Radost koju osjećate kada očekujete da ćete postati majka je neopisiva. Međutim, normalno je osjećati strah i zabrinutost čak i zbog najmanjih stvari. Danas ćemo govoriti o stanju s kojim se neke majke suočavaju tokom trudnoće, ali o kojem se ne govori mnogo. To jest, grlić maternice slabi, skraćuje se ili prerano otvara. Doktori to nazivaju `(nekompetentan grlić maternice)` ili `(cervikalna insuficijencija)`. Ne bojte se kada ovo čujete, jer ako ste pravilno informirani o ovome i dobijete potreban tretman, većinu vremena možete donijeti zdravu bebu na ovaj svijet bez ikakvih problema.

Šta je grlić maternice? Zašto je toliko važan?

U redu, prvo da jednostavno shvatimo šta je grlić maternice. Maternica je mjesto gdje vaša beba raste u vašem stomaku. Donji dio maternice, koji je poput grla boce, gdje se spaja s vaginom, naziva se grlić maternice.

Zamislite to kao sigurna vrata . Ova vrata moraju biti zatvorena i čvrsto zatvorena tokom cijele trudnoće. Tek tada beba može sigurno rasti unutar maternice do termina porođaja. Kako se beba približava rođenju, odnosno kada se porođaj približava, ovaj grlić maternice postepeno omekšava, skraćuje se (ovo nazivamo "brisanje") i počinje se otvarati (ovo se naziva "dilatacija") . Tek tada beba može lako izaći.

Pa šta je ovo "(nesposoban grlić maternice)"?

Sada razumijete koliko je važan grlić maternice. U stanju koje se naziva "inkompetentan grlić maternice" ili "cervikalna insuficijencija", ta sigurnosna vrata o kojima smo govorili, grlić maternice, postaju slaba, kratka ili se počinju prerano otvarati prije nego što se beba u potpunosti razvije, prije nego što gestacijski period dostigne čak 37 sedmica.

Ovo je kao da prerano otvorite vrata. Šta se dešava ako se to dogodi? Beba će se vjerovatnije roditi prijevremeno, odnosno prerano . U nekim slučajevima, posebno u drugom tromjesečju (između 14. i 27. sedmice), ovo stanje može dovesti i do pobačaja . Ovo također može uzrokovati mrtvorođenče, što je gubitak bebe nakon 20 sedmica trudnoće.

Važno je da rano otkrivanje i odgovarajući tretman mogu uveliko smanjiti ovaj rizik. Zato nemojte paničariti.

Koliko je često ovo stanje (inkompetentan grlić maternice)? Ko je izložen većem riziku?

Prema statistikama, ovo stanje (inkompetentni grlić maternice) se javlja kod otprilike 1 od 100 trudnoća. To znači da nije toliko često, ali nije ni nešto što treba zanemariti.

Iako svako može razviti ovo stanje, neki ljudi su izloženi većem riziku. Provjerite da li se ove činjenice odnose na vas:

• Ako imate kongenitalni abnormalni oblik maternice ili grlića maternice: Ovaj rizik se može javiti zbog razlika u načinu na koji se maternica ili grlić maternice nalaze kod nekih osoba.
• Ako ste imali spontani pobačaj u drugom tromjesečju ili prijevremeni porođaj u prethodnoj trudnoći: Ovo je vrlo važan faktor rizika.
• Ako je grlić maternice ili maternica oštećen tokom prethodne trudnoće ili porođaja.
• Ako ste imali operaciju grlića materice: Na primjer, nakon testova ili tretmana kao što je „(LEEP)“.
• Određena genetska stanja: Osobe s genetskim bolestima koje slabe vezivno tkivo, poput Ehlers-Danlosovog sindroma, također mogu imati slab grlić maternice.
• Neke studije pokazuju da su crnkinje i majke koje očekuju blizance ili trojke (višestruke bebe) također izložene nešto većem riziku od ovog stanja.

Koji su simptomi `(inkompetentnog grlića materice)`?

Ovdje stvari postaju malo zbunjujuće. U većini slučajeva nema očiglednih simptoma insuficijencije grlića maternice. Kao i kod prijevremenog porođaja, kontrakcije ili izbijanje vodenjaka možda neće biti primjetni u početku.

Ali neki ljudi mogu osjetiti neke simptome poput ovih:

• Osjećaj težine i pritiska u donjem dijelu trbuha.
• Bol u stomaku.
• Povremeno uočavanje.
• Promjena u vaginalnom iscjetku (vodenast, viskozan ili krvav).

Budući da su ovi simptomi tako suptilni, možete pomisliti da nije ništa ozbiljno. Zato je važno da budete otvoreni i iskreni sa svojim ljekarom o svojoj cjelokupnoj zdravstvenoj historiji, posebno o svim prethodnim pobačajima ili prijevremenim porođajima. Vaš ljekar tada može utvrditi da li ste u riziku i poduzeti dodatne mjere opreza ako je potrebno.

Šta uzrokuje `(insuficientni grlić maternice)`? U kom trenutku trudnoće se to dešava?

Iskreno, tačan uzrok "inkompetentnog grlića maternice" još nije otkriven. Ali doktori znaju da faktori rizika o kojima smo ranije govorili (kao što su oštećenje grlića maternice, operacija i urođene mane) doprinose tome.

Iako se ovo stanje može javiti u bilo kojem trenutku tokom trudnoće, najčešće je u drugom tromjesečju trudnoće, između 14. i 27. sedmice.

Kako inkompetentan grlić maternice uzrokuje pobačaj?

Pobačaj je gubitak bebe prije 20 sedmica trudnoće. Razmislite o tome na ovaj način: grlić maternice je otvor između maternice (gdje se beba rađa) i vagine. Ovaj otvor treba ostati zatvoren dok se beba ne rodi. Ali u slučaju "inkompetentnog grlića maternice", ovaj otvor se otvara prerano. Tada beba može izaći prije nego što se bebini organi i kosti u potpunosti razviju. Ovo stanje "inkompetentnog grlića maternice" odgovorno je za oko 25% svih pobačaja u drugom tromjesečju.

Ali, najvažnije je da su tretmani za ovo obično vrlo uspješni. Zato ne brinite.

Može li osoba sa "inkompetentnim grlićem maternice" imati bebu u terminu?

Da, definitivno je moguće! Uz pravi tretman, to je moguće. Glavni cilj liječenja ovog stanja je spriječiti prijevremeni porođaj i zadržati bebu u maternici što je duže moguće, omogućavajući njenim organima da se pravilno razviju.

Kako dijagnosticirati stanje `(inkompetentan grlić maternice)`?

Svaki put kada odete u prenatalnu kliniku, ljekar će vam postavljati pitanja o vašoj zdravstvenoj historiji i simptomima trudnoće. Ako ste imali prethodni pobačaj ili operaciju grlića materice, ne zaboravite to reći ljekaru. Na osnovu ovih faktora rizika, ljekar može odlučiti da posveti dodatnu pažnju vašem grliću materice.

Postoje dvije glavne metode koje se koriste za dijagnosticiranje stanja "inkompetentnog grlića maternice":

1. Karlični pregled: Doktor pregleda grlić maternice.

2. Transvaginalni ultrazvučni pregled: Kod ovog pregleda, mali instrument se ubacuje kroz vaginu i mjeri se dužina i otvor grlića maternice.

Kako se liječi `(inkompetentan grlić maternice)`?

Glavni cilj liječenja je održavanje trudnoće što je duže moguće. Budući da ovo stanje može biti teško dijagnosticirati, važno je biti svjestan faktora rizika. Vaš ljekar će odrediti najbolji tretman na osnovu vašeg stanja i medicinske historije.

Postoji nekoliko glavnih metoda liječenja:

1. Cervikalna cerklaža

Ovo je najčešće korišten i najuspješniji tretman. Jednostavno rečeno, uključuje hirurško zašivanje grlića maternice, poput vezanja vrećice. To se obično radi između 12. i 14. sedmice trudnoće. Zatim, kada se očekuje porođaj, oko 37. sedmice, konci se uklanjaju. Tada možete imati normalan vaginalni porođaj.

Vaš ljekar može preporučiti cerclage u sljedećim slučajevima:

• Ako ste prethodno imali spontani pobačaj u drugom tromjesečju.
• Ako ste u prethodnoj trudnoći imali cerklažu.

Ali ne mogu svi imati cerklažu. Doktori ne izvode ovu operaciju u slučajevima poput ovih:

• Ako očekujete blizance, trojke ili više. (Ne postoje jasni dokazi da cerklaža smanjuje rizik od prijevremenog porođaja u ovim slučajevima.)
• Ako vam je grlić maternice već otvoren za oko 4 centimetra.
• Ako vam je pukla vodena vreća (membrane su pukle).

2. Dodaci progesterona

Ako ste u riziku od „inkompetentnog grlića maternice“, vaš ljekar vam može reći da uzimate suplemente (tablete ili vaginalne pesare) koji sadrže hormon „progesteron“ od drugog tromjesečja. Ovaj hormon pomaže u održavanju trudnoće.

3. Pojačano praćenje ultrazvučnim pregledima

Ako imate faktore rizika za `(cervikalnu insuficijenciju)`, vaš ljekar može pratiti vaš grlić maternice redovnim `(transvaginalnim ultrazvukom)` pregledima do otprilike 24 sedmice trudnoće. Ako se čini da vam se grlić maternice skraćuje, vaš ljekar može preporučiti `(cerklažu)`. Međutim, `(cerklaža)` se obično može uraditi samo do otprilike 24 sedmice trudnoće.

Koje su moguće komplikacije kod „(inkompetentnog grlića materice)“?

Nefunkcionalan grlić maternice može uzrokovati komplikacije, uglavnom pobačaje i prijevremene porođaje .

Vrlo rijetko, cerklaža može uzrokovati neke komplikacije. Primjeri:

• Ruptura maternice
• Unutrašnje krvarenje
• Laceracija na grliću maternice
• Infekcija

Ali ovo su veoma rijetke stvari. Doktori su veoma zabrinuti zbog ovoga.

Može li se spriječiti `(inkompetentan grlić maternice)`?

U stvari, niko ne može u potpunosti spriječiti razvoj insuficijencije grlića maternice. Međutim, postoje stvari koje možete učiniti kako biste osigurali zdravu trudnoću. One mogu indirektno pomoći:

• Posjećujte trudničke klinike u zakazanim terminima.
• Jedite zdravu, uravnoteženu prehranu.
• Dobijte odgovarajuću količinu kilograma tokom trudnoće.
• Potpuno izbjegavajte alkohol, cigarete i druge droge.
• Uzimajte prenatalne vitamine koje vam je preporučio ljekar.
• Posavjetujte se sa svojim ljekarom prije uzimanja bilo kojeg drugog lijeka ili dodatka prehrani.

Šta mogu očekivati ​​ako imam "inkompetentan grlić maternice"?

Ne brinite. Cerklaža je 90% uspješan tretman za insuficijentni grlić maternice. To znači da su mnoge majke uspjele roditi zdravu bebu blizu termina porođaja zahvaljujući ovom tretmanu.

Ako sam ranije imala "inkompetentan grlić maternice", hoće li se to ponoviti ako zatrudnim?

Da, ako ste u prethodnoj trudnoći imali „inkompetentan grlić maternice“, postoji rizik da ćete imati isto stanje u sljedećoj trudnoći. Stoga, ako očekujete još jednu bebu, vrlo je važno da se obratite ljekaru i razgovarate o tome prije nego što zatrudnite. Tada vam ljekar može dati potrebne savjete i pomoći vam da imate sigurnu i zdravu trudnoću. Možda ćete čak moći rano uraditi „cerklažu“.

U koje vrijeme trebam posjetiti doktora?

Najčešće, ljekari dijagnosticiraju inkubenciju grlića maternice nakon pobačaja u drugom tromjesečju ili prijevremenog porođaja. Međutim, ako osjetite simptome pobačaja tokom trudnoće, kao što su krvarenje, bol u donjem dijelu trbuha ili grčevi u trbuhu , odmah se obratite ljekaru.

Koja pitanja trebam postaviti doktoru?

Ako vam je dijagnosticirano stanje "inkompetentnog grlića maternice", možete postaviti svom ljekaru pitanja poput:

• Koliko je rizično za mene imati "nekompetentan grlić maternice"?
• Na koje znakove komplikacija trebam obratiti pažnju?
• Kako da znam da li je tretman uspješan?
• Mogu li nastaviti sa svojim dnevnim aktivnostima kao i obično?

Kada se mogu vratiti svojim normalnim aktivnostima?

Većina osoba s insuficijencijom grlića maternice ne mora ograničavati svoje svakodnevne aktivnosti tokom trudnoće. Međutim, najbolje je da o tome razgovarate sa svojim ljekarom kako biste bili sigurni, ovisno o vašoj situaciji.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, dakle, iz onoga što smo razgovarali, nadam se da ste stekli bolje razumijevanje pojma "(inkompetentan grlić maternice)" ili "(cervikalna insuficijencija)".

Zapamtite, „inkompetentan grlić maternice“ je kada grlić maternice postane slab, kratak ili se počne prerano otvarati. To može dovesti do pobačaja i prijevremenog porođaja.

Ovo stanje može biti teško dijagnosticirati jer nemaju svi očigledne simptome. Zato je važno da svom ljekaru ispričate svoju kompletnu medicinsku istoriju, posebno o svim prethodnim pobačajima ili prijevremenim porođajima. Također, obavijestite svog ljekara o svim neobičnim simptomima koje osjetite tokom trudnoće. Ove informacije će pomoći vašem ljekaru da utvrdi da li ste u riziku od "(cervikalne insuficijencije)".

Dobra vijest je da se u većini slučajeva ovo stanje može uspješno liječiti operacijom koja se zove „Cerclage“. Zato se ne bojte. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svemu. Neka vam bude dovoljno snage da na ovaj svijet donesete zdravu bebu!

Slabost grlića maternice, insuficijencija grlića maternice, trudnoća, prijevremeni porođaj, abortus, cerklaža, progesteron, maternica, žensko zdravlje