Krvarite li iz crijeva? Hajde da razgovaramo o (gastrointestinalnom krvarenju)!

Jeste li ikada primijetili krv u stolici ili povraćanju? To bi mogao biti znak uznemirenog želuca. To nije nešto što biste trebali shvatiti olako. Danas ćemo govoriti o gastrointestinalnom krvarenju, ili skraćeno GI krvarenju. Može se dogoditi bilo kome, stoga je važno biti svjestan toga.

Šta je ovo krvarenje iz crijeva? (Gastrointestinalno krvarenje)

Jednostavno rečeno, „(gastrointestinalno krvarenje)“ je krvarenje iz bilo kojeg dijela našeg probavnog sistema (to jest, način na koji probavljamo hranu koju jedemo i pijemo). Razmislite o tome, ovaj sistem počinje od naših usta, zatim prolazi kroz grlo, jednjak, želudac, tanko crijevo, debelo crijevo i konačno završava kod anusa. Dakle, bilo gdje duž ovog dugog puta, krvarenje se može dogoditi zbog povrede, infekcije ili nekog drugog problema.

Doktori dijele ovo krvarenje na tri glavne vrste, ovisno o tome kuda ide:

Moguća mjesta krvarenja u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta

Ovo se dešava u gornjem dijelu probavnog sistema. To je:

• Jednjak (cijev koja vodi do želuca kada gutamo hranu)
• Želudac (probavna vrećica u želucu)
• Duodenum (prvi dio tankog crijeva)

Moguća mjesta krvarenja iz tankog crijeva

Ovo se dešava u sredini tankog crijeva. To je:

• Jejunum (`Jejunum` - srednji dio tankog crijeva)
• Ileum (posljednji dio tankog crijeva)

Moguća mjesta krvarenja u donjem dijelu gastrointestinalnog trakta

Ovo se dešava u donjem dijelu probavnog sistema. To je:

• Debelo crijevo (Colon)
• Donji dio rektuma ("Rectum")
• Anus (`Anus`)

Postoje li različite vrste krvarenja?

Da, postoji nekoliko vrsta, ovisno o tome kako ova krv teče.

• Akutno krvarenje: Ovo je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Nije dobra ideja ni malo ga odgađati.
• Hronično krvarenje: U ovom slučaju, krvarenje je postepeno, ali se može javljati tokom dužeg vremenskog perioda , može prestati, a zatim se vratiti.
• Okultno krvarenje: Ovo je malo nezgodno. Jer ne možemo vidjeti krvarenje. Jer je riječ o vrlo maloj količini . Međutim, tek kada uradimo stvari poput krvnih pretraga, saznajemo da je došlo do smanjenja količine krvi.
• Očigledno krvarenje: Ovo je kada je krvarenje jasno vidljivo. Može se vidjeti sa stolicom (koja može biti crna ili crvena) ili sa povraćanjem .
• Neobično krvarenje:Ponekad, čak i kada doktori rade testove poput "endoskopije", ne mogu tačno utvrditi odakle krv dolazi. Zato se to tako zove.

Zašto krvari iz ovog gornjeg dijela? (Uzroci krvarenja iz gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta)

Može postojati mnogo uzroka krvarenja iz gornjeg dijela probavnog trakta. Glavni su:

• Peptički ulkus: Ovo je najčešći uzrok. Ovi ulkusi se mogu razviti zbog stvari poput neuzimanja lijekova za čir na želucu, kontinuirane upotrebe određenih lijekova protiv bolova i infekcije bakterijom Helicobacter pylori.
• Varikoziteti jednjaka: Ovo stanje se može javiti kod osoba s bolestima jetre. Krvni sudovi u jednjaku oteknu, puknu i počnu krvariti.
• Gastritis: Upala sluznice želuca. Ovo može imati mnogo uzroka.
• Ezofagitis: Upala sluznice jednjaka.
• GERB (Hronični refluks želučane kiseline): Izlazak želučane kiseline (kao kod teškog gastritisa). Ovo također može oštetiti jednjak.
• Rak: Rak jednjaka i želuca također može uzrokovati krvarenje. Ali ne brinite, nisu sva krvarenja posljedica raka.
• Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST): Ovo je specifična vrsta tumora koji se javlja u probavnom sistemu.
• Bolesti drugih organa, poput raka jetre i raka gušterače, također mogu imati indirektne posljedice.

Koji su uzroci krvarenja iz donjeg dijela gastrointestinalnog trakta? (Uzroci krvarenja iz donjeg dijela gastrointestinalnog trakta)

Postoji nekoliko razloga za krvarenje iz donjeg dijela probavnog trakta.

• Hemoroidi: Ovo je nešto s čime je većina ljudi upoznata. Krvne žile oko anusa oteknu i mogu krvariti tokom pražnjenja crijeva.
• Analne fisure: Male pukotine na koži anusa mogu se pojaviti zbog faktora kao što su zatvor i krvarenje.
• Polipi debelog crijeva: To su male izrasline koje se formiraju unutar debelog crijeva. Neke od njih mogu se pretvoriti u rak.
• Rak debelog crijeva: Ovo je također ozbiljan uzrok.
• Divertikulitis i divertikuloza: Male vrećice koje se formiraju u zidu debelog crijeva i mogu krvariti kada se inficiraju.
• Crohnova bolest i ulcerozni kolitis: To su hronična upalna stanja probavnog sistema (upalna bolest crijeva - IBD).
• Rektalni ulkusi.
• Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST).
• Analni rak.

Koji su simptomi ovoga, doktore?

Simptomi mogu varirati ovisno o mjestu krvarenja i količini krvarenja. Uobičajeni simptomi uključuju:

• Bol u stomaku ili grčevi.
• Krv u stolici: Ponekad stolica može biti crna ili katranasta (ovo se dešava kada krvarenje dolazi iz gornjeg dijela crijeva, zbog probave krvi). Ili može biti crvena (ovo se često dešava kada krvarenje dolazi iz donjeg dijela crijeva).
• Blijedi izgled: Kada tijelo gubi krv, koža postaje blijeda.
• Otežano disanje (dispneja): Prilikom penjanja uz stepenice ili kada ste malo umorni, možete osjetiti nedostatak daha.
• Ekstremni umor i slabost: Osjećaj prevelikog umora za bilo šta, osjećaj beživotnosti.
• Povraćanje krvi: Ponekad možete povraćati svježu krv . Ili možete povraćati crnu povraćku , nalik talogu kafe (ovo se dešava kada se krv u želucu pomiješa s kiselinom i postane crna).

Da li se simptomi razlikuju kod akutnog krvarenja?

Da, kada odjednom obilno krvarite („akutno krvarenje“), simptomi mogu biti teži i javljaju se brzo. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah trebate otići u bolnicu :

• Vrtoglavica, osjećaj okretanja ili nesvjestica (sinkopa).
• Teškoće s mokrenjem ili smanjeno izlučivanje urina.
• Ubrzan rad srca: Osjećaj anksioznosti i lupanje u grudima.
• Šok: Ovo je vrlo opasno stanje. Nastaje kada organi u tijelu ne primaju dovoljno krvi. Koža može postati hladna, znojna, disanje može biti ubrzano, a svijest može biti oštećena.

Kako tačno dijagnosticirate ovu bolest? (Dijagnoza)

Ako imate ove simptome, prvo što trebate učiniti je posjetiti ljekara . Ljekar će vas pitati o vašim simptomima i pregledati vas. Zatim će vam naručiti nekoliko testova kako bi utvrdio odakle dolazi krvarenje i koliko je ozbiljno.

Koji će se testovi raditi?

Prvo, možda biste željeli uraditi sljedeće testove:

• Krvne pretrage: One mogu provjeriti vašu krvnu sliku i utvrditi imate li anemiju.
• Test na okultno krvarenje u stolici (FOBT): Ovim testom se može otkriti prisustvo krvi u stolici koja nije vidljiva.
• CT skeniranje: Ovo je poseban rendgenski test koji snima trodimenzionalne (3D) slike crijeva kako bi se provjerilo krvarenje ili drugi problemi.
• Rendgenski pregled crijeva („GI rendgen“): Kod ovog pregleda, posebna tekućina pod nazivom „(barij)“ se daje piti ili ubacuje kroz rektum, a zatim se pravi „rendgenski snimak“. To omogućava da se unutrašnjost crijeva jasno vidi.
• Gornja endoskopija: U ovom postupku, ljekar ubacuje tanku, fleksibilnu cijev (nazvanu endoskop) kroz vaša usta kako bi pregledao vaš jednjak, želudac i dvanaestopalačno crijevo. Cijev ima malu kameru i svjetlo na kraju, što omogućava ljekaru da bolje vidi unutrašnjost.
• Balonska enteroskopija: Ovo je slično endoskopiji, ali se njome mogu pregledati teško vidljiva područja tankog crijeva. Izvodi se napuhivanjem malog balona na kraju cijevi.
• Kolonoskopija ili sigmoidoskopija: U ovom postupku, endoskop se ubacuje kroz anus kako bi se pregledalo debelo crijevo i donji rektum.

Hoće li biti potrebno još testova?

Ponekad, ako gore navedeni testovi ne mogu tačno utvrditi izvor krvarenja ili ako dođe do iznenadnog krvarenja, mogu biti potrebni specijalizovaniji testovi:

• Angiografija: U ovoj metodi se u krvne sudove ubrizgava posebna boja, a zatim se izvodi rendgenski snimak ili CT skeniranje. To olakšava pronalaženje izvora krvarenja jer su krvni sudovi jasno vidljivi.
• Kapsulna endoskopija: Ovo je vrlo neobičan test. Progutate malu kameru nalik tableti. Kamera snima mnogo slika dok prolazi kroz vaša crijeva. Na kraju, kamera se izbacuje zajedno sa vašom stolicom.
• Radionuklidno skeniranje: U ovom slučaju, daje vam se nešto što sadrži sigurnu količinu radioaktivnog materijala. Ovaj materijal se veže za crvena krvna zrnca, tako da skeniranje pokazuje kuda krv teče.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje zavisi od uzroka krvarenja, mjesta krvarenja i njegove ozbiljnosti.

Može li se to izliječiti lijekovima?

Da, u nekim slučajevima, lijekovi mogu kontrolisati krvarenje i liječiti uzrok. Na primjer, postoje lijekovi za krvarenje uzrokovano čirom na želucu, hemoroidima ili GERB-om. Ovi lijekovi uključuju:

• Smanjuje nivo želučane kiseline.
• Pomaže zgrušavanju krvi.
• Smanjuje otok.

Da li je potrebno uraditi stvari poput operacije?

Često, ljekari izvode tretman istovremeno s endoskopijom ili kolonoskopijom. To su mali instrumenti na kraju cijevi koji se mogu koristiti za:

• Uklanjanje abnormalnih izraslina, na primjer, polipa debelog crijeva.
• Ubrizgavanje lijekova koji pomažu u zaustavljanju krvarenja.
• Čin zatvaranja (brtvljenja) krvnog suda malom kopčom ili trakom.
• Korištenje lasera, vrućeg ili hladnog plina za uništavanje tkiva kroz koje teče krv.

Važno: Mnogi od ovih tretmana mogu se izvesti istovremeno s endoskopijom, bez pravljenja velikog reza, tako da postoji mogućnost bržeg oporavka.

Da li se tretman razlikuje u slučaju iznenadnog krvarenja?

Ako je krvarenje vrlo ozbiljno, može biti potrebna hitna operacija . Ponekad se operacija izvodi tehnikom koja se naziva laparoskopija . To znači da se napravi nekoliko malih rezova na abdomenu, kroz koje se ubacuju kamera i hirurški instrumenti za brzo tretiranje mjesta krvarenja.

Kako se ovo može spriječiti? (Prevencija)

Postoji nekoliko stvari koje možemo učiniti kako bismo spriječili ovu vrstu crijevnog krvarenja:

• Koristite lijekove protiv bolova (nesteroidne protuupalne lijekove - NSAID) i aspirin samo kada je to apsolutno neophodno. Ako nastavite uzimati ove lijekove, obratite se ljekaru.
• Ograničite konzumiranje alkohola. Previše alkohola može oštetiti vaš želudac.
• Ako pušite, prestanite. Pušenje povećava rizik od čira na želucu.
• Ako imate crijevne bolesti poput divertikulitisa, pravilno ih liječite i kontrolišite simptome.
• Testirajte se na bakteriju Helicobacter pylori, koja može uzrokovati čir na želucu, posebno ako ste u rizičnoj skupini.

Hoću li se oporaviti od ove bolesti? Kakvi su izgledi? (Izgledi)

Većina ljudi se potpuno oporavi od krvarenja iz probavnog sistema. Međutim, može proći i nekoliko mjeseci dok se crijeva potpuno ne zacijele. Ove promjene načina života mogu pomoći u smanjenju rizika od ponovnog krvarenja iz probavnog sistema u budućnosti:

• Koliko god je to moguće, izbjegavajte upotrebu lijekova koji mogu izazvati krvarenje.
• Liječite infekcije poput Helicobacter pylori, koja uzrokuje čir na želucu.
• Smanjite stres. Pokušajte s vježbama poput dubokog disanja.
• Održavajte aktivan način života i uravnoteženu ishranu. Tada možete održati zdravu težinu.

Postoje li neka posebna uputstva za njegu kojih se treba pridržavati?

Čak i ako je liječenje uspješno, ponekad se gastrointestinalna krvarenja mogu vratiti. Stoga, kako biste zaštitili svoje zdravlje, vodite računa o sljedećem:

• Obavezno idite na kontrolne preglede kod svog ljekara. Ovi pregledi omogućavaju vašem ljekaru da vidi koliko dobro vaša terapija djeluje i da otkrije svako novo krvarenje.
• Uzimajte lijek tačno onako kako vam je propisao ljekar, tokom propisanog vremenskog perioda. Ako imate problema sa nuspojavama lijeka, razgovarajte sa svojim ljekarom o tome. On ili ona će vam možda moći smanjiti dozu ili vam dati drugi lijek.
• Nastavite s pozitivnim promjenama u načinu života koje ste napravili. Čak i ako sada nemate simptome, održavanje zdravog načina života pomoći će vam da ostanete dobro.

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Gastrointestinalno krvarenje je simptom koji može biti uzrokovan raznim medicinskim stanjima. Može se pojaviti bilo gdje u probavnom sistemu.

Nikada ne ignorišite krv u stolici ili povraćanje krvi. To može biti znak nečeg ozbiljnog.

Najbolje što možete učiniti jeste da se obratite ljekaru čim primijetite bilo koji od ovih simptoma. Ljekari mogu koristiti testove poput „endoskopije“ ili „kolonoskopije“ kako bi pronašli izvor krvarenja i liječili ga. Čak i nakon liječenja, ovo stanje se može ponoviti, stoga je vrlo važno da tačno slijedite upute svog ljekara. Ako imate bilo kakvih pitanja, ne bojte se pitati svog ljekara. Ostanite zdravi!

Probavni sistem, crijevno krvarenje, gastrointestinalno krvarenje, simptomi, liječenje, uzroci, endoskopija