Da li vas boli stomak nakon što jedete hljeb ili rezance? Da li bi to mogao biti znak celijakije?

Jeste li se ikada zapitali zašto, nakon što pojedete nešto poput hljeba, rotija ili rezanaca, ponekad osjetite čudan, bolan ili pun osjećaj u želucu? Nekim ljudima se to dešava stalno. Mislimo u sebi: "Oh... Ne mogu to jesti." Ali iza ove nelagode koja dolazi s jedenjem brašna, možda se krije ozbiljna priča koju ne znamo. Ta priča je celijakija, ili kako mi na engleskom kažemo, `(Celiac Disease)`. Danas ćemo o ovome govoriti vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, šta je celijakija?

Zamislite da u svom tijelu imate vrlo pametnu, snažnu odbrambenu vojsku. To nazivamo imunološkim sistemom. Zadatak ove vojske je da pronađe, napadne i uništi neprijatelje poput virusa i bakterija koji ulaze u vaše tijelo, štiteći vas od bolesti.

Ali kod nekoga ko ima celijakiju, ovaj odbrambeni sistem pravi malu grešku. Zamijeni nešto bezopasno i normalno za neprijatelja. U ovom slučaju, taj "neprijatelj" je protein koji se zove gluten .

Dakle, kada neko sa celijakijom jede hranu koja sadrži gluten, imunološki sistem dobija signal: "Evo dolazi neprijatelj!" Tada imunološki sistem kreće i počinje se boriti protiv glutena. Ali ova bitka se odvija unutar vašeg tankog crijeva . U ovoj bici, nažalost, ne oštećuje se samo gluten, već su oštećeni i zidovi vašeg tankog crijeva.

U redu, šta je onda taj gluten o kojem svi pričaju?

Gluten je protein koji se nalazi u žitaricama poput pšenice, ječma i raži. On je ono što tijestu za hljeb daje njegovu rastezljivost ili elastičnost kada se mijesi. To je ono što pomaže hljebu i kolačima da narastu i da se lijepo dižu.

U Šri Lanki, mnoge namirnice koje jedemo sadrže gluten. Samo razmislite...

• Doručak: Pšenično brašno, koje se dodaje nekim karijima koji se jedu s kruhom, pecivima, tostom i rižom s mlijekom.
• Za ručak: Ponekad jedem rezance i tjesteninu.
• Popodnevni čaj: kolači, keksi, pljeskavice, peciva, riblji kolači.
• Za večeru: roti, paratha, kottu.

Osim toga, gluten se može sakriti u mnogim stvarima o kojima ne razmišljamo. Na primjer, gluten se dodaje umacima, vrećicama supe, nekim prerađenim mesnim proizvodima, pa čak i sladoledu kako bi bio gušći. Stoga, osobe s celijakijom moraju biti vrlo oprezne.

Može li ova bolest biti opasna?

Da, ovo može biti ozbiljno ako se ne liječi. Kao što smo ranije spomenuli, svaki put kada jedemo gluten, tanko crijevo se oštećuje. Unutrašnji zid našeg tankog crijeva ima milione sitnih izraslina nalik prstima. Nazivamo ih "(resice)". Njihova glavna funkcija je apsorpcija hranjivih tvari (vitamina, minerala, proteina) iz hrane koju jedemo.

Kod celijakije, kada imunološki sistem napadne, ove resice se spljošte i uništavaju. To je kao da neko gazi prekrasan travnjak. Šta se tada dešava? Tijelo ne apsorbuje hranjive tvari iz hrane pravilno. Ovo stanje nazivamo malapsorpcijom.

Ako se ovo nastavi, doći će do pothranjenosti . Ovo je najopasnija stvar. Ovo posebno pogađa malu djecu.

• Djeca mogu imati usporen rast (ne rastu više, ne postaju veća).
• Može uticati na mentalni i fizički razvoj djece.

Stoga nije dobra ideja odbaciti ovo kao "samo normalan bol u stomaku".

Koji su simptomi celijakije?

Jedan od problema s ovom bolešću je taj što se simptomi uveliko razlikuju od osobe do osobe. Neki ljudi možda uopće ne pokazuju nikakve simptome. Ali šteta se događa unutar tijela. Obično postoje dvije starosne grupe u kojima se ova bolest javlja.

1. U ranom djetinjstvu: Oko prve godine života, odnosno kada maloj djeci počnete davati hranu koja sadrži gluten, poput keksa i žitarica.

2. Srednja dob: Između 40 i 60 godina.

Pogledajmo donju tabelu kako bismo vidjeli koje su glavne kategorije simptoma.

Zašto se javlja ova bolest? Koji su faktori rizika?

Celijakija je nasljedno stanje . To znači da ima genetsku vezu. Gotovo svi koji boluju od celijakije imaju jednu od genskih mutacija koje se nazivaju `(HLA-DQ2)` ili `(HLA-DQ8)`. Međutim, neće svi koji imaju ove gene razviti bolest.

Doktori vjeruju da pored gena, i drugi faktori mogu igrati ulogu u razvoju ove bolesti. Ali još nisu tačno utvrdili koji su to faktori. Neki kažu da se ova bolest može iznenada pojaviti zbog nečega poput veće operacije, ozbiljne bolesti ili trudnoće.

Ove osobe su izložene većem riziku:

• Ako neko u porodici (majka, otac, brat ili sestra) ima celijakiju.
• Ako imate neku drugu autoimunu bolest (npr. dijabetes tipa 1, bolest štitne žlijezde).
• Ako postoje hromosomske abnormalnosti poput Turnerovog sindroma ili Downovog sindroma.
• Žene su sklonije razvoju ove bolesti.

Kakve su dugoročne posljedice ako se ne liječi?

Ovo je također veoma važno. Ako se bolest ne prepozna ili ignoriše, s vremenom se mogu razviti ozbiljne komplikacije.

Kako sa sigurnošću znate da li imate ovu bolest?

Ako imate gore navedene simptome, prva i najvažnija stvar koju trebate učiniti je posjetiti svog ljekara. Nemojte samo odlučiti: "Ne podnosim gluten" i prestati jesti gluten. To može dovesti do netačnih rezultata dijagnostičkih testova.

Doktor uglavnom koristi dvije metode testiranja kako bi potvrdio bolest.

1. Test krvi: Ovim testom se provjerava da li vaša krv sadrži posebna antitijela koja imunološki sistem proizvodi protiv glutena.

2. Endoskopija:Ako su rezultati krvne pretrage „pozitivni“, gastroenterolog će tada izvršiti ovaj test. U njemu se tanka cijev s pričvršćenom kamerom ubacuje kroz usta i pregleda se tanko crijevo. Istovremeno, uzima se vrlo mali komad tkiva, tzv. biopsija, sa zida tankog crijeva i šalje u laboratoriju. Tamo se „resice“ koje smo spomenuli pregledavaju pod mikroskopom kako bi se potvrdilo da li su oštećene.

Koji su tretmani? Hoću li morati uzimati lijekove do kraja života?

Evo dobrih vijesti. Jedini i najefikasniji tretman za celijakiju je doživotna 100% bezglutenska dijeta. Da, ne morate uzimati gomilu tableta. Sve što trebate učiniti je promijeniti prehranu.

Kada potpuno prestanete jesti gluten, oštećenje tankog crijeva prestaje. Zatim se ono postepeno počinje oporavljati ili zacjeljivati. Tokom nekoliko mjeseci, apsorpcija hranjivih tvari počinje se vraćati u normalu.

Pored ovoga, vaš ljekar može preporučiti sljedeće:

• Ako su nutritivni nedostaci ozbiljni, razmislite o korištenju vitaminskih i mineralnih dodataka (npr. tablete željeza).
• Lijekovi za liječenje kožnog osipa (dermatitis herpetiformis).
• Ako je upala u crijevima preteška , mogu se koristiti kratkotrajni kortikosteroidi za njenu kontrolu.

Kako se prilagođavate životu bez glutena?

Ovo se u početku može činiti malo teškim, jer se moramo odreći mnogih namirnica na koje smo navikli. Ali ovo je investicija u vaše zdravlje. Vremenom će ovo postati normalan dio vašeg života.

Evo nekoliko savjeta koji bi vam mogli pomoći:

• Steknite naviku čitanja etiketa: Pročitajte „sastojke“ na svakom pakovanju koje kupujete u trgovini. Provjerite piše li „Sadrži pšenicu, ječam, raž“.
• Identifikujte stvari koje prirodno ne sadrže gluten: Riža, povrće, voće, meso, riba, jaja i mliječni proizvodi prirodno ne sadrže gluten.
• Naše lokalne zamjene: Umjesto brašna za kruh, možete jesti hranu napravljenu od rižinog brašna, griza, brašna od slanutka i brašna od zelenih grama (indiappa, pittu, roti, itd.).
• Budite oprezni kada jedete vani:Ako jedete u restoranu, pitajte ih imaju li opcije bez glutena. Na mjestima koja prave jela poput kottua i parathe, ako kuhate hranu bez glutena u istoj tavi, gluten se može dodati u nju (unakrsna kontaminacija). Budite oprezni i s tim.
• Napravite kućni meni: Razmislite o nekoliko jednostavnih jela za pripremu koja možete jesti i držite sastojke kod kuće. Tada se nećete morati brinuti da ćete ogladnjeti.

Dijagnoza celijakije je velika promjena u vašem životu. Ali to je dobra promjena. Sada znate uzrok svoje dugogodišnje nelagode. Rješenje je u vašim rukama. Uz pravilnu ishranu možete živjeti ispunjen, zdrav i sretan život.