Imate li napad u prednjem dijelu glave? (Napad frontalnog režnja) - Hajde da razgovaramo o ovome!

Jeste li ikada čuli za 'frontalni napad' ili 'frontalnu epilepsiju'? Možda ste vi ili neko koga poznajete imali ovu vrstu epilepsije. Iako se ovo može činiti malo kompliciranim, hajde da o tome razgovaramo jednostavno. Jer je vrlo važno biti svjestan ovoga.

Šta je 'epilepsija frontalnog režnja'?

Jednostavno rečeno, epilepsija frontalnog režnja je poremećaj napada koji utiče na frontalne režnjeve , područja iza čela. Ovi frontalni režnjevi su najveći od četiri glavna dijela našeg mozga. Jedan se nalazi na lijevoj i jedan na desnoj strani. To su naši:

• Ponašanje i ličnost
• Razmišljanje, učenje i donošenje odluka (Kognicija)
• Pokreti
• Razgovor

Kontroliše stvari poput.

Dakle, kod 'epilepsije frontalnog režnja' postoji abnormalna električna aktivnost u 'frontalnim režnjevima' mozga. To je kao 'kratki spoj'. Epileptička stanja koja nastaju zbog ovoga nazivamo 'napadima frontalnog režnja'. Oni pripadaju vrsti 'fokalnih napada'. To jest, epileptičko stanje počinje u jednom specifičnom području mozga. Ovo može početi u lijevom 'frontalnom režnju' mozga ili u desnom.

Budući da se ovi simptomi često javljaju noću , ponekad se mogu zamijeniti za mentalnu bolest ili problem sa spavanjem. Stoga je vrlo važno postaviti tačnu dijagnozu.

Postoje li vrste 'epilepsije frontalnog režnja'?

Da, postoji jedan specifičan tip. Naziva se 'autosomno dominantna hipermotorna epilepsija povezana sa spavanjem' . Ranije se nazivala i 'autosomno dominantna noćna epilepsija frontalnog režnja'. Ovo je tip epilepsije koji se javlja tokom spavanja. Ovaj tip se često javlja u porodicama, što znači da se može prenositi kroz generacije.

Koji se simptomi mogu vidjeti u ovom stanju?

Glavni simptom epilepsije frontalnog režnja je kratki fokalni napad koji počinje u jednom području mozga. Ovi napadi mogu uzrokovati simptome kao što su:

• Neobična ponašanja: Stvari poput iznenadnog vikanja, smijanja, psovanja itd. Zamislite koliko bi se drugi uznemirili da neko ko spava iznenada uradi nešto slično.
• Okretanje glave ili očiju na jednu stranu.
• Udaranje nogama ili pravljenje pokreta poput vožnje bicikla.
• Udaranje ili konvulzije.
• Nekontrolirani, ponavljajući pokreti (npr. brzo trešenje ruku i nogu).
• Trzanje ili ponavljajuće trzanje.
• Gubitak svijesti ili svjesnosti o okolini (kao što je zurenje u nebo).
• Urinarna ili fekalna inkontinencija.
• Slabost mišića.
• Teškoće s govorom.
• Promjene ličnosti.
• Problemi sa spavanjem.

Ovi 'napadi' se često javljaju u klasterima, što znači da se mogu pojaviti više od dva puta u 24 sata. Obično se javljaju dok spavate , ali se mogu pojaviti i dok ste budni. Obično su i kratkotrajni, traju manje od minute.

Ponekad, prije početka napada, možete imati 'auru' , što je neobičan osjećaj. To može uključivati:

• Nagle promjene emocija: poput straha, anksioznosti, ljutnje, tuge ili sreće.
• Neobične senzacije: Poput utrnulosti.
• Promjene u senzornoj percepciji: izmijenjeni osjećaj mirisa, sluha, vida, okusa ili dodira.

Nakon napada frontalnog režnja, možete osjetiti konfuziju, gubitak pamćenja ili bol u mišićima . To se naziva postiktalno stanje .

Koji su uzroci 'epilepsije frontalnog režnja'?

Frontalnu epilepsiju uzrokuje abnormalna električna aktivnost u frontalnom režnju. Normalno, nervne ćelije u našem mozgu, nazvane neuroni , šalju signale jedna drugoj. Ali kod napada frontalnog režnja, ovi neuroni se nekontrolisano aktiviraju.

Uobičajeni razlozi koji mogu uticati na ovo su:

• Abnormalan razvoj mozga tokom embrionalne faze.
• Infekcije mozga.
• Moždani udar.
• Teške povrede glave (traumatske povrede mozga).
• Tumor na mozgu.
• Genetske varijacije.

Ponekad možda nećete moći pronaći razlog.

Je li ovo nešto što dolazi iz generacija u generaciju?

Da, jedna vrsta epilepsije frontalnog režnja može se prenijeti s roditelja na djecu, ali je pomalo rijetka. Vrsta hipermotorne epilepsije povezane sa spavanjem o kojoj smo ranije govorili je autosomno dominantno stanje. To znači da ako jedan od roditelja ima ovu genetsku varijaciju, dijete će je vjerovatno naslijediti.

Ko je najviše izložen riziku od ovog stanja?

Frontalna epilepsija može pogoditi bilo koga, u bilo kojoj dobi. Međutim, možete biti izloženi povećanom riziku iz sljedećih razloga:

• Ako neko u vašoj porodici ima epilepsiju (biološka porodična historija).
• Ako ste kao dijete imali infekciju mozga.
• Ako ste imali moždani udar, ozbiljnu povredu glave ili tumor ili neko drugo oštećenje frontalnog režnja.
• Ako postoji kašnjenje u razvoju.
• Ako ste rođeni s abnormalnostima mozga pri rođenju.

Koji su okidači za napade frontalnog režnja?

'Okidači' su stvari koje povećavaju vjerovatnoću epileptičkih napada. Uobičajeni 'okidači' uključuju:

• Stres.
• Trepćuća svjetla.
• Nedostatak sna.
• Upotreba supstanci.

Ovo se može razlikovati od osobe do osobe . Vođenje evidencije o tome šta ste radili i kako ste se osjećali prije početka napada može vam pomoći da identificirate okidače koji vas pogađaju.

Jesu li 'napadi frontalnog režnja' opasni?

Česti napadi frontalnog režnja mogu uzrokovati sljedeće:

• Povećan rizik od povreda.
• Status epilepticus: Napadi koji traju duže od pet minuta. Ovo je hitno stanje opasno po život.
• Iznenadna neobjašnjiva smrt kod epilepsije (SUDEP): Ovo je vrlo rijetko, ali se može dogoditi.

Napadi često mogu imati značajan utjecaj na vaše mentalno zdravlje i emocionalno blagostanje. Stoga, pored drugih tretmana koje preporučuje ljekar, razmislite o razgovoru sa savjetnikom za mentalno zdravlje .

Ako imate suicidalne misli, odmah se obratite ljekaru ili razgovarajte s nekim kome vjerujete . Postoje mjesta u Šri Lanki gdje možete dobiti pomoć u vezi s tim (npr. Sumitrayo 0112682535). Zapamtite, niste sami i ne bojte se tražiti pomoć.

Kako se dijagnosticira 'epilepsija frontalnog režnja'?

Da bi dijagnosticirao epilepsiju frontalnog režnja, vaš ljekar će pregledati vašu medicinsku istoriju i obaviti fizički pregled. Pored toga, može biti potrebno uraditi nekoliko testova kako bi se potvrdila dijagnoza.

Dijagnostički testovi

Evo testova koji pomažu u dijagnosticiranju 'epilepsije frontalnog režnja':

• MRI (magnetna rezonanca): Ovo skeniranje može napraviti detaljne slike vašeg mozga. Ovo može pomoći da se utvrdi da li postoje tumori, lezije ili drugi problemi koji bi mogli uzrokovati vaše napade.
• EEG (elektroencefalografija): Ovo snimanje električne aktivnosti vašeg mozga. Pomaže u otkrivanju mjesta početka napada.
• Video EEG: Ovo uključuje snimanje moždane aktivnosti, kao i pokreta i ponašanja. Ovo može zahtijevati boravak preko noći u bolnici. Budući da se mnogi napadi frontalnog režnja javljaju tokom spavanja, može se uraditi i studija spavanja.
• Stereoelektroencefalografija (SEEG):U ovom slučaju, hirurg ubacuje elektrode u vaš mozak. Ovi uređaji mogu detektovati aktivnost napadaja duboko u mozgu koju EEG ne registruje. SEEG se obično radi ako se vaši napadi ne kontrolišu lijekovima i ako se razmatra operacija mozga.
• Magnetoencefalografija (MEG): Ovaj test bilježi magnetsku aktivnost uzrokovanu električnom aktivnošću mozga, pomažući u identifikaciji područja abnormalne moždane aktivnosti.

Osim toga, ljekar može provesti i neuropsihološko testiranje kako bi utvrdio da li napadi utiču na funkciju mozga.

Koji su tretmani za ovo?

Glavni cilj liječenja epilepsije frontalnog režnja je smanjenje broja napadaja frontalnog režnja koje imate. Vaš ljekar može preporučiti tretmane kao što su:

• Lijekovi protiv napadaja
• Operacija epilepsije
• 'Neuromodulacija'

Osim toga, vaš ljekar vam može preporučiti promjenu prehrane i prelazak na dijetu s visokim udjelom masti i niskim udjelom ugljikohidrata (npr. „ketogena dijeta za epilepsiju“ ).

Lijekovi protiv napadaja za napade frontalnog režnja

Antiepileptički lijekovi mogu pomoći u kontroli napadaja frontalnog režnja. Ovi lijekovi regulišu električnu aktivnost mozga i smanjuju učestalost napadaja. Obično su prva linija liječenja.

Vaš ljekar će pregledati vaše simptome i propisati vam odgovarajući lijek. Prije početka uzimanja novog lijeka, objasnit će vam i moguće nuspojave. Vaš ljekar će možda morati promijeniti dozu ili vrstu lijeka dok ne pronađete onaj koji vam odgovara.

Operacija za 'napade frontalnog režnja' (operacija epilepsije)

Ako lijekovi ne kontrolišu vaše napade frontalnog režnja, vaš ljekar može razmotriti operaciju za liječenje epilepsije. Vaš ljekar može preporučiti resekciju frontalnog režnja . To uključuje uklanjanje zahvaćenog dijela frontalnog režnja gdje počinju napadi. ​​Također može ukloniti tumor mozga ili drugo oštećenje u tom području.

Prije operacije, vaš hirurg će koristiti različite snimke kako bi kreirao detaljne mape vašeg mozga. On ili ona također mogu hirurški implantirati elektrode za posebnu vrstu 'stereo-EEG-a (SEEG)' za snimanje iz unutrašnjosti mozga. Sve ove informacije će pomoći vašem hirurškom timu:

• Identifikujte specifična područja mozga koja uzrokuju napadaje.
• Pazite da ne oštetite dijelove 'frontalnog režnja' koji kontroliraju važne moždane funkcije.

Neuromodulacija za napade frontalnog režnja

U nekim slučajevima, operacija za liječenje napadaja frontalnog režnja možda nije sigurna. U tom slučaju, vaš ljekar može preporučiti tretman koji se naziva neuromodulacija. Ovaj tretman koristi uređaj implantiran u tijelo za slanje električnih impulsa u mozak, pokušavajući zaustaviti napad prije nego što počne.

Najčešće korištene vrste neuromodulatornih uređaja su:

• Stimulacija vagusnog živca (VNS): Hirurg implantira mali uređaj ispod kože vaših grudnog koša. Povezan je sa žicom. Žica se omotava oko vagusnog živca u vašem vratu i šalje impulse tom živcu. Neki VNS uređaji mogu detektovati promjene u otkucajima srca tokom napada i slati dodatne električne impulse vagusnom živcu.
• Responzivna neurostimulacija (RNS): RNS je uređaj koji se implantira u vaše vlasište. RNS prati aktivnost vašeg mozga i šalje električne impulse samo kada detektuje da se javlja napad.
• Duboka stimulacija mozga (DBS): Hirurg vam implantira DBS uređaj u grudni koš. Njegove žice su povezane s elektrodama implantiranim u vaš mozak. Doktor programira ovaj uređaj i šalje električne impulse u vaš mozak.

Kakvi su izgledi za epilepsiju frontalnog režnja? (Outlook)

Vaš ljekar vam može dati najbolje informacije o vašoj prognozi. Ona varira od osobe do osobe, na osnovu mnogih faktora, kao što su vaše opće zdravstveno stanje i učestalost napada.

Lijekovi mogu pomoći u kontroli napadaja na dugi rok. Ali ponekad lijekovi ne djeluju dobro kod svih. Operacija može biti druga opcija. Iako ne postoji lijek za epilepsiju frontalnog režnja, mnogi ljudi doživljavaju smanjenje napadaja ili potpunu remisiju nakon kombinacije lijekova ili operacije.

Vaš ljekar će vam reći koje mogućnosti liječenja će vam pomoći da ostanete sigurni.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Posjetite ljekara ako se pojave novi simptomi ili ako se vaši simptomi pogoršaju. Provjerite da li vaša terapija pravilno djeluje i dođite na preglede kod ljekara . Obavijestite svog ljekara ako imate bilo kakve nuspojave nakon početka uzimanja novog lijeka.

Šta trebam pitati svog doktora?

Ako imate epilepsiju frontalnog režnja, možda biste trebali pitati svog ljekara o:

• Kakvu vrstu tretmana preporučujete?
• Koji su neželjeni efekti tretmana?
• Da li je sigurno uzimati antiepileptike ako razmišljam o osnivanju porodice?
• Kako da ostanem siguran tokom 'seizmičkog'?
• Da li imam pravo na operaciju?

Sažetak i stvari koje treba zapamtiti

Dva najveća dijela našeg mozga, frontalni režnjevi, imaju vrlo važnu ulogu. Ali osim ako nešto ne krene po zlu u ovom dijelu mozga, mi zapravo ne razumijemo njegovu vrijednost. Srećom, postoje mogućnosti liječenja epilepsije frontalnog režnja i napadaja koji su iz nje uzrokovani.

Vaš ljekar će vam pomoći da odaberete jedan ili više lijekova koji su pravi za vas. Ne brinite ako lijekovi ne djeluju. U nekim slučajevima, operacija ili neuromodulacija mogu biti bolja opcija za vaš mozak. Bez obzira na to koji tretman odaberete, vaš medicinski tim će biti tu da odgovori na sva vaša pitanja. Ako želite, mogu vam preporučiti i grupu za podršku ili savjetovanje. Zapamtite, niste sami na ovom putovanju!

Epilepsija , frontalni režanj, napadi, bolesti mozga, neurološke bolesti, simptomi, liječenje