Ponekad imamo zdravstvene probleme o kojima nam je neugodno pričati, ali koji uveliko utiču na naše živote. Kao što su nekontrolisana stolica ili nemogućnost defekacije danima. Ovo je vrlo teško i psihički stresno iskustvo i za malo dijete i za odraslu osobu. Ovo stanje može biti velika prepreka za odlazak u školu, odlazak na posao i druženje s drugim ljudima u društvu. Stoga danas govorimo o posebnoj operaciji koju ljekari predlažu kao rješenje za takve probleme.
Jednostavno rečeno, šta je apendikostomija?
Iako naziv može zvučati komplicirano, postupak je vrlo jednostavan za razumjeti. Apendicektomija, ili kako je popularno poznata među doktorima, MACE (Malone Antegrade Colonic Enema) postupak , je hirurški zahvat.
Jednostavno rečeno, evo šta se dešava:
Koristeći dio vašeg vlastitog slijepog crijeva , stvara se mala cijev od kože vašeg abdomena do debelog crijeva. Ovaj postupak koristi posebnu tekućinu (klistir) za ispiranje unutrašnjosti debelog crijeva i olakšavanje pražnjenja stolice.
Mali otvor napravljen na koži trbuha koji spaja ovaj prolaz naziva se stoma . Obično se pravi blizu pupka ili na desnoj strani trbuha. Stoga nije baš vidljiv izvana.
Jedna od najvećih prednosti ove metode je što možete kontrolirati proces pražnjenja crijeva. To znači da možete sami odlučiti kada i koliko često želite čistiti debelo crijevo.
Kome je zaista potrebna ova operacija?
Doktori obično preporučuju ovu operaciju osobama koje nisu uspjele kontrolirati stolicu drugim tretmanima, kao što su promjene u prehrani, dodaci vlakana ili trening poput biofeedbacka. Izvodi se i kod djece i kod odraslih.
Ako vi ili vaše dijete imate bilo koje od sljedećih stanja, možda biste trebali razgovarati sa svojim ljekarom o MACE operaciji.
| Zdravstveno stanje | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Teška konstipacija | Stanja koja je teško izliječiti čak i lijekovima, poput nedostatka stolice danima. |
| Fekalna inkontinencija | Nehotično ili nekontrolirano pražnjenje crijeva. |
| Spina bifida | Urođena mana kičme i nervnog sistema koja utiče na kontrolu crijeva. |
| Anorektalna malformacija | Kongenitalne abnormalnosti u položaju anusa ili rektuma. |
| Hirschsprungova bolest | Teškoće s pražnjenjem stolice zbog nepravilnog razvoja nervnih ćelija u debelom crijevu. |
Također, saznajmo kako se operacija izvodi.
Prije operacije
Vaš ljekar će vam jasno objasniti šta trebate učiniti prije operacije.
- Jelo i piće: Bit ćete obaviješteni koliko dugo trebate izbjegavati jelo i piće prije operacije.
- Čišćenje crijeva: Dan prije operacije bit će proveden poseban postupak za potpuno čišćenje crijeva (priprema crijeva).
- Drugi lijekovi: Ako uzimate lijekove za druga stanja, veoma je važno da pitate svog ljekara da li biste trebali uzimati te lijekove prije operacije.
Tokom operacije
Ova operacija se obično izvodi laparoskopski . To jest, kao "operacija kroz ključaonicu". Izvodi se umetanjem kamere i instrumenata kroz nekoliko malih rupa u abdomenu, umjesto pravljenja velikog reza. To rezultira kraćim vremenom zacjeljivanja i manjim ožiljcima.
Tokom operacije, hirurg:
1. Uzmu mali dio vašeg slijepog crijeva ili crijeva i oblikuju ga u cijev.
2. Ta cijev je povezana s unutrašnjošću debelog crijeva.
3. Drugi kraj cijevi je pričvršćen za mali otvor (stomu) napravljen na koži trbuha.
4. U početku se tanka cijev, nazvana kateter, privremeno ubacuje u stomu kako bi je održala otvorenom.
Ova operacija obično može trajati oko dva sata.
Nakon operacije
U bolnici ćete ostati samo kratko vrijeme, oko dan ili dva. Tokom tog vremena, medicinsko osoblje će vas naučiti kako da isperete crijeva kroz novostvorenu stomu. Bit ćete obučeni da to radite sami kada odete kući.
Koje su prednosti i nuspojave ove operacije?
Glavna prednost je što ponovo dobijate kontrolu nad pražnjenjem crijeva. To vam omogućava da živite normalnim životom, bavite se sportom i idete na posao bez srama ili straha. Vaša privatnost je također zaštićena jer drugi ne mogu vidjeti vašu stomu.
Postoji rizik od komplikacija . Neće ih svi iskusiti, ali je važno biti svjestan toga.
- Ponekad mala količina stolice ili tekućine može procuriti iz anusa.
- Ponekad stvoreni prolaz (stoma) može postati uzak.
- Neki ljudi mogu imati određeni stepen zatvora ili problema s kontrolom crijeva nakon operacije.
Obično je potrebno oko mjesec dana da se zacijeli. Doktori savjetuju da izbjegavate dizanje teških tereta i naporne sportove tokom tog perioda. Nakon otprilike mjesec dana, privremena cijev (kateter) koja se postavlja u stomu se uklanja. Nakon toga, cijev možete sami umetnuti samo kada trebate očistiti crijeva.
Kada treba odmah posjetiti ljekara?
Ako se kod vas ili vašeg djeteta nakon operacije pojavi bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite ljekaru ili potražite liječenje.
| Simptomi na koje treba obratiti pažnju | |
|---|---|
| Vrućica | Povećana tjelesna temperatura. |
| Nadutost | Nadutost i nelagoda u trbuhu. |
| Mučnina i povraćanje | Mučnina i povraćanje. |
| Bol, crvenilo ili otok na mjestu operacije | Ovo mogu biti znaci infekcije. |
| Teškoće s umetanjem cijevi | Ovo može biti znak da se stomalni prolaz suzio. |
| Curenje tečnosti iz stome | Kontinuirano curenje tekućine ili stolice čak i nakon uklanjanja sonde. |
Da li je ova operacija reverzibilna?
Da. Ako vi ili vaše dijete nekako povratite sposobnost normalnog vršenja nužde, ovaj stvoreni prolaz se može hirurški ukloniti i vratiti u normalu. Ovaj postupak ne šteti funkciji debelog crijeva.
U konačnici, problemi s crijevima su nešto što vam može oduzeti radost i samopouzdanje u životu. Ali moderna medicina ima učinkovita rješenja za njih. Vaš ljekar je najbolja osoba koja može odlučiti je li ova operacija prava za vas ili vaše dijete. Stoga, saznajte više o ovome, jasno razgovarajte o svom problemu i pronađite najbolji tretman.
Poruka za ponijeti kući
- Apendikostomija (MACE operacija) je hirurški zahvat koji se izvodi kod osoba sa teškim zatvorom ili poteškoćama u kontroli pražnjenja crijeva.
- Ovdje se slijepo crijevo koristi za stvaranje prolaza od kože trbuha do debelog crijeva, a kroz njega se crijeva ispiru kako bi se pomoglo u izbacivanju stolice.
- Ova operacija se izvodi i kod djece i kod odraslih, i može značajno poboljšati kvalitet života.
- Ako nakon operacije razvijete simptome poput groznice, bolova u trbuhu ili otoka , odmah se obratite svom ljekaru.
- Da biste utvrdili da li je ovo pravi tretman za vas, neophodno je da otvoreno razgovarate sa svojim ljekarom o svim svojim nedoumicama.
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Šta je abnormalan hod / abnormalnost hoda?
Normalno je šepati dva do tri dana nakon povrede noge. Međutim, "abnormalan hod" je medicinski termin koji se odnosi na gubitak ravnoteže prilikom hodanja, vučenje jedne noge po podu, hodanje sa široko raširenim stopalima ili hodanje sa osloncem na jednu nogu, što je glavni znak ozbiljne neurološke/koštane bolesti!
💬 Koji su glavni razlozi za ovu naglu/postepenu promjenu stila hodanja (nenormalan hod)?
Postoje 4 glavna uzroka ovoga: 1) 'Teško oštećenje mozga ili živaca' - moždani udar, Parkinsonova bolest (hodanje sa širokim stopalima/sporo hodanje) ili kompresija kičmene moždine. 2) 'Osteoartritis' - kada se zglob koljena ili kuka istroši i postane nepodnošljiv bol. 3) Dijabetes uzrokuje gubitak ravnoteže zbog neuropatije u nogama. 4) Unutrašnje uho/Vertigo (poremećaj sistema za ravnotežu).
💬 Kada hodanje postane abnormalno, koje su 'fatalne/hitne situacije' u kojima biste trebali odmah otići u bolnicu, bez uzimanja lijekova protiv bolova kod kuće?
Kada ostarite, nije problem ako vam se koljena istroše i hramljete. Ali najveća opasnost! Ako osoba koja je nekada dobro hodala, za nekoliko minuta/sati, 1) 'Jedna noga se vuče po podu/jedna strana je paralizirana (jednostrana slabost)', 2) Ako ne možete govoriti u isto vrijeme i lice vam se objesi, to je definitivno 'Moždani udar' (paraliza/smrt za tri sata)! 3) Ako uopće ne možete hodati nakon saobraćajne nesreće, trebali biste odmah otići na hitnu pomoć u bolnicu!











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar