Jeste li ikada čuli za HTLV-1 (humani T-limfotropni virus tip-1)? Hajde da razgovaramo o tome!

Vjerovatno ste čuli za viruse poput HIV-a. Ali možda niste mnogo čuli o virusu HTLV-1. Ovo je također vrsta virusa koji može ući u ćelije našeg tijela i uzrokovati bolest. Ali ne brinite, za većinu ljudi ovo neće biti veliki problem. Ali dobro je znati, zar ne? Dakle, da vidimo šta je HTLV-1, kako se razvija i šta se može učiniti povodom toga.

Šta je `HTLV-1`? Hajde da to shvatimo jednostavno!

„HTLV-1“ je skraćenica za „humani T-limfotropni virus tip-1“ . Ovo pripada grupi virusa pod nazivom „retrovirus“. Sjećate li se da smo govorili o „HIV“ (HIV) virusu kao „retrovirusu“? Jedna od posebnih karakteristika ovih „retrovirusa“ je da kada uđu u naše ćelije, njihova genetska informacija, odnosno njihov „genetski materijal“, ubacuje se u „DNK“ (DNK) naših ćelija. Zamislite to kao da je virus ušao u računar.

I virus 'HIV' i virus 'HTLV-1' napadaju 'T ćelije' u našem imunološkom sistemu. Ali način na koji oni djeluju je veoma različit. 'HIV' uništava 'T ćelije' i slabi imunološki sistem. Ali 'HTLV-1' ne uništava takve 'T ćelije'. U stvari, mnogi ljudi zaraženi 'HTLV-1' ne pokazuju nikakve simptome. Žive baš kao zdravi ljudi.

Međutim, vrlo mali postotak zaraženih osoba razvije dva stanja mnogo godina kasnije, možda 30 do 60 godina kasnije. Jedno je vrsta raka krvi koja se naziva leukemija/limfom odraslih T-ćelija (ATL ili ATLL). Drugo je bolest nervnog sistema koja se naziva mijelopatija/tropska spastična parapareza povezana s HTLV-1 (HAM/TSP).

Postoje li i druge vrste `HTLV-a`?

Da, postoji nekoliko vrsta virusa `HTLV` koji inficiraju ljude. Na primjer, postoje `HTLV-1`, `HTLV-2`, `HTLV-3` i `HTLV-4`. Svi oni uzrokuju doživotnu infekciju. Međutim, do sada samo `HTLV-1` uzrokuje specifične bolesti.

Koliko je čest ovaj `HTLV-1`? Da li je prisutan u Šri Lanki?

Virus `HTLV` se nalazi u mnogim dijelovima svijeta. Stručnjaci procjenjuju da je između 5 i 20 miliona ljudi širom svijeta zaraženo `HTLV-1`. Međutim, stopa infekcije se uveliko razlikuje između zemalja i regija.

Na primjer, u Sjevernoj Americi manje od 1% stanovništva ga ima. Međutim, u dijelovima Japana, Afrike, Južne Amerike, Australije, Irana i nekim dijelovima Kariba, više od trećine stanovništva ima ovu infekciju. Teško je pronaći jasne podatke o situaciji u Šri Lanki, ali je važno biti svjestan takvih virusa.

Koji su simptomi ovoga? Da li se to dešava svima?

Kao što je već rečeno,Većina ljudi zaraženih HTLV-1 virusom ne pokazuje nikakve simptome. Oni čak ni ne znaju da imaju virus. Simptomi se pojavljuju tek godinama nakon infekcije, kada se razviju prethodno spomenuta stanja, poput ATL-a ili HAM/TSP-a.

Simptomi "ATL-a" (leukemije/limfoma T-ćelija kod odraslih) mogu uključivati:

• Stalni osjećaj umora (`Iscrpljenost`)
• Osip na koži, stanja slična ekcemu
• Otečeni limfni čvorovi – na primjer u vratu, pazuhu i preponama
• Zatvor
• Gubitak pamćenja, konfuzija
• Bol u kostima

Simptomi `HAM/TSP` (miopatija/tropska spastična parapareza povezana s HTLV-1) mogu uključivati:

• Slabost ili ukočenost koja se postepeno povećava u jednoj ili obje noge
• Bol u leđima
• Urinarna inkontinencija
• Utrnulost udova, osjećaj trnjenja (periferna neuropatija)

Koje druge bolesti može uzrokovati `HTLV-1`?

Otprilike jedna od 20 osoba (oko 5%) zaraženih virusom HTLV-1 razvije stanja koja se nazivaju ATL (rak) ili HAM/TSP (neurološka bolest).

• „ATL“ je vrsta raka koja se razvija u krvi . Također ima nekoliko podtipova (kao što su „akutni“, „limfom“, „tinjajući“, „hronični“). Liječenje i prognoza svake vrste mogu se neznatno razlikovati.
• `HAM/TSP` je bolest koja utiče na nervni sistem. Ima neke sličnosti sa bolešću `Multipla skleroza` (`MS`). Uzrokuje slabost mišića i progresivne probleme sa nervnim sistemom.

Pored ove dvije glavne bolesti, istraživači su otkrili da HTLV-1 može uzrokovati i neke upalne i autoimune bolesti . Međutim, tačna veza između njih još uvijek nije jasna. Neke od ovih bolesti uključuju:

• Dermatitis
• Artritis
• Upala unutrašnjih dijelova oka (uveitis)
• Sjögrenov sindrom

Kako se razvijaju bolesti povezane s HTLV-1? Zašto ih ne dobiju svi?

Kada virus „HTLV-1“ uđe u naša tijela, on ide direktno u „CD4“ ćelije (također poznate kao „pomoćne T-ćelije“) u našem imunološkom sistemu. Ove „CD4“ ćelije su poput policajaca u našem tijelu, vrsta ćelija koje nam pomažu u zaštiti od bolesti.

Sada, retrovirusi poput HTLV-1 nose svoje genetske informacije u molekuli koja se zove RNK. Kada uđu u naše ćelije, virus vješto pretvara svoju RNK u nešto slično DNK koja sadrži informacije naših ćelija. Zatim, dio DNK (nazvan provirus) koji je napravio ubacuje se u DNK naših ćelija. Drugim riječima, virus ubacuje dio sebe u softver koji kontroliše naše ćelije.

Sada naše ćelije, misleći da je taj dio virusne "DNK" dio njih samih, počinju praviti više kopija virusa. Ove novoproizvedene kopije "HTLV" virusa inficiraju mnogo više "CD4" ćelija. Iako se virus na ovaj način širi u tijelu, obično ne uzrokuje nikakve simptome.

Međutim, kod nekih ljudi, nakon mnogo godina, ova infekcija uzrokuje da njihovo tijelo proizvodi previše "T ćelija". Tada se javlja stanje koje se naziva "ATL" leukemija. U drugim slučajevima, ovaj virus može inficirati nervni sistem i uzrokovati stanje koje se naziva "HAM/TSP". Zašto se ovo dešava samo nekim ljudima još uvijek se istražuje.

Kako se ovaj virus `HTLV-1` prenosi s jedne osobe na drugu?

Postoji nekoliko glavnih načina na koje se virus `HTLV-1` može prenijeti. Veoma je važno biti svjestan ovih načina:

• Seksualnim odnosom: nezaštićenim vaginalnim, analnim ili oralnim seksom.
• S majke na dijete putem dojenja: Kada zaražena majka doji svoje dijete.
• Dijeljenjem igala: Posebno među ljudima koji injektiraju droge.
• Rijetko: Transfuzijom krvi ili transplantacijom organa. Međutim, u mnogim zemljama se sada testiraju donacije krvi i organa na virus, tako da je prijenos ovim metodama rijedak.

Ko ima veći rizik od razvoja `HTLV-1`?

Postoji nekoliko faktora koji povećavaju rizik od infekcije HTLV-1:

• Ubrizgavanje droga bez recepta.
• Rođenje ili život u području gdje je virus `HTLV` rasprostranjen.

Neka područja sa visokom stopom HTLV-1 infekcije uključuju:

• Jugozapadni Japan
• Afričke zemlje južno od Sahare ("Subsaharska Afrika")
• Neki dijelovi Južne Amerike
• Karipska ostrva
• Sjeverni Iran
• Centralna Australija

Važno: Čak i unutar iste zemlje, stopa zaraze nije ista u svim područjima. Neka mala područja mogu imati visoku stopu zaraze, čak i ako je ukupna stopa niska.

Koje su moguće komplikacije HTLV-1 infekcije?

Sam virus `HTLV-1` ne slabi imunološki sistem. Međutim, ako se razvije `ATL` (rak) ili `HAM/TSP` (neurološka bolest), imunološki sistem može biti oslabljen.To može dovesti do oportunističkih infekcija koje se obično ne nalaze kod zdravih ljudi. Neke od ovih infekcija mogu biti opasne po život.

Kako se tačno identifikuje `HTLV-1` infekcija?

Doktori dijagnosticiraju HTLV-1 infekciju analizom krvi. Ovaj test traži antitijela (antitijela) koja su proizvedena u tijelu protiv HTLV virusa ili prisustvo genetskog materijala virusa (RNK).

Međutim, ovo nije rutinski test za svakoga. Ljekar vas može uputiti na ovaj test u sljedećim slučajevima:

• Ako imate zdravstveno stanje (npr. simptome ATL-a ili HAM/TSP-a) za koje mislite da bi moglo biti povezano s HTLV-1 infekcijom.
• Ako živite u području gdje je HTLV infekcija česta i planirate dojiti.
• Ako se nadate da ćete postati davalac krvi ili organa (ovo je sada obavezan test na mnogim mjestima).

Postoji li tretman za `HTLV-1`? Može li se izliječiti?

Iskreno, još uvijek ne postoji lijek za virus `HTLV-1`. To jest, virus se ne može potpuno eliminirati iz tijela. Međutim, postoje tretmani za bolesti `ATL` i `HAM/TSP` uzrokovane `HTLV-1`.

Ovi se koriste kao tretmani za 'ATL' (rak):

• Lijekovi koji se koriste za druge vrste limfoma, na primjer kemoterapija .
• Antivirusni lijekovi, kao što su zidovudin (Retrovir®) i interferon alfa. Međutim, ne reaguju svi tipovi ATL-a na ove antivirusne lijekove.
• Transplantacija matičnih ćelija. Ovo nije moguće za svakoga sa ATL-om. Ali ako bude uspješno, može značajno produžiti životni vijek.

Za osobe sa `HAM/TSP` (neurološka bolest), sljedeći tretmani se koriste za kontrolu simptoma i pružanje olakšanja:

• Interferon alfa.
• Smanjite upalu kortikosteroidima.
• Interferon beta. Ovo može pomoći u smanjenju upale i sprječavanju oštećenja živaca.
• Smanjite spastičnost i ukočenost mišića baklofenom (Lioresal ®) ili tizanidinom.
• Oksibutinin za urinarnu inkontinenciju.

Šta se dešava ako imam `HTLV-1`? Trebam li biti zabrinut/a?

Ovo je najvažnije. Neće svi koji imaju virus HTLV-1 razviti ni ATL ni HAM/TSP. U stvari, većina zaraženih može živjeti normalnim životom bez razvoja ovih ozbiljnih bolesti.

Međutim, ako razvijete ova stanja, prognoza zavisi od tipa koji imate. Osobe sa tinjajućim ili hroničnim tipovima ATL-a mogu imati bolji ishod od onih sa drugim tipovima. Iako se HAM/TSP obično pogoršava tokom vremena, možete živjeti decenijama nakon dijagnoze.

Kako se mogu zaštititi od ovog `HTLV-1` virusa? Postoje li načini da ga spriječim?

Da, postoje stvari koje možemo učiniti kako bismo spriječili širenje virusa `HTLV-1`.

• Testiranje donirane krvi i organa na HTLV-1 može pomoći u sprječavanju širenja virusa.
• Možete učiniti sljedeće kako biste smanjili svoj lični rizik:
• Izbjegavajte injektiranje droga bez recepta.
• Izbjegavajte ponovnu upotrebu istih igala za injekcije ili njihovo dijeljenje s drugima.
• Izbjegavajte nezaštićeni seks. Uvijek koristite lateks kondom tokom bilo koje vrste seksualnog odnosa (vaginalnog, analnog ili oralnog).
• Ako ste pozitivni na HTLV-1, izbjegavajte dojenje i doniranje krvi. Ako imate HTLV-1 i želite dojiti, potražite savjet ljekara koji ima iskustva s HTLV-1. Izdojavanje majčinog mlijeka i njegovo zamrzavanje, a zatim odmrzavanje, može smanjiti rizik od prenošenja virusa na vašu bebu, ali je važno da potražite savjet ljekara prije toga.

Šta znači "HTLV" pozitivan?

Biti `HTLV` pozitivan znači da imate `HTLV-1` ili neku drugu vrstu `HTLV` u svom tijelu. To ne znači da ćete sigurno razviti `ATL` ili `HAM/TSP`. Ako ste `HTLV-1` pozitivni, postoje mjere opreza koje možete poduzeti kako biste izbjegli širenje virusa na druge (kao što je ne dojenje, izbjegavanje nezaštićenog seksa).

Koliko je opasan ovaj `HTLV`?

Virus `HTLV`, kada se uzima sam, obično nije opasan i ne uzrokuje simptome. Međutim, važno je biti svjestan toga, jer `HTLV-1` ponekad može uzrokovati rak, neurološke bolesti ili upalna stanja.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate pitanja o testiranju na HTLV-1 ili ako ste pozitivni na HTLV-1 i želite znati koje mjere opreza trebate poduzeti, obavezno razgovarajte s ljekarom. Posebno je važno biti svjestan ovoga ako živite u području gdje je HTLV-1 uobičajen.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

U redu, dakle, mnogo smo pričali o `HTLV-1`, zar ne? Zapamtite, iako je ovo virus koji se nalazi širom svijeta, nije uobičajen na mnogim mjestima. Samo vrlo mali postotak zaraženih razvije ozbiljnu bolest.

Najvažnije je da se ne brinete ako vam test na HTLV-1 bude pozitivan.Većina ljudi može živjeti zdravim životom bez ikakvih simptoma. Međutim, poznavanje ovog virusa, načina na koji se širi i načina prevencije može pomoći u zaštiti vas i onih oko vas.

Ako imate dodatnih pitanja o ovome, slobodno pitajte svog porodičnog ljekara ili ljekara koji je stručan u ovoj oblasti. Ostanite zdravi!

HTLV -1, Retrovirus, ATL, HAM/TSP, Rak, Neurološka bolest, Virusna infekcija