Nije li bol u stomaku samo posljedica stomačnih problema? Hajde da razgovaramo o GIST-u (gastrointestinalni stromalni tumor)!

Da li i vi ponekad imate uznemiren želudac, bol u želucu ili osjećaj težine? Ponekad mislimo da je hrana loša, "želučane tegobe" ili samo "nadutost". Ali, razmislite o tome, ponekad iza tako malih simptoma može biti ozbiljnija priča. Jedno takvo, ne tako uobičajeno, ali vrlo važno za znati o kancerogenom stanju je GIST, što je skraćenica za Gastrointestinalni Stromalni Tumor . Hajde da o ovome razgovaramo malo detaljnije, ali vrlo jednostavno, u redu?

Šta je ovaj gastrointestinalni stromalni tumor (GIST)?

Jednostavno rečeno, GIST-ovi su kancerogeni tumori koji se formiraju u zidovima vašeg probavnog trakta - dijela tijela gdje hrana i piće putuju iz usta u želudac, a zatim kroz crijeva gdje se probavljaju. Ovi tumori, preciznije, spadaju u ono što doktori nazivaju "sarkomom mekog tkiva".

Sada razmislite o tome, neki GIST tumori su vrlo mali, poput gumice za olovku ili zrna graška. Ako je u pitanju vrlo mali tumor, možda ga nećete ni primijetiti niti osjetiti bol. Međutim, neki tumori s vremenom počinju rasti. Tada ovi GIST-ovi mogu početi uzrokovati razne simptome i druge zdravstvene probleme. Većinu vremena, ljekari liječe ovo GIST stanje operacijom potpunog uklanjanja tumora ili tumora.

Koliko je često ovo stanje koje se naziva GIST?

U stvari, GIST je vrlo rijetka vrsta raka . Čak i u poređenju s drugim zemljama u svijetu, to je isto. Na primjer, u zemlji poput Sjedinjenih Američkih Država, svake godine se dijagnosticira samo 4.000 do 6.000 novih slučajeva GIST-a. Dakle, možete zamisliti koliko je ovo stanje rijetko. Zato je važno biti svjestan toga, kako biste, ako osjetite simptome, mogli brzo potražiti medicinski savjet.

Koji su simptomi GIST-a?

Kao što smo ranije spomenuli, ako su GIST tumori vrlo mali, možda nećete osjetiti nikakve simptome. U većini slučajeva, GIST tumor se otkriva slučajno tokom testa, kao što je abdominalni ultrazvuk ili tokom neke druge operacije.

Međutim, kako kvržica postaje veća, ili ovisno o njenoj lokaciji, mogu se pojaviti neki simptomi. Ovo su najčešći simptomi:

• Osjećaj bola ili nelagode u stomaku . To može biti jednostavno osjećaj punoće ili nešto zaglavljeno u vašem stomaku.
• Krv u stolici ili stolica umrljana krvlju. Ponekad stolica može biti tamnocrna, što je također znak unutrašnjeg krvarenja.
• Zatvor znači da nemate stolicu nekoliko dana.
• UvijekOsjećam se veoma umorno i iscrpljeno . Kao da u tijelu nema života.
• Gubitak težine bez vašeg truda.
• Anoreksija znači ne željeti jesti.
• Povraćanje krvi . Ovo je donekle ozbiljan znak.

Ako već neko vrijeme osjećate jedan ili više ovih simptoma, mudro je da posjetite ljekara i pregledate se, umjesto da se samo pitate: "Šta je to?"

Koji su uzroci GIST-a?

U većini slučajeva, GIST se razvija kada dođe do promjene ili mutacije gena koji se zove KIT u našem tijelu. Zamislite da je ovaj KIT gen poput malog glasnika koji govori nekim ćelijama u našem probavnom sistemu da se "dijele i množe". Dakle, kada postoji defekt u ovom genu, te ćelije počinju da se dijele i množe prebrzo i nekontrolisano. Ta kvržica, ili GIST, nastaje kada te ćelije nekontrolisano rastu. Ova mutacija gena obično se javlja nakon što se rodimo, tokom našeg života. To nije nešto što se nasljeđuje s roditelja na djecu.

Ovaj KIT gen govori ćelijama da proizvode protein pod nazivom KIT CD117 . Ovaj protein stimuliše diobu ćelija u probavnom sistemu. Kod GIST-a, ovaj proces ide po zlu, uzrokujući stvaranje tumora.

Međutim, iako vrlo rijetka, neka nasljedna stanja mogu neznatno povećati rizik od razvoja GIST-a. Neka od tih stanja uključuju:

• Familiarni GIST sindrom: Ovo je vrlo rijetko. Ovdje se dešava da se defekt u KIT genu nasljeđuje s roditelja na djecu. Ako se to dogodi, rizik od razvoja GIST-a se povećava. Također, GIST se može razviti u mlađoj dobi nego inače i može se razviti više od jednog tumora.
• Neurofibromatoza tip 1: Ovo je također genetska bolest. Uzrokuje nekontrolirani rast određenih vrsta ćelija i formiranje tumora u različitim dijelovima tijela. GIST je jedna vrsta tumora koja se može razviti na ovaj način.
• Carney-Stratakisov sindrom: Ovo je također vrlo rijetko, nasljedno stanje. Osobe s ovim stanjem imaju i veći rizik od razvoja GIST-a u odnosu na druge.

Kako se dijagnosticira GIST?

Kada odete kod ljekara sa gore navedenim simptomima, on će vas prvo pitati o vašim simptomima, koliko dugo traju, a zatim će obaviti fizički pregled . To znači stvari poput opipavanja želuca.

Osim toga, vaš ljekar može zatražiti nekoliko drugih testova kako bi potvrdio da li imate GIST, njegovu veličinu i da li se proširio. Glavni su:

• Gornja endoskopija:Ovo uključuje umetanje cijevi s malom kamerom kroz usta i pregled unutrašnjosti grla, jednjaka (jednjaka) i želuca. To vam omogućava da direktno vidite ima li išta, poput kvržice.
• CT skeniranje: Ovo koristi rendgenske snimke za snimanje detaljnih slika unutrašnjosti vašeg abdomena. Ovo može pomoći u određivanju veličine i lokacije kvržice.
• Pozitronska emisiona tomografija (PET): Ovo je također posebna vrsta skeniranja. Pomaže u otkrivanju koliko su aktivne ćelije raka i da li su se proširile na druge dijelove tijela.
• Biopsija: Ovo je test koji se koristi za potvrdu da li imate GIST. To uključuje uzimanje vrlo malog komadića tkiva iz kvržice i njegov pregled pod mikroskopom od strane patologa . Ovo će pomoći da se utvrdi da li se radi o GIST-u ili nečem drugom. Ponekad se biopsija može uraditi istovremeno s endoskopijom.

Kako se liječi GIST?

Glavna osoba koja liječi GIST je onkolog . GIST se obično liječi hirurškim putem radi uklanjanja tumora. Međutim, vrsta liječenja koja je prava za vas zavisiće od toga šta testovi otkriju. To znači da će ljekari uzeti u obzir stvari poput veličine tumora, gdje se nalazi i da li se proširio (metastazirao) od mjesta gdje je prvobitno počeo.

Na primjer:

• Ako je kvržica vrlo mala, vaš onkološki hirurg može je potpuno ukloniti operacijom. Tada možda neće biti potreban nikakav drugi tretman.
• Ali ako je tumor veoma velik ili se nalazi na teško operabilnom mjestu, vaš onkolog može odlučiti da vam da vrstu lijeka koji se naziva ciljana terapija kako bi se smanjio tumor prije operacije. Ovi lijekovi ciljano djeluju i napadaju specifične stvari koje pomažu rastu GIST ćelija. To smanjuje tumor i olakšava operaciju. Ponekad se ove ciljane terapije mogu nastaviti nakon operacije kako bi se spriječio povratak GIST-a.

Imajte na umu da ne dobijaju svi pacijenti sa GIST-om isti tretman. Vaš medicinski tim će s vama razgovarati o najboljem planu liječenja za vašu situaciju.

Koji su neželjeni efekti tretmana?

Kao i svaki medicinski tretman, liječenje GIST-a može uzrokovati neke nuspojave.

Neki mogući neželjeni efekti ciljane terapije:

• Opstrukcija
• Dijareja (bol u stomaku)
• Umor i iscrpljenost
• Grčevi u mišićima
• Mučnina (osjećaj kao da povraćate)

Uobičajene nuspojave koje se mogu javiti tokom operacije:

• Reakcije na anesteziju (npr. vrtoglavica, povraćanje)
• Bol na mjestu operacije
• Krvarenje

Ove nuspojave se ne javljaju kod svih na isti način. Neki ljudi mogu iskusiti nekoliko njih, dok drugi možda neće iskusiti nijednu. Ako osjetite bilo kakvu nelagodu, obavezno obavijestite svog ljekara ili medicinsku sestru. Većina nuspojava se može kontrolisati.

Šta mogu očekivati ​​ako imam GIST?

Čak i nakon završetka liječenja, vaš onkolog će nastaviti da vas prati. To znači da ćete biti zamoljeni da dolazite na kontrolne preglede u redovnim intervalima kako bi provjerili vaš oporavak i opće zdravstveno stanje. Ovi pregledi su obično svaka tri do šest mjeseci.

Tokom ovih posjeta, vaš ljekar će vas pitati o vašim simptomima, pregledati vas i možda će uraditi i druge testove, kao što su skeniranje, kako bi vidio da li se GIST vratio ili kako reaguje na liječenje. Uobičajeni testovi uključuju:

• CT skeniranje jetre i karlice.
• MRI skeniranje (magnetna rezonanca (MRI)) .
• PET skeniranje kako bi se vidio odgovor na ciljane terapije.

Vaš ljekar će odlučiti koliko često trebate raditi ove testove, ovisno o vašem stanju.

Kolika je stopa preživljavanja kod GIST-a?

Ovo je osjetljivo pitanje. Stopa preživljavanja za nekoga s GIST-om varira od osobe do osobe. Postoji nekoliko faktora koji utiču na ovo. Na primjer, veličina tumora prilikom dijagnoze GIST-a, koliko je aktivan, vaše opće zdravstveno stanje i kako tumor reaguje na liječenje.

Prema podacima prikupljenim od institucija poput američkog Nacionalnog instituta za rak (NCI) , oko 85% ljudi s GIST-om je još uvijek živo pet godina nakon što je bolest dijagnosticirana.

Međutim, kada vidite ovakve statistike, trebali biste imati na umu nekoliko stvari:

• Ovo su samo procjene: zasnovane su na iskustvima mnogih ljudi koji su ranije imali GIST. Vaša situacija može biti veoma drugačija. Na primjer, vaše godine i to da li imate druga medicinska stanja mogu uticati na ove brojke.
• Ovi brojevi su historijski: podaci se prikupljaju otprilike svakih pet godina. Dakle, utjecaj najnovijih tretmana nije uključen u ove brojke. S novim tretmanima, ovi brojevi bi mogli biti još bolji.
• Stopa preživljavanja i očekivani životni vijek su dvije različite stvari: Stopa preživljavanja vam ne govori koliko ćete dugo živjeti. Podatke o očekivanom životnom vijeku je posebno teško dobiti za osobe s GIST-om.

Dakle, nemojte se previše zamarati ovim brojkama. Ako imate bilo kakvih pitanja, pitajte svog onkologa. On ili ona će vam moći objasniti kako se ovi statistički podaci primjenjuju na vašu situaciju.

Kako se brineš o sebi?

Briga o vašem cjelokupnom zdravlju je najbolja stvar koju možete učiniti za sebe, kako tokom tako i nakon liječenja GIST-a.

• Jedite zdravo: Pokušajte jesti raznoliku prehranu bogatu proteinima, siromašnu mastima i što je više moguće voća i povrća. Uključite zeleno povrće i voće u svoju svakodnevnu prehranu. Uravnotežena prehrana dat će vašem tijelu energiju za brz oporavak.
• Vježbajte: Bolest može biti stresna. Dok se oporavljate od liječenja, lagana vježba (poput hodanja) može vam pomoći da smanjite stres. Međutim, uvijek biste trebali razgovarati sa svojim ljekarom prije nego što započnete novu rutinu vježbanja ili prije nego što nastavite s rutinom vježbanja koju ste radili.
• Potpuno izbjegavajte pušenje: Korištenje bilo koje vrste duhanskih proizvoda (uključujući elektronske cigarete) povećava rizik od razvoja novog raka, kao i rizik od ponovne pojave GIST-a.

Stanje poput GIST-a u početku možda neće uzrokovati nikakve veće simptome. Čak i ako ih uzrokujete, možete pomisliti da je to samo probavne smetnje ili stomačni grip. Dakle, saznanje da imate rijedak kancerogeni tumor poput ovog može biti veliki šok. Ako imate ovo stanje, odvojite malo vremena da se informišete o ovoj rijetkoj bolesti i mogućnostima liječenja. U mnogim slučajevima, liječenje može ublažiti vaše simptome, pa čak i izliječiti GIST. Imat ćete mnogo pitanja. Vaš medicinski tim će biti tu da odgovori na sva njih i da vas podrži.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Iako je GIST nešto čega se treba bojati, to je stanje koje može imati dobre ishode ako ste ga svjesni i primite pravovremeno liječenje.

• Ne ignorišite: Ako imate bilo kakve neuobičajene, uporne bolove u stomaku, znakove krvarenja ili neobjašnjiv gubitak težine, potražite savjet ljekara.
• Tačna dijagnoza je važna: Za dijagnosticiranje GIST-a potrebni su posebni testovi. Stoga potražite mišljenje specijaliste.
• Postoje tretmani: Postoje efikasni tretmani za GIST, kao što su hirurški zahvat i ciljana terapija.
• Niste sami: vaš medicinski tim, porodica i prijatelji će vam pomoći na ovom putovanju.

Najvažnije je ostati jak i slijediti medicinske savjete.

Gastrointestinalni stromalni tumor, GIST, rak, probavni sistem, KIT gen, hirurgija, ciljana terapija