu. On kontroliše protok krvi iz lijeve komore, glavne komore srca za pumpanje, u aortu. Zdrav aortni zalistak ima tri listića koja se otvaraju i zatvaraju kako bi kontrolisala protok krvi. Međutim, bikuspidalni aortni zalistak ima samo dva listića. Ovo možda neće uzrokovati veće probleme neko vrijeme, ali može uzrokovati komplikacije tokom vremena.

Ako imate bikuspidalnu aortopatiju, vaš aortni zalistak ima dva listića, a vaša aorta je šira od normalne (dilatirana). Kod osoba s bikuspidalnom aortom, dilatacija se često javlja u korijenu aorte ili ascendentnoj aorti. To su dijelovi aorte najbliži srcu.

Komplikacije bikuspidalne aortopatije

Blago uvećana aorta možda ne predstavlja veliki problem. Međutim, ako postane prevelika, može se razviti aneurizma. Ova aneurizma vrši dodatni pritisak na zidove aorte, što može uzrokovati njenu rupturu ili disekciju. Osobe s bikuspidalnom aortopatijom imaju oko devet puta veću vjerovatnoću da će imati disekciju aorte nego osobe bez ovog stanja.

Koliko je česta ova aortopatija?

Varira ovisno o vrsti bolesti. Aortna aneurizma (AAA) je najčešći tip aortopatije, a ujedno je i najčešći tip aneurizme. Samo u Sjedinjenim Američkim Državama, AAA se dijagnosticira svake godine kod oko 200.000 ljudi. Širom svijeta, oko 47.000 ljudi umire svake godine od svih vrsta aortopatije.

Koji su simptomi aortopatije? Ne ignorišite ih!

Aortopatija često nema simptome . To je ono što je najopasnije. Zato je važno redovno ići na medicinske preglede ako imate faktore rizika.

Postoje neki simptomi koji se mogu pojaviti kada je aneurizma pred puknućem. Upozoravajući znakovi koji se mogu pojaviti prije puknuća uključuju:

• Osjećaj sitosti čak i nakon što pojedete malo.
• Uporni bolovi u leđima, stražnjici, preponama, nozi ili stomaku.
• Osjećaj otkucaja srca u području stomaka.
• Otežano disanje.

Ruptura aneurizme i disekcija aorte su hitna stanja opasna po život! Ako imate sljedeće simptome , odmah pozovite 1990 za hitnu pomoć ili idite u najbližu bolnicu u hitnu pomoć:

• Iznenadna pojava jakog bola u stomaku.
• Iznenadna, oštra, jaka bol u grudima ili gornjem dijelu leđa. Može se osjećati kao da se kida iznutra, kao ubod noža ili kao da je ubodeno.
• Ljepljiva koža ili pretjerano znojenje.
• Zbunjenost.
• Vrtoglavica ili nesvjestica.
• Otkucaji srca se povećavaju.
• Mučnina i povraćanje.
• Otežano disanje.
• Teškoće s govorom.
• Gubitak vida.
• Slabost ili utrnulost na jednoj strani tijela.

Koji su uzroci aortopatije?

Postoji nekoliko uzroka aortopatije. Neki su prisutni pri rođenju, dok se drugi razvijaju kasnije u životu.

• Genetika: Kao što je ranije spomenuto, genetski sindromi i genske varijante mogu uzrokovati bolest aorte. Porodična aortopatija se često nasljeđuje autosomno dominantno. To znači da ako jedan roditelj ima gen, njegovo dijete ima 50% šanse da ga naslijedi.
• Kongenitalne srčane mane: Ove mane su povezane s aortopatijom. To ne znači da je aortopatija uzrokovana kongenitalnom srčanom mana, ali se često javljaju zajedno. Primjeri: 'Bikuspidalna aortna valvula', 'Koarktacija aorte', 'Plućna atrezija s defektom ventrikularnog septuma (VSD)', 'Tetralogija Fallota', 'D-transpozicija velikih arterija', 'Truncus arteriosus'. Aortopatija se može javiti i nakon operacija nekih kongenitalnih srčanih mane. Primjeri: 'Operacija arterijskog prekidača (ASO)', 'Operacija atrijske pregrade (Mustard/Senning)', 'Faze operacija Norwood, Glenn i Fontan'.
• Ateroskleroza: Ovo je nakupljanje masnih naslaga (plaka) unutar arterija, što ih postepeno sužava. Ateroskleroza aorte je vodeći uzrok aortopatije kasnije u životu.

Ko ima veći rizik od razvoja aortopatije?

Postoji nekoliko faktora rizika koji mogu doprinijeti razvoju aortopatije:

• Pušenje i upotreba duhana: Ovo je glavni faktor rizika . Velika većina aneurizmi se javlja kod ljudi koji puše ili su pušili u prošlosti.
• Visok krvni pritisak (hipertenzija): Ovo stanje može vremenom oslabiti zidove arterija.
• Starenje: Rizik od razvoja aneurizme povećava se nakon 65. godine života.
• Porodična anamneza: Ako je biološki član porodice imao aneurizmu ili disekciju, imate povećan rizik.
• Visok holesterol ili visoki trigliceridi: Povećane razine masti (lipida) u krvi povećavaju rizik od masnih naslaga u arterijama.
• Autoimune bolesti: Autoimune bolesti poput „gigantocelularnog arteritisa“ i „Takayasu arteritisa“ mogu uzrokovati upalu u zidovima velikih arterija, slabeći ih.
• Infekcija: Rijetko, infekcije poput sifilisa ili bakterijske infekcije zida velikih arterija mogu ga oslabiti.

Kako se dijagnosticira aortopatija?

Aneurizme i disekcije često nemaju simptome ili znakove upozorenja, tako da se možda neće otkriti sve dok se ne pojave ozbiljne komplikacije. Međutim, ako imate faktore rizika, vaš ljekar će pregledati vašu aortu na znakove bolesti.

Metode koje se koriste za dijagnosticiranje aortopatije su:

• Fizički pregled: Vaš ljekar će provjeriti sve aspekte vašeg zdravlja. On ili ona će također procijeniti vaše faktore rizika za srčane bolesti. To će uključivati ​​pitanja o vašoj medicinskoj historiji, faktorima načina života (kao što je pušenje) i porodičnoj historiji.
• Genetsko testiranje: Vaš ljekar može preporučiti genetsko testiranje. Ovo će pokazati da li imate genetske mutacije povezane s koronarnom arterijskom bolešću.
• Slikovni testovi: Vaš ljekar može zatražiti ove testove kako bi provjerio veličinu i zdravlje vaše aorte. Ovi testovi mjere promjer vaše aorte i vide da li je šira od normalne.

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje aortopatije?

• "Kompjuterizovana tomografija (CT)"
• "Magnetna rezonanca (MRI)"
• Transtorakalni ehokardiogram (TTE) (skeniranje srca)
• Transezofagealni ehokardiogram (TEE) (skeniranje srca koje se izvodi kroz jednjak)
• Abdominalni ultrazvuk (ultrazvučni pregled abdomena)

Svaki test ima svoje prednosti i nedostatke. Vaš ljekar će vam objasniti koji vam je test potreban i zašto. Vaš ljekar može koristiti i jedan ili više ovih testova za praćenje vaše aorte tokom vremena. Možda ćete morati redovno snimati ove snimke (na primjer, jednom godišnje). Koliko često trebate raditi ove testove zavisi od vaših faktora rizika i trenutnog zdravlja vaše aorte.

Koji su tretmani za aortopatiju?

Liječenje zavisi od vašeg specifičnog stanja i rizika od komplikacija. Vaš ljekar će prilagoditi liječenje vašem stanju i potrebama. Mogućnosti liječenja uključuju promjene načina života, lijekove, medicinske procedure i operaciju.

Počnimo s promjenama načina života!

Promjene načina života mogu pomoći u usporavanju napredovanja nekih vrsta bolesti aorte i smanjenju rizika od pucanja aneurizme. Ako imate bolest aorte, važno je učiniti sljedeće:

• Izbjegavajte alkohol.
• Izbjegavajte pušenje i sve duhanske proizvode.
• Jedite hranu zdravu za srce.
• Redovno vježbajte (prema uputama vašeg ljekara).
• Održavajte zdravu težinu za sebe.
• Kontrolišite faktore rizika za srčane bolesti poput visokog krvnog pritiska i visokog holesterola.

Ako je potrebno, postoje i slični lijekovi.

Vaš ljekar vam može propisati lijekove koji će vam pomoći u snižavanju krvnog pritiska. Lijekovi za krvni pritisak smanjuju pritisak krvi na zidove arterija. To može smanjiti rizik od pucanja ili disekcije velike arterijske aneurizme. Vrste lijekova koje možete uzimati uključuju:

• Inhibitori enzima za konverziju angiotenzina (ACE)
• „Blokatori angiotenzinskih receptora (ARB)“
• Beta-blokatori
• Blokatori kalcijumskih kanala
• Diuretici (lijekovi koji uzrokuju češće mokrenje)

Operacije i drugi medicinski postupci

Nekim ljudima je potrebno medicinsko ili hirurško liječenje aortopatije. To uključuje:

• Operacija aneurizme (tradicionalna otvorena operacija)
• Operacija zamjene korijena aorte
• Endovaskularna popravka aneurizme (EVAR) - Ovo je tretman u kojem se cijev ubacuje kroz mali rez.
• Popravak torakalne endovaskularne aneurizme (TEVAR) - Ovo je također sličan tretman za torakalnu arteriju.

Šta možemo učiniti da smanjimo rizik od aortopatije?

Možete smanjiti rizik od razvoja aortopatije usvajanjem zdravog načina života za srce. Evo nekoliko savjeta:

• Izbjegavajte droge: Duhan, droge i alkohol nisu dobri za vaše srce. U stvari, mogu oštetiti vaše srce i krvne sudove. Potpuno prestanite pušiti i uzimati droge. Kada je u pitanju alkohol, tačno znajte šta je "piće" i ograničite količinu. Doktori preporučuju da žene ne piju više od jednog "pića" dnevno, a muškarci ne više od dva "pića" dnevno.
• Jedite hranu zdravu za srce: To uključuje konzumiranje hrane s niskim udjelom zasićenih masti, trans masti, natrija (soli) i šećera. Ograničite unos rafiniranih ugljikohidrata (poput bijelog kruha) i jedite više cjelovitih žitarica (poput kruha od cjelovitog zrna pšenice, smeđe riže). Također, budite svjesni kako prehrana utječe na vaš nivo holesterola.
• Vježbanje: Ne postoji univerzalni režim vježbanja. Radite ono što volite. Također, slijedite savjet svog ljekara o tome koje su vježbe sigurne za vas. Ljekari uglavnom preporučuju 150 minuta vježbanja umjerenog intenziteta sedmično. To može uključivati ​​brzo hodanje, vožnju bicikla ili plivanje.
• Upravljanje stresom: Nije tako lako kao što zvuči. Ali važno je pokušati naučiti nove načine koji će vam pomoći da se nosite sa stresom u svakodnevnom životu. Također, razgovarajte sa svojom porodicom i prijateljima o metodama koje njima pomažu.

Kakvi su izgledi za nekoga sa aortopatijom? (Izgledi)

Najbolja osoba koju možete pitati o svojoj budućnosti je vaš ljekar. On ili ona će uzeti u obzir mnoge faktore, na primjer:

• Vaše specifično zdravstveno stanje.
• Brzina napredovanja vaše bolesti.
• Vaše godine i spol.
• Vaši faktori rizika za srčane bolesti.
• Vaša porodična medicinska historija.
• Vaša cijela medicinska historija.

Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome šta možete očekivati ​​u budućnosti.

Ako imam aortopatiju, kako da se brinem o sebi?

Vaš ljekar će vam dati smjernice za samoliječenje. Tačno se pridržavajte tih smjernica i pitajte svog ljekara ako imate bilo kakvih pitanja. Morat ćete učiniti sljedeće:

• Izbjegavajte naporne vježbe ili kontaktne sportove.
• Ograničite ili potpuno prestanite piti alkohol.
• Napravite promjene u svojoj ishrani.
• Prestanite pušiti ili koristiti duhanske proizvode.
• Uzimajte lijekove kako vam je propisano.

Trudnoća i aortopatija

Trudnoća može biti opasna ako imate koronarnu bolest arterija. Razgovarajte sa svojim ljekarom prije nego što planirate trudnoću kako biste bili sigurni da je to sigurno za vas. Možda će vam biti potrebna posebna njega tokom trudnoće (kao što su česti slikovni testovi) kako biste smanjili rizik od komplikacija. Izbjegavajte lijekove koji nisu sigurni tokom trudnoće. Vaš ljekar će možda morati promijeniti vaše lijekove.

U koje vrijeme trebam posjetiti doktora?

Posjećujte svog ljekara na godišnje preglede i idite na sve kontrolne preglede. Vaš ljekar će vam reći koliko često trebate dolaziti na preglede.

Ako vam je u djetinjstvu dijagnosticirana kongenitalna srčana man, vjerovatno ste imali dječjeg kardiologa koji se brinuo o vašem stanju. Međutim, nakon što ste napunili 18 godina, možda niste pronašli novog specijalistu. Istraživanja pokazuju da se mnogi ljudi zbune kada prelaze s pedijatrijske na njegu za odrasle. Ako ste kao dijete liječeni od kongenitalne srčane mane, važno je da nastavite raditi s kardiologom i kao odrasla osoba. To vrijedi čak i ako ne osjećate nikakve probleme. Vaš kardiolog će vas savjetovati o riziku od aortopatije i drugih stanja kako starite.

Konačno, najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Aortopatija je ozbiljno stanje koje može biti opasno po život ako se ne prepozna i ne liječi. Ako je neko u vašoj porodici imao aneurizmu ili disekciju aorte, razgovarajte sa svojim ljekarom o svom riziku. Neke osobe imaju veći rizik zbog genetskih stanja, urođenih srčanih bolesti ili faktora načina života poput pušenja. Život sa zdravim načinom života za srce može smanjiti rizik od aortopatije i ojačati cijelo vaše tijelo.Čuvajte svoje srce, jer ono je puls vašeg života!

Aortopatija , Aorta, Bolesti srca, Aneurizma, Disekcija aorte, Genetske bolesti, Bol u prsima, Visok krvni pritisak, Pušenje, Zdravlje srca