Da li zaista razumijemo A1C test za dijabetes? (HbA1c)

Da li uzimate lijekove za dijabetes? Ili da li neko u vašoj porodici ima dijabetes? Onda ste sigurno čuli za test koji se zove 'A1C'. Doktori vas uvijek traže da uradite ovaj test, zar ne? Ponekad, kada vidite vrijednosti u ovom izvještaju, malo se uplašite. Dakle, danas ćemo vrlo jednostavno i prijateljski razgovarati o tome šta je ovaj A1C, šta on zapravo mjeri i kako bismo trebali shvatiti njegove rezultate.

Jednostavno rečeno, šta je A1C test?

A1C test je jednostavan test krvi koji mjeri prosječan nivo glukoze u krvi u protekla tri mjeseca. Rezultati su dati u procentima. Što je veći procenat, to je viši nivo šećera u krvi.

Razmislite o tome na ovaj način. Kada kod kuće provjeravate šećer u krvi glukometrotom, dobijate samo sliku nivoa šećera u krvi u tom trenutku. To je kao broj postignutih poena jednom loptom u kriket utakmici. Ali A1C test nije takav. To je kao prosjek udaraca udarača tokom cijelog turnira. To znači da možemo vidjeti širu sliku, ne samo za jedan dan, već za tri mjeseca .

Ovaj test se naziva i pod nekoliko drugih imena. U vašem izvještaju može biti naveden i kao:

• Hemoglobin A1C
• HbA1c
• Glikirani hemoglobin
• Test glikohemoglobina

Zašto radimo ovaj A1C test?

Doktori koriste ovaj test iz nekoliko glavnih razloga.

• Identifikujte predijabetes: Ovo vam pomaže da unaprijed znate da li imate visok rizik od razvoja dijabetesa.
• Dijagnoza dijabetesa tipa 2: Ovo je ključni test za potvrdu da li neko sa simptomima ima dijabetes.
• Provjerite kako se vaš dijabetes kontroliše: Ako se već liječite od dijabetesa (tipa 1 ili tipa 2), ovo vam može pomoći da procijenite koliko dobro vaš plan liječenja (lijekovi, prehrana, vježbanje) djeluje. Na osnovu vaše vrijednosti A1C, vi i vaš ljekar možete odlučiti da li trebate napraviti bilo kakve promjene u svom planu liječenja.

Kako se izračunava A1C? Pogledajmo to malo naučno.

Da bismo ovo razumjeli, prvo moramo znati nešto o crvenim krvnim zrncima u našoj krvi.

Unutar naših crvenih krvnih zrnaca nalazi se protein koji se zove hemoglobin . Zamislite ga kao autobus koji prenosi kisik kroz naše tijelo. Glukoza (šećer) iz hrane koju jedemo dodaje se u našu krv. Ova glukoza u krvi se veže za hemoglobin. Ovaj proces nazivamo glikacija.To.

Kako se nivo šećera u krvi povećava, povećava se i količina šećera koja se veže za hemoglobin. Važno je napomenuti da ovaj vezani šećer ostaje tamo tokom cijelog života crvenog krvnog zrnca (što je 90 dana, ili oko 3 mjeseca).

Dakle, A1C test mjeri koji postotak ukupnog hemoglobina čini taj protein hemoglobina vezan za šećer. Zato iz ovoga možemo dobiti tromjesečni prosjek.

Da li je potrebna neka priprema prije polaganja ovog testa?

Ne. Ovo je najveća pogodnost ovog testa. Ne morate postiti satima prije polaganja A1C testa. Ovaj test možete uraditi u bilo koje doba dana.

Dva načina za izvođenje testa

Postoje dva glavna načina za testiranje A1C-a. Vaš ljekar će odrediti najprikladniju metodu na osnovu vaših potreba.

Šta znači vaš A1C izvještaj?

U redu, sada dolazimo do najvažnijeg dijela. Šta znači postotak u vašem izvještaju?

Prilikom dijagnosticiranja bolesti, vrijednosti A1C se obično kategoriziraju na sljedeći način:

Koji je cilj osobe sa dijabetesom?

Ako već imate dijabetes, vaš ciljni nivo A1C će zavisiti od vaše dobi, zdravlja i drugih faktora. Ne možete sami postaviti taj cilj. Trebali biste razgovarati sa svojim ljekarom kako biste odredili pravi cilj za vas.

Međutim, općenito, savjet koji se daje većini odraslih osoba s dijabetesom je da održavaju A1C ispod 7% . Održavanje ove razine može spriječiti mnoge komplikacije koje se mogu pojaviti zbog dijabetesa.

Koji su rizici povišenog nivoa A1C?

Visok nivo A1C tokom dužeg vremenskog perioda može oštetiti različite organe u tijelu. To je kao hrđanje komada željeza u rastvoru bogatom šećerom. Glavni efekti mogu biti:

• Oči (retinopatija): Može doći do gubitka vida ili sljepoće.
• Bubrezi (nefropatija): Može uzrokovati zatajenje bubrega.
• Neuropatija: Mogu se javiti stanja poput utrnulosti, bola i gubitka osjeta u udovima.
• Srce i krvni sudovi: Povećava se rizik od srčanog i moždanog udara.
• Gastropareza: Funkcija želuca može biti oštećena.

Postoje li druge stvari koje utiču na rezultate testa A1C?

Da. Ponekad vaš rezultat A1C testa može biti lažno niži ili viši od stvarnog nivoa šećera u krvi. Postoji nekoliko razloga zašto bi to mogao biti slučaj.

Osim toga, genetska stanja koja se nazivaju varijante hemoglobina također mogu uzrokovati razlike u rezultatima A1C. Ako imate stanje poput anemije ili niste sigurni u vezi s rezultatom A1C, obavezno obavijestite svog ljekara. On ili ona će uzeti u obzir te faktore kako bi izvršili tačnu procjenu vaših rezultata.

Da li je sama vrijednost A1C dovoljna za mjerenje kontrole dijabetesa?

A1C je veoma važno i korisno mjerenje koje koristimo decenijama. Ali danas, s napretkom tehnologije, postoje metode koje nam daju još detaljniju sliku.

Zamislite ovo: Nečiji A1C je 7%. To se može dogoditi na dva načina.

1. Nivo šećera u krvi osobe može uvijek biti stabilan oko 154 mg/dL.

2. Ili, nivo šećera u krvi osobe može značajno varirati tokom dana (npr. porasti na 300, a zatim pasti na 50). Prosjek ovih velikih fluktuacija može biti i do 7%.

Vidite, zar ne? Iako je vrijednost A1C ista, razlika u kontroli šećera u krvi je veća. Tijelo druge osobe je više oštećeno.

Tu dolaze do izražaja uređaji za kontinuirano praćenje glukoze (CGM) i mjerenje koje se naziva vrijeme unutar raspona (TIR) . CGM može pratiti kako se nivo šećera u krvi mijenja tokom dana. TIR mjeri koliko vremena tokom dana je nivo šećera u krvi unutar određenog raspona (npr. 70-180 mg/dL).

Iako su ovo naprednije metode od A1C, A1C test je trenutno najčešći, najlakše izvodljiv i najvažniji test u Šri Lanki.