Jesmo li u potpunosti svjesni kome povezane s dijabetesom?

Možda se sjećate nekoga s dijabetesom, možda člana porodice ili prijatelja. Ponekad smo čuli za takve ljude koji iznenada gube svijest, ne mogu govoriti, a ponekad i padaju. Ovo je zapravo vrlo opasno i po život opasno stanje. Zato smo danas razmišljali o ovom stanju koje može biti uzrokovano dijabetesom, ili kako ga ljekari nazivaju, "(koma povezana s dijabetesom)". Pravilno poznavanje ovoga pomoći će nam da se brinemo o svojim voljenima.

Šta je koma povezana s dijabetesom? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, dijabetička koma je ozbiljno, po život opasno stanje koje se javlja kada nivo šećera u krvi iznenada postane previsok (hiperglikemija) ili prenizak (hipoglikemija). "Koma" je stanje potpune nesvijesti, poput dubokog sna, u kojem se ne mogu probuditi govorom. Međutim, oni su i dalje živi uprkos gubitku svijesti. Ovo je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Postoje tri glavna razloga za ovu opasnu situaciju.

Postoje tri glavna načina na koja osoba sa dijabetesom može pasti u komu. Pogledajmo koja su to:

1. Hiperosmolarno hiperglikemijsko stanje (HHS)

2. Ketoacidoza povezana s dijabetesom (DKA)

3. Teška hipoglikemija

A sada da malo detaljnije razgovaramo o svakom od njih, u redu?

1. Šta je hiperosmolarno hiperglikemijsko stanje (HHS)?

Ovo stanje, nazvano HHS, najčešće je kod osoba s dijabetesom tipa 2. Javlja se kada je nivo šećera u krvi (glukoze) veoma visok (obično iznad 600 mg/dL) duži vremenski period. To može uzrokovati da vaše tijelo izgubi previše vode, što dovodi do teške dehidracije, konfuzije i drugih simptoma. Ako se ne liječi odmah, može dovesti do kome.

2. Šta je ketoacidoza povezana s dijabetesom (DKA)?

Stanje koje se naziva „DKA“ također je opasno po život. Najčešće pogađa ljude s „dijabetesom tipa 1“ (može pogoditi ljude koji ga već imaju, kao i one koji ne znaju da ga imaju). Međutim, ponekad se može razviti i kod ljudi s dijabetesom tipa 2.

DKA se javlja kada vaše tijelo nema dovoljno inzulina (bilo prirodnog ili unesenog izvana). Kao što znate, inzulin je neophodan da bi šećer u našoj krvi, glukoza, ušao u naše ćelije i koristio se za energiju. Dakle, kada inzulina nema ili ga nema dovoljno, tijelo počinje razgrađivati ​​masti za energiju. Kada se mast razgrađuje, hemikalije zvane ketoni se oslobađaju u krv.

Kada se količina "(ketona)" u tijelu osobe sa dijabetesom poveća, krv postepeno postaje "(kisela)". Ako se ovo ne liječi na vrijeme, može doći do kome. Nivo šećera u krvi osobe sa "(DKA)" je obično viši od 250 mg/dL. Ali zapamtite, glavni uzrok "(DKA)" je nedostatak "(insulina)" i povećanje "(ketona)", ne samo šećera u krvi. Neki dijabetičari mogu proći kroz "(DKA)" čak i ako im je šećer viši od 250 mg/dL.

3. Šta je teška hipoglikemija?

Ovo je treći razlog. Ako nivo šećera u krvi padne ispod 40 mg/dL, to se smatra teškim stanjem „hipoglikemije“. Ovo je također vrlo opasno po život.

Znate, glavni izvor energije za naše tijelo, a posebno za mozak, je glukoza. Dakle, kada nivo šećera u krvi padne, tijelo ne može pravilno funkcionirati. Ako nivo šećera padne ispod 40 mg/dL, kao što je spomenuto, možete osjetiti promjene u tijelu i umu, što vas čini nesposobnim da bilo šta učinite. Ako se ovo teško stanje hipoglikemije ne liječi duže vrijeme, možete pasti u komu.

Ovo teško stanje hipoglikemije najčešće je kod osoba koje uzimaju inzulin za dijabetes ili određene lijekove za dijabetes, poput sulfonilureja.

Koji su simptomi dijabetičke kome? Kako je prepoznajemo?

Postoje tri glavne karakteristike kome:

• Nesvijest: To je kao da ste u vrlo dubokom snu. Bez obzira koliko pričate, vrlo je teško, gotovo nemoguće, probuditi vas.
• Nedostatak reakcije oka: Oči ostaju zatvorene. Nema reakcije kada neko otvori oči. Međutim, ponekad se mogu javiti refleksne reakcije u očima na stvari poput svjetlosti.
• Nedostatak motoričkog odgovora: Nema svjesnog pokreta. Međutim, mogu biti prisutni neki refleksni pokreti.

Sada da vidimo koji su simptomi koji se pojavljuju prije ulaska u komu kod prethodno spomenutih stanja `(DKA)`, `(HHS)` i teške `(hipoglikemije)`. Ako ih rano prepoznate, možete izbjeći veliku nesreću.

Simptomi koji prethode komi kod DKA:

• Mučnina i povraćanje.
• Bol u stomaku.
• Brzo, duboko disanje (doktori ovo nazivaju "Kussmaulovo disanje"). Može biti u jednom ritmu.
• Voćni miris u dahu.
• Osjećaj velikog umora i slabosti.
• Osjećaj dezorijentacije ili zbunjenosti, kao da je nečiji um poremećen.
• Smanjena budnost.

Simptomi koji prethode komi kod `(HHS)` stanja:

• Mentalne promjene: konfuzija, delirij, halucinacije.
• Kao da ćeš uskoro izgubiti svijest.
• Suha usta i pretjerana žeđ (polidipsija).
• Često mokrenje.
• Zamagljen vid ili gubitak vida.
• Utrnulost, ponekad više na jednoj strani tijela.

Simptomi koji prethode komi kod teške hipoglikemije uključuju:

• Zamagljen vid ili dvostruki vid.
• Miješanje riječi prilikom govora.
• Gubitak ravnoteže i poteškoće pri obavljanju stvari.
• Dezorijentacija.
• Napadi su kao grč.

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, nemojte ih ignorisati. Najbolje je da odmah potražite medicinsku pomoć.

Šta radimo ako neko izgubi svijest zbog dijabetesa? (Prva pomoć)

Zamislite da neko u vašem području iznenada izgubi svijest zbog dijabetesa. Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti:

• Odmah pozovite 1990 i pozovite hitnu pomoć. Ako znate da osoba ima dijabetes, obavijestite i to operatera 1990.
• Nemojte im davati ništa za jelo ili piće. Mogli bi se ugušiti.
• Pažljivo okrenite osobu na bok kako slina ili povraćanje ne bi blokirali disajne puteve.
• Dok ne stigne hitna pomoć, slijedite upute operatera iz 1990.

Ako se uradi ispravno, ovo može biti od velike pomoći u spašavanju života te osobe.

Zašto dijabetes uzrokuje takav gubitak svijesti? (Razlozi su jednostavni)

Kao što smo već ranije raspravljali, postoje tri glavna uzroka dijabetičke kome, zar ne? To su:

• Hiperosmolarno hiperglikemijsko stanje (HHS).
• Dijabetička ketoacidoza (DKA).
• Teška hipoglikemija (vrlo nizak nivo šećera u krvi).

I HHS i DKA su stanja u kojima nivo vode u tijelu značajno opada, što dovodi do teške dehidracije. Ova dehidracija može dovesti do kome.

S druge strane, kod teške hipoglikemije, mozak ne dobija potrebnu količinu glukoze (šećera). Šećer je neophodan za pravilno funkcionisanje mozga. Kada ga nema, mozak se "gasi" i možete pasti u komu. Razumijete?

Ko ima veći rizik od razvoja dijabetičke kome?

Svako ko ima dijabetes (čak i oni sa nedijagnosticiranim dijabetesom) ima rizik od razvoja dijabetičke kome. Međutim, ovaj rizik se neznatno razlikuje ovisno o vrsti dijabetesa:

• Osobe s dijabetesom tipa 1 imaju veći rizik od upadanja u komu, bilo zbog DKA ili teške hipoglikemije. To je zato što osobama s dijabetesom tipa 1 stalno treba inzulin, a nivo šećera u krvi im varira više nego osobama s dijabetesom tipa 2.
• Osobe s dijabetesom tipa 2 imaju veću vjerovatnoću da padnu u komu zbog HHS-a nego zbog DKA ili teške hipoglikemije.

Koji su drugi faktori rizika?

Pored ovih stvari, neke druge stvari mogu povećati rizik od dijabetičke kome:

• Razvoj drugih bolesti.
• Podvrgavanje operaciji.
• Fizičke povrede (Trauma).
• Problemi sa sistemom za davanje inzulina (npr. neispravan inzulinski pen, pumpa).
• Zaboravljanje, preskakanje ili uzimanje previše inzulina.
• Nepravilno upravljanje dijabetesom (npr. nekontrolisanje nivoa šećera u krvi svakodnevno, neuzimanje lijekova pravilno).
• „(Nesvjesnost hipoglikemije)“ (to jest, nepoznavanje ranih znakova niskog šećera u krvi).
• Konzumiranje alkohola.
• Upotreba droga.

Kako ljekari precizno dijagnosticiraju dijabetičku komu?

Dijabetička koma je hitno medicinsko stanje koje zahtijeva hitno liječenje. Svakome ko je u komi potrebna je hospitalizacija.

Doktori obično mogu brzo dijagnosticirati dijabetičku komu uzimanjem vaše medicinske historije, provjerom nivoa šećera u krvi (test glukoze u krvi) i izvođenjem drugih testova za provjeru ketona i vašeg općeg zdravstvenog stanja.

Zato je važno da osobe s dijabetesom nose narukvicu ili ogrlicu s medicinskim upozorenjem. U slučaju nužde, ljekari to mogu vidjeti i brzo donijeti odluke. Također je važno obavijestiti svoju porodicu, prijatelje i kolege da imate dijabetes. Na taj način će znati šta učiniti u hitnom slučaju.

Kako liječite dijabetičku komu?

Liječenje dijabetičke kome varira ovisno o uzroku , ali hospitalizacija je uvijek neophodna.

Liječenje kome uzrokovane `(DKA)` ili `(HHS):

• Intravenske tečnosti: Daju se za ispravljanje dehidracije i elektrolitnog disbalansa.
• Inzulin: Medicinski tim vam može dati inzulin putem intravenske injekcije ili kao potkožnu injekciju.
• Drugi tretmani: Mogu se primijeniti i drugi tretmani koji će vam pomoći u oporavku. To može uključivati ​​liječenje bilo kojih osnovnih zdravstvenih stanja ili infekcija koje mogu uzrokovati visok nivo šećera u krvi.

Liječenje kome uzrokovane teškom hipoglikemijom:

• Hitni glukagon:Ovo je sintetički oblik hormona glukagona. Može ga dati voljena osoba ili ljekar kao injekciju ili kao nazalni sprej (u zavisnosti od vrste). Sintetički glukagon djeluje tako što oslobađa glukozu uskladištenu u jetri, povećavajući nivo šećera u krvi.

Najvažnije: Čak i ako vam neko blizak da `(glukagon)`, definitivno vam je potrebno bolničko liječenje. Trebali bi vam dati `(glukagon)` i odmah pozvati 1990.

Ako se pojave daljnje komplikacije, poput otkazivanje organa, mogu biti potrebni i dodatni medicinski tretmani.

Šta možemo učiniti da spriječimo dijabetičku komu?

Da biste spriječili dijabetičku komu, važno je biti svjestan ranih znakova upozorenja na hipoglikemiju (DKA), hipoglikemiju (HHS) i hipoglikemiju. Razgovarajte sa svojim ljekarom o koracima koje možete poduzeti za liječenje ovih stanja prije nego što postanu ozbiljna.

Odmah se obratite ljekaru ako:

• Ako vam je nivo šećera u krvi 300 mg/dL ili viši u dva uzastopna navrata bez ikakvog očiglednog razloga.
• Ako imate nizak nivo šećera u krvi (ispod 70 mg/dL) i on se ne vrati u normalu nakon tri pokušaja liječenja (npr. tablete glukoze, zaslađena pića), odmah pozovite svog ljekara ili 911.

Može li neko preživjeti dijabetičku komu? Postoje li dugoročne posljedice?

Da, dijabetička koma se može izbjeći ako se brzo liječi osnovni uzrok. Međutim, neki ljudi mogu pretrpjeti i trajno oštećenje mozga. Ako se ne liječi brzo i pravilno, može doći i do smrti.

Stopa smrtnosti za DKA je između 0,2% i 2,5%. Oni koji padnu u komu, imaju hipotermiju i smanjeno izlučivanje urina (oligurija) imaju najgore ishode.

Oko 20% ljudi sa HHS-om umire od ovog stanja. Oni koji razviju komu i/ili nizak krvni pritisak imaju lošu prognozu.

Koliko dugo možete ostati u dijabetičkoj komi?

Dužina vremena koje ćete provesti u dijabetičkoj komi uveliko zavisi od toga koliko brzo dobijete odgovarajući tretman. Jedini način da se ovakva koma okonča jeste da se nivo glukoze i inzulina u krvi vrati na zdrav nivo. To se može učiniti samo uz pomoć medicinskih stručnjaka. Osoba u dijabetičkoj komi neće sama povratiti svijest.

Ako neko u komi poput ove ne dobije liječenje na vrijeme, vjerovatno će umrijeti. "Vrijeme" varira od slučaja do slučaja i od osobe do osobe. Zato je toliko važno što prije potražiti pomoć.

Ukratko, evo stvari koje trebamo zapamtiti (Poruka za pamćenje):

Iako je dijabetička koma vrlo opasna stvar, često se može spriječiti.

• Glavna stvar je,Budite svjesni znakova upozorenja kao što su "(DKA)", "(HHS)" i nizak šećer u krvi i reagirajte brzo kada ih primijetite.
• Ako imate simptome ovog stanja, odmah se obratite ljekaru.
• Komplikacije dijabetesa su zaista zastrašujuće, ali biti svjestan i pripremljen je najbolji način da ih spriječite.
• Nikada ne ustručavajte se da postavite svom ljekaru bilo kakva pitanja koja imate o upravljanju dijabetesom ili ovim komplikacijama. Vaše zdravlje vam je dragocjeno.

Dijabetes , Koma, DKA, HHS, Hipoglikemija, Šećer u krvi, Inzulin, Prva pomoć, Komplikacije dijabetesa, Gubitak pamćenja