Da li vam krvni test pokazuje "blastne ćelije"? Hajde da razgovaramo o ovome!

Ponekad u krvnoj analizi možete vidjeti nešto što se zove "blastne ćelije". Normalno je da se osjećate malo nervozno kada to vidite. Čak i sama riječ "blast" može biti pomalo zastrašujuća. Ali prije nego što se unervozite, hajde da ukratko razgovaramo o tome šta su tačno ove blastne ćelije, zašto su važne za naša tijela i šta se dešava ako se njihov broj poveća?

Šta su blastne ćelije? Je li to sve što trebate znati?

Da, važno je ovo znati. Jednostavno rečeno, blastne ćelije su vrsta nezrelih ili nepotpuno razvijenih mladih ćelija u našem tijelu. To su ćelije koje daju povoda različitim vrstama ćelija u našem tijelu. Ali ako dobijete laboratorijski izvještaj u kojem piše "blastne ćelije", to obično znači nezrele krvne ćelije. Jer hematolozi i onkolozi koriste stvari poput broja blastnih ćelija u vašoj krvi za dijagnosticiranje određenih bolesti povezanih s krvlju, poput akutne leukemije.

Ako imate abnormalno oblikovane blastne ćelije ili njihov veliki broj u krvi, to bi mogao biti znak nekog raka krvi. Zato biste trebali biti zabrinuti zbog ovoga.

Dakle, koja je razlika između matičnih ćelija krvi i blastnih ćelija?

Ovo možda izgleda malo komplikovano, ali je zapravo prilično jednostavno. Razmislite o tome, ovo su obje važne faze u razvoju naših ćelija.

Matične ćelije krvi su poput matičnih ćelija koje daju početak svim ostalim vrstama ćelija.

Blastne ćelije se razvijaju iz ovih matičnih ćelija. One se također nazivaju "progenitorske" ili "prekursorske" ćelije. To jest, one su "pred" faza prije nego što se razvije potpuno zrela ćelija. Za razliku od matične ćelije, blastna ćelija je već odlučna da postane specifičan tip ćelije. To je kao da idete na univerzitet i prvo studirate opšte predmete, a zatim se fokusirate na određenu oblast.

Koje su koristi blastnih ćelija za naše tijelo?

Blastna ćelija je samo rana faza formiranja krvnih zrnaca. Vaše tijelo stalno proizvodi nova krvna zrnca (zajedno sa blastnim ćelijama) kako bi zamijenilo stare ćelije. Ovaj proces stvaranja krvi naziva se hematopoeza . To se najčešće dešava u vašoj koštanoj srži .

Unutar vaše koštane srži nalazi se uobičajena matična ćelija koja se naziva "hematopoetska matična ćelija" (HSC). Iz nje nastaju dvije glavne vrste blastnih ćelija:

• Mijeloblast: Ova vrsta blastnih ćelija potiče odProizvode se crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca (na primjer, granulociti, monociti, neutrofili, bazofili i eozinofili) i trombociti.
• Limfoblast: Ova vrsta blastnih ćelija daje limfocite, vrstu bijelih krvnih zrnaca.

Potpuno razvijene, zrele krvne ćelije napuštaju koštanu srž i putuju kroz vaš krvotok. Međutim, blast ćelije koje se još uvijek razvijaju pripadaju vašoj koštanoj srži, a ne vašoj krvi. Zato laboratorijski nalaz koji pokazuje blast ćelije u vašoj krvi može biti problem.

Zašto se broj ovih blastnih ćelija povećava? Da li nešto nije u redu?

Ako laboratorijski nalaz pokaže da imate veliki broj blastnih ćelija u koštanoj srži ili krvi, to bi mogao biti znak raka krvi, poput leukemije. Pogotovo ako ćelije izgledaju abnormalno kada se posmatraju pod mikroskopom. Normalno, samo 5% ukupnog broja krvnih ćelija u vašoj koštanoj srži trebale bi biti blastne ćelije. Nije dobro uopće imati blastne ćelije u krvi.

