Hepatoblastom: Da li ste svjesni ovog rijetkog problema sa jetrom vašeg mališana?

Mame i tate, uvijek mislite na zdravlje svog mališana, zar ne? Ponekad čak i mala bol u stomaku ili gubitak apetita mogu vas učiniti veoma uplašenim i anksioznim. Danas ćemo razgovarati o raku koji može biti pomalo zastrašujući za roditelje, ali srećom, vrlo je rijedak . To je ono što doktori nazivaju hepatoblastomom. Iako naziv može zvučati malo komplicirano, hajde da o tome pričamo jednostavno.

Šta je hepatoblastom? Hajde da to shvatimo jednostavno.

Jednostavno rečeno, hepatoblastom je vrlo rijedak tip raka jetre . Uglavnom pogađa malu djecu između 1 i 3 godine. Čak i u zemlji poput Sjedinjenih Američkih Država, ovo stanje se javlja kod jednog ili dvoje djece od milion. To znači da je vrlo rijetko. Međutim, ako se ova bolest otkrije rano i kancerogena kvržica ili kvržice mogu se hirurški ukloniti, dijete se može potpuno izliječiti . Ponekad je transplantacija jetre još jedna opcija liječenja.

Da li vaša beba ima neke od ovih simptoma? Budite oprezni!

Postoji nekoliko uobičajenih simptoma koji se mogu vidjeti u slučaju hepatoblastoma. Ali zapamtite, ne bojte se pretpostaviti da je to ova bolest samo zato što imate ove simptome. Oni također mogu biti uzrokovani drugim jednostavnim razlozima. Međutim, ako se ove stvari nastave, najbolje je posjetiti ljekara.

• Bol u stomaku (posebno u srednjem ili gornjem desnom dijelu stomaka).
• Neobična kvržica u želucu. Zamislite, kada kupate bebu ili je presvlačite, osjetite nešto čudno, poput kvržice, u želucu.
• Gubitak apetita i gubitak težine (bez ikakvog vidljivog razloga). Dijete ne jede toliko kao prije i čini se da gubi na težini.
• Uporna mučnina i povraćanje.
• Žutilo kože ili očiju (žutica).

Hepatoblastom je često rak koji sporo raste . Stoga, vaše dijete možda neće pokazivati ​​nikakve simptome sve dok kancerogeni tumor ne postane dovoljno velik da utiče na tijelo. Na primjer, vaše dijete može imati bolove u stomaku nekoliko dana ili može izgledati kao da gubi na težini. Nisu svi bolovi u stomaku uzrokovani hepatoblastomom. Međutim, ako imate bilo kakvih nedoumica, poput "ovo nije samo bol u stomaku", ne oklijevajte da odmah posjetite pedijatra vašeg djeteta.

Zašto se ovo dešava? Koji su razlozi?

U stvari, stručnjaci još uvijek ne znaju tačno kako se zdrave ćelije jetre pretvaraju u ćelije raka. Međutim, postoje neka stanja koja povećavaju rizik od hepatoblastoma:

• Rođenje s vrlo niskom porođajnom težinom (porođajna težina manja od 2,4 kilograma).
• Prijevremeni porođaj (porođaj prije 37 sedmica).
• Aicardijev sindrom: Ovo može uzrokovati malformacije u mozgu bebe i drugim dijelovima tijela.
• Beckwith-Wiedemannov sindrom: Ovo može uticati na razvoj djeteta i povećati rizik od raka.
• Bilijarna atrezija: Kod male djece ovo stanje može blokirati žučne kanale i uzrokovati oštećenje jetre.
• Edwardsov sindrom (trisomija 18): Ovo utiče na način na koji se djetetovo tijelo razvija.
• Familijarna adenomatozna polipoza (FAP): Ovo stanje uzrokuje veliki broj malih izraslina (polipa) u debelom crijevu koje mogu postati kancerogene.
• Hemihiperplazija: Kod ove bolesti jedna strana djetetovog tijela raste brže od druge.
• Simpson-Golabi-Behmelov sindrom (SGB): Ovo može uzrokovati abnormalnosti jetre i drugih organa kod djece.

Neće sva djeca s ovim stanjima razviti hepatoblastom. Također, dijete bez bilo kojeg od ovih faktora rizika može razviti ovo stanje. Zato se kaže da tačan uzrok nije poznat.

Također, saznajmo o komplikacijama (kasnim posljedicama) koje se mogu pojaviti nakon liječenja.

Liječenje hepatoblastoma ponekad može uzrokovati kasne posljedice . To su zdravstveni problemi koji se pojavljuju mjesecima ili čak godinama nakon dijagnoze ili liječenja. Vašem djetetu može biti potrebno dugotrajno praćenje i medicinska njega kako bi se riješili ovi problemi.

Drugi karcinomi su još jedan primjer takvog kasnog efekta. To jest, razvoj nove vrste raka mjesecima ili godinama nakon završetka liječenja hepatoblastoma.

Ovi kasni efekti mogu uticati na vaše dijete:

• Sposobnost razmišljanja, učenja i pamćenja.
• Rast i razvoj.
• Raspoloženja, emocije i mentalno zdravlje.
• Unutrašnji organi i tkiva.

Ne bojte se ovoga. I doktori su toga svjesni, pa obraćaju pažnju na ovakve stvari.

Kako ljekari tačno dijagnosticiraju ovu bolest?

Kada odvedete dijete pedijatru, prvo će ga pregledati . Pitat će vas o simptomima vašeg djeteta i koliko dugo traju. Zatim mogu obaviti neke testove, kao što su:

• Testovi alfa-fetoproteina (AFP): AFP je supstanca koju proizvodi bebina jetra. Provjeravaju se njegovi nivoi.
• Kompletna krvna slika (KKS): Ovo mjeri vrste i količinu krvnih zrnaca u krvi djeteta.
• Sveobuhvatni metabolički panel (CMP): Ovaj test testira 14 različitih supstanci u krvi djeteta i funkciju jetre.
• Ultrazvuk jetre i Doppler: Ovi ultrazvuki omogućavaju ljekarima da snime slike unutrašnjosti jetre vaše bebe.
• Magnetna rezonanca (MRI): Ovaj test može dati vrlo jasne slike organa i krvnih sudova.
• Vaskularni ultrazvuk: Ovaj test se radi kako bi se pregledala mreža krvnih sudova koji ulaze i izlaze iz djetetove jetre.

Vaš pedijatar, ako je potrebno, može vas uputiti pedijatrijskom onkologu, ljekaru koji je specijaliziran za liječenje raka kod male djece.

Kako se određuju stadiji raka?

Određivanje stadija raka je veoma važno za onkologe kako bi planirali liječenje. Pedijatrijski onkolozi koriste dva sistema klasifikacije umjesto stadija raka. To su:

• PRETEKST: Ovo je skraćenica za "opseg bolesti prije tretmana". Prije hemoterapije, koja se daje prije operacije, ljekar provjerava koliko se rak proširio na jetru djeteta. Provjerava se broj čvorića raka, njihova veličina i njihova priroda.
• POSTTEKST: Ovo je skraćenica za "opseg bolesti nakon tretmana". Ispituje stanje nakon tretmana prije operacije.

Naša jetra ima dva glavna dijela (režnjeva). Specijalisti za rak dijele ova dva dijela u još četiri kategorije. Svaka kategorija je klasificirana prema broju režnjeva jetre koji sadrže kancerogene tumore. Kako se broj režnjeva s kancerogenim tumorima povećava, povećava se i broj kategorija.

Na primjer, razmotrimo ovo: testovi otkrivaju dvije kancerogene kvržice u dva različita dijela djetetove jetre. Rak se tada klasificira kao PRETEXT stadij II. Ako kemoterapija ukloni jednu kvržicu prije operacije, rak se klasificira kao POSTTEXT stadij I. Doktor tada kaže da dijete sada ima hepatoblastom stadij I.

Druge vrste hepatoblastoma su:

• Kategorija I: Rak se nalazi samo u jednom dijelu djetetove jetre. Ostala tri dijela nisu zahvaćena.
• Kategorija II: Postoje dva slučaja za ovo. Prvi je da je rak prisutan u dva susjedna dijela jetre, ali ne i u druga dva dijela. Drugi je da je rak prisutan u jednom dijelu, ali ne i u dva nesusjedna dijela.
• Stadij III: Rak je prisutan u jednom ili više dijelova jetre, ali nema raka u dijelovima koji su direktno susjedni dijelovima zahvaćenim rakom.
• Kategorija IV:Rak se proširio na sva četiri dijela djetetove jetre.

Iako ove klasifikacije mogu izgledati pomalo komplicirano, doktori će vam ih detaljno objasniti.

Koji su tretmani dostupni?

Najčešći tretman je operacija uklanjanja dijela jetre koji je zahvaćen rakom . Jetra je jedan od najnevjerovatnijih organa u našem tijelu. Jer je to jedini organ koji može ponovo izrasti nakon što se dio hirurški ukloni. To znači da će jetra vašeg djeteta na kraju ponovo narasti do svoje prvobitne veličine.

Pedijatrijski onkolog vašeg djeteta može odlučiti da vam da dodatnu hemoterapiju prije i poslije operacije. Ovaj tretman se koristi za smanjenje kancerogenog tumora.

Dijete može primati kemoterapiju oko četiri do šest sedmica nakon operacije. Ova kemoterapija, koja se daje nakon operacije, smanjuje mogućnost povratka raka.

Drugi tretmani za hepatoblastom uključuju:

• Ablacijska terapija: Ovo je minimalno invazivni postupak za rekurentni hepatoblastom.
• Transplantacija jetre: Ovo je opcija ako je rak zahvatio centralni dio jetre ili više dijelova jetre.
• Transarterijska kemoembolizacija (TACE): Ovaj postupak uključuje prekid dotoka krvi u kancerogeni tumor i direktno davanje kemoterapijskih lijekova tumoru.

Može li se hepatoblastom izliječiti?

Da, može. Ali to zavisi od toga kada je vašem djetetu postavljena dijagnoza i koliko dugo će primati liječenje. Hepatoblastom se može izliječiti ako hirurg vašeg djeteta može ukloniti cijelu ili dio kancerogene kvržice .

"Rano otkrivanje i brzo liječenje su dva veoma važna faktora u borbi protiv ove bolesti."

Kolike su stope preživljavanja?

Stope preživljavanja od raka su samo procjene zasnovane na iskustvima ljudi s različitim vrstama raka. Sveukupno, 4 od 5 djece s hepatoblastomom preživi pet godina nakon dijagnoze .

Kada razmišljate o stopama oporavka, važno je zapamtiti da iskustvo vašeg djeteta može biti drugačije od iskustva druge djece .

Postoji mnogo faktora koji mogu uticati na prognozu hepatoblastoma. Ako imate pitanja o stopama preživljavanja, pedijatrijski onkolog vašeg djeteta je najbolji izvor informacija. On ili ona može objasniti šta ove brojke znače u slučaju vašeg djeteta.

Kada bi moje dijete trebalo posjetiti ljekara?

Vaše dijete treba redovno posjećivati ​​tim za liječenje raka. Tim će redovno provjeravati zdravstveno stanje vašeg djeteta, uključujući sve kasne efekte. Također će provjeravati znakove ponovnog pojavljivanja hepatoblastoma ili novog raka.

Kada trebam odvesti dijete na hitnu pomoć?

Liječenje hepatoblastoma obično uključuje operaciju. Operacija može uzrokovati komplikacije, poput infekcije. Odmah odvedite dijete u hitnu pomoć ako se pojavi bilo šta od sljedećeg:

• Ako je temperatura viša od 100,4 stepena Fahrenheita (38,3 stepena Celzijusa).
• Ako je mjesto operacije tamnocrveno ili ako dijete osjeća bol kada ga dodirnete.
• Ako iz mjesta operacije curi zelena ili žuta tekućina.

Kako možete pomoći svom djetetu s ovim testovima i tretmanima?

Testovi su neophodni kako bi se utvrdio razlog bolesti vašeg djeteta. Ali igle za vađenje krvi mogu boljeti. Djeca se mogu uplašiti buke MRI aparata. Djeca mogu osjećati anksiozno i ​​uplašeno zbog kemoterapije ili operacije. Vrlo je uobičajeno da dijete reaguje na ovaj način kada ima rak. Saradnja sa specijalistom za dječji život u ovom trenutku može biti od velike pomoći vašem djetetu (i vama) dok prolaze kroz ove testove i tretmane.

Kada saznate da vaše dijete ima hepatoblastom, možete biti preplavljeni mnoštvom emocija. Dok se izvana pokušavate smiriti, iznutra se možete osjećati kao da se raspadate. Ovo je vrlo teško vrijeme. Iako se hepatoblastom može izliječiti liječenjem, suočavanje s liječenjem može biti izazov i za dijete i za njegove voljene.

Hirurg vašeg djeteta i ostatak tima za njegu razumiju ove izazove. Učinit će sve što mogu da liječenje učine što lakšim. Također će vam rado objasniti šta možete očekivati ​​i kako možete pomoći svom djetetu. Zapamtite da niste sami.

Konačno, najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

• Hepatoblastom je vrlo rijedak rak jetre koji uglavnom pogađa malu djecu uzrasta između 1 i 3 godine.
• Budite svjesni simptoma poput bolova u stomaku, nadutosti, gubitka apetita, gubitka težine, upornog povraćanja i žutice. Nemojte paničariti samo zato što imate ove simptome, već posjetite ljekara.
• Ova bolest je izlječivija uz rano otkrivanje i pravovremeno liječenje .
• Mogućnosti liječenja uključuju operaciju, kemoterapiju i transplantaciju jetre.
• Kasne posljedice se mogu javiti nakon liječenja, stoga je dugoročno praćenje važno.
• Održavajte dobru komunikaciju s ljekarom vašeg djeteta. Postavite sva pitanja i nedoumice.
• Pružite mentalnu i emocionalnu podršku sebi i svom djetetu tokom ovog putovanja.

Nadam se da će vam ove informacije pomoći da steknete neko razumijevanje ovog rijetkog stanja. Želim vašem djetetu brz oporavak!

Hepatoblastom , rak jetre, rak u djetinjstvu, bol u želucu, jetra, simptomi raka, liječenje raka