Složena fraktura: Ne bojte se, budimo svjesni ovoga

Zamislite da iznenada padnete s ljestava ili doživite saobraćajnu nesreću. U tom trenutku, s jakim bolom pogledate gore i vidite slomljeni komad kosti kako viri kroz kožu vaše ruke ili noge. U stvari, svako ko vidi nešto takvo se jako uplaši. Zabrine se. U medicini ovo stanje nazivamo složeni prijelom ili otvoreni prijelom . Ovo je vrlo ozbiljno stanje i trebali biste odmah otići u bolnicu.

Jednostavno rečeno, šta je ovaj složeni prelom?

Glavni razlog za lom kosti, ili kako mi to zovemo, frakturu, je prekomjerna sila koja se na nju primjenjuje. To se može dogoditi usljed nečega poput nesreće. Ali ponekad to može biti i zbog kontinuiranog pritiska koji se primjenjuje na isto mjesto. Na primjer, kada vojnik stalno hoda s teškim ruksakom na leđima, kontinuirani pritisak na nogu može uzrokovati malu pukotinu u kosti.

Sada pogledajmo šta je "složena" ili "otvorena" fraktura. Jednostavno rečeno, to je kada je slomljena kost vidljiva kroz kožu. Ako padnete s ljestava i slomite ruku, a slomljena kost je vidljiva kroz kožu, to je složena fraktura. Međutim, ako je kost slomljena, ali je koža neoštećena, što znači da slomljena kost nije vidljiva, to nazivamo "jednostavnom" ili "zatvorenom" frakturom.

Koje kosti u tijelu su najosjetljivije na ovu povredu?

Bilo koja kost u našem tijelu može se slomiti. Međutim, složeni prijelomi su najčešći u rukama, nogama, šakama i stopalima. Osim toga, postoje i druge kosti koje također mogu biti pogođene, iako relativno rijetko.

• Rebra
• Ključna kost
• Očne kosti
• Karlica
• Kosti lobanje
• Kosti lica
• Kičma ili pršljenovi

Koji su glavni uzroci složenog preloma?

Da bi došlo do ozbiljnog preloma poput ovog, mora postojati značajan udarac ili potres (teška trauma) tijela. Na primjer:

• Teška saobraćajna nesreća
• Pad sa znatne visine
• Nesreća koja se dogodi u kontaktnom sportu kao što su fudbal ili ragbi

Koji su simptomi ovoga?

Glavni i najočitiji simptom je slomljena kost koja viri kroz kožu. Pored toga, postoji nekoliko drugih simptoma koji se mogu vidjeti. Pogledajmo ih jasno u tabeli.

Kako ljekar dijagnosticira i liječi ovo?

Nije tako teško za doktora da dijagnosticira složeni prijelom. Jer je slomljena kost vidljiva kroz kožu. Ali doktori ne postavljaju samo dijagnozu i čekaju. Oni će svakako uraditi rendgenski snimak kako bi tačno vidjeli kako je kost slomljena, koliko je štete naneseno i kako je treba popraviti. Ponekad mogu biti potrebni testovi poput MRI ili CT skeniranja kako bi se detaljnije proučila šteta.

Osim toga, ljekari provjeravaju i druge komplikacije:

• Provjerite boju i temperaturu kože (saznajte više o opskrbi krvlju).
• Provjeravaju krvni pritisak i puls kako bi utvrdili da li postoji prekomjerno krvarenje.
• Osjet se testira u područjima oko i ispod rane kako bi se utvrdilo da li postoji oštećenje živaca.

Metode liječenja

Kada vas dovedu na Odjel hitne pomoći (OHR), prvo što se radi jeste kontrola boli. To se postiže davanjem oralnih lijekova protiv bolova ili intravenskih lijekova protiv bolova za brzo olakšanje. Ponekad se daje injekcija u živce oko rane kako bi se područje umrtvilo. To se naziva blokada živaca .

U zavisnosti od prirode rane, daju se i vakcina protiv tetanusa i antibiotici kako bi se spriječila infekcija.

Zatim se kost ponovo poravnava i preduzimaju se potrebni koraci za njeno zacjeljivanje. To zahtijeva operaciju. Tokom operacije, ljekar će dati lijekove protiv bolova i anestetike, a zatim će vratiti slomljene fragmente kosti u ispravan položaj. To nazivamo repozicijom prijeloma .

Da bi se kosti držale u ispravnom položaju, tokom operacije se koriste različiti instrumenti:

• Pinovi
• Štapovi
• Tanjiri
• Vijci

Nakon što se kosti pripreme na ovaj način, koristi se gips ili neki drugi uređaj za imobilizaciju dijela kako bi se spriječilo pomicanje.

Kako slomljena kost ponovo zaraste?

Naša tijela imaju nevjerovatnu sposobnost izgradnje novog koštanog tkiva. Kada se kost slomi, novo koštano tkivo počinje rasti oko slomljene kosti. To nazivamo vanjskim žuljevima . U početku je mekan, poput želea, ali tokom sedmica i mjeseci postepeno se stvrdnjava, taloži kalcij i postaje normalna kost.

Ovaj proces ozdravljenja se odvija u tri glavne faze:

1. Stadij upale

Čim se kost slomi, tijelo započinje proces zacjeljivanja. Ćelije imunološkog sistema jure na mjesto povrede i povećavaju protok krvi u tom području. Zbog toga područje oko povrede postaje otečeno i crveno.

2. Faza popravke

Ova faza može trajati od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci. Tokom ovog perioda, vaša slomljena kost je imobilizirana gipsom. Tokom ovog vremena, tijelo formira ono što nazivamo vanjskim žuljem.Pravi se. Pošto je ovo veoma osjetljivo, veoma je važno zaštititi ga.

3. Faza preuređenja

Ovo može trajati nekoliko mjeseci. Tokom ovog vremena, novoformirano koštano tkivo (kalus) se zadeblja, kalcijum se taloži i postaje jače. Postepeno se kost vraća u svoj normalan oblik i čvrstoću.

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Složena fraktura je složena povreda. Stoga se ponekad mogu javiti različite komplikacije. Doktori su toga stalno svjesni na odjeljenju za hitne slučajeve, tokom operacije i tokom perioda oporavka.

Koliko dugo traje ozdravljenje?

Potpuno zacjeljivanje složenog preloma može trajati nekoliko mjeseci ili duže . Važno je biti strpljiv tokom ovog perioda. Vrijeme zacjeljivanja zavisi od nekoliko faktora:

• Težina povrede.
• Vaše godine (djeca se brže oporavljaju od odraslih).
• Komplikacije nakon liječenja.
• Ako imate druga zdravstvena stanja, poput dijabetesa, oporavak može biti odgođen.

Kako se brinuti za gips?

Dobra briga o gipsu je veoma važna za brzo zacjeljivanje. Evo nekoliko savjeta:

• Ako ljekar ne da dozvolu,Ne dozvolite da se flaster smoči. Ako se smoči, bit će ga teško osušiti i može uzrokovati rane na koži ili infekcije.
• Redovno provjeravajte kožu oko flastera. Obavijestite svog ljekara ako postane crvena, iz nje curi tečnost ili je bolna.
• Tokom prvih 24-48 sati, držite ruku/nogu podignutu iznad srca s jastukom što je više moguće. Ovo će pomoći u smanjenju otoka.
• Ako vas koža unutar flastera svrbi, nemojte stavljati ništa unutra što bi je grebalo.
• Da biste smanjili otok, u redu je pomicati prste ako vam je ljekar dao dozvolu.
• Ako su rubovi flastera grubi ili oštri, nanesite flaster ili traku kako biste spriječili ozljedu kože.

Kada imate gips, pod kojim okolnostima morate brzo otići na ETU?

Ako imate gips na tijelu, budite veoma oprezni sa sljedećim simptomima. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah idite u hitnu pomoć.

• Ako vam gips uzrokuje utrnulost ruke/noge.
• Ako osjećate da vam ruka/noga slabi .
• Ako bol potraje ili se pojačava .
• Ako se gips čini previše zategnutim .
• Ako iz gipsa dolazi jak miris .
• Ako imate groznicu .