Postoji nekoliko glavnih razloga zašto se broj blastnih ćelija povećava:

• Akutna mijeloidna leukemija (AML)
• Mijelodisplastični sindrom (MDS)
• Hronična mijeloidna leukemija (CML)
• Akutna limfoblastna leukemija (ALL)
• Neka nekancerogena stanja i tretmani

Pogledajmo malo detaljnije svaki od njih.

Hajde da saznamo više o akutnoj mijeloičnoj leukemiji (AML)

Kada doktori govore o blastnim ćelijama, najčešće misle na akutnu mijeloidnu leukemiju (AML) . AML je vrlo agresivan tip raka koji se vrlo brzo širi. Stoga je vrlo važno dijagnosticirati bolest i započeti liječenje što je prije moguće. Testiranje na ove blastne ćelije važan je način za rano otkrivanje bolesti.

Kod AML-a, abnormalne blastne ćelije se nakupljaju u koštanoj srži i prodiru u krv. Većina njih su vrsta ćelija koje se nazivaju mijeloblasti. One su spremne da postanu bijela krvna zrnca (granulociti) prije nego što postanu ćelije raka.

Budući da su ove blastne ćelije nezrele i abnormalne, one ne obavljaju nikakav koristan posao za tijelo. Umjesto toga, zauzimaju toliko prostora u koštanoj srži da sprječavaju vaše tijelo da proizvodi nove, zdrave krvne ćelije koje su mu potrebne. Bez pravilno funkcionalnih, zrelih krvnih ćelija, vaše tijelo ne može normalno funkcionirati.

Ako imate 20% ili više blastnih ćelija u koštanoj srži ili krvi, to je znak AML-a.

Šta je mijelodisplastični sindrom (MDS)?

Mijelodisplastični sindrom (MDS) je također vrsta raka krvi. Ovdje se događa da se blastne ćelije ne razvijaju u normalne krvne ćelije. Često ove blastne ćelije umiru prije nego što mogu pravilno sazrijeti. Čak i ako ima previše blastnih ćelija, kada ima premalo zrelih ćelija koje mogu obavljati svoj posao, mogu se javiti problemi poput anemije. Također, možete imati česte infekcije (zbog niskog broja bijelih krvnih zrnaca) i lako krvariti ili dobijati modrice (zbog niskog broja trombocita).

Ako imate između 5% i 20% blastnih ćelija u koštanoj srži, to je znak stanja koje se naziva „MDS“. Oko 30% ljudi sa „MDS-om“ će na kraju razviti „AML“.

Pogledajmo i hroničnu mijeloidnu leukemiju (CML).

Hronična mijeloidna leukemija (CML) je dugotrajni (hronični) rak krvi. Također uzrokuje povećanje broja blastnih ćelija u koštanoj srži ili krvi. Doktori klasificiraju težinu stanja na osnovu nivoa blastnih ćelija:

• Hronična faza CML-a: Manje od 10% ćelija u krvi ili koštanoj srži su blastne ćelije.
• Akcelerirana faza CML-a: Između 10% i 19% ćelija u vašoj krvi su blastne ćelije.
• Blastna faza CML-a (blastna kriza): Više od 20% ćelija u vašoj krvi su blastne ćelije. Ovo je slično AML-u.

Šta je akutna limfoblastna leukemija (ALL)?

Akutna limfoblastna leukemija (ALL) je najčešći tip raka kod djece. Kod ALL-a, koštana srž proizvodi abnormalne (kancerogene) ćelije koje se nazivaju limfoblasti. Ove abnormalne ćelije se brzo dijele i prave mnogo kopija. Zbog toga je koštanoj srži teže proizvoditi normalne ćelije koje su vašem tijelu potrebne.

Kod ALL-a, najmanje 20% krvnih zrnaca u koštanoj srži su blastne ćelije. Većina ljudi kojima je dijagnosticirana ova bolest (oko 90%) također ima blastne ćelije u krvi.

Može li se broj blastnih ćelija povećati zbog drugih uzroka osim raka?

Da, ovo je veoma važno. Nemojte pretpostavljati da je rak rezultat laboratorijskog nalaza koji pokazuje visok broj blastnih ćelija. Neka nekancerogena stanja i uzroci također mogu uzrokovati privremeni porast blastnih ćelija. Primjeri uključuju:

• Teške infekcije: Ako vaše tijelo razvije ozbiljnu bolest, poput teške infekcije (sepse), blastne ćelije mogu ući u krv.
• Liječenje faktorom stimulacije kolonija granulocita (G-CSF): Blastne ćelije se i dalje mogu vidjeti u krvi nakon primanja vrste injekcije koja se zove G-CSF. Ove injekcije stimulišu vašu koštanu srž da proizvodi više bijelih krvnih zrnaca kako bi vas zaštitile od infekcija. Ove injekcije mogu biti potrebne ako primate hemoterapiju ili ako imate nizak broj bijelih krvnih zrnaca (neutropenija).
• Transplantacija matičnih ćelija: Ako ste imali transplantaciju matičnih ćelija kao tretman za medicinsko stanje, možete imati i porast broja blastnih ćelija. Transplantacija matičnih ćelija može biti neophodna za stanja kao što su poremećaji krvi, rak ili autoimune bolesti kod kojih vaše tijelo ne može proizvoditi normalne krvne ćelije.

Ali važno je da, za razliku od blastnih ćelija povezanih s rakom, blastne ćelije koje se vide u ovim slučajevima obično izgledaju zdravo pod mikroskopom. One se također mogu razviti u normalne krvne ćelije. Vremenom se taj broj smanjuje.

Kako precizno provjeriti nivo blastnih ćelija? Koji su to testovi?

Postoji nekoliko testova koji pokazuju nivoe blastnih ćelija:

• Razmaz periferne krvi (PBS): Ovaj test pokazuje prisustvo blastnih ćelija u vašoj krvi. U PBS-u, patolog pregleda uzorak vaše krvi pod mikroskopom kako bi vidio da li ima previše blastnih ćelija ili da li izgledaju abnormalno.
• Testovi koštane srži: Laboratorijski testovi koji se izvode nakon biopsije ili aspiracije koštane srži mogu identificirati blastne ćelije u koštanoj srži. To može uključivati ​​testove kao što su protočna citometrija, imunohistokemija ili fluorescentna in situ hibridizacija (FISH) kako bi se pronašle genetske promjene u ćelijama .
• Možda ćete također morati uraditi kompletnu krvnu sliku (KKS) s diferencijalnim anamnezom kako biste provjerili broj crvenih i bijelih krvnih zrnaca i trombocita, jer se broj zdravih krvnih zrnaca može smanjiti kako se broj blastnih ćelija povećava.

Doktori razmatraju različite rezultate testova i faktore prije nego što dijagnosticiraju stanje poput leukemije. Oni ne donose velike odluke na osnovu samo jednog testa.

Na kraju, nekoliko stvari koje treba zapamtiti

Najvažnije je da ne paničite kada u svom laboratorijskom izvještaju vidite riječ "eksplozije".Istina je da prisustvo blastnih ćelija u krvi može biti znak ozbiljne bolesti. Ali to zavisi od vašeg zdravlja. Ponekad je povećanje blastnih ćelija privremeno. Broj se s vremenom smanjuje. Drugi put to može biti znak nečeg ozbiljnijeg, poput akutne leukemije. Samo vaš ljekar može tačno objasniti šta vaši rezultati znače za vaše zdravlje. Dakle, ako imate bilo kakvih pitanja, ne ustručavajte se pitati svog ljekara.

Blastne ćelije, leukemija, rak krvi, koštana srž, analize krvi, ćelije, zdravlje