Jeste li svjesni ovih nazubljenih polipa u vašem debelom crijevu? Hajde da o njima razgovaramo jednostavnim riječima!

Jeste li ikada imali "(kolonoskopiju)" test? Ili ste možda čuli nekoga kako kaže: "Uklonili su neke male izrasline u debelom crijevu." Uglavnom, to su ono što nazivamo "(polipi debelog crijeva)" ili polipi koji rastu u debelom crijevu. Među njima postoji posebna vrsta koja se zove "(nazubljeni polipi)". Zvuči li vam naziv malo zastrašujuće? Ne brinite, razgovarat ćemo o svemu na jednostavan način koji možete razumjeti.

Šta su ovi `(nazubljeni polipi)`? Hajde da to shvatimo jednostavno!

Jednostavno rečeno, nazubljeni polipi su izrasline koje se formiraju na unutrašnjem zidu debelog crijeva i pod mikroskopom izgledaju kao nazubljene izrasline. Oni su zapravo tumori, ali su benigni. To znači da nisu kancerogeni kada se prvi put formiraju. Međutim, neki nazubljeni polipi mogu s vremenom postati kancerogeni . Zato ljekari uklanjaju ove izrasline čim se otkriju kako bi spriječili rak debelog crijeva.

Nazubljeni izgled ovih "(nazubljenih polipa)" povezan je s načinom na koji se formiraju. Proces kojim se formiraju malo se razlikuje od druge vrste polipa koje obično vidimo u debelom crijevu, "(adenoma)". Također, ako se "(nazubljeni polipi)" pretvore u rak, proces se razlikuje od procesa kojim se "(adenomi)" pretvaraju u rak. Kaže se da oko 25% karcinoma debelog crijeva nastaje iz ovih "(nazubljenih polipa)". Međutim, ako se razviju u rak, mogu rasti malo brže od drugih vrsta.

Koje su glavne vrste "(nazubljenih polipa)"?

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) podijelila je nazubljene polipe u četiri glavne vrste. Klasificirani su prema izgledu, odnosno fizičkim karakteristikama. Ove karakteristike ukazuju na to koliko se razlikuju ćelijski procesi koji utiču na rast ovih polipa. Važno je napomenuti da nisu sve ove vrste prekancerozne . Doktori ih klasificiraju kada se otkriju kako bi utvrdili kolika je vjerovatnoća da će se razviti u rak.

Evo te četiri vrste:

• `(Hiperplastični polipi)` Hiperplastični polipi
• `(Sesilne nazubljene lezije - SSL)` Sesilne nazubljene lezije
• Tradicionalni nazubljeni adenomi
• Neklasifikovani nazubljeni adenomi

`(Hiperplastični polipi)` Hiperplastični polipi

Ovo su najčešći tip nazubljenih polipa, koji čine oko 75% slučajeva. Dobra vijest je da su ovi hiperplastični polipi bezopasni i ne postaju kancerogeni . "Hiperplastični" jednostavno znači prekomjeran rast ćelija. To znači da jednostavno previše ćelija raste zajedno. Mnogi prekancerozni polipi postaju "displastični", što znači da imaju abnormalne promjene u ćelijama. Ove promjene u ćelijama mogu dovesti do raka.

`(Sesilne nazubljene lezije - SSL)` Sesilne nazubljene lezije

Oko 20% nazubljenih polipa pripada podtipu koji se naziva sesilne nazubljene lezije (SSL). Ovo je vrsta nazubljenog polipa koja ima najveći rizik od razvoja u kancerogene polipe . "Sesilni" se odnosi na činjenicu da su ravni, nalik disku ili blago izdignute. Međutim, ovaj oblik se može vidjeti i kod bezopasnih hiperplastičnih polipa. Stoga je malo teško razlikovati ova dva po izgledu. Međutim, stručnjaci mogu prepoznati neke razlike u njihovoj strukturi.

Ove "(sjedeće nazubljene lezije)" su ranije imale nekoliko naziva. Sada se ovo novo ime koristi kako bi se smanjila nepotrebna zabuna. Druga stvar je da neke od ovih "(SSL)" imaju prethodno spomenute karakteristike "(displazije)" (ćelijske abnormalnosti), dok druge nemaju. Doktori dalje klasificiraju one sa "(displazijom)" kao "sjedeće nazubljene lezije sa displazijom". Međutim, sve "(SSL)" se smatraju prekanceroznim stanjima .

Tradicionalni nazubljeni adenomi

Ovo je najrjeđi tip "(nazubljenih polipa)", koji se viđa kod manje od 1% populacije . Ovo su također prekancerozna stanja . Njihov izgled je sličan normalnim "(adenomima)", odnosno imaju oblik gljive i normalne karakteristike "(displazije)". Međutim, imaju i "(nazubljene)" karakteristike poput ivica pile. U prošlosti su se ovi često miješali s normalnim "(adenomima)". Tek su nedavno prepoznati kao vrsta "(nazubljenog polipa)".

Neklasifikovani nazubljeni adenomi

Posljednji tip su polipi koji se ne uklapaju uredno ni u jednu od gore navedenih kategorija. Mogu imati ravan, nazubljen izgled, ali mogu imati i karakteristike slične „displaziji“ ili „adenomima“. Iako su rijetki, ljekari smatraju da je važno prepoznati ove polipe koji se ne mogu jasno klasificirati, jer bi buduća istraživanja mogla otkriti više o njima. Još uvijek učimo o „nazubljenim polipima“.

Koliko su česti nazubljeni polipi?

Nazubljeni polipi se nalaze u oko 30% kolonoskopija. U većini slučajeva, to su bezopasni hiperplastični polipi. Međutim, oko 10% su prekancerozni polipi, kao što su sesilne nazubljene lezije (SSL). Tokom kolonoskopije, doktor možda neće uvijek moći razlikovati ovo dvoje. Zato se, ako postoji bilo kakva sumnja, tkivo uklanja, šalje u laboratoriju i pregleda ga pod mikroskopom patolog.

Šta je "(Sindrom nazubljene polipoze - SPS)"?

Sindrom nazubljene polipoze (SPS) je rijetko stanje. Evo šta se dešava kada vašNazubljeni polipi se formiraju u velikom broju u cijelom debelom crijevu. Ovo se ranije nazivalo sindromom hiperplastične polipoze. Možete imati više od 20 polipa ili oni mogu biti veći od normalnih. Također je vjerovatnije da su prekancerozni. Osobe s ovim stanjem imaju 25% šanse da razviju rak. Ovo stanje pogađa oko 0,4% populacije.

Da li nazubljeni polipi uzrokuju simptome?

U većini slučajeva, polipi u debelom crijevu, uključujući nazubljene polipe, ne uzrokuju nikakve simptome . Vrlo rijetko, veliki polipi mogu uzrokovati krvarenje ili promjenu u pražnjenju crijeva. Neki ljudi mogu primijetiti krv u stolici ili imati neobjašnjiv proljev ili zatvor. Ali ovi simptomi mogu biti uzrokovani i drugim stvarima. Mnogi ljudi s polipima čak ni ne znaju da ih imaju . Zato ljekari preporučuju redovne kolonoskopske preglede.

Šta uzrokuje formiranje ovih "(nazubljenih polipa)"?

Nazubljeni polipi su uobičajeno stanje koje se obično razvija kako starimo. Ne znamo tačno zašto se formiraju. Ali znamo da su uključene genetske mutacije . Genetske mutacije su greške u kodiranju vaših ćelija kada se dijele i stvaraju nove ćelije. Ove greške uzrokuju da nove ćelije rastu na drugačiji način nego što bi trebale. Nazubljeni polipi su uzrokovani drugačijom genetskom mutacijom od drugih vrsta polipa.

Koji su faktori rizika za razvoj "(nazubljenih polipa)"?

Faktori rizika za razvoj nazubljenih polipa vrlo su slični onima za razvoj polipa u debelom crijevu. To su:

• Biti stariji od 50 godina.
• Pušenje.
• Prekomjerna konzumacija alkohola.
• Prekomjerna konzumacija crvenog mesa (kao što su govedina, kozetina).
• Gojaznost.
• Prisustvo stanja poput upalne bolesti crijeva.

Kako prepoznati `(nazubljene polipe)`?

Najbolji način za otkrivanje nazubljenih polipa je kolonoskopija . Međutim, ponekad se mogu previdjeti. To je zato što dvije najčešće vrste nazubljenih polipa, hiperplastični polipi i sesilne nazubljene lezije (SSL), nisu baš uočljive. Obično su male (oko 5 mm) , ravne ili blago izdignute, i imaju istu boju kao i okolno tkivo, bez jasnih granica.

Zamislite to kao da tražite malu, jedva vidljivu mrlju na zidu koja je iste boje kao i farba. To nije lako, zar ne?

Novo,Kolonoskopi, koji imaju visoku rezoluciju i uvećanje, bolji su u otkrivanju nazubljenih polipa od starijih instrumenata. Priprema crijeva i obuka ljekara su također važni. Ljekari bi trebali biti svjesni najnovijih smjernica za otkrivanje nazubljenih polipa. Utvrđeno je da neke metode kolonoskopije funkcionišu bolje od drugih i mogu promijeniti izgled polipa.

Tokom kolonoskopije, vaš ljekar može posumnjati na sesilnu nazubljenu leziju ili nazubljeni polip, što je vrsta raka koja se može razviti u polip. Ako postoji bilo kakva sumnja, on ili ona će ga ukloniti tokom postupka (polipektomije) . Polip će zatim biti poslan u laboratorij na pregled kod patologa. Tek tada će ljekar moći tačno utvrditi o kojoj vrsti polipa se radi i postaviti konačnu dijagnozu.

Međutim, ako imate sindrom nazubljene polipoze (SPS), vaš ljekar ga može identificirati tokom kolonoskopije. SPS se dijagnosticira pregledom broja pronađenih nazubljenih polipa, njihove veličine i mjesta na kojem se nalaze u debelom crijevu. Statistički, nazubljeni polipi koji su veći od normalnih ili se nalaze na neuobičajenim mjestima u debelom crijevu imaju veću vjerovatnoću da budu prekancerozni kada se detaljno pregledaju.

Šta se dešava ako se tokom kolonoskopije otkriju nazubljeni polipi?

Hiperplastični polipi su česti i nema razloga za brigu . Međutim, ako vaš ljekar posumnja da imate nazubljeni polip, treba ga ukloniti . To se radi kako bi se tačno utvrdila o kojoj se vrsti radi i kako bi se spriječilo da postane kancerogen. Ako se potvrdi da se zaista radi o prekanceroznom polipu, vaš ljekar će vam relativno brzo zakazati sljedeću kolonoskopiju , kako biste bili sigurni da ćete pregledati sve nove.

Koliko brzo trebam imati kolonoskopiju zbog nazubljenog polipa?

Doktori klasifikuju rizik od razvoja kolorektalnog karcinoma kao nizak, umjeren ili visok, ovisno o vrsti nazubljenih polipa koje pronađu. Taj rizik se koristi za određivanje kada treba izvršiti sljedeću kolonoskopiju. Prema trenutnim smjernicama,

• Ako postoji srednji rizik , jednom svakih pet godina .
• Ako postoji visok rizik, svake tri godine .
• Ako imate `(SPS)`, preporučuje se da se testirate jednom godišnje .
• Niskorizični „(hiperplastični polipi)“ ne zahtijevaju posebno praćenje.

Šta možete očekivati ​​ako imate prekancerozne "nazubljene polipe"?

Ako je vaš ljekar uklonio prekancerozne nazubljene polipe tokom kolonoskopije, za sada ste sigurni . Njihovo uklanjanje će smanjiti rizik da postanu kancerogeni. Međutim, vaš ljekar će htjeti pažljivo pratiti vaše debelo crijevo iz nekoliko razloga. Jedan od razloga je taj što ove sesilne nazubljene polipe može biti teško potpuno ukloniti polipektomijom zbog njihovog ravnog oblika i nejasnih rubova.

Zamislite to kao da podižete komad želea koji je pao na pod. Ponekad ostanu mali komadići, zar ne? Tako je to.

Ako prilikom uklanjanja ostanu mali dijelovi ćelija ili ako postoje polipi koji nisu uočeni tokom prethodne kolonoskopije i nisu bili toliko očigledni, oni mogu nastaviti rasti u prekancerozna stanja. Također mogu rasti brže od novog polipa. Osim toga, nazubljeni polipi imaju veću vjerovatnoću da postanu kancerogeni od drugih vrsta. Također je veća vjerovatnoća da se razviju u rak na više mjesta istovremeno .

Kada trebam posjetiti ljekara zbog crijevnih polipa?

Ako imate prosječan rizik, ljekari preporučuju da se podvrgnete kolonoskopiji svakih 10 godina, počevši od 45. godine. Ako je neko u vašoj porodici imao rak debelog crijeva ili polipe (genetska veza) ili ako imate zdravstveno stanje koje povećava rizik od razvoja polipa, kao što je upalna bolest crijeva, možda ćete morati ranije obaviti kolonoskopiju. Pitajte svog ljekara kada je vrijeme za redovnu kolonoskopiju.

Kao i većina polipa debelog crijeva, nazubljeni polipi su česti i često bezopasni . Neki od njih imaju mali rizik da s vremenom postanu štetni. Zato imamo kolonoskopije. Sve dok ih otkrivamo i uklanjamo ako se pronađu, nazubljeni polipi nemaju šanse da postanu kancerogeni. Još uvijek učimo o nazubljenim polipima i kako se ponašaju, ali sada znamo dovoljno da ponudimo preventivni tretman .

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, pogledajmo neke od najvažnijih stvari koje treba imati na umu iz onoga o čemu smo razgovarali:

• Nazubljeni polipi su vrsta mesnatih izraslina koje se formiraju u debelom crijevu i izgledaju poput rubova pile.
• Neke vrste nazubljenih polipa, posebno sesilne nazubljene lezije (SSL), mogu s vremenom postati kancerogene.
• U većini slučajeva, ovo su asimptomatski simptomi , tako da je veoma važno redovno obavljati kolonoskopske preglede.
• Identifikacijom i uklanjanjem ovih tumora tokom kolonoskopije, rak se može spriječiti .
• Ako vam je dijagnosticirana dijagnoza "(nazubljenih polipa)", tačno slijedite upute svog ljekara. Neophodno je redovno ići na kontrolne preglede.
• Ne bojte se , najvažnije je biti svjestan ovih problema i prepoznati ih na vrijeme.

Ako imate dodatnih pitanja o ovome, slobodno razgovarajte sa svojim ljekarom. On ili ona vam mogu dati najprikladniji savjet.

Nazubljeni polipi, polipi debelog crijeva, kolonoskopija, rak debelog crijeva, hiperplastični polipi, sesilne nazubljene lezije, gastroenterologija