Postoji li problem sa odbrambenim mehanizmima vašeg nervnog sistema? Hajde da saznamo više o demijelinizirajućoj bolesti!

Naš nervni sistem je poput složenog sistema žica. Kroz te žice poruke idu od našeg mozga do svih dijelova tijela. Dakle, ove 'žice', odnosno nervne ćelije (neuroni), imaju mali 'omotač' za zaštitu. To nazivamo mijelin . To je poput plastičnog omotača na vrhu električne žice. Ovaj mijelin omotač štiti nervne ćelije i omogućava električnim porukama da brzo putuju kroz njega. Zamislite, ako je nešto oštećeno u ovom mijelinskom omotaču, poruke koje prolaze kroz naše živce postaju poremećene, baš kao žica sa slomljenim plastičnim omotačem. To nazivamo demijelinizacijskom bolešću .

Šta je demijelinizirajuća bolest?

Jednostavno rečeno, demijelinizirajuća bolest je stanje koje oštećuje mijelin u mozgu, kičmenoj moždini i živcima . Kao što sam ranije spomenuo, mijelin je zaštitni omotač koji okružuje neurone u našem centralnom nervnom sistemu i perifernom nervnom sistemu. Ovaj mijelinski omotač jača, štiti i izoluje nervne ćelije. Ne samo to, već i pomaže električnim impulsima da putuju između ćelija.

Dakle, ako imate demijelinizirajuću bolest, dešava se sljedeće: vaš imunološki sistem greškom napada ovu mijelinsku ovojnicu, ili ćelije koje proizvode mijelin. Zamislite to kao naš imunološki sistem, koji je poput odbrambenog sistema našeg tijela, napada vlastite ćelije. To mijenja način na koji nervi međusobno komuniciraju, način na koji funkcionišu, i počinju se pojavljivati ​​različiti simptomi.

Koje su vrste demijelinizirajućih bolesti?

Ove demijelinizirajuće bolesti mogu se javiti u različitim oblicima. Mogu se klasificirati kao one koje uglavnom pogađaju naš centralni nervni sistem (tj. mozak i kičmenu moždinu) i one koje pogađaju periferni nervni sistem (tj. ostale živce koji izlaze iz mozga i kičmene moždine).

Uobičajene demijelinizirajuće bolesti koje pogađaju centralni nervni sistem:

• Multipla skleroza (MS) : Ovo je najčešća i najpoznatija od ovih bolesti.
• Poremećaj optičkog spektra neuromijelitisa (NMOSD)
• Transverzni mijelitis (TM)
• Akutni diseminirani encefalomijelitis (ADEM)
• Progresivna multifokalna leukoencefalopatija (PML)
• Centralna pontinska mijelinoliza (također poznata kao sindrom osmotske demijelinizacije)

Uobičajene demijelinizirajuće bolesti koje pogađaju periferni nervni sistem:

• Guillain-Barréov sindrom (GBS)
• Charcot-Marie-Toothova bolest (CMT)
• Hronična inflamatorna demijelinizirajuća polineuropatija (CIDP)

"Kada kažete 'demijelinizirajuća bolest', da li to uvijek znači '(MS)'?"

Ne, nije. Postoji nekoliko drugih stanja koja spadaju u kategoriju demijelinizirajućih bolesti. Međutim, u zemljama poput Sjeverne Amerike, multipla skleroza je najčešća od njih.

Koliko su česte ove bolesti?

Multipla skleroza je jedna od najčešćih demijelinizirajućih bolesti. Studija iz 2019. godine otkrila je da skoro milion ljudi samo u Sjedinjenim Američkim Državama živi s multiplom sklerozom. Postoje ljudi s ovom bolešću i u Šri Lanki, ali je teško pronaći tačne statistike o tome.

Koji su simptomi demijelinizirajuće bolesti?

Simptomi ovih bolesti mogu se uveliko razlikovati, a razlikuju se i ovisno o vrsti bolesti. Evo nekih uobičajenih simptoma demijelinizirajuće bolesti koja pogađa centralni nervni sistem:

• Promjene vida: Zamagljen vid, nemogućnost razlikovanja boja (posebno crvene i zelene), bol pri pomicanju očiju ili istovremeno viđenje dvije stvari (dvostruki vid).
• Osjećaj utrnulosti ili gubitka osjetljivosti u raznim dijelovima tijela. Kao da vam je neko utrnuo ruke ili noge.
• Stanje poznato kao "MS zagrljaj": To znači osjećaj kao da vas neko čvrsto drži, oko grudi ili stomaka, ili vas stišće.
• Umor: Osjećaj umora bez ikakvog razloga, jednostavno umor.
• Problemi s mokraćnim putevima i crijevima: Teškoće s mokrenjem ili iznenadna potreba za mokrenjem (što znači da morate brzo mokriti kada morate), zatvor itd.
• Kada savijete vrat prema naprijed, osjetit ćete trnce poput struje koja prolazi niz leđa, ruke i noge.
• Teškoće pri hodanju. Noge se zapetljaju, čini se da je ravnoteža izgubljena.
• Slabost ili ukočenost mišića.

Možete iskusiti samo jedan od ovih simptoma ili možete iskusiti nekoliko njih istovremeno. Također, ozbiljnost ovih simptoma može se mijenjati tokom vremena.To znači da se simptomi ponekad mogu malo pogoršati (osjećati intenzivnije), a zatim se na neko vrijeme smiriti.

Koji su uzroci demijelinizirajuće bolesti?

Glavni uzrok ovih bolesti je oštećenje mijelina i ćelija koje proizvode mijelin. Kao što sam već rekao, ovo oštećenje nastaje zato što naš vlastiti imunološki sistem greškom napada zdravi mijelin. Normalno, naš imunološki sistem štiti tijelo od uzročnika bolesti poput bakterija i virusa. Ali ponekad, bez odgovarajućih uputa, ovaj imunološki sistem pogrešno percipira naše vlastite mijelinske ćelije kao štetne za tijelo. Kada se to dogodi, u tim područjima dolazi do upale , što uzrokuje simptome demijelinizirajuće bolesti.

Nekoliko drugih faktora može doprinijeti razvoju demijelinizirajuće bolesti:

• Zbog virusne ili bakterijske infekcije .
• Genetska predispozicija (odnosno, određene promjene u vašoj DNK koje povećavaju rizik od razvoja autoimunog poremećaja).
• Zbog drugih zdravstvenih stanja, kao što je nedostatak vitamina .

Ponekad se ne može pronaći specifičan uzrok ovih bolesti . Provode se daljnja istraživanja o ovom pitanju.

Kako se dijagnosticira demijelinizirajuća bolest?

Ako imate ove simptome, prvo biste trebali posjetiti ljekara. On ili ona će saslušati vaše simptome i obaviti fizički pregled. Također će uzeti kompletnu medicinsku anamnezu. Ako posumnja da imate demijelinizirajuću bolest, možete biti upućeni neurologu . Neurolog je ljekar koji ima specijalizovanu obuku za bolesti nervnog sistema.

Neurolog će obaviti neurološki pregled i, ako je potrebno, zatražiti dodatne testove. Ne postoji jedinstven test za dijagnosticiranje demijelinizacije. Vaš ljekar će koristiti jedan ili više sljedećih testova kako bi isključio druga stanja sa sličnim simptomima i došao do tačne dijagnoze:

• MRI (magnetna rezonanca): Ovo skeniranje može dati detaljne slike mozga i kičmene moždine.
• Lumbalna punkcija ili spinalna punkcija: Ovo uključuje uzimanje male količine cerebrospinalne tekućine iz kičmene moždine i njen pregled.
• Optička koherentna tomografija (OCT): Ovom metodom se ispituje očni živac.
• Elektromiografija (EMG):Ovo mjeri električnu aktivnost mišića i živaca.
• Analize krvi: Isključite druga medicinska stanja i provjerite nivo određenih vitamina.
• Test evociranih potencijala: Mjeri brzinu kojom električni signali putuju kroz živce.

Kako se dijagnosticira demijelinizirajuća bolest pomoću magnetne rezonance?

Magnetna rezonanca (MRI) je test koji koristi magnet i radio talase za snimanje mozga i kičmene moždine. To vašem ljekaru daje bolju sliku o tome šta se dešava u vašem tijelu. Ako imate demijelinizirajuću bolest, MRI skeniranje može pokazati područja oštećenja (zvana lezije) u vašem mozgu i kičmenoj moždini.

Kako se liječi demijelinizirajuća bolest?

Liječenje demijelinizirajuće bolesti varira ovisno o vrsti bolesti koju imate . Vaš ljekar će sarađivati ​​s vama kako bi vam pomogao u upravljanju simptomima i, u nekim slučajevima, usporio širenje bolesti. Mogućnosti liječenja mogu uključivati:

• Lijekovi: Lijekovi koji smanjuju aktivnost bolesti, kontroliraju simptome ili mijenjaju funkciju imunološkog sistema.
• Fizikalna terapija i radna terapija: Pomažu kod problema poput poteškoća s hodanjem, slabosti mišića i pomažu vam da lakše obavljate svakodnevne zadatke.

Vaš ljekar će odrediti najbolji plan liječenja na osnovu vaših simptoma i stanja. Prije početka liječenja, informirajte se o nuspojavama i šta možete očekivati . Ako se pojave novi simptomi ili se stanje pogorša nakon početka liječenja, odmah obavijestite svog ljekara. Što prije započnete liječenje, to će vaši rezultati biti bolji.

Kakva je prognoza/izgled ovih bolesti?

Izgledi se uveliko razlikuju ovisno o tome koja demijelinizirajuća bolest uzrokuje vaše simptome. Ove bolesti mogu utjecati na mnoge aspekte vašeg života, uključujući način na koji razmišljate, krećete se i osjećate. Na primjer, možete imati poteškoća s hodanjem ili obavljanjem svakodnevnih zadataka. Nekim ljudima može biti potrebna pomoć članova porodice da bi živjeli u sigurnom okruženju.

Kod nekih ljudi simptomi su vrlo blagi i nemaju dugoročne posljedice . Kod drugih su simptomi ozbiljni i imaju veliki utjecaj na svakodnevni život . Svaka situacija je drugačija. Ne postoji lijek za ova stanja , ali vam ljekar može pomoći da upravljate simptomima tokom cijelog života.

Da li demijelinizirajuća bolest mijenja očekivano trajanje života?

Demijelinizirajuća bolest može utjecati na vaš životni vijek, ali većina bolesti ne utječe direktno na to koliko ćete dugo živjeti . Općenito, neke studije sugeriraju da životni vijek osobe s demijelinizirajućom bolešću može biti nešto kraći za nekoliko godina od nekoga bez bolesti. Ali to ovisi o tome koliko je oštećenja naneseno vašim nervnim ćelijama. To varira od osobe do osobe. Vaš ljekar može najbolje odgovoriti na ovo pitanje na osnovu vaše specifične situacije.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate bilo koji od ovih simptoma demijelinizirajuće bolesti, odmah se obratite ljekaru:

• Promjene vida
• Utrnulost ili gubitak osjeta
• Naporan rad
• Problemi s mokrenjem ili defekacijom
• Teškoće pri hodanju
• Ukočenost ili slabost mišića

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Kada saznate da imate demijelinizirajuću bolest, možete imati mnogo pitanja. Ne ustručavajte se postaviti svom ljekaru pitanja poput ovih:

• Koju vrstu demijelinizirajuće bolesti imam?
• Hoće li se ova bolest pogoršati (tj. hoće li 'napredovati')?
• Kakvu vrstu tretmana preporučujete?
• Postoje li ikakvi neželjeni efekti tretmana?
• Kakva je moja prognoza?

Mijelin je veoma važan dio vašeg tijela. On štiti vaše nervne ćelije i održava ih u ispravnom radu. Ako je oštećen, možete osjetiti simptome poput bola, otežanog kretanja i jasnog razmišljanja. Ljekar može dijagnosticirati i liječiti demijelinizirajuće stanje koje vas pogađa. Budući da ne postoji lijek za ove bolesti, morat ćete upravljati svojim simptomima tokom cijelog života uz pomoć svog medicinskog tima. Uvijek razgovarajte sa svojim ljekarom o svom stanju, mogućnostima liječenja, novim simptomima ili ako osjećate da se vaši simptomi pogoršavaju.

Najvažnija stvar koju trebate znati (Poruka za ponijeti kući)

Dakle, demijelinizirajuća bolest je stanje koje nastaje kada je mijelinska ovojnica u našem nervnom sistemu oštećena. Ovo može zvučati zastrašujuće, ali zapamtite, niste sami. Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe, kao i uticaj bolesti. Najvažnije je da, ako imate bilo koji od simptoma spomenutih u ovom članku, ne ignorišete ih i što prije posjetite ljekara. Ako rano prepoznate bolest i započnete pravilno liječenje, u velikoj mjeri možete kontrolisati svoje simptome i živjeti normalnim, dobrim životom. Vaš ljekar i porodica će vam biti velika podrška na ovom putu.

---

Demijelinizirajuća bolest, mijelin, nervni sistem, multipla skleroza, MS, simptomi, liječenje