Operacija ezofagektomije: Ne bojte se ovoga, hajde da o svemu razgovaramo jednostavno!

Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i nervozno kada vam ljekar kaže ili nekome bliskom da trebate imati operaciju koja se zove "ezofagektomija". Možda imate mnogo pitanja poput: "Šta je ova operacija? Zašto se radi? Šta će se dogoditi nakon toga?" Ali ne brinite. Razgovarat ćemo o svemu na jednostavnom sinhalskom jeziku koji možete razumjeti, vrlo prijateljski. Dok završite s čitanjem ovog članka, dobro ćete razumjeti ovo.

Jednostavno rečeno, šta je ezofagektomija?

Ezofagektomija je hirurški zahvat kojim se uklanja dio ili cijeli jednjak. Jednjak je cijev koja prenosi hranu i piće iz grla u želudac. To je kao vodovodna cijev.

Sada se možda pitate: "Zašto se ovo uklanja?" Glavni razlog je rak jednjaka . Doktori također preporučuju ovu operaciju u slučajevima kada imate stanja poput Barrettovog jednjaka, koji povećava rizik od raka, ili kada vaš jednjak ne funkcioniše ispravno i imate poteškoća s gutanjem.

Tokom operacije, hirurg uklanja oštećeni dio vašeg jednjaka. Ako se radi o raku, neki od obližnjih limfnih čvorova se također uklanjaju i šalju na testiranje. Zatim se preostali dijelovi ponovo spajaju i vaša cijev za ishranu se obnavlja. To znači da se želudac malo povlači prema gore i povezuje s ostatkom jednjaka. Na taj način se vaša cijev za ishranu popravlja tako da ponovo možete normalno jesti.

Koje su različite metode izvođenja ove operacije?

Iako svi postupci ezofagektomije uključuju uklanjanje jednjaka, metoda koju vaš hirurg koristi može varirati ovisno o faktorima kao što su lokacija vašeg tumora ili oštećenja i vaše opće zdravstveno stanje.

Postoje uglavnom dvije metode:

• Otvorena hirurgija: Ovdje se pravi jedan dugi rez na koži kako bi se došlo do jednjaka.
• Minimalno invazivna hirurgija: Ovo nazivamo "laparoskopskom hirurgijom". Umjesto jednog velikog reza, za izvođenje operacije koristi se nekoliko malih rezova dužine oko 2,5 cm, kroz koje se ubacuju kamera i instrumenti. Hirurgija za pristup abdominalnim organima naziva se "laparoskopska hirurgija", a operacija za pristup organima grudnog koša naziva se "torakoskopska hirurgija".

Postoji nekoliko vrsta operacija zasnovanih na ovim metodama. Tabela ispod objašnjava više o njima.

Kako se pripremiti za tako veliku operaciju?

Ezofagektomija je velika operacija i potrebno je neko vrijeme za oporavak. Stoga je vrlo važno da se dobro pripremite prije operacije.

• Razni testovi: Da bi isplanirao operaciju, vaš ljekar će zatražiti testove kao što su CT skeniranje grudnog koša i abdomena, endoskopski ultrazvuk (EUS) ili PET skeniranje.
• Početni tretman: Ako imate rak, možda ćete morati primiti kemoterapiju i/ili radioterapiju prije operacije. Neki ljudi postižu bolje rezultate ako ove tretmane prime ranije.
• Priprema tijela za operaciju: Ako imate stanja poput dijabetesa ili visokog krvnog pritiska, morate ih staviti pod kontrolu prije operacije. Ako pušite, svakako biste trebali prestati. Pušenje značajno odgađa proces ozdravljenja.
• Priprema za period oporavka: Budući da će se vaše prehrambene navike promijeniti nakon operacije, možete potražiti savjet dijetetičara . Također možete saznati od logopeda (logopeda) o vježbama za jačanje disajnih mišića kako biste spriječili komplikacije na plućima nakon operacije.
• Priprema za hospitalizaciju:Budući da ćete u bolnici biti sedmicu ili dvije, pripremite odjeću koja vam je potrebna, lijekove i stvari poput knjige i jastuka koje će vam pružiti udobnost.
• Nakon što se vratite kući: Organizujte da vas neko odvede iz bolnice. Također je važno da imate nekoga ko će vam pomoći kod kuće. Uredite svoj dom tako da lako možete nabaviti stvari koje su vam potrebne.

Šta se dešava tokom operacije?

Prije operacije, dobit ćete anesteziju tako da nećete osjećati nikakav bol. To znači da ćete potpuno spavati. Nakon operacije, možda će vam se u leđa postaviti i epiduralna cijev kako bi se bol kontrolisala.

Hirurg pravi rezove prema proceduri i uklanja oboljeli dio jednjaka. Ponekad se može ukloniti i mali dio želuca. Zatim se želudac ili tanko crijevo uvodi u područje grudnog koša i povezuje s ostatkom jednjaka.

Nakon operacije, u vaš želudac ili tanko crijevo će vam biti postavljena sonda za hranjenje kako bi se obezbijedila prehrana dok ne budete mogli gutati. Nazogastrična sonda će vam također biti postavljena kroz nos kako bi se uklonio višak zraka iz želuca i pomoglo vam da se oporavite. Mogu se postaviti i drenovi za grudni koš kako bi se odvodila tekućina iz vaših prsa. Sve se ovo radi kako bi vam se pomoglo da se brže oporavite. Operacija obično traje između 3 i 6 sati.

Šta će se desiti nakon operacije?

Nakon operacije, bit ćete zadržani na odjelu intenzivne njege (JIL) dan ili dva. Bit ćete priključeni na sondu za hranjenje. Dobit ćete lijekove za kontrolu boli. Možda ćete morati ostati u bolnici oko dvije sedmice.

Dok je bio u bolnici,

• Bit će vam rečeno da nosite kompresivne čarape i hodate kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka .
• Morate raditi vježbe disanja kako biste održali pluća čistima.
• Naučit ćete kako održavati čistoću sonde za hranjenje i rane.

Koji su neželjeni efekti i rizici?

Svaka operacija može uzrokovati neke nuspojave i važno je biti svjestan rizika.

Većina ovih simptoma će se povući kako se oporavljate, ali ako imate bilo kakvih nedoumica, odmah se obratite svom ljekaru.

Kada trebam pozvati doktora ili otići u bolnicu?

Tokom perioda oporavka mogu se pojaviti neki problemi. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog ljekara.

• Ako se bol ili groznica pojačaju
• Ako je područje oko reza crveno i vruće na dodir
• Ako tijelo oslabi
• Ako imate poteškoća s disanjem ili vam lupa u prsima
• Ako je želudac opušten ili je stolica crna
• Ako imate bol u grlu
• Ako imate uporan kašalj
• Ako bjeloočnice ili koža postanu žute (žutica)
• Ako imate poteškoća s gutanjem ili nastavite gubiti na težini