Hajde da saznamo tačan puls srca? - Sve o apikalnom pulsu

Svi znamo kako provjeriti puls opipavanjem na ručnom zglobu ili sa svake strane vrata. Ali jeste li znali da postoji poseban puls koji daje još preciznije informacije o radu srca, a koji se čuje postavljanjem cijevi direktno na grudni koš? To nazivamo 'apikalni puls'. Ovo je vrlo važna stvar, pa hajde da danas detaljno razgovaramo o tome.

Šta je ovaj apikalni puls?

Jednostavno rečeno, apikalni puls je mjesto gdje možete dobiti najtačniju predstavu o svom otkucaju srca . Naziva se i "Tačka maksimalnog impulsa" (PMI) i "Apex otkucaj".

Obično provjeravamo puls na ručnom zglobu (naziva se 'radijalni puls') ili sa svake strane vrata (naziva se 'karotidni puls'), zar ne? To su pulsevi koji prolaze duž krvnih sudova našeg tijela, odnosno duž 'arterija'. Ove pulseve možemo lako osjetiti stavljanjem dva ili tri prsta na njih. Tada možemo osjetiti valove pritiska koji se javljaju svaki put kada srce otkuca.

Ali ovaj apikalni puls je drugačiji. Ovo nije puls u arteriji. Ovdje ne osjećate val pritiska. Ono što osjećate, ili što doktor čuje, je kontrakcija donje komore na lijevoj strani vašeg srca, 'lijeve komore'. Zamislite, svaki put kada vam srce zakuca, upravo ta lijeva komora pumpa krv u cijelo tijelo kroz glavni krvni sud koji se zove 'aorta'.

Nije li nevjerovatno da možemo osjetiti kucanje vlastitog srca? Ali ponekad može biti malo teško pronaći ovaj apikalni puls samo prstima. Ako ste ikada bili u bolnici, vjerovatno ste vidjeli medicinsko osoblje kako provjerava ovaj apikalni puls.

Gdje se nalazi apikalni puls?

Ovaj apikalni puls se nalazi odmah iznad vrha srca. Znate li šta je vrh srca? To je dio srca nalik vrhu koji je usmjeren prema dolje na lijevoj strani, tačnije najniži vrh lijeve komore. Međutim, u rijetkim slučajevima, srca nekih ljudi mogu biti okrenuta udesno, što nazivamo 'dekstrokardija'. Kod takve osobe, vrh srca je na desnoj strani.

Dakle, gdje se tačno nalazi vrh srca kod odraslih?

Kod odrasle osobe, nalazi se na lijevoj strani grudnog koša, između petog i šestog rebra, računajući od vrha grudnog koša prema dolje. Doktori to nazivaju "peti međurebarni prostor", što je prostor između rebara.

Gdje su mala djeca?

Za djecu mlađu od 7 godina, ova lokacija je malo drugačija. Vrh srca im se nalazi između četvrtog i petog rebra. To jest, u njihovom "četvrtom međurebarnom prostoru".

Zašto se mjeri apikalni puls?

Vaš ljekar može saznati mnogo vrijednih informacija mjerenjem ovog apikalnog pulsa. Sada postoje automatski uređaji koji brzo mjere i prikazuju puls. Iako pokazuju otkucaje srca, oni ne pokazuju precizno ritam srca ili jačinu pulsa. Međutim, apikalni puls može pružiti sve ove informacije relativno brzo, koristeći samo stetoskop .

Ljekar vam može izmjeriti apikalni puls iz ovih razloga:

• Provjerite svoje opće zdravstveno stanje i dobrobit .
• Provjerite zdravlje svog srca .
• Provjerite kako se osjećate nakon testa, tretmana ili operacije .
• Prikupite osnovne informacije koje se mogu uporediti s budućim provjerama pulsa.

Kako se mjeri apikalni puls?

Doktor koristi stetoskop za mjerenje apikalnog pulsa. Postavlja se direktno na vašu kožu radi slušanja. Stoga se to radi dok ste pokriveni krpom ili ćebetom kako biste zaštitili svoju privatnost, ako je potrebno.

Doktor obično slijedi ove korake:

• Bit ćete zamoljeni da legnete na leđa ili da se lagano okrenete ulijevo. To se radi kako biste bolje osjetili otkucaje srca.
• Koriste prste da pronađu lokaciju apikalnog pulsa.
• Kraj cijevi (ili 'zvono' ili 'dijafragma') se postavlja na vaša prsa.
• Pažljivo će slušati oko 60 sekundi. Ne brinite ako u ovom trenutku ništa ne kažu ili ako vam se čini da im treba vremena. To je normalno. Doktor treba vrlo pažljivo slušati kako bi prepoznao otkucaje srca.
• Zatim će ljekar ukloniti cijev iz vaših prsa.

Ponekad vam ljekar može provjeriti puls i na drugim mjestima. Na primjer, možda će htjeti izmjeriti vaš 'apikalno-radijalni puls'.

Šta je apikalno-radijalni puls?

Doktor će možda htjeti izmjeriti i vaš apikalni puls i radijalni puls, koji se mjeri na ručnom zglobu. Ovo pokazuje koliko dobro krv cirkuliše iz srca u ostatak tijela. Doktoru će možda trebati pomoć i druge osobe u vezi s tim. Dok jedna osoba mjeri apikalni puls, druga osoba će provjeriti radijalni puls u roku od 60 sekundi.

Idealno bi bilo da vam apikalni i radijalni puls budu isti. Međutim, ako vam je srce slabo ili imate vaskularnu bolest,Vaš radijalni puls može biti niži od apikalnog pulsa. Razlika između ove dvije vrijednosti naziva se "deficit pulsa" . Ovaj deficit pulsa pomaže vašem ljekaru da dijagnosticira i prati različita stanja koja utiču na vaše srce i krvne sudove.

Koji je normalan raspon apikalnog pulsa?

Normalan raspon apikalnog pulsa za većinu odraslih je između 60 i 100 otkucaja u minuti (bpm) . Ovo je idealan raspon kada mirujete. Međutim, stvari poput ovih mogu uzrokovati prenizak pad pulsa:

• Ako vježbate .
• Ako pijete namirnice koje sadrže kofein (poput čaja, kafe).
• Kada ste pod stresom ili anksiozni .

Kako starite, vaš otkucaj srca može se prirodno malo usporiti. Također, određeni lijekovi i medicinska stanja mogu utjecati na vaš otkucaj srca. Najbolje je razgovarati sa svojim ljekarom kako biste saznali koji je tačno zdrav raspon otkucaja srca za vas.

Normalno je da mala djeca imaju viši otkucaj srca od odraslih. Ovaj normalni raspon varira ovisno o njihovoj dobi. Bebe mlađe od tri mjeseca imaju najviši puls (123-164 otkucaja u minuti). Ovaj puls se postepeno smanjuje kako odrastaju. Razgovarajte s ljekarom svog djeteta kako biste saznali više o odgovarajućim rasponima otkucaja srca za vaše dijete u različitim uzrastima.

Šta se može naučiti iz Apikalnog pulsa?

Apikalni puls može otkriti simptome raznih medicinskih stanja . To je zato što omogućava doktoru da čuje više od samog otkucaja srca. To uključuje:

• Kakva je energija u svakom otkucaju srca ?
• Koliko dugo traje svaki otkucaj srca ?
• Kakav je ukupni ritam srca ?

Ovaj apikalni puls može pomoći vašem ljekaru da dijagnosticira stanja kao što su:

• Poremećaji srčanog ritma (aritmije) , na primjer, fibrilacija atrija.
• Bolest srčanih zalistaka , na primjer, curenje krvi iz zalistaka (regurgitacija) ili sužavanje zalistaka (stenoza).
• Zadebljanje srčanog mišića (hipertrofična kardiomiopatija) .
• Proširenje srčanih komora ('razrijeđena kardiomiopatija') .

Može li apikalni puls ponekad biti teško pronaći?

Da, ponekad doktor možda neće moći pronaći vaš apikalni puls. To može biti slučaj ako imate bilo koje od sljedećih stanja:

• Gojaznost(Ovo se također naziva 'gojaznost', što znači ekstremna gojaznost).
• Hronična bolest pluća (Hronična bolest pluća) .
• Nakupljanje tečnosti oko srca (perikardijalni izljev) .
• Nakupljanje tečnosti oko lijevog plućnog krila ('lijevi pleuralni izljev') .

Ako se to dogodi, doktor će provjeriti vaš puls na drugim mjestima i, ako je potrebno, obaviti i druge testove srca. Nema razloga za brigu.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Iako danas imamo toliko uređaja, provjera pulsa je i dalje vrlo važan dio medicine. Vaš apikalni puls je važan vitalni znak koji pomaže vašem ljekaru da otkrije probleme sa vašim srcem. Vaš ljekar može provjeriti vaš apikalni puls tokom rutinskog pregleda. Ako ste u bolnici, vaš medicinski tim će često provjeravati vaš apikalni puls.

Dakle, razgovarajte sa svojim ljekarom o svom apikalnom pulsu i šta on govori o zdravlju vašeg srca. Ne brinite, to je samo rutinski test, ali je veoma važan! Može mnogo toga reći vašem ljekaru o vašem srcu.

Apikalni puls, otkucaji srca, auskultacija, zdravlje srca , puls, srčani ritam, bolest srca