Prošle sedmice, pred kraj moje klinike, u kliniku je ušao devetnaestogodišnji mladić, čvrsto se držeći za stomak i stenjući. Zvao se Tharindu. Tharindu je imao problema čak i sa uspravljanjem.
„Doktorice Priya, sinoć sam imala blagu bol oko pupka. Ali od jutros se bol pomjerila na desnu stranu donjeg trbuha i nepodnošljiva je. Također povraćam i imam temperaturu“, objasnila je Tharindu s mukom.
Čim sam položio Tharindua na sto za pregled i nježno pritisnuo desnu stranu njegovog trbuha (McBurneyjevu tačku), vrisnuo je od bola.
Odmah sam rekao: „Taridu, nemaš običnu bol u stomaku. Ovo je akutni apendicitis . To je zato što se slijepo crijevo , mala cijev nalik prstu na početku našeg debelog crijeva, inficiralo i oteklo. Moramo te odmah pripremiti za operaciju. Jer ako se ovo brzo ne ukloni, slijepo crijevo bi moglo pući unutar trbuha.“
Know your body mass index (BMI) and weight classification
🚨 Crvene zastavice koje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju
Upala slijepog crijeva je hitno medicinsko stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako osjetite sljedeće simptome, trebali biste bez odlaganja otići na hitnu službu najbliže veće bolnice, jer je moguće da je slijepo crijevo puklo:
- Bol u donjem desnom dijelu trbuha iznenada se širi na cijeli trbuh (ključni znak da je slijepo crijevo puklo).
- Visoka temperatura sa drhtavicom i neprestanim povraćanjem.
- Stomak je zategnut, otečen i bolan, što ga čini nemogućim čak i dodirivanjem.
- Ubrzan rad srca, otežano disanje i osjećaj nesvjestice.
Zašto nastaje upala slijepog crijeva (apendicitis)?
Slijepo crijevo je mala cijev koja je zatvorena na jednom kraju i nalazi se u donjem desnom dijelu našeg probavnog sistema.
Ako ovu cijev blokira fekalna masa (fekalit), virusna ili bakterijska infekcija ili otečeni limfni čvorovi, otvor cijevi slijepog crijeva postaje potpuno blokiran.
Bakterije se brzo razmnožavaju u začepljenom slijepom crijevu, uzrokujući ozbiljan otok ispunjen gnojem. To prekida protok krvi u tom području, što na kraju uzrokuje pucanje i eksplodiranje slijepog crijeva. Gnoj i bakterije se zatim šire po trbušnoj šupljini, uzrokujući po život opasnu bakterijsku infekciju koja se naziva peritonitis .
Specifičan obrazac po kojem se simptomi pojavljuju
Bol kod apendicitisa pokazuje drugačiji obrazac od tipične boli u stomaku:
1. Početak: Bol se prvo javlja kao blaga bol u sredini trbuha, oko pupka.
2. Širenje: U roku od nekoliko sati, ovaj bol se premješta u donji desni kvadrant abdomena.
3. Eskalacija:Bol se naglo pojačava pri kašljanju, hodanju, udaranju o pod ili pritisku na desnu stranu trbuha i odmicanju ruke (povratna osjetljivost).
4. Dodatni simptomi: Potpuni gubitak apetita, mučnina, povraćanje i blaga groznica.
Operacija apendicitisa (apendektomija)
Jedini trajni lijek za upalu slijepog crijeva je hirurško uklanjanje zaraženog slijepog crijeva. Ova operacija se naziva apendektomija .
Trenutno se za to koriste dvije glavne hirurške metode:
- Laparoskopska hirurgija / Laparoskopska hirurgija: Moderna operacija koja se izvodi kroz otprilike 3 mala reza na abdomenu pomoću kamere i osjetljivih instrumenata. Bol je minimalna i nema ožiljaka. Pacijent se može brzo oporaviti i otići kući.
- Otvorena operacija: U teškim slučajevima kada je slijepo crijevo puklo i proširilo infekciju po cijelom abdomenu, ovo je tradicionalna operacija koja se izvodi kroz rez od 5-10 cm sa strane abdomena. Za oporavak je potrebno nekoliko dana hospitalizacije.
Šta treba, a šta ne treba raditi
| ✔️ Stvari koje treba uraditi ) | ❌ Šta ne raditi |
|---|---|
| Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva, odmah prestanite jesti i piti (Ništa na usta). Ovo je neophodno za anesteziju kod hitne operacije. | Ne uzimajte lijekove protiv bolova bez ljekarskog recepta za ublažavanje bolova u želucu. To može prikriti simptome i odgoditi dijagnozu. |
| Odmah odvezite pacijenta u hitnu pomoć najbliže veće bolnice ako se pojavi bilo kakav sumnjiv bol u trbuhu. | Nikada nemojte davati klistir, laksative ili termofore da biste zagrijali želudac jer mislite da je u pitanju probavne smetnje. To može znatno povećati rizik od pucanja slijepog crijeva. |
| Nakon operacije uzmite punu dozu antibiotika koju vam je propisao ljekar. | Izbjegavajte dizanje tegova, trčanje ili naporne vježbe prve dvije sedmice nakon operacije. |
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.