Da li vaša beba pati od rijetkog srčanog oboljenja? Hajde da saznamo više o Ebsteinovoj anomaliji jednostavnim riječima.

Da li se vaša beba osjeća umorno cijelo vrijeme? Da li ima problema s disanjem? Da li joj koža ponekad izgleda plavo? Iako ove promjene često mogu biti normalne, ponekad mogu biti posljedica urođenog srčanog problema. Danas ćemo govoriti o jednom takvom rijetkom, ali važnom srčanom oboljenju. To se naziva Ebsteinova anomalija.

Šta je tačno Ebsteinova anomalija?

Jednostavno rečeno, ovo je kongenitalna srčana man. To jest, defekt u srcu koji se razvija dok je beba još u maternici. Naše srce ima četiri komore, dvije gornje i dvije donje komore. Između ovih komora nalaze se zalisci koji djeluju poput vrata. Oni kontrolišu protok krvi samo u jednom smjeru.

Ebsteinova anomalija uglavnom utiče na trikuspidalni zalistak, koji se nalazi između gornje komore (desne pretkomore) i donje komore (desne komore) na desnoj strani srca. U ovom stanju se dešavaju dvije glavne stvari:

1. Zalistak je nepravilno postavljen: Ovaj trikuspidalni zalistak je postavljen mnogo niže nego što bi normalno trebao biti, u donju desnu komoru.

2. Listići zaliska nisu pravilno formirani: Listići zaliska su abnormalnog oblika. Ponekad se čak mogu i zalijepiti za srčani zid.

Zamislite šta se dešava kada se vrata ne zatvore pravilno. Na isti način, budući da se ovaj ventil ne zatvara pravilno, krv koja se mora ispumpati iz donje komore curi nazad u gornju komoru.

Zbog toga se gornja komora na desnoj strani srca povećava. Također, donja komora, koja ima niže postavljen zalistak, ima manje prostora za pravilno funkcioniranje. Vremenom, ova uvećana desna strana srca može oslabiti, pa čak i dovesti do srčane insuficijencije.

Djeca s "Ebsteinovom anomalijom" često imaju i druga srčana oboljenja. Najčešći je otvor u zidu između dvije gornje srčane komore. To se naziva "(defekt atrijalnog septuma - ASD )".

Koji su simptomi ovog stanja?

Raspon simptoma je vrlo širok. Ponekad, ako je bolest vrlo teška, simptomi se mogu pojaviti u roku od nekoliko dana od rođenja. Međutim, ako bolest nije toliko teška, simptomi se mogu uopće pojaviti sve do adolescencije.

Zašto se ovo dešava? Koji je razlog?

U stvari, često je teško pronaći specifičan uzrok za ovo. Ali ljekari vjeruju da genetske promjene mogu igrati ulogu. Postoji i uvjerenje da izloženost određenim lijekovima poput litija ili benzodiazepina tokom trudnoće može predstavljati mali rizik. Ali to je još uvijek u fazi istraživanja.

Kako doktor ovo otkriva? (Testiranjem)

Ako vaše dijete ima ove simptome, ljekar će ga prvo pažljivo pregledati. Zatim može zatražiti nekoliko testova kako bi se tačno utvrdilo kako srce funkcioniše.

• Ehokardiogram: Ovo je najvažniji test. Slično ultrazvučnom pregledu bebe u maternici, on daje detaljnu sliku srca. Može pokazati gdje se nalaze zalisci, njihov oblik, da li krv curi unatrag, koliko i koliko su velike srčane komore.
• Elektrokardiogram (EKG): Ovo mjeri električnu aktivnost srca. Pomaže u otkrivanju nepravilnih otkucaja srca (aritmija).
• Magnetna rezonanca srca: Ovo može dati jasnije, trodimenzionalne slike srca i zalistaka. Ovo je veoma važno u situacijama kao što je period prije operacije.
• Test opterećenja vježbanjem: Za stariju djecu, EKG se radi dok hodaju na traci za trčanje. Ovo pomaže da se vidi kako srce reaguje na napor.
• Holter monitor: Ovo je mali uređaj koji se nosi na tijelu 24 do 48 sati. Snima otkucaje srca tokom cijelog dana i koristi se za otkrivanje nepravilnih otkucaja srca koji se javljaju tokom dana.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje zavisi od težine bolesti i simptoma koje dijete ima.

Liječenje lijekovima

Ako simptomi nisu ozbiljni, ljekar može odlučiti da prati stanje djeteta. Ako postoje znaci srčane insuficijencije, može dati lijekove koji će pomoći srcu da bolje radi ili ukloniti višak tečnosti iz tijela. Ako je otkucaj srca nepravilan, postoje i lijekovi za njegovu kontrolu.

Hirurgija

Ako su simptomi jaki ili srce postepeno slabi, operacija može biti neophodna.

• Popravak zaliska: Prvi izbor hirurga je uvijek pokušaj popravka i popravke djetetovog vlastitog zaliska. Koristeći djetetovo vlastito tkivo, zaklopci zaliska se podešavaju tako da ispravno funkcionišu.
• Zamjena zaliska: Ako je zalistak toliko oštećen da se ne može popraviti, na njegovo mjesto se ugrađuje umjetni zalistak. Zalistak može biti napravljen od metala (mehanički zalistak) ili od životinjskog tkiva (biološki zalistak). Ako se ugradi metalni zalistak, morat ćete uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi do kraja života.
• Drugi postupci: Tokom operacije, rupa u srcu (ASD) se može zatvoriti i dio srca koji uzrokuje nepravilan rad srca (kateterska ablacija) se može tretirati.

Na koje posebne stvari treba paziti?

Dijete s ovim stanjem zahtijeva doživotno praćenje od strane kardiologa . Čak i nakon operacije, neophodno je posjećivati ​​klinike radi pregleda u zakazano vrijeme.

Ako vaše dijete ima ovo stanje, obratite pažnju na sljedeće simptome:

• Ako koža češće poplavi.
• Ako se smanji djetetova aktivnost, trčanje i igranje.
• Ako postoji otok u tijelu.
• Ako osjetite da vam srce ubrzano kuca.

Ako primijetite bilo kakve promjene poput ove, odmah obavijestite svog ljekara .

Također, u nekim slučajevima, kao što je prije nicanja zubića, ljekar može savjetovati djeci da uzimaju antibiotike kako bi spriječili infekcije srca. Uvijek tačno slijedite ljekarove upute.