Kada saznate da imate rak, osjećate mnogo straha i anksioznosti. Ali s napretkom medicinske nauke, danas postoje vrlo napredne metode liječenja za borbu protiv raka. Danas ćemo govoriti o novoj i vrlo moćnoj metodi liječenja koja se pokazala vrlo uspješnom u liječenju nekoliko vrsta raka , posebno onih koji se razvijaju u krvi.
Šta je CAR T-ćelijska terapija?
Jednostavno rečeno, CAR T-ćelijska terapija je imunoterapija koja se koristi za liječenje određenih vrsta raka krvi . Naše vlastite imunološke ćelije su poput vojnika u našim tijelima. Ovaj tretman uzima neke od ovih vojnika u vašem tijelu, nazvane T ćelije ( T ćelije ili T limfociti ) , i pretvara ih u super borce koji uništavaju ćelije raka.
Zamislite da svoje T ćelije odnesete u laboratoriju , u njih umetnete novi gen i date im "posebno sočivo" koje može prepoznati ćelije raka. Ove modificirane T ćelije nazivamo CAR T-ćelije . "CAR" je skraćenica za "himerni antigenski receptor". Zatim se milioni ovih super-boračkih ćelija prave i vraćaju u vaše tijelo. Ove ćelije zatim putuju kroz vaše tijelo, tražeći i uništavajući ćelije raka. Ponekad ovaj tretman može čak i potpuno izliječiti rak krvi.
Za koje vrste raka se koristi ovaj tretman?
Trenutno se CAR T-ćelijska terapija koristi samo za određene vrste raka krvi gdje drugi tretmani nisu uspjeli ili gdje se rak vratio. Tabela ispod navodi neke od ovih vrsta raka.
| Vrsta raka | Kratak uvod |
|---|---|
| Akutna limfoblastna leukemija B-ćelija (ALL) | Akutna limfoblastna leukemija koja nastaje iz B-ćelija. |
| Difuzni limfom velikih B-ćelija | Vrsta limfoma koja brzo raste. |
| Folikularni limfom | Vrsta spororastućeg limfoma. |
| Limfom plašnih ćelija | Generalno rijedak, ali agresivan tip limfoma. |
| Multipli mijelom | Rak koštane srži koji nastaje u plazma ćelijama. |
| Primarni medijastinalni limfom velikih B-ćelija | Vrsta limfoma koja se javlja u srednjem dijelu grudnog koša. |
U redu, sada da vidimo kako ovo funkcioniše.
Da bismo ovo razumjeli, prvo ćemo saznati nešto više o T ćelijama u našem imunološkom sistemu. Svaka ćelija u našem tijelu ima proteine koji se nazivaju antigeni na svojoj površini. Oni su poput lične karte koju ima svaka ćelija. Ćelije raka imaju izmijenjenu, abnormalnu ličnu kartu.
Naše T ćelije imaju receptore . Ovi receptori prepoznaju uljeze poput ćelija raka koje imaju neobične identifikacijske kartice (antigene). Ali ponekad su ćelije raka vrlo lukave. One se skrivaju od ovih T ćelija.
Ovdje nam je potrebna pomoć CAR T-ćelija. To su vaše vlastite T-ćelije koje su posebno obučene u laboratoriji i modificirane da prepoznaju specifični antigen na ćelijama raka .
Ovaj tretman omogućava ovim ćelijama ne samo da ubijaju ćelije raka, već i da se dijele i množe unutar tijela. To znači da dobijate dugoročnu zalihu ćelija koje se bore protiv raka. Zato ljekari ovaj tretman nazivaju "živim lijekom".
Kako funkcioniše proces liječenja?
Cijeli ovaj proces se odvija u nekoliko faza.
Prije tretmana
Prvo, potrebno je da prikupite bijela krvna zrnca, posebno T ćelije, iz svog tijela. To se naziva leukafereza.Ovo je proces sličan doniranju krvi. Aparat uzima dio vaše krvi, odvaja samo bijela krvna zrnca, a zatim ostatak krvi vraća u vaše tijelo.
Ove prikupljene T ćelije se zatim šalju u specijaliziranu laboratoriju radi pretvaranja u CAR T-ćelije. Ovaj proces može trajati oko 3 do 6 sedmica. Tokom ovog vremena, možete primati druge tretmane, poput hemoterapije, za kontrolu raka.
Kada budete spremni da primite CAR T-ćelije, dobit ćete tretman koji se zove limfodeplecijska hemoterapija kako bi se spriječilo da vaše tijelo odbaci nove ćelije.
Tokom liječenja
Samo liječenje je vrlo jednostavno. Baš kao i kod davanja fiziološkog rastvora, ove novostvorene CAR T-ćelije se ubrizgavaju u vaše tijelo kroz venu (IV liniju) tokom perioda od 5 do 30 minuta. Tokom ovog vremena, morat ćete ostati u bolnici.
Nakon tretmana
Budući da je ovo vrlo snažan tretman, ponekad se mogu javiti ozbiljne nuspojave. Stoga ćete možda morati ostati u bolnici oko 7-10 dana nakon tretmana. Vrlo je važno da ostanete u blizini bolnice u kojoj ste primali liječenje tokom prvog mjeseca, čak i nakon što napustite bolnicu. Također,
- Neko bi trebao biti uz vas 24 sata dnevno da se brine o vama ako imate bilo kakve nuspojave.
- Nemojte voziti dva mjeseca nakon tretmana. Trebat će vam neko drugi da to uradi.
Koji su neželjeni efekti ovog tretmana?
Postoje dvije vrste nuspojava koje su najčešće i na koje vrijedi obratiti pažnju kod ovog tretmana. Mogu se pojaviti i druge uobičajene nuspojave.
| Vrsta nuspojave | Vidljive karakteristike |
|---|---|
| Sindrom oslobađanja citokina | Groznica, otežano disanje (dispneja), nizak krvni pritisak. (Ovo može biti ozbiljno) |
| Neurološki problemi | Konfuzija, otežani govor (afazija), otežano pisanje (disgrafija), glavobolje, napadaji, tremor. |
| Ostalo | Tokom liječenja postoji rizik od alergija, umora, krvarenja, povećanog rizika od infekcije i niskog nivoa kalija (hipokalemija) i natrija (hiponatremija). |
Koje su prednosti i stope uspjeha ovog tretmana?
Najveća prednost CAR T-ćelijske terapije je što nudi novu nadu pacijentima kod kojih drugi tretmani nisu uspjeli. Ponekad može potpuno izliječiti rak (remisija). U suprotnom, ovaj tretman može produžiti život pacijenata.
Na primjer, studija iz 2020. godine pokazala je da je više od 85% djece koja su primila ovaj tretman za akutnu limfoblastičnu leukemiju (ALL) potpuno izliječeno nakon liječenja. Također, 60% njih je i dalje bilo bez raka nakon godinu dana. Ali važno je zapamtiti da ovo nije 100% uspješan tretman za svakoga, lijek za svakoga. Međutim, ovo je veliki korak naprijed u području liječenja raka.
Kada biste trebali posjetiti ljekara?
Ovo je veoma važno. Neki od neželjenih efekata CAR T-ćelijske terapije, posebno sindrom oslobađanja citokina i problemi sa nervnim sistemom, mogu biti opasni po život .
Dakle, prije nego što napustite bolnicu, obavezno pitajte svog ljekara zbog kojih simptoma biste trebali biti posebno zabrinuti. Ako simptomi poput groznice, zimice, glavobolje i mučnine potraju, odmah nazovite svog ljekara ili idite na hitnu pomoć bolnice.
Ovaj tretman je još uvijek nova oblast koja se još razvija. Dakle, ako imate rak krvi, razgovarajte sa svojim ljekarom o tome da li je ovaj tretman pravi za vas.
Poruka za ponijeti kući
- CAR T-ćelijska terapija je visoko potentan i personalizirani imunoterapijski tretman koji se koristi za određene vrste raka krvi .
- Ovo uključuje modifikovanje vaših vlastitih T-ćelija u laboratoriji, a zatim njihovo vraćanje u vaše tijelo kako bi se ubile ćelije raka.
- Ovaj tretman djeluje kao "živi lijek", boreći se protiv raka dugoročno u tijelu.
- Ozbiljno nakon tretmanaPažljiv medicinski nadzor je neophodan jer se mogu javiti nuspojave . Sve sumnjive simptome treba odmah prijaviti ljekaru.
- Iako ovo nudi novu nadu pacijentima kod kojih drugi tretmani nisu uspjeli, samo vaš ljekar može odlučiti da li je ovo pravo za vas.
CAR T-ćelijska terapija, liječenje raka, rak krvi, imunoterapija, imunoterapija, T ćelije, Šri Lanka
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar