Prošle sedmice, pred kraj moje klinike, u kliniku je ušao devetnaestogodišnji mladić, čvrsto se držeći za stomak i stenjući. Zvao se Tharindu. Tharindu je imao problema čak i sa uspravljanjem.
„Doktorice Priya, sinoć sam imala blagu bol oko pupka. Ali od jutros se bol pomjerila na desnu stranu donjeg trbuha i nepodnošljiva je. Također povraćam i imam temperaturu“, objasnila je Tharindu s mukom.
Čim sam položio Tharindua na sto za pregled i nježno pritisnuo desnu stranu njegovog trbuha (McBurneyjevu tačku), vrisnuo je od bola.
Odmah sam rekao: „Taridu, nemaš običnu bol u stomaku. Ovo je akutni apendicitis . To je zato što se slijepo crijevo , mala cijev nalik prstu na početku našeg debelog crijeva, inficiralo i oteklo. Moramo te odmah pripremiti za operaciju. Jer ako se ovo brzo ne ukloni, slijepo crijevo bi moglo pući unutar trbuha.“
🚨 Crvene zastavice koje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju
Upala slijepog crijeva je hitno medicinsko stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako osjetite sljedeće simptome, trebali biste bez odlaganja otići na hitnu službu najbliže veće bolnice, jer je moguće da je slijepo crijevo puklo:
- Bol u donjem desnom dijelu trbuha iznenada se širi na cijeli trbuh (ključni znak da je slijepo crijevo puklo).
- Visoka temperatura sa drhtavicom i neprestanim povraćanjem.
- Stomak je zategnut, otečen i bolan, što ga čini nemogućim čak i dodirivanjem.
- Ubrzan rad srca, otežano disanje i osjećaj nesvjestice.
Zašto nastaje upala slijepog crijeva (apendicitis)?
Slijepo crijevo je mala cijev koja je zatvorena na jednom kraju i nalazi se u donjem desnom dijelu našeg probavnog sistema.
Ako ovu cijev blokira fekalna masa (fekalit), virusna ili bakterijska infekcija ili otečeni limfni čvorovi, otvor cijevi slijepog crijeva postaje potpuno blokiran.
Bakterije se brzo razmnožavaju u začepljenom slijepom crijevu, uzrokujući ozbiljan otok ispunjen gnojem. To prekida protok krvi u tom području, što na kraju uzrokuje pucanje i eksplodiranje slijepog crijeva. Gnoj i bakterije se zatim šire po trbušnoj šupljini, uzrokujući po život opasnu bakterijsku infekciju koja se naziva peritonitis .
Specifičan obrazac po kojem se simptomi pojavljuju
Bol kod apendicitisa pokazuje drugačiji obrazac od tipične boli u stomaku:
1. Početak: Bol se prvo javlja kao blaga bol u sredini trbuha, oko pupka.
2. Širenje: U roku od nekoliko sati, ovaj bol se premješta u donji desni kvadrant abdomena.
3. Eskalacija:Bol se naglo pojačava pri kašljanju, hodanju, udaranju o pod ili pritisku na desnu stranu trbuha i odmicanju ruke (povratna osjetljivost).
4. Dodatni simptomi: Potpuni gubitak apetita, mučnina, povraćanje i blaga groznica.
Operacija apendicitisa (apendektomija)
Jedini trajni lijek za upalu slijepog crijeva je hirurško uklanjanje zaraženog slijepog crijeva. Ova operacija se naziva apendektomija .
Trenutno se za to koriste dvije glavne hirurške metode:
- Laparoskopska hirurgija / Laparoskopska hirurgija: Moderna operacija koja se izvodi kroz otprilike 3 mala reza na abdomenu pomoću kamere i osjetljivih instrumenata. Bol je minimalna i nema ožiljaka. Pacijent se može brzo oporaviti i otići kući.
- Otvorena operacija: U teškim slučajevima kada je slijepo crijevo puklo i proširilo infekciju po cijelom abdomenu, ovo je tradicionalna operacija koja se izvodi kroz rez od 5-10 cm sa strane abdomena. Za oporavak je potrebno nekoliko dana hospitalizacije.
Šta treba, a šta ne treba raditi
| ✔️ Stvari koje treba uraditi (Uraditi) | ❌ Šta ne raditi |
|---|---|
| Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva, odmah prestanite jesti i piti (Ništa na usta). Ovo je neophodno za anesteziju kod hitne operacije. | Ne uzimajte lijekove protiv bolova bez ljekarskog recepta za ublažavanje bolova u želucu. To može prikriti simptome i odgoditi dijagnozu. |
| Odmah odvezite pacijenta u hitnu pomoć najbliže veće bolnice ako se pojavi bilo kakav sumnjiv bol u trbuhu. | Nikada nemojte davati klistir, laksative ili termofore da biste zagrijali želudac jer mislite da je u pitanju probavne smetnje. To može znatno povećati rizik od pucanja slijepog crijeva. |
| Nakon operacije uzmite punu dozu antibiotika koju vam je propisao ljekar. | Izbjegavajte dizanje tegova, trčanje ili naporne vježbe prve dvije sedmice nakon operacije. |
❓ Neka druga pitanja koja biste mogli imati (ČPP)
Postoje li zdravstveni problemi nakon uklanjanja slijepog crijeva? ▼
Ne, slijepo crijevo je zakržljali organ koji nije neophodan za naše tijelo. Njegovo uklanjanje iz tijela neće imati nikakav utjecaj na probavu ili bilo koje druge dugoročne zdravstvene funkcije.
Može li se upala slijepog crijeva izliječiti samo antibioticima? ▼
Doktori se ponekad mogu odlučiti za upotrebu samo antibiotika u slučajevima nekompliciranog ili nekonvulzivnog apendicitisa. Međutim, budući da je rizik od recidiva vrlo visok, operacija je najdefinitivniji i najsigurniji tretman prihvaćen širom svijeta.
Šta se dešava ako slijepo crijevo pukne? ▼
Ako slijepo crijevo pukne, gnoj i bakterije u njemu mogu se proširiti po trbušnoj šupljini, uzrokujući peritonitis. To može napredovati do sepse, stanja u kojem bakterije ulaze u krvotok i može čak biti fatalno.
Kako razlikovati bol u trbuhu uzrokovan sindromom policističnih jajnika od infekcije urinarnog trakta? ▼
Bol u donjem dijelu trbuha može se javiti i kod žena s bolovima u jajnicima (sindrom policističnih jajnika/ruptura ciste) i infekcijama urinarnog trakta. Međutim, obrazac boli koja počinje od pupka i širi se na desnu stranu, kao i karakteristike povratne osjetljivosti, ne javljaju se tamo, kao kod upale slijepog crijeva. Ovo se razlikuje krvnim pretragama i ultrazvukom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar