Fibrosarkom: Saznajmo više o ovom rijetkom raku

Šta pomislite kada vidite novu kvržicu ili tumor na svom tijelu, posebno na nozi ili ruci? Većinu vremena mislimo da je to normalno i ignorišemo to. Ali ponekad, čak i nešto tako malo može biti nešto na što trebamo obratiti pažnju. Danas ćemo govoriti o vrlo rijetkom raku koji se može pojaviti kao kvržica. To se zove fibrosarkom.

Jednostavno rečeno, šta je fibrosarkom?

Fibrosarkom je rijetka vrsta raka koja se javlja u mekim tkivima. U medicini to nazivamo sarkomom. Sada se možda pitate šta je meko tkivo. Vrlo je jednostavno. To je tkivo koje povezuje i drži zajedno različite dijelove našeg tijela. Preciznije, stvari poput tetiva i ligamenata koji povezuju stvari poput kostiju i mišića u našem tijelu pripadaju ovim vezivnim tkivima.

Fibrosarkom se često razvija u mekim tkivima duboko u tijelu. Najčešći je u nogama (oko kuka ili butne kosti), nadlakticama, koljenima ili trupu. Rijetko se može razviti i u glavi ili vratu. Ponekad se ovaj rak može razviti i unutar kostiju ili u vlaknastom vezivnom tkivu koje prekriva kosti.

Ako vi ili vaše dijete dobijete ovu dijagnozu, ono što se dalje dešava zavisi od mnogo faktora. Vaše godine, veličina raka i njegova lokacija će igrati ulogu. Vaš ljekar će vam sve objasniti na osnovu vaše dijagnoze.

Postoje dvije glavne vrste ovoga.

Fibrosarkom se može podijeliti na dva glavna tipa. Ova dva tipa se međusobno veoma razlikuju.

Koji su simptomi ove bolesti?

Obično je potrebno neko vrijeme da se pojave simptomi fibrosarkoma. Budući da se ovi tumori razvijaju u mekim tkivima duboko u tijelu, možda nećete ništa primijetiti dok tumor ne naraste dovoljno da pritisne obližnji živac ili krvni sud.

Ovo su simptomi koji se obično javljaju:

• Mekana kvržica koja je bezbolna ili blago bolna: Može se pojaviti na nogama, rukama ili trupu.
• Osjećaj trnaca ili oštar, probadajući bol: Ponekad kažemo "trnci". To može biti zbog pritiska na živac u blizini tumora.
• Abnormalno oticanje: Ova vrsta oticanja može se pojaviti kada tumor komprimira krvne sudove.

Ovi simptomi mogu biti slični simptomima drugih, manje ozbiljnih stanja, tako da samo ljekar može sa sigurnošću utvrditi da li su ove promjene posljedica fibrosarkoma ili nekog drugog uobičajenog, nekancerogenog (benignog) stanja.

Koji su uzroci i faktori rizika za fibrosarkom?

Istraživači još nisu sigurni šta tačno uzrokuje fibrosarkom. Međutim, vjeruje se da genetske mutacije u ćelijama igraju ulogu. Jednostavno rečeno, promjene se dešavaju u DNK u našim ćelijama. Ove promjene uzrokuju brzo i nekontrolisano dijeljenje ćelija, formirajući kancerogene tumore.

Uobičajena genetska mutacija je identifikovana, posebno kod fibrosarkoma u djetinjstvu. Oko 90% njih je povezano s problemima u porodici gena NTRK. Kada ovi geni ne funkcionišu ispravno, mogu se razviti kancerogeni tumori.

Faktori koji povećavaju rizik

Istraživači su otkrili da određena nasljedna stanja mogu povećati rizik od razvoja fibrosarkoma.

• Porodična adenomatozna polipoza
• Li-Fraumenijev sindrom
• Neurofibromatoza tip 1 `(Neurofibromatoza tip 1)`
• Sindrom nevoidnog bazalnoćelijskog karcinoma
• Retinoblastom
• Tuberozna skleroza
• Wernerov sindrom (Wernerov sindrom)

Osim toga, s ovim mogu biti povezana i neka druga medicinska stanja:

• Infarkt kostiju (odumiranje koštanih ćelija zbog smanjenog protoka krvi u kosti)
• Hronična infekcija kostiju (Hronični osteomijelitis)
• Fibrozna displazija
• Pagetova bolest kostiju

Postoje i faktori rizika povezani s okolinom i vašom ranijom medicinskom historijom:

• Nakon što je prethodno primio radioterapiju na područje gdje se nalazi rak.
• Teške opekotine na mjestu gdje se nalazi rak.
• Izloženost određenim hemikalijama, kao što su torijum dioksid, vinil hlorid ili arsen.
• Izloženost metalnim dijelovima (npr. hrom, kobalt, nikl) umetnutim u tijelo hirurškim putem.

Kako doktor ovo dijagnosticira? (Dijagnoza)

Doktori provode nekoliko testova za dijagnosticiranje fibrosarkoma. Informacije iz ovih testova određuju stadij i stepen raka.

• MRI skeniranje (magnetna rezonanca): Ovo je najčešći slikovni test koji se koristi za dijagnosticiranje fibrosarkoma. Može jasno pokazati veličinu i lokaciju tumora, te da li zahvata krvne sudove ili živce.
• CT skeniranje (kompjuterizovana tomografija): Ovo skeniranje koristi niz rendgenskih snimaka i računar za stvaranje trodimenzionalnih (3D) slika vaših mekih tkiva i kostiju.
• Biopsija: Ovo uključuje uklanjanje malog komadića tkiva iz tumora (biopsija iglom) ili cijelog tumora (ekscizijska biopsija) za pregled. Patolog pregleda tkivo u laboratoriji kako bi utvrdio da li sadrži ćelije raka.
• Imunohistohemija (IHC): Ovo je poseban laboratorijski test koji koristi proteine ​​zvane antitijela kako bi se potvrdilo da li je tumor fibrosarkom ili neka druga vrsta raka mekog tkiva.

Kako se određuju stadiji raka?

Doktori klasificiraju rak u stadije kako bi utvrdili koliko se proširio i koliko je ozbiljan. Ovo uzima u obzir veličinu tumora, njegovu lokaciju i da li se proširio. Također se gleda na "gradaciju" raka. To je koliko abnormalno ćelije raka izgledaju kada se posmatraju pod mikroskopom. Ćelije koje izgledaju abnormalno smatraju se karcinomima "visokog stepena", koji mogu biti agresivniji.

Vaš ljekar će vam objasniti kakav će biti ishod nakon liječenja, ovisno o stadiju vašeg raka.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje fibrosarkoma zavisi od mnogih faktora, uključujući vaše opće zdravstveno stanje, vaše preferencije i vrstu raka.

Liječenje fibrosarkoma adultnog tipa

• Hirurgija: U ovom postupku, ljekari uklanjaju kancerogeni tumor i malu količinu zdravog tkiva oko njega kako bi se uvjerili da nema preostalih ćelija raka.
• Radioterapija: Radioterapija se može primijeniti prije operacije kako bi se smanjio tumor ili uništile sve preostale ćelije raka nakon operacije.
• Kemoterapija:Iako neki ljekari propisuju ovaj tretman, on nije bio baš uspješan kod fibrosarkoma koji se javlja u odrasloj dobi. Ova vrsta raka često ne reaguje dobro na hemoterapiju.

Liječenje infantilnog fibrosarkoma

• Hirurgija: Kod djece, hirurško uklanjanje tumora često može potpuno izliječiti bolest.
• Zračenje i/ili hemoterapija: Ovi tretmani se koriste za smanjenje tumora prije operacije ili za uništavanje preostalih ćelija nakon operacije. Za razliku od odraslog oblika, većina dječijih fibrosarkoma vrlo dobro reaguje na hemoterapiju.
• Ciljana terapija: Ovaj tretman može zaustaviti brzu diobu ćelija zbog problema s genom 'NTRK'. Ovo može smanjiti tumore i olakšati operaciju.

Kakvo je stanje nakon tretmana? (Prognoza)

Ishodi liječenja infantilnog fibrosarkoma su vrlo dobri. Većina njih se može potpuno izliječiti kombinacijom operacije, zračenja, hemoterapije ili ciljane terapije. Desetogodišnja stopa preživljavanja je oko 90%. Ako se operacijom uspješno uklone svi tragovi raka, ta brojka se približava 100%.

Stanje fibrosarkoma koji se javlja u odrasloj dobi je složenije. Često se ovi tumori dijagnosticiraju nakon što su dovoljno narasli da utiču na živce ili protok krvi. Kao i kod svakog raka, rano otkrivanje dovodi do boljih ishoda. Nakon što rak uznapreduje, postaje teže liječiti. Otprilike polovina pacijenata može ponovo razviti bolest nakon liječenja.

Ako imate ovo stanje, kako se brinete o sebi?

Mnogi ljudi se osjećaju bespomoćno kada im se dijagnosticira rak. Jedan od najboljih načina za suočavanje s tim osjećajima jeste da se brinete o sebi tokom i nakon liječenja. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti:

• Razumjeti svoj plan praćenja: Pitajte svog ljekara šta možete očekivati ​​tokom oporavka i na kontrolnim pregledima.
• Upravljanje anksioznošću: Redovni pregledi nakon liječenja su važni za rano otkrivanje ponovnog ponovljenog pojave raka. Ali rak također može uzrokovati anksioznost. Razgovarajte o tome sa savjetnikom.
• Zatražite pomoć: Sigurno će vam trebati pomoć tokom liječenja. Vaši voljeni možda čekaju da vam pomognu. Recite im kako im možete pomoći.
• Fokusirajte se na dobre zdravstvene navike: Konzumiranje hranjivih namirnica, dovoljno vježbe i dobar san su veoma važni.
• Opustite se:Rak i liječenje raka mogu vas učiniti veoma umornim. Planirajte da se što više odmarate tokom liječenja.
• Borba protiv stresa: Stvari poput meditacije, vježbi opuštanja i vježbi dubokog disanja mogu pomoći u smanjenju stresa.

Kada trebate posjetiti doktora?

Nakon liječenja, obično ćete posjećivati ​​svog ljekara svaka tri mjeseca tokom prve dvije godine, a zatim u nešto dužim intervalima tokom četiri do pet godina. Ako se fibrosarkom ponovi, što se obično dešava u prvih pet godina, ovaj raspored će pomoći u ranom otkrivanju bilo kakvog ponavljanja.

Trebali biste se obratiti svom ljekaru svaki put kada se pojave nove kvržice ili novi bol.

Kada trebate ići na odjeljenje za hitnu medicinsku pomoć (ETU)?

Mnogi tretmani raka utiču na vaš imunološki sistem, što povećava rizik od infekcije. Evo nekih simptoma koji mogu zahtijevati da odete na hitnu pomoć (ETU) tokom liječenja:

• Groznica od 38,3 stepena Celzijusa (100,4 stepena Fahrenheita) ili viša.
• Osjećaj hladnoće i drhtavice.
• Kašalj sa sluzi.
• Bol u stomaku.
• Uporna dijareja.
• Uporna mučnina i povraćanje.