Da li često imate probavne smetnje, žgaravicu ili gorušicu? Često mislimo da su to uzrokovani previše želučane kiseline ili gastritisom. Ali da li ste znali da čak i ako nema dovoljno želučane kiseline, odnosno niske kiseline, ovi simptomi se također mogu javiti ? To medicinski nazivamo hipohlorhidrijom. Jednostavno rečeno, to znači da je smanjena proizvodnja hlorovodonične kiseline (HCl), glavne kiseline u vašem želucu. Dakle, danas ćemo o tome detaljnije govoriti.
Šta je hipohlorhidrija?
Jednostavno rečeno, hipohlorhidrija je stanje kada vaš želudac ne proizvodi dovoljno hlorovodonične kiseline (HCl). Hlorovodonična kiselina je glavna i najjača vrsta kiseline koju proizvodi naš želudac. Važna je za naš probavni sistem, kao i za naš imunološki sistem.
Razmislite o tome, ova kiselina pomaže da se hrana koju jedemo, posebno proteini, pravilno razgradi i svari. Također je neophodna za apsorpciju hranjivih tvari koje su našem tijelu potrebne, na primjer, vitamina B12 i željeza. Druga stvar je da ova kiselina pomaže i u kontroli štetnih bakterija i virusa koji ulaze u naš želudac s hranom, te štiti želudac od infekcija.
Dakle, ako imate hipohlorhidriju, imate poteškoća s pravilnim varenjem hrane, posebno proteina. Vremenom to može dovesti do ozbiljnih nutritivnih nedostataka . Ne samo to, već ste i skloniji raznim infekcijama. Ove infekcije mogu dodatno oštetiti vaš želudac i cijeli probavni sistem.
Koja je razlika između hipohlorhidrije i hiperhlorhidrije?
Ove dvije riječi su donekle slične, tako da se mogu pomiješati. Na primjer, "Hypo-" znači "manje". "Hyper-" znači "više".
To znači:
- Hipohlorhidrija je stanje u kojem želudac proizvodi premalo hlorovodonične kiseline (HCl).
- Hiperhlorhidrija je prekomjerna proizvodnja hlorovodonične kiseline (HCl) u želucu.
Mnogi ljudi u našoj zemlji, kada osjete simptome upale želuca i gastritisa, misle da je uzrok povećana želučana kiselina, što se naziva hiperhlorhidrija. Zato često koriste lijekove za smanjenje kiseline.
Ali iznenađujuće, simptomi koje ponekad osjećate, poput žgaravice i kiselog okusa u grlu (refluks kiseline ili laringofaringealni refluks), mogu biti posljedica niske želučane kiseline ili hipohlorhidrije!
Kako to znate? Kada je želučana kiselina niska, hrana se ne probavlja pravilno. Tada ta neprobavljena hrana uzrokuje stvaranje mjehurića plina unutar želuca. Kada se ovi mjehurići plina podignu, dio želučane kiseline može putovati uz jednjak u grlo. Tada čak i mala količina kiseline koja stigne do grla može izazvati osjećaj kao da imate "previše kiseline". Razumijete li?
Kako hipohlorhidrija utiče na naše tijelo?
Želučana kiselina nije samo nusprodukt. Ona je važna za naše zdravlje na mnogo načina.
Rizik od nutritivnih nedostataka
Kao što smo ranije spomenuli, našem tijelu je potrebna dobra želučana kiselina kako bi pravilno apsorbiralo proteine, vitamin B12 i nekoliko drugih minerala. Dakle, kada je ova kiselina niska, tijelo ne može pravilno razgraditi i apsorbirati ove hranjive tvari. Kao rezultat toga, dolazi do nesvarene hrane i nutritivnih nedostataka.
- Nedostatak proteina i vitamina B12 može dovesti do anemije uzrokovane nedostatkom željeza, kao i anemije uzrokovane nedostatkom vitamina. Ova stanja također utiču na naš nervni sistem.
- Nedostatak kalcija i magnezija može dovesti do slabosti kostiju, stanja koje se naziva osteoporoza.
Dugoročni problemi s probavnim sistemom
Kratkoročno, nesvarena hrana u vašem probavnom sistemu može vam uzrokovati mnogo nelagode u želucu. Dugoročno, to može dovesti do ozbiljnijih problema.
Na primjer, neprobavljena hrana može fermentirati u crijevima, uzrokujući neželjeni rast bakterija u tankom crijevu. To se naziva „prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu (SIBO)“.
