Tihi neprijatelj očiju: Hajde da saznamo više o retinitisu uzrokovanom citomegalovirusom (CMV)!

Jeste li ikada pomislili da postoje neprijatelji koje naše oči ne mogu vidjeti? Postoje neke bolesti koje se javljaju vrlo često i oštećuju naš vid. Danas ćemo govoriti o jednoj očnoj bolesti koja je pomalo ozbiljna, ali ako smo je unaprijed svjesni, može nam pomoći da je kontrolišemo. To se zove citomegalovirusni retinitis, ili skraćeno "(Cytomegalovirusni retinitis)", ili skraćeno "(CMV) retinitis".

Šta je citomegalovirusni (CMV) retinitis?

Jednostavno rečeno, „(CMV) retinitis“ je ozbiljna infekcija oka. Uglavnom se javlja kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom. Možda ste čuli za „retinitis“. To je upala „mrežnice“ unutar oka. Ova „mrežnica“ je najvažniji dio oka koji nam pomaže da vidimo i detektujemo svjetlost.

Dozvolite mi da vam sada kažem nešto o ovom virusu koji se zove `(CMV)`. On pripada vrsti `(nekrotizirajućeg virusa)`. To jest, ovaj virus uništava tkiva našeg tijela. Preciznije, ovo je virus koji pripada porodici `(Herpes)` virusa. Nevjerovatno je to što su mnogi od nas možda imali ovaj `(CMV)` virus u svom tijelu u nekom trenutku svog života, ali ga čak ni ne osjećamo. On miruje u tijelu. Međutim, kada je nečiji imunološki sistem oslabljen, taj uspavani virus može ponovo postati aktivan i uzrokovati bolesti poput `(CMV) retinitisa`.

Ko ima veće šanse da ovo razvije?

Kao što sam već spomenuo, ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom imaju veći rizik od razvoja ovog "(CMV) retinitisa". To znači:

• Za one sa `(HIV/AIDS)`: U stvari, `(CMV) retinitis` je vodeći uzrok sljepoće među osobama sa `(HIV/AIDS)`.
• Za one koji se podvrgavaju hemoterapiji zbog raka: Ovaj tretman smanjuje imunitet organizma.
• Osobe koje su imale transplantaciju organa, transplantaciju koštane srži ili koje uzimaju imunosupresivne lijekove zbog autoimunih stanja (bolesti kod kojih imunološki sistem tijela napada vlastite ćelije). Ovi lijekovi slabe prirodni odbrambeni sistem tijela.

Zamislite samo, kada su zaštitni mehanizmi u našim tijelima slabi, lopovu je lako ući. Kada je imunološki sistem slab, virusu "(CMV)" je lako ući u oko i uzrokovati oštećenje.

Koji su simptomi ove bolesti?

Jedan problem s ovim je što u ranim fazama CMV retinitisa možda neće biti simptoma. Međutim, kada se pojave simptomi, oni mogu uključivati:

• Mušice: Osjećaj kao da mali crni predmeti, poput paukove mreže, plutaju ispred očiju: Ovo je normalno za većinu ljudi, ali trebali biste biti zabrinuti ako se iznenada pojača.
• Scintilirajući skotom: Ovo je stanje koje se osjeća kao mali bljeskovi svjetlosti ili crne tačke koje se kreću ispred očiju .
• Periferni vid: To znači da je smanjena količina stvari oko vas koje možete vidjeti dok gledate pravo ispred sebe.
• Metamorfopsija: Predmeti mogu izgledati kao da mijenjaju oblik, kao da gledaju kroz čašu vode.
• Zamagljen vid.
• Nemogućnost fokusiranja očiju na jako svjetlo, plave oči (fotofobija).
• Crvene oči.
• Bol u oku.

Ponekad ovi simptomi počnu na jednom oku, a zatim se prošire na drugo. Dakle, ako imate bilo koji od ovih simptoma, posebno ako imate oslabljen imunološki sistem, važno je da odmah posjetite ljekara.

Zašto se javlja CMV retinitis?

Jednostavno rečeno, CMV retinitis nastaje kada ste zaraženi CMV virusom i virus zahvati vašu mrežnicu. To nije uzrokovano novim virusom koji ulazi u tijelo, već reaktivacijom prethodno uspavanog virusa, kako imunološki sistem odraslih slabi.

Kako ste ovo otkrili? (Dijagnoza)

Ako imate ove simptome, trebali biste se obratiti oftalmologu. On ili ona će vas pitati o vašoj medicinskoj historiji i trenutnim simptomima. Zatim će vam dati kapi za oči i izvršiti test dilatacije.

Zašto su ove oči proširene? To omogućava doktoru da bolje vidi unutrašnjost oka. Može provjeriti znakove bolesti na mrežnjači i drugim dijelovima oka. Ako vam se dijagnosticira retinitis, može uraditi i laboratorijske pretrage, poput krvnih pretraga, kako bi otkrio tačan uzrok.

Koji su tretmani?

Postoje antivirusni lijekovi koji mogu liječiti CMV retinitis. Međutim, imajte na umu da iako ovi lijekovi mogu kontrolirati bolest, ne mogu je potpuno izliječiti.

Vaš ljekar može odlučiti da vam da jedan ili više ovih antivirusnih lijekova zajedno:

• `(Valganciklovir)`: Ovaj lijek se daje u obliku tablete koja se uzima oralno.
• `(Ganciklovir)`: Može se davati ili kao tečnost intravenozno (IV) ili kao injekcija u oko (intravitrealna injekcija - IVI).
• `(Foscarnet)`: Ovo se također navodi kao `(IV)` ili `(IVI)`.
• `(Cidofovir)`: Ovo se također daje kao `(IV)` ili `(IVI)`.
• `(Letermovir)`: Ovo je također lijek za oralnu primjenu.
• `(Fomiversen)`

Period liječenja može trajati nekoliko sedmica. Jer, prvo postoji period intenzivnog liječenja („Početni period terapije“), a zatim morate uzimati lijekove za kontrolu bolesti („Terapija održavanja“). Stoga, potrebno je biti strpljiv s ovim liječenjem.

Da li postoje neke komplikacije u liječenju?

Ponekad, antivirusni tretmani za CMV retinitis mogu uzrokovati pretjeranu reakciju imunološkog sistema. To može dovesti do stanja koje se naziva uveitis. Uveitis je upala drugog dijela oka. To može uzrokovati crvenilo, oticanje i bol oka.

Druga stvar je da lijek koji se daje za "(CMV) retinitis" ponekad može postati neefikasan ("otpornost na lijekove"). Ako se to dogodi, postoje drugi tretmani za "(CMV)" koji su otporni na "(ganciklovir)", na primjer. Među njima su "(Leflunomid)" i "(Infuzija T-limfocita)".

Šta se dešava ako razvijete CMV retinitis? (Rezultati)

Najbolji rezultati se postižu kada se bolest dijagnosticira rano i liječenje započne rano. Ako se ne liječi, CMV retinitis može dovesti do slabog vida, pa čak i potpunog sljepila.

Još jedno ozbiljno stanje koje se može javiti kod CMV retinitisa je odvajanje mrežnjače. To je stanje kada se vaša mrežnjača odvoji od tkiva koje je drži na mjestu. Ovo je vrlo ozbiljno stanje, ali se može ispraviti operacijom.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako osjetite iznenadne promjene u vidu – na primjer, vidite crne mrlje pred očima ili osjetite bol u oku – odmah potražite medicinsku pomoć. Odvajanje mrežnjače je hitno medicinsko stanje.

Ako imate slab imunološki sistem, važno je redovno obavljati preglede očiju kako biste mogli uočiti sve probleme prije nego što postanu simptomi.

Koja pitanja trebate postaviti doktoru?

Možete postaviti svom ljekaru pitanja poput ovih o "(CMV) retinitisu":

• Koliko dugo moram da se vratim i pojavim (`Zakazani termini`)?
• Trebam li izbjegavati bilo koju hranu, piće ili aktivnosti?
• Koliko će dugo trajati tretman?
• U kojoj situaciji bih vas trebao hitno pregledati ili otići na hitnu pomoć?
• Koji su resursi dostupni da mi pomognu da normalno živim sa gubitkom vida?
• Mogu li i ja učestvovati u kliničkim ispitivanjima za ovu bolest?

Koja je razlika između CMV retinitisa i HIV retinopatije?

"Retinopatija" je bolest mrežnjače. I "(CMV) retinitis" i "(HIV) retinopatija" mogu oštetiti vašu mrežnjaču i uzrokovati gubitak vida. Međutim.Ova dva stanja uzrokuju dvije vrste virusa. HIV virus može uzrokovati HIV retinopatiju (također nazvanu HIV mikrovaskulopatija). CMV virus uzrokuje CMV retinitis.

Što se tiče liječenja, antivirusni lijekovi se daju za "(CMV) retinitis". Međutim, "(HIV) retinopatija" obično ne zahtijeva nikakav specifičan tretman.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Ako vam je imunološki sistem slab, moguće je da stalno razmišljate o svojim simptomima i posjećujete ljekare. Uz sve to, redovni odlasci kod oftalmologa mogu izgledati kao gnjavaža.

Ali zapamtite, ako razvijete „(CMV) retinitis“, što prije vam se dijagnosticira i počne liječiti, veće su vam šanse za uspjeh. Budući da simptomi „(CMV) retinitisa“ možda neće biti primjetni sve dok ne izgubite vid, vrlo je važno redovno obavljati preglede očiju.

Zato, čuvajte svoje oči, jer su one naš najvredniji resurs za gledanje svijeta.

Citomegalovirus , CMV, retinitis, infekcija oka, imunitet, oštećenje vida, HIV, AIDS, bolesti oka