Da li imate bolove u stomaku nakon jela? Da li bi to mogao biti sindrom bacanja hrane?

Nakon što pojedete obrok, osjećate li ponekad vrtoglavicu, sitost ili grčeve u želucu? Neki ljudi se također osjećaju umorno i drhtavo nekoliko sati nakon jela. Ako imate ove simptome, moguće je da imate stanje koje se naziva sindrom bacanja hrane . Hajde da danas detaljnije razgovaramo o ovome, jer može pogoditi mnoge ljude.

Šta je sindrom dampinga?

Jednostavno rečeno, sindrom pražnjenja želuca je kada se hrana u želucu, ili bolje rečeno sadržaj želuca, brže nego inače kreće u tanko crijevo, ili ono što obično nazivamo tankim crijevom . Doktori to nazivaju i "brzim pražnjenjem želuca". Zamislite to kao da se hrana iz želuca "izbacuje" u tanko crijevo u velikoj grudvi, prije nego što se može pravilno svariti.

Dakle, kada se to dogodi, velika količina neprobavljene hrane odjednom prolazi u tanko crijevo, možete osjetiti nelagodu poput mučnine, nadutosti, grčeva u želucu i proljeva . Ne samo to, već može uzrokovati i nagle, velike promjene u nivou šećera u krvi.

Šta se zaista dešava kod sindroma dampinga?

Normalno, kada jedemo, naš želudac polako i kontrolirano šalje hranu u tanko crijevo. To rade mišići, živci i hormoni u želucu, koji rade koordinirano. To nazivamo "gastrična pokretljivost".

Međutim, kod sindroma dampinga, ova koordinacija ide po zlu. Zaklopka na dnu želuca, pilorični zaklopka , otvara se prije nego što se hrana uopće svari, a cijeli sadržaj želuca se odjednom izbacuje u tanko crijevo.

Šta se onda dešava? Kada tanko crijevo iznenada ima puno neprobavljene hrane, ono pokušava da se prilagodi tome. Uvlači višak tečnosti i oslobađa višak hormona. Te promjene su ono što uzrokuje nelagodu koju smo ranije spomenuli ubrzo nakon jela.

Neki ljudi mogu osjetiti druge simptome nekoliko sati nakon jela. To je zato što se nivo šećera u krvi mijenja. Kada obrok bogat šećerom iznenada dospije u tanko crijevo, naš pankreas dobija signal da oslobodi više inzulina kako bi kontrolisao šećer u krvi. To može uzrokovati nagli pad šećera u krvi. To se naziva reaktivna hipoglikemija . To može uzrokovati stvari poput vrtoglavice, drhtavice i palpitacija.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije sindrom dampinga?

Dumping sindrom se često javlja kao komplikacija nakon operacije želuca.Procjenjuje se da će između 20% i 50% ljudi koji su imali operaciju želuca iskusiti ove simptome u određenoj mjeri. Ovo je posebno često kod ljudi koji su imali operaciju kojom je uklonjen veliki dio želuca, kao što je gastrektomija (uklanjanje cijelog ili dijela želuca) ili operacija gastričnog bajpasa ( operacija mršavljenja kojom se zaobilazi dio želuca). Vrlo rijetko, može biti uzrokovano i određenim crijevnim stanjima.

Da li je sindrom dampinga ozbiljno stanje?

Sindrom dampinga obično nije opasan niti opasan po život. Međutim, ako je stanje teško, može dovesti do brzog gubitka težine i nutritivnih nedostataka. Ako se proljev ne kontrolira, može dovesti do dehidracije. Ali većinu vremena, ovo se može kontrolirati.

Većina ljudi ima blage simptome koji s vremenom nestaju. Sindrom dampinga obično nije trajan, tako da nema razloga za brigu.

Koji su simptomi sindroma dampinga?

Postoje dvije glavne faze sindroma dampinga, sa simptomima povezanim sa svakom fazom. Možete iskusiti jednu ili obje ove faze.

Simptomi sindroma ranog dampinga

Obično se počinju javljati između 10 i 30 minuta nakon jela .

• Mučnina
• Povraćanje
• Dijareja (bol u stomaku)
• Bol u stomaku i hramanje
• Nadutost, osjećaj nadutosti
• Vrtoglavica, nesvjestica
• Ubrzan rad srca (osjećaj kao da vam prsa lupaju)

Simptomi sindroma kasnog dampinga koji se javljaju nekoliko sati nakon jela

Ovi simptomi se obično javljaju dva do tri sata nakon jela .

• Slabost, umor
• Drhtanje, nemir
• Ubrzan ili nepravilan rad srca
• Hladan znoj
• Crvenilo lica
• Moždana magla - osjećaj teškoća u jasnom razmišljanju
• Osjećam veliku glad

Koji su uzroci sindroma dampinga?

Postoje dvije glavne kategorije razloga za to.

Razlozi povezani s operacijom:

• Gastrektomija: Operacija uklanjanja dijela ili cijelog želuca.
• Barijatrijska hirurgija: Operacija koja se izvodi radi smanjenja težine, na primjer, operacija gastričnog bajpasa.
• Piloroplastika: Operacija koja se izvodi na piloričnom zalisku na dnu želuca.
• Ezofagektomija: Operacija uklanjanja dijela ili cijelog jednjaka.
• Vagotomija: Hirurški zahvat kojim se presijeca vagusni živac u želucu kako bi se smanjila želučana kiselina.
• Nissenova fundoplikacija: Operacija šivanja gornjeg dijela želuca oko jednjaka (radi se kod gastroezofagealne refluksne bolesti - GERB).

Uzroci povezani s bolešću:

Sindrom dampinga može biti uzrokovan i određenim medicinskim stanjima.

• Dijabetes (Diabetes melitus)
• Sindrom cikličnog povraćanja
• Autonomna disfunkcija
• Egzokrina insuficijencija pankreasa
• Duodenalni ulkusi
• Zollinger-Ellisonov sindrom
• Funkcionalna dispepsija
• Sindrom hiperemeze uzrokovane kanabisom ( stanje prekomjernog povraćanja uzrokovano upotrebom kanabisa)

Kako prepoznati sindrom dampinga?

Ako ste prethodno imali operaciju želuca (čak i ako je to bilo prije nekoliko godina), vaš ljekar može posumnjati na sindrom dampinga na osnovu simptoma koje opisujete. Može vam dati upitnik, kao što je Skala za ocjenjivanje simptoma dampinga , kako bi se izmjerila težina vaših simptoma.

Međutim, vaš ljekar može uraditi i neke testove kako bi potvrdio dijagnozu ili isključio druge uzroke. Ovi testovi su posebno važni ako niste imali operaciju želuca.

Evo nekoliko testova koji se mogu uraditi za dijagnosticiranje sindroma dampinga:

• Oralni test tolerancije glukoze: Ovo uključuje davanje zaslađenog napitka i mjerenje nivoa šećera u krvi prije i poslije. Također se mjeri vaš hematokrit , što je postotak crvenih krvnih zrnaca. Povećanje hematokrita nakon konzumiranja zaslađenog napitka znači da se više tečnosti izvlači iz krvi u crijeva. Ako vam šećer u krvi padne u roku od jednog do tri sata, to se naziva sindrom odgođenog pražnjenja.
• Test daha s vodikom: Ovim testom se također mjeri količina vodika u vašem dahu nakon što popijete otopinu glukoze. Vodik u vašem dahu znači da vaše tanko crijevo ne apsorbira glukozu pravilno. To znači da je tanko crijevo preopterećeno.
• Gornja endoskopija: Ovo uključuje umetanje tanke, fleksibilne cijevi (endoskopa) s kamerom pričvršćenom kroz usta i pregled unutrašnjosti jednjaka, želuca i dvanaesnika (prvog dijela tankog crijeva). Ovo može pomoći u utvrđivanju postoje li strukturni problemi ili drugi uzroci vaših simptoma.
• Gornji GI serija:U ovom postupku, dobijate posebnu tečnost (kontrastni rastvor) za piće, a serija video rendgenskih snimaka (tzv. "fluoroskopija") se koristi za praćenje njenog kretanja kroz jednjak, želudac i gornji dio tankog crijeva. To vam omogućava da vidite koliko se brzo tečnost kreće.
• Test pražnjenja želuca: Ovim testom se mjeri koliko brzo hrana izlazi iz želuca. Vrlo mala količina radioaktivnog materijala se dodaje hrani koju jedete. Zatim, pomoću posebnog skenera, vaš ljekar može pratiti kretanje hrane kroz želudac.

Kako se riješiti sindroma dampinga?

Mnogi ljudi mogu uspješno upravljati sindromom dampinga promjenama u ishrani . Za teške simptome, ako sama dijeta ne pomogne, mogu se koristiti lijekovi. Međutim, lijekovi mogu imati nuspojave, pa se ne preporučuju za dugotrajnu upotrebu. U rijetkim slučajevima, ako je sindrom dampinga uzrokovan operacijom i nijedan drugi tretman nije pomogao, vaš ljekar može preporučiti još jednu operaciju.

Dijetetske smjernice

Ljekari preporučuju da slijedite ove savjete kako biste smanjili simptome:

• Smanjite količinu hrane koju jedete u jednom obroku i povećajte broj obroka koje jedete tokom dana. Umjesto tri velika obroka, pokušajte jesti šest malih obroka.
• Jedite hranu polako i dobro je žvačite. To će olakšati probavu.
• Smanjite unos jednostavnih šećera, hrane s visokim udjelom ugljikohidrata i mliječnih proizvoda koliko god je to moguće. To će pomoći u sprječavanju naglih promjena šećera u krvi. Složeni ugljikohidrati, poput cjelovitih žitarica, su bolji.
• Smanjite unos ugljikohidrata u ishrani i umjesto toga dodajte više proteina i zdravih masti. Masti se sporo probavljaju i pružaju stalan izvor energije.
• Jedite više hrane bogate dijetalnim vlaknima. To dodaje volumen hrani, usporavajući njeno kretanje kroz crijeva. Vlakna također kontroliraju apsorpciju šećera.
• Lezite (uspravno) oko 30 minuta nakon jela. To može usporiti pražnjenje hrane iz želuca i pomoći u održavanju krvnog pritiska tokom probave.
• Nemojte piti vodu ili druga pića 30 minuta prije ili poslije jela. Tekućine povećavaju pokretljivost želuca.

Lijekovi

Neki lijekovi mogu pomoći u kontroli ranih i kasnih simptoma sindroma dampinga.

• Oktreotid acetat:Oktreotid blokira djelovanje određenih hormona u našem probavnom sistemu. To usporava pražnjenje hrane iz želuca i kretanje hrane kroz tanko crijevo. Također smanjuje proizvodnju inzulina. Ovaj lijek se daje kao injekcija, bilo dnevno (kratkotrajno djelovanje) ili mjesečno (dugotrajno djelovanje).
• Akarboza: Ovaj lijek usporava brzinu kojom naše tijelo apsorbira ugljikohidrate, kontrolirajući nivo šećera u krvi. Dokazano je da smanjuje hipoglikemiju koja se javlja kod sindroma kasnog dampinga.

Hirurgija

Operacija se rijetko preporučuje za sindrom dampinga. Međutim, ako je vaše stanje uzrokovano operacijom, druga operacija bi ga mogla ispraviti. Ako sindrom dampinga ozbiljno utiče na kvalitet vašeg života i ništa drugo ne djeluje, možda biste trebali razmotriti rekonstruktivnu hirurgiju. To uključuje:

• Rekonstrukcija ili modifikacija dijela želuca koji ne funkcioniše dobro.
• Poništavanje operacija poput gastričnog bajpasa ili prelazak na manje invazivnu opciju.

Hoće li sindrom dampinga potpuno nestati?

Da, obično nestaje s vremenom. Blagi sindrom ranog dampinga obično se povlači u roku od otprilike tri mjeseca. Teži slučajevi i sindrom dampinga s kasnim početkom mogu se riješiti za 12 do 18 mjeseci. U međuvremenu, promjene u ishrani mogu pružiti značajno olakšanje. Međutim, može proći i nekoliko sedmica prije nego što se vidi poboljšanje. Stoga je važno biti strpljiv.

Koju hranu trebate jesti, a koju izbjegavati kada imate sindrom dampinga?

Veoma je važno da se osobe s ovim stanjem, posebno nakon operacije želuca, pridržavaju plana prehrane koji pomaže u kontroli simptoma. Tačke koje smo ranije spomenuli u odjeljku "Promjene u prehrani" primjenjuju se i ovdje:

• Šta jesti: Hrana bogata proteinima (riba, piletina, jaja, leća), zdrave masti (avokado, orašasti plodovi), složeni ugljikohidrati bogati vlaknima (smeđa riža, zob, povrće).
• Stvari koje treba izbjegavati ili ograničiti: Jednostavni šećeri (zaslađena pića, slatkiši, kolači), visoko rafinirani ugljikohidrati (stvari napravljene od krušnog brašna), mlijeko i mliječni proizvodi (neki ljudi ih mogu teško probaviti), hrana s visokim udjelom masti, pržena hrana.

Najbolje je da razgovarate sa svojim ljekarom ili nutricionistom kako biste kreirali plan ishrane koji vam odgovara.

Konačno, poruka za ponijeti kući:

Sindrom dampinga je stanje koje mnogi ljudi mogu iskusiti nakon operacije želuca. I vi možete osjetiti ove simptome nakon operacije. Dobra vijest je da je većinom vrijeme to blago stanje i da će se samo od sebe riješiti u roku od nekoliko sedmica ili mjeseci.U međuvremenu, ovo stanje možete dobro kontrolirati pravilnim prilagođavanjem prehrane.

Ako ćete u budućnosti imati operaciju želuca, mudro je isplanirati dijetu koja je pogodna za sindrom dampinga. Pripremite kuhinju i imajte na umu nekoliko planova obroka. Ako ste napravili promjene u ishrani i one ne donose olakšanje, obavezno se obratite svom ljekaru. On ili ona vam mogu propisati potrebne lijekove koji će vam pomoći tokom oporavka. Dakle, najvažnije je da ne paničite, budete informirani i poduzmete potrebne korake.

Sindrom dampinga , želudac, tanko crijevo, hirurgija, probava, simptomi