Ne samo to, kada se smanji želučana kiselina, uobičajene bakterije poput 'H. pylori' također mogu nekontrolirano rasti. Ova '(H. pylori)' bakterija je glavni uzrok kroničnog gastritisa i peptičkog ulkusa.
Zašto se javlja hipohlorhidrija? Koji su glavni uzroci?
Postoji nekoliko glavnih razloga za ovu situaciju:
Atrofični gastritis
Ovo je najčešći uzrok hipohlorhidrije. Atrofični gastritis je stanje u kojem ćelije koje luče kiselinu u želucu postepeno umiru i postaju neefikasne. To se javlja kao rezultat dugotrajne upale želuca, poznate kao hronični gastritis. Postoji mnogo uzroka hroničnog gastritisa. Primjeri uključuju bakterijske infekcije (posebno H. Pylori), prekomjernu konzumaciju alkohola i neke autoimune bolesti.
Infekcija H. pylori bakterijom
Ovo je vrlo česta bakterijska infekcija. Prema nekim statistikama, oko polovina svjetske populacije ima ovu infekciju. Neki ljudi mogu imati ovu bakteriju u svom tijelu bez ikakvih simptoma. Ali kod nekih ljudi, ova bakterija brzo raste u njihovom tijelu, ometajući proizvodnju želučane kiseline i vremenom smanjujući količinu kiseline. Iznenađujuće, smanjenje želučane kiseline također stvara dobro okruženje za rast bakterije (H. pylori).
Kontinuirana upotreba lijekova za smanjenje kiseline
Dugotrajna upotreba lijekova poput antacida, blokatora H2 receptora, a posebno inhibitora protonske pumpe (PPI) također je glavni uzrok smanjene želučane kiseline.
Zamislite, imate stalnu žgaravicu. Zato odete u apoteku i uzmete lijek za gastritis (možda inhibitore protonske pumpe). Nakon nekog vremena, upala se smiri. Ali ako nastavite uzimati ove lijekove godinama bez medicinskog savjeta, žlijezde u vašem želucu koje prirodno proizvode kiselinu mogu postepeno postati manje aktivne. Tada počinjete razvijati hipohlorhidriju. U stvari, lijekovi poput inhibitora protonske pumpe prvobitno su odobreni samo za kratkotrajnu upotrebu. Ali sada se široko propisuju za hronična stanja poput GERB-a (gastroezofagealne refluksne bolesti) i žgaravice, ponekad nepotrebno.
Drugi razlozi
Pored ovih glavnih razloga, mogu biti uključeni i neki drugi faktori:
- Starenje: Kako starimo, stare i ćelije u našem tijelu. Vremenom, ćelije koje proizvode želučanu kiselinu također mogu početi odumirati.
- Hronični stres: Ovo se ne odnosi samo na manje stresove s kojima se suočavamo svaki dan. Ali ako imate hronični, visok nivo stresa, to može uticati i na proizvodnju želučane kiseline.
- Operacija želuca: Poznato je da neke operacije želuca, poput operacije gastričnog bajpasa, mogu utjecati na proizvodnju želučane kiseline.
Koji su simptomi hipohlorhidrije?
Simptomi ovog stanja mogu se podijeliti u dva dijela.
Iznenadni problemi s probavnim sistemom
Ovo su prvi simptomi koji se pojavljuju:
- Bol u stomaku
- Nadutost želuca, flatulencija
- Stvaranje plina
- Dijareja (nadutost)
- Zatvor
- Izbacivanje nesvarene hrane putem fekalija
- Refluks, žgaravica
Simptomi dugotrajnog nutritivnog deficita
Ako hipoklorhidrija potraje, nutritivni nedostaci mogu uzrokovati simptome kao što su:
- Nokti se lako lome, postaju slabi
- Gubitak kose
- Blijeda koža
- Česti umor, iscrpljenost
- Slabost tijela
- Utrnulost, osjećaj trnjenja u udovima
- Gubitak pamćenja
- Glavobolja
Koji su faktori rizika za hipohlorhidriju?
Ko ima veću vjerovatnoću da oboli od ovog stanja?
- Za osobe starije od 65 godina
- Ljudi koji dugo uzimaju lijekove za smanjenje kiseline, poput antacida ili inhibitora protonske pumpe (PPI).
- Za osobe sa infekcijom H. pylori
- Za one koji su prethodno imali gastritis ili čir na želucu
- Za one koji su podvrgnuti operaciji želuca
Kako da znam da li imam nisku želučanu kiselinu?
Simptomi hipohlorhidrije – odnosno probavni problemi, nutritivni nedostaci, pa čak i bakterijske infekcije – mogu biti simptomi niza drugih stanja. Stoga, samo prisustvo ovih simptoma ne znači da imate hipohlorhidriju. Ovo je samo jedan mogući uzrok. Međutim, ako imate nekoliko ranije spomenutih faktora rizika, možete posumnjati da imate ovaj problem.
Međutim, ne postoji način da se sa sigurnošću utvrdi da li ovo stanje postoji ili ne bez testa želučane kiseline.
Jednostavan test koji možete uraditi kod kuće - test sa sodom bikarbonom
Ovo je jednostavna metoda koju možete isprobati kod kuće. Teorija koja stoji iza ovoga je da kada se soda bikarbona (natrijum bikarbonat) kombinuje sa želučanom kiselinom, proizvodi se ugljen-dioksid (CO2). Ovaj gas vas tjera da brzo idete u toalet.
Kako to uraditi:
1. Treba to uraditi na prazan stomak (bez jela).
2. Pomiješajte kašičicu sode bikarbone u pola čaše vode (oko 110 ml), dobro promiješajte i popijte. Što je voda hladnija, to bolje.
3. Onda provjerite koliko vam vremena treba da stignete do Gudusa.
Teorija je sljedeća: Ako ne izvršite veliku nuždu u roku od tri do pet minuta, to znači da nemate dovoljno kiseline u želucu.
Važno: Ovo nije 100% tačan test. Ali vam može dati neku ideju. Ako dobijete pozitivan rezultat iz kućnog testa poput ovog, najbolje je da se svakako obratite kvalifikovanom ljekaru za savjet.
Testovi koje su obavili ljekari
Vaš ljekar će saslušati vaše simptome, medicinsku istoriju i obaviti fizički pregled. Ako posumnja na hipohlorhidriju, može preporučiti jedan od nekoliko testova za provjeru nivoa želučane kiseline.
Ovo su neki od glavnih testova koji se koriste:
- Heidelberg pH test: U ovom testu, progutate malu kapsulu koja sadrži radio odašiljač. On mjeri pH vašeg želuca. Nakon mjerenja vašeg normalnog pH, daje vam se rastvor sode bikarbone da popijete kako biste neutralizirali želučanu kiselinu. Zatim, ljekar mjeri koliko je vremena potrebno da se vaš želudac vrati na normalan nivo kiseline. Ovo omogućava vašem ljekaru da vidi koliko dobro vaš želudac proizvodi i luči kiselinu.
- Test SmartPill-a:SmartPill je također bežični odašiljač koji progutate. Umjesto mjerenja pH vrijednosti poput Heidelbergovog testa, on direktno mjeri nivo kiseline u vašem želucu.
- Test želučane vrpce: U ovom testu, kapsula pričvršćena na vrpcu se proguta, a zatim se nakon 10 minuta izvadi držeći je za vrpcu. Vrpca se zatim testira pH papirom. Normalno, zdrav želudac ima pH od 1 do 2. To znači da je vrlo kiseo (pH od 0 je najkiseliji). Ako imate hipoklorhidriju, vaša želučana kiselina može imati pH od 3 do 5. Ako je pH viši od 5, to je ozbiljno stanje. Ovo se naziva aklorhidrija . To znači da vaš želudac gotovo da nema hlorovodonične kiseline (HCl).
Ako vaši testovi potvrde da imate hipohlorhidriju, vaš ljekar može zatražiti i dodatne testove kako bi provjerio nutritivne nedostatke ili bakterijske infekcije. Sve ove informacije će se koristiti za kreiranje plana liječenja koji je pravi za vas.
Kako se liječi hipohlorhidrija?
Prilikom tretiranja ovoga, uzimaju se u obzir tri glavna aspekta:
1. Liječenje osnovnog uzroka
Ako vaš ljekar može utvrditi uzrok vaše hipohlorhidrije, prvi korak je liječenje tog uzroka. To može uključivati promjenu lijekova, liječenje osnovnog stanja ili liječenje bakterijske infekcije antibioticima.
2. Suplementacija hlorovodoničnom kiselinom (HCl)
Za liječenje nedostatka hlorovodonične kiseline, vaš ljekar može preporučiti suplement HCl-a koji se uzima uz obroke. Na primjer, suplement pod nazivom Betain hidrohlorid. Ovi suplementi HCl-a često dolaze s enzimom koji se zove Pepsin. Ovi suplementi pomažu vašem procesu probave. Ponekad, kada ih koristite, proizvodnja želučane kiseline se postepeno vraća u normalu i možete prestati uzimati ove suplemente. Iako su dostupni bez recepta, nisu pogodni za svakoga. Stoga ih nemojte pokušavati sami bez razgovora s ljekarom.
3. Obezbjeđivanje dodataka prehrani za nutritivne nedostatke
Ako je vaša niska želučana kiselina uzrokovala nedostatke u drugim nutrijentima, poput željeza, kalcija ili vitamina B12, vaš ljekar vam može preporučiti suplemente koji će vam pomoći da nadoknadite te hranjive tvari.
Može li se hipohlorhidrija izliječiti?
U mnogim slučajevima, ovo stanje se može preokrenuti ili uspješno liječiti dodacima HCl-a. Međutim, vrlo je važno riješiti osnovne uzroke.Ako imate infekciju, bolest ili upalno stanje, to može uzrokovati trajne probleme - ne samo hipohlorhidriju, već i druge probleme. Stoga je neophodno proći kompletan medicinski pregled prije početka liječenja HCl suplementima. Vaš ljekar vam može pomoći u pravilnom liječenju uzroka hipohlorhidrije i njenih posljedica, kao što su specifični nutritivni nedostaci.
Koja je dijeta pogodna za osobe sa niskom želučanom kiselinom?
Sama prehrana ne može vratiti nivo želučane kiseline. Međutim, ovi savjeti mogu vam pomoći da lakše probavite ako živite s hipoklorhidrijom:
- Prvo jedite proteine tokom obroka: Jedenje hrane bogate proteinima (kao što su riba, meso, jaja, sočivo) na početku obroka pomaže u podsticanju proizvodnje želučane kiseline.
- Odgodite pijenje vode: Izbjegavajte piti vodu ili druga pića najmanje 30 minuta nakon jela. To daje vašem želucu više vremena za proizvodnju kiseline i probavu proteina.
- Jedite hranu koja sadrži probiotike: Konzumiranje probiotičke hrane poput jogurta, misa i kiselog kupusa može pomoći u povećanju količine dobrih bakterija u crijevima i kontroli loših bakterija.
- Izbjegavajte hranu s visokim udjelom masti i prerađenu hranu: Ova hrana je teško probavljiva i sadrži malo hranjivih tvari.
- Budite posebno oprezni s prehranom ako ste vegetarijanac: Mnogi nutritivni nedostaci (proteini, željezo, kalcij, vitamin B12) povezani s niskom želučanom kiselinom nalaze se u životinjskim proizvodima (meso, riba, mliječni proizvodi). Ako ste vegetarijanac, pobrinite se da ove hranjive tvari unosite iz dodataka prehrani ili druge odgovarajuće hrane. Kvalitetna mješavina zdravih šejkova može biti jednostavan način da to postignete.
- Jedite male obroke i dobro ih žvaćite: Da biste svom probavnom sistemu dali najbolju priliku da pravilno razgradi i svari hranu, jedite male obroke umjesto velikih obroka odjednom. Također, dobro žvaćite i gutajte hranu.
- Posljednji obrok pojedite dva do tri sata prije spavanja: Dajte svom tijelu dovoljno vremena da svari hranu prije nego što odete u krevet.
Konačno, najvažnija stvar koju treba zapamtiti!
Hipohlorhidrija, ili niska želučana kiselina, je češće, ali nedovoljno dijagnosticirano stanje nego što mislimo. Simptomi poput žgaravice i gorušice koji se često pogrešno shvaćaju kao visoka želučana kiselina (hiperhlorhidrija) zapravo mogu biti posljedica niske želučane kiseline.
Lijekovi koji se koriste za povećanje želučane kiseline mogu doprinijeti smanjenju želučane kiseline i pogoršati probavne probleme.
Stoga su pažljiva dijagnoza i testiranje neophodni za uspješno liječenje.Medicinski testovi mogu pomoći u utvrđivanju da li imate nisku ili visoku želučanu kiselinu, kao i druge važne faktore koji mogu uticati na vaše simptome. Uz prave informacije, vaš ljekar vam može pomoći da razvijete plan liječenja za rješavanje uzroka i posljedica hipohlorhidrije. Dakle, ako imate bilo koji od ovih simptoma, obavezno potražite medicinski savjet.
Hipohlorhidrija , želučana kiselina, hlorovodonična kiselina, probava, nutritivni nedostaci, upala želuca, gastritis, SIBO, H. pylori, inhibitori protonske pumpe (PPI)











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar