Kada vam ljekar kaže da imate dijabetes tipa 2, vjerovatno ste već počeli vježbati i kontrolirati ishranu. To je dobra stvar. Ali ponekad može biti teško kontrolirati nivo šećera u krvi samo zdravim načinom života. Tada vam ljekar kaže da počnete uzimati lijekove.
Postoje dvije glavne vrste lijekova za dijabetes tipa 2: tablete i inzulin . Obje pomažu u održavanju nivoa šećera u krvi blizu normale. Ovo je važno jer ako su vam nivoi šećera u krvi visoki duži period, veća je vjerovatnoća da ćete razviti ozbiljna stanja poput oštećenja živaca, problema s vidom, problema s bubrezima i srčanih bolesti.
Dakle, koje su tablete ili inzulin najbolji za vas? Prije nego što o ovome razgovarate sa svojim ljekarom, hajde da se detaljnije pozabavimo time.
Vrste tableta za dijabetes
Ako vam je upravo dijagnosticiran dijabetes tipa 2, vaš ljekar će vam vjerovatno prvo propisati određenu vrstu lijekova. Oni ne zamjenjuju hormon inzulin, ali mogu pomoći vašem tijelu:
- Proizvode više inzulina.
- Efikasnije koristite inzulin koji proizvodi tijelo.
- Niži nivo šećera u krvi.
Možda će vam biti propisan jedan od ovih lijekova ili kombinacija nekoliko. Pogledajmo glavne vrste lijekova.
Metformin
Jednostavno rečeno, ovo je najčešći lijek prve linije koji ljekari propisuju za dijabetes tipa 2. Dolazi u obliku tableta i tečnog oblika. Metformin djeluje prvenstveno tako što smanjuje količinu šećera koju proizvodi vaša jetra i pomaže vašem tijelu da bolje koristi inzulin. Uz njega vam se mogu davati i drugi lijekovi za dijabetes. Ovaj lijek vam također može pomoći da izgubite težinu.
Međutim, ako imate bolest jetre, probleme s bubrezima ili srčana oboljenja, ili ako prekomjerno pijete alkohol, možda nećete moći uzimati Metformin. U takvim slučajevima, nivo šećera u krvi može postati opasno nizak ili se može javiti opasno stanje koje se naziva laktatna acidoza .
Sulfonilureje
Ovi lijekovi djeluju tako što pomažu vašem tijelu da proizvodi više inzulina. Glimepirid (Amaryl), Glipizid (Glucotrol) i Gliburid (DiaBeta) su neki primjeri ove vrste lijekova. Međutim, oni mogu uzrokovati debljanje i nizak nivo šećera u krvi (hipoglikemija).
Meglitinidi
Ovi lijekovi također stimuliraju gušteraču da proizvodi više inzulina. Međutim, djeluju brže od sulfonilureja, ali i duže traju. Repaglinid (Prandin) i Nateglinid (Starlix) su među ovim lijekovima. Nuspojave mogu uključivati nizak nivo šećera u krvi i debljanje.
Tiazolidindioni
Ovi lijekovi djeluju tako što povećavaju osjetljivost tkiva vašeg tijela na inzulin. To znači da pomažu vašem tijelu da efikasnije koristi inzulin. Rosiglitazon (Avandia) i Pioglitazon (Actos) su lijekovi u ovoj klasi. Ali obično se daju samo ako drugi tretmani nisu uspjeli zbog rizika od ozbiljnih nuspojava, poput srčanog udara i anemije.
Hajde da sumiramo ove vrste lijekova na lako razumljiv način.
| Klasa lijeka | Kako tijelo funkcioniše | Uobičajene nuspojave |
|---|---|---|
| Inhibitori DPP-4 (Primjer: Sitagliptin (Januvia)) | Blago snižava nivo šećera u krvi. | Bol u zglobovima, upala gušterače (pankreatitis). |
| SGLT2 inhibitori (npr. Dapagliflozin (Farxiga), Empagliflozin (Jardiance)) | Sprečava bubrege da ponovo apsorbuju glukozu u telo i izlučuje je putem urina. | Rizik od infekcija urinarnog trakta, niskog krvnog pritiska i dijabetičke ketoacidoze. |
| Agonisti GLP-1 receptora (Primjer: Semaglutid (Rybelsus) tableta) | Pomaže tijelu da proizvodi više inzulina nakon jela. | Mučnina, povraćanje, dijareja, gubitak težine, glavobolja. |
Kada je potreban inzulin?
Ako ne možete kontrolirati nivo šećera u krvi samo tabletama, vaš ljekar vam može propisati inzulin. Inzulin se daje injekcijom.
Zašto ne možete progutati inzulin kao tabletu? Razlog je taj što bi čak i ako ga tako progutate, bio potpuno uništen tokom procesa probave u našem želucu. Dakle, ne bi bio od nikakve koristi. Zato se daje kao injekcija.
Postoje i različite vrste inzulina, koje se razlikuju po tome koliko dugo djeluju.
- Dugotrajni inzulin: Ne ulazi u krvotok sve do nekoliko sati nakon injekcije, ali održava nivo šećera u krvi pod kontrolom 24 sata. Doktori često preporučuju ovu vrstu inzulina noću osobama s dijabetesom tipa 2.
- Srednje dugodjelujući inzulin: I ovaj inzulin počinje djelovati u roku od nekoliko sati i ostaje aktivan između 12 i 18 sati.
- Obični ili "kratkodjelujući" inzulin: Ulazi u krvotok otprilike pola sata nakon injekcije i djeluje između 3 i 6 sati.
- Brzodjelujući inzulin: Počinje djelovati gotovo odmah nakon injekcije, ali djeluje kratko vrijeme, oko 2 do 4 sata.
U prošlosti su ljekari propisivali inzulin kao krajnje sredstvo. Ali sada, budući da može brzo kontrolirati nivo šećera u krvi, postoje slučajevi kada se inzulin može početi davati ranije. Glavna nuspojava svih vrsta inzulina je nizak nivo šećera u krvi (hipoglikemija) .
Pitanja koja trebate postaviti svom ljekaru
Najbolji tretman za vas je odluka koju ćete donijeti zajedno sa svojim ljekarom. Bez obzira na to koji lijek vam se preporučuje, obavezno pitajte o ovim stvarima.
- Koji su neželjeni efekti svakog lijeka?
- Kakve su im cijene?
- Kako trebam koristiti ovaj lijek?
- Kako treba čuvati ovaj lijek?
Također, naučite tačno kako prepoznati kada vam je nivo šećera u krvi prenizak (hipoglikemija) i šta učiniti ako se to dogodi. Ovo je veoma važno.
Poruka za ponijeti kući
- Dijabetes tipa 2 je stanje koje treba dobro liječiti. Uzimanje lijekova uz zdrav način života može biti neophodno.
- Doktori često počinju s lijekovima poput metformina.
- Ako ne možete kontrolirati nivo šećera u krvi samo tabletama, morat ćete koristiti injekcije inzulina.
- Uvijek otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o liječenju koje je najbolje za vas. Postavite sva pitanja koja imate.
- Budite svjesni simptoma niskog šećera u krvi (hipoglikemije) i šta učiniti ako se to dogodi.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar