Imunološki sistem vašeg tijela, odbrambeni sistem koji vas štiti od bolesti, ponekad greškom počne napadati vaše vlastite zdrave ćelije. Ovo stanje se naziva autoimuna bolest. Samo oni koji su bolovali od nje znaju koliko je teško živjeti s bolovima u zglobovima, oticanjem i ukočenošću koje ona uzrokuje. Dakle, da li vam je ljekar propisao vrstu lijeka koja se zove DMARD? Ili ste čuli za njih? Danas ćemo razgovarati o tome šta su ovi DMARD-ovi, kako djeluju i šta trebate znati o njima.
Šta su DMARD-ovi? Jednostavno rečeno...
DMARD-ovi su skraćenica za lijekove koji modificiraju tok bolesti (Disease-Modifying Antirheumatic Drugs) . Iako naziv zvuči pomalo komplicirano, djelovanje je zapravo prilično jednostavno. To su posebni lijekovi koji sprječavaju da vaš imunološki sistem postane preaktivan i ošteti vaše tijelo.
Zamislite svoj imunološki sistem kao vojsku koja brani zemlju. Obično ova vojska napada samo strane neprijatelje (bakterije). Ali kod autoimune bolesti, ova vojska skreće s puta i napada nevine ljude u vlastitoj zemlji (zdrava tkiva u tijelu). Ono što DMARD-ovi rade jeste da smire ovu preaktivnu vojsku i ponovo je osposobe za pravilan rad.
Glavne koristi koje dobijate od ovog lijeka su:
- Smanjuje upalu u tijelu, što znači oticanje, crvenilo i bol.
- Ublažava bol.
- Usporava širenje ili težinu bolesti.
- Smanjuje ili sprječava oštećenje kostiju i zglobova uzrokovano bolešću.
- Pomaže u održavanju dobre funkcije zglobova.
Za koje bolesti se koriste DMARD-ovi?
Doktori uglavnom koriste DMARD-ove za kontrolu različitih autoimunih stanja koja uzrokuju upalu. Možda ste čuli za neke od njih.
| Naziv bolesti (stanja) | Kratak uvod |
|---|---|
| Reumatoidni artritis | Često stanje koje uzrokuje bol, oticanje i ukočenost u zglobovima. |
| Ankilozirajući spondilitis | Vrsta artritisa koja uglavnom pogađa kičmu. |
| Psorijatični artritis | Psorijaza je vrsta artritisa koja se javlja kod nekih osoba s psorijazom. |
| Lupus | Bolest koja može zahvatiti različite organe poput kože, zglobova, bubrega i mozga. |
| Juvenilni idiopatski artritis | Artritis kod djece mlađe od 16 godina. |
| Skleroderma | Bolest čija je glavna karakteristika otvrdnjavanje i zadebljanje kože. |
| Multipla skleroza | Bolest nervnog sistema koja utiče na mozak i kičmenu moždinu. |
Osim toga, DMARD-ovi se rijetko koriste za neke vrste raka i za uveitis, upalno stanje oka koje nije reagiralo na druge tretmane.
Koje vrste DMARD-ova postoje?
DMARD-ovi se mogu podijeliti u dvije glavne kategorije.
1. Tradicionalni DMARD-ovi
Ovo su prve otkrivene vrste DMARD-ova. Ovi lijekovi djeluju tako što uglavnom smiruju cijeli imunološki sistem . Budući da imaju relativno malo nuspojava, vaš ljekar će vjerovatno prvo propisati ovu vrstu lijekova. Često se uzimaju u obliku tableta.
Neki primjeri:
- Azatioprin
- Hidroksiklorokin
- Leflunomid
- Metotreksat
- Sulfasalazin
2. Biološki DMARD-ovi (biološki lijekovi)
Ovo su novi, napredni lijekovi. Oni su kao snajperisti. Ne utiču na cijeli imunološki sistem kao tradicionalni DMARD-ovi,Cilja i napada samo specifične imunološke ćelije koje uzrokuju problem.
Ovi lijekovi su obično jači i efikasniji od tradicionalnih DMARD-ova. Međutim, nose i nešto veći rizik od nuspojava. Ako vam se stanje ne poboljša uz tradicionalne lijekove, vaš ljekar može odlučiti da vam započne s ovom vrstom lijeka kao sljedeći korak.
Često se daju kao intravenska (IV) infuzija ili kao potkožna samoinjekcija. Ako trebate koristiti takvu injekciju, vaš ljekar ili medicinska sestra će vas naučiti kako da je date sigurno i pravilno.
Da li DMARD-ovi imaju nuspojave?
Kao i svaki lijek, DMARD-ovi mogu izazvati neke nuspojave. Međutim, neće se one pojaviti kod svih. One se mogu razlikovati ovisno o vrsti lijeka koji primate.
Važno: Nemojte se uzbuniti čitajući o ovim nuspojavama. Vaš ljekar će pažljivo odvagnuti rizike i koristi prije nego što vam propiše ovaj lijek. On ili ona će vas također educirati o tome kako upravljati svim problemima koji se mogu pojaviti.
| Vrsta nuspojave | Mogući simptomi |
|---|---|
| Nuspojave uobičajene za obje vrste lijekova | |
| Povećan rizik od infekcije | Budući da smanjuje imunitet, lako se mogu razviti infekcije poput prehlade i gripe (taj rizik je veći kod bioloških lijekova). |
| Smanjeni broj krvnih zrnaca | Može doći do smanjenja broja bijelih krvnih zrnaca (leukopenija), crvenih krvnih zrnaca (anemija) ili trombocita (trombocitopenija). |
| Povišeni enzimi jetre | Ovo se može otkriti putem krvnih pretraga. |
| Nuspojave specifične za tradicionalne DMARD-ove | |
| Problemi sa probavnim sistemom | Gubitak apetita, mučnina, povraćanje, bol u stomaku, dijareja. |
| Problemi s kožom | Osip na koži. |
| Nuspojave specifične za biološke lijekove | |
| Pojava skrivenih infekcija | Infekcije poput tuberkuloze i herpesa, koje su bile uspavane u tijelu nakon što su prethodno izliječene, mogu se ponovo pojaviti. |
| Ostalo | Povišen nivo holesterola, povećan rizik od krvnih ugrušaka, crvenilo ili otok na mjestu injekcije. |
Koliko brzo ovaj lijek počinje djelovati?
Evo problema koji mnogi ljudi imaju. DMARD-ovi nisu vrsta lijeka koju samo uzimate i osjećate se dobro zbog nje, poput analgetika. Ovi lijekovi mogu djelovati od nekoliko sedmica do mjesec dana ili više da smire imunološki sistem i kontroliraju simptome.
Stoga, nemojte prestati uzimati lijek samo zato što ne osjećate veliku razliku u prvih nekoliko sedmica. Veoma je važno biti strpljiv i nastaviti koristiti lijek onako kako vam je ljekar rekao.
Kada ponovo trebate posjetiti svog ljekara?
Nakon što počnete uzimati DMARD-ove, vaš ljekar će vas morati redovno posjećivati kako bi provjerio da li lijek djeluje i da li postoje nuspojave. Možda ćete tokom ovog perioda morati uraditi neke testove.
- Analize krvi: Provjerite da li lijek djeluje, da li je jetra pogođena i da li su nivoi krvnih zrnaca normalni.
- Testirajte se na infekcije: Provjerite ima li skrivenih infekcija, posebno ako uzimate biološke lijekove.
- Slikovni testovi poput rendgenskih snimaka: Pogledajte kako se oštećenje zglobova mijenja tokom vremena.
Ako primijetite bilo kakve nove nuspojave, ako se vaši simptomi pogoršaju ili ako vam se čini da lijek ne djeluje tako dobro kao prije, odmah obavijestite svog ljekara.
DMARD-ovi na prvi pogled mogu izgledati malo komplicirano. Postoje mnoge vrste lijekova i mnogo različitih naziva. Ali ne brinite. Vaš ljekar će vam pomoći da odaberete kombinaciju lijekova koja najbolje odgovara vašem stanju, daje najbolje rezultate i ima najmanje nuspojava. Ne ustručavajte se da mu postavite bilo kakva pitanja koja imate.
Poruka za ponijeti kući
- DMARD-ovi su posebna vrsta lijekova koji se koriste za liječenje autoimunih bolesti. Djeluju tako što smiruju vaš imunološki sistem.
- Ovi lijekovi ne djeluju odmah kao lijekovi protiv bolova. Mogu proći sedmice ili mjeseci da se vide rezultati. Zato budite strpljivi i nastavite ih koristiti.
- Neki ljudi, iako ne svi, mogu iskusiti nuspojave. Stoga je neophodno održavati redovan kontakt sa svojim ljekarom.
- Nikada ne mijenjajte propisanu dozu niti naglo prestanite uzimati lijekove bez savjeta ljekara.
- Ako imate bilo kakvih pitanja o lijekovima ili bolesti koje uzimate, pitajte svog ljekara.